Mugurkaula implanti ir medicīnas ierīces, ko izmanto, lai ārstētu mugurkaula traucējumus, piemēram, disku trūces, mugurkaula stenozi un skoliozi. Šīs ierīces parasti ir izgatavotas no bioloģiski saderīgiem materiāliem, piemēram, titāna vai PEEK (poliēterketona), un tās ir paredzētas ķirurģiskai implantēšanai mugurkaulā, lai stabilizētu vai aizstātu bojātas vai slimas struktūras.
Daži izplatīti mugurkaula implantu veidi ir:
Kātiņu skrūves: šīs skrūves izmanto, lai noenkurotu metāla stieņus pie mugurkaula un nodrošinātu mugurkaula stabilitāti.
Stieņi: metāla stieņus izmanto, lai savienotu pedikula skrūves vai citus mugurkaula implantus, lai nodrošinātu mugurkaula papildu atbalstu un stabilitāti.
Starpķermeņu būri: tās ir ierīces, kas tiek ievietotas starp diviem skriemeļiem, lai uzturētu normālu mugurkaula augstumu un izliekumu, kā arī nodrošinātu atbalstu un stabilitāti.
Mākslīgie diski: tās ir ierīces, ko izmanto, lai aizstātu bojātus vai slimus starpskriemeļu diskus mugurkaulā.
Plāksnes un skrūves: tās izmanto, lai nodrošinātu stabilitāti un atbalstu mugurkaula priekšējai (priekšējai) daļai.
Mugurkaula implantus var izgatavot no dažādiem materiāliem, tostarp:
Titāns: Titāns ir viegls un stiprs metāls, ko parasti izmanto mugurkaula implantos. Tas ir bioloģiski saderīgs, kas nozīmē, ka mazāka iespējamība izraisīt nevēlamu reakciju organismā.
Nerūsējošais tērauds: nerūsējošais tērauds ir spēcīgs un izturīgs metāls, ko parasti izmanto arī mugurkaula implantos. Tas ir lētāks nekā titāns, taču tas nav tik bioloģiski saderīgs.
Kobalta hroms: Kobalta hroms ir metāla sakausējums, ko izmanto arī mugurkaula implantos. Tas ir spēcīgs un izturīgs pret koroziju, taču tas nav tik bioloģiski saderīgs kā titāns.
Poliēterēterketons (PEEK): PEEK ir plastmasas veids, ko bieži izmanto starpķermeņu būros. Tam ir līdzīgas īpašības kā kaulam un tas var veicināt kaulu augšanu.
Oglekļa šķiedra: Oglekļa šķiedra ir viegls un spēcīgs materiāls, ko dažreiz izmanto mugurkaula implantos. Tas ir arī bioloģiski saderīgs.
Implanta materiāla izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp pacienta īpašajām vajadzībām, implanta atrašanās vietas mugurkaulā un ķirurga pieredzes un vēlmēm. Pirms operācijas ir svarīgi apspriest katra implanta materiāla iespējamos riskus un ieguvumus ar kvalificētu mugurkaula ķirurgu.
Mugurkaula implantu izvēle operācijām ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:
Pacienta faktori: pacienta vecums, vispārējā veselība, slimības vēsture un kaulu blīvums var ietekmēt mugurkaula implanta izvēli. Daži implanti var nebūt piemēroti pacientiem ar noteiktiem veselības traucējumiem vai vājiem kauliem.
Mugurkaula stāvoklis: mugurkaula īpašais stāvoklis, piemēram, bojājuma vai deformācijas vieta un smagums, var ietekmēt implanta izvēli. Piemēram, mugurkaula saplūšanas un mugurkaula dekompresijas operācijām var izmantot dažādus implantus.
Ķirurga pieredze: ķirurga pieredzei un izvēlei var būt nozīme arī implanta izvēlē. Dažiem ķirurgiem var būt lielāka pieredze ar noteiktiem implantu veidiem, un viņi var izvēlēties tos izmantot saviem pacientiem.
Implanta materiāls: jāapsver arī implanta materiāla izvēle, jo dažādiem materiāliem ir dažādas īpašības un tie var būt piemērotāki noteiktiem pacientiem vai apstākļiem.
Riski un ieguvumi: ar pacientu jāapspriež katra implanta veida iespējamie riski un ieguvumi, tostarp implanta atteices vai komplikāciju risks, ilgtermiņa komplikāciju iespējamība un veiksmīgas atveseļošanās iespējamība.
Precīza mugurkaula implanta uzstādīšanas procedūra ir atkarīga no implanta veida un konkrētā ārstējamā stāvokļa, taču parasti procedūras darbības ir šādas:
Anestēzija: pacientam tiek veikta vispārēja anestēzija, lai nodrošinātu, ka visas procedūras laikā viņš ir bezsamaņā un nesāp.
Iegriezums: ķirurgs veic iegriezumu ādā un muskuļos pār skarto mugurkaula zonu.
Mugurkaula sagatavošana: ķirurgs no mugurkaula noņem visus bojātos vai slimos audus, piemēram, disku trūces vai kaulu spieķi, un sagatavo zonu implantam.
Implanta ievietošana: ķirurgs ievieto implantu sagatavotajā mugurkaula zonā. Tas var ietvert skrūves, stieņus, sprostus vai cita veida implantus.
Implanta nostiprināšana: kad implants ir ievietots, ķirurgs to piestiprina pie mugurkaula, izmantojot skrūves, vadus vai citas ierīces.
Slēgšana: pēc tam ķirurgs aizver griezumu ar šuvēm vai skavām un uzliek pārsēju vai pārsēju.
Atveseļošanās: pacients tiek novērots atveseļošanās zonā vairākas stundas, un pēc vajadzības viņam var piešķirt pretsāpju līdzekļus vai citu atbalstošu aprūpi.
Pēc procedūras pacientam būs jāievēro rehabilitācijas programma, kas palīdzēs atjaunot mugurkaula kustīgumu un spēku. Konkrētā programma būs atkarīga no implanta veida un pacienta individuālajām vajadzībām un stāvokļa.
Mugurkaula implantus parasti izmanto pacientiem, kuri cieš no apstākļiem, kas izraisa sāpes, vājumu vai nestabilitāti mugurkaulā. Daži nosacījumi, kas var gūt labumu no mugurkaula implantiem, ir:
1. Deģeneratīvas disku slimības
2. Trūce vai izspiedušies diski
3. Mugurkaula stenoze
4. Spondilolistēze
5. Mugurkaula lūzumi
6. Skolioze
7. Mugurkaula audzēji
Mugurkaula implantus bieži izmanto, ja neķirurģiska ārstēšana, piemēram, fizikālā terapija, medikamenti vai mugurkaula injekcijas, nav devusi palīdzību. Lēmumu par mugurkaula implantu lietošanu parasti pieņem mugurkaula speciālists, piemēram, ortopēds vai neiroķirurgs, kurš izvērtēs pacienta stāvokli un ieteiks piemērotāko ārstēšanas plānu.