Kas ir kaulu skrūves?
Kaulu skrūves ir specializēti skrūvju veidi, ko izmanto ortopēdiskās operācijās, lai kopā fiksētu kaulus. Tie parasti ir izgatavoti no nerūsējošā tērauda vai titāna, un tiem ir dažādi izmēri un formas atkarībā no konkrētā ķirurģiskā pielietojuma.
Kaulu skrūves tiek izmantotas dažādās procedūrās, piemēram, lūzumu labošanā, mugurkaula saplūšanā, locītavu nomaiņā un osteotomijā. Tie ir paredzēti, lai nodrošinātu stingru iekšējo fiksāciju un veicinātu kaulu dzīšanu. Kaulu skrūves var būt vai nu pašvītņojošas, vai bez pašvītņojošas, un tās var ievietot manuāli vai izmantojot elektroinstrumentus.
Kaulu skrūves izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, piemēram, kaula izmēra un formas, lūzuma veida un ķirurga izvēles.
Kādas skrūves izmanto kaulos?
Kaulā izmantotās skrūves parasti ir izgatavotas no metāla, piemēram, nerūsējošā tērauda vai titāna. Izmantotās skrūves veids ir atkarīgs no konkrētā pielietojuma un ķirurga vēlmēm. Izplatītākie kaulu skrūvju veidi ir garozas skrūves, cilpas skrūves un kanulētas skrūves. Kortikālās skrūves tiek izmantotas blīviem kauliem, piemēram, garo kaulu šahtā, savukārt spožās skrūves tiek izmantotas mīkstākiem kauliem, piemēram, garo kaulu galos un skriemeļos. Kanulētām skrūvēm ir doba serde, kas ļauj tās ievietot virs virzošā vada, kas var būt noderīga noteiktās situācijās.
Kādi ir kaulu skrūvju veidi?
Ortopēdiskajās operācijās tiek izmantoti vairāki kaulu skrūvju veidi, tostarp:
Kortikālās skrūves: tās izmanto, lai fiksētu kortikālo kaulu, kaula cieto ārējo slāni. Tiem ir daļēji vītņota vārpsta un konusveida gals.
Svītrainās skrūves: šīs skrūves ir paredzētas spožkaula, mīkstākā kaula iekšējā slāņa, fiksēšanai. Tiem ir pilnībā vītņota vārpsta un neass gals.
Kanulētas skrūves: šīm skrūvēm ir dobs centrs, kas ļauj tām iziet cauri virzošajam vadam vai citiem instrumentiem. Tos izmanto minimāli invazīvās operācijās.
Bezgalvas skrūves: šīm skrūvēm nav galvas, un tās ir paredzētas iegremdēšanai kaulā. Tos izmanto vietās, kur skrūves galva traucētu locītavas kustībai.
Bloķēšanas skrūves: šīm skrūvēm ir vītņota galva, kas nofiksējas plāksnē, veidojot fiksēta leņķa konstrukciju. Tos izmanto nestabilu lūzumu gadījumos vai osteoporotisku kaulu gadījumā.
Pašvītņojošās skrūves: šīs skrūves ir paredzētas, lai pieskrūvētu savas vītnes, kad tās tiek ievietotas kaulā. Tos parasti izmanto ortopēdiskās operācijās.
Pašurbjošās skrūves: šo skrūvju galā ir pievienots urbis, kas ļauj tām urbt pašiem savu pilota caurumu, kad tās tiek ievietotas kaulā.
Skrūves veida izvēle ir atkarīga no fiksējamā kaula atrašanās vietas, kaula veida, lūzuma veida un ķirurga izvēles.
Vai kaulu skrūves ir pastāvīgas?
Kaulu skrūves var būt pastāvīgas vai pagaidu, atkarībā no operācijas veida un pacienta stāvokļa. Dažos gadījumos skrūves ir paredzētas kā pastāvīgas un ir paredzētas, lai tās paliktu kaulā visu atlikušo pacienta dzīvi, neradot nekādas problēmas.
Citos gadījumos, piemēram, ja skrūves izmanto lūzumu labošanai vai mugurkaula saplūšanai, tās var noņemt, kad kauls ir sadzijis vai saplūšana ir notikusi. Lēmums par skrūvju noņemšanu ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā pacienta vecums, veselības stāvoklis un veiktās operācijas veids.
Vai skrūves kaulos nerūsē?
Lielākā daļa mūsdienu ortopēdiskajā ķirurģijā izmantoto kaulu skrūvju ir izgatavotas no tādiem materiāliem kā titāns vai nerūsējošais tērauds, kas ir ļoti izturīgi pret rūsēšanu.
Tomēr laika gaitā pastāv iespēja, ka skrūves var sarūsēt vai sabojāties, jo īpaši, ja tiek pakļauti ķermeņa šķidrumiem vai citām vielām, kas var izraisīt koroziju. Tas dažkārt var izraisīt komplikācijas, piemēram, infekciju vai skrūves atskrūvēšanu.
Lai samazinātu komplikāciju risku, pacientiem ir svarīgi ievērot ķirurga norādījumus par implanta aprūpi un uzraudzību.
Kas notiek, kad skrūves tiek noņemtas no kauliem?
Kad skrūves tiek izņemtas no kauliem, caurumi, kas tika izurbti, lai ievietotu skrūves, var palikt atvērti kādu laiku, līdz kauls ir spējis aizpildīt spraugas un pilnībā sadzīt.
Dažos gadījumos, kad ķermenis pielāgojas un dzīšanas process turpinās, skrūvju noņemšana var radīt diskomfortu vai sāpes uz īsu laiku.
Tomēr kopumā skrūvju izņemšana no kauliem ir salīdzinoši vienkārša un zema riska procedūra, un lielākā daļa pacientu var atsākt parastās darbības dažu dienu līdz nedēļas laikā pēc operācijas.
Ir svarīgi ievērot veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus par pēcoperācijas aprūpi un jebkādiem fiziskās aktivitātes vai citas uzvedības ierobežojumiem dziedināšanas procesa laikā.
