Zer dira bizkarrezurreko inplanteak?
Bizkarrezurreko inplanteak bizkarrezurreko nahasteak tratatzeko erabiltzen diren gailu medikoak dira, hala nola disko herniak, bizkarrezurreko estenosia eta eskoliosia. Gailu hauek material biobateragarriekin egin ohi dira, hala nola titanioa edo PEEK (polietereterketona) eta bizkarrezurra kirurgikoki ezartzeko diseinatuta daude, kaltetutako edo gaixotutako egiturak egonkortzeko edo ordezkatzeko.
Bizkarrezurreko inplante mota arrunt batzuk hauek dira:
Pedikulu-torlojuak: torloju hauek metalezko hagaxkak bizkarrezurrean ainguratzeko eta orno-zutabeari egonkortasuna emateko erabiltzen dira.
Hagaxkak: metalezko hagaxkak torloju pedikularrak edo bizkarrezurreko beste inplanteak lotzeko erabiltzen dira, bizkarrezurrari laguntza eta egonkortasuna emateko.
Gorputzaren arteko kaiolak: bi ornoren artean sartzen diren gailuak dira, bizkarrezurraren altuera eta kurbadura normala mantentzeko, eta laguntza eta egonkortasuna emateko.
Disko artifizialak: bizkarrezurrean kaltetutako edo gaixotutako orno arteko diskoak ordezkatzeko erabiltzen diren gailuak dira.
Plakak eta torlojuak: Bizkarrezurreko aurreko (aurreko) zatiari egonkortasuna eta euskarria emateko erabiltzen dira.
Bizkarrezurreko inplanteen materialak
Bizkarrezurreko inplanteak hainbat materialekin egin daitezke, besteak beste:
Titanioa: titanioa bizkarrezurreko inplanteetan erabili ohi den metal arin eta sendoa da. Biobateragarria da, hau da, litekeena da gorputzean erreakzio kaltegarri bat eragitea.
Altzairu herdoilgaitza: altzairu herdoilgaitza metal sendo eta iraunkorra da, bizkarrezurreko inplanteetan ere erabili ohi dena. Titanioa baino garestiagoa da, baina ez da hain biobateragarria.
Kobalto-kromoa: Kobalto-kromoa bizkarrezurreko inplanteetan ere erabiltzen den metal aleazio bat da. Indartsua eta korrosioarekiko erresistentea da, baina ez da titanioa bezain biobateragarria.
Polietereterketona (PEEK): PEEK gorputz arteko kaioletan askotan erabiltzen den plastiko mota bat da. Hezurren antzeko propietateak ditu eta hezurren hazkuntza susta dezake.
Karbono-zuntza: Karbono-zuntza material arina eta sendoa da, batzuetan bizkarrezurreko inplanteetan erabiltzen dena. Biobateragarria ere bada.
Inplante-materialaren aukeraketa hainbat faktoreren araberakoa da, besteak beste, pazientearen behar espezifikoak, inplantea bizkarrezurrean dagoen kokapena eta zirujauaren esperientzia eta lehentasuna. Garrantzitsua da inplante-material bakoitzaren arriskuak eta onurak eztabaidatzea bizkarrezurreko zirujau kualifikatu batekin kirurgia egin aurretik.
Nola aukeratu bizkarrezurreko inplanteak ebakuntzarako?
Kirurgiarako bizkarrezurreko inplanteak aukeratzea hainbat faktoreren araberakoa da, besteak beste:
Pazientearen faktoreak: pazientearen adinak, osasun orokorrak, historia medikoak eta hezur-dentsitateak bizkarrezurreko inplantearen aukeran eragina izan dezakete. Baliteke inplante batzuk ez izatea egokiak osasun-baldintza batzuk dituzten edo hezurrak ahulak dituzten pazienteentzat.
Bizkarrezurreko egoera: bizkarrezurreko egoera zehatzak, hala nola, kaltearen edo deformazioaren kokapena eta larritasuna, inplantea aukeran eragina izan dezake. Esate baterako, inplante desberdinak erabil daitezke bizkarrezur-fusiorako bizkarrezurreko deskonpresio kirurgiarako.
Zirujauaren esperientzia: zirujauaren esperientziak eta lehentasunak ere eragina izan dezakete inplantea aukeratzerakoan. Zirujau batzuek esperientzia gehiago izan dezakete inplante mota batzuekin, eta nahiago izan dezakete pazienteentzat erabiltzea.
Inplante-materiala: inplante-materiala aukeratzea ere kontuan hartu behar da, material ezberdinek propietate desberdinak baitituzte eta paziente edo baldintza batzuetarako egokiagoak izan daitezkeelako.
Arriskuak eta onurak: inplante mota bakoitzaren balizko arriskuak eta onurak eztabaidatu behar dira pazientearekin, besteak beste, inplanteen porrota edo konplikazioak izateko arriskua, epe luzerako konplikazioen potentziala eta berreskuratzeko arrakasta izateko probabilitatea.
Nola instalatzen dute medikuek bizkarrezurreko inplantea?
Bizkarrezurreko inplantea instalatzeko prozedura zehatza inplante motaren eta tratatzen den egoera zehatzaren araberakoa da, baina, oro har, prozeduran parte hartzen duten urratsak hauek dira:
Anestesia: pazienteari anestesia orokorra ematen zaio prozedura osoan konorterik gabe eta minik gabe dagoela ziurtatzeko.
Ebakidura: zirujauak larruazalean eta muskuluan ebaki bat egiten du bizkarrezurreko kaltetutako eremuaren gainean.
Bizkarrezurra prestatzea: zirujauak bizkarrezurrean kaltetutako edo gaixotutako ehunak kentzen ditu, esate baterako, disko herniatuak edo hezur-esproiak, eta inplantea egiteko eremua prestatzen du.
Inplantea jartzea: orduan zirujauak inplantea jartzen du bizkarrezurreko prestatutako eremuan. Honek torlojuak, hagaxkak, kaiolak edo beste inplante mota batzuk izan ditzake.
Inplantea bermatzea: inplantea jarrita dagoenean, zirujauak bizkarrezurrean bermatzen du torlojuak, hariak edo bestelako gailuak erabiliz.
Itxiera: orduan zirujauak ebakidura itxi egiten du sutura edo grapekin eta benda edo apainketa bat jartzen du.
Berreskuratzea: pazientea errekuperazio gune batean kontrolatzen da hainbat orduz eta behar izanez gero, minaren botikak edo bestelako laguntza-laguntza eman diezaiokete.
Prozeduraren ondoren, pazienteak errehabilitazio programa bat jarraitu beharko du bizkarrezurra mugikortasuna eta indarra berreskuratzen laguntzeko. Programa espezifikoa inplante motaren eta pazientearen behar eta egoera indibidualaren araberakoa izango da.
Nork onura ditzake bizkarrezurreko inplanteak?
Bizkarrezurreko inplanteak normalean bizkarrezurrean mina, ahultasuna edo ezegonkortasuna eragiten duten baldintzak jasaten dituzten pazienteetan erabiltzen dira. Bizkarrezurreko inplanteak onura ditzakeen baldintza batzuk honako hauek dira:
1. Disko endekapenezko gaixotasuna
2. Disko herniatuak edo puztuak
3. Bizkarrezurreko estenosia
4. Espondilolistesia
5. Bizkarrezurreko hausturak
6. Eskoliosia
7. Bizkarrezurreko tumoreak
Bizkarrezurreko inplanteak askotan erabiltzen dira tratamendu ez-kirurgikoek, hala nola fisioterapia, botikak edo bizkarrezurreko injekzioak erliebea eman ez dutenean. Bizkarrezurreko inplanteak erabiltzeko erabakia bizkarrezurreko espezialista batek hartzen du normalean, hala nola zirujau ortopediko batek edo neurozirujau batek, pazientearen egoera ebaluatuko du eta tratamendu-plan egokiena gomendatuko du.
