കൃത്രിമ സ്ഥാനം: യുകെഎ കൃത്രിമത്വം ഓവർഹാംഗ് എന്ത് അനന്തരഫലങ്ങൾ കൊണ്ടുവരും?

യൂണികംപാർട്ട്മെൻ്റൽ കാൽമുട്ട് ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി (യുകെഎ) യൂണികംപാർട്ട്മെൻ്റൽ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി മൊത്തം കാൽമുട്ട് ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് (ടികെഎ) ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ ബദലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, യുകെഎയുടെ പരാജയ നിരക്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ 7 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 74% കാണിക്കുന്നു, ഇത് TKA യുടെ (92%) നേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്. ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളും ഉയർന്ന ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സും (ബിഎംഐ) പോലുള്ള രോഗികളുടെ സ്വന്തം ഘടകങ്ങൾ പരാജയസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, യുകെഎ പരാജയപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതിക പിശകുകൾ ആദ്യകാല പരാജയത്തിനുള്ള പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. യുകെഎയിൽ, ഒപ്റ്റിമൽ പ്രോസ്തെറ്റിക് അലൈൻമെൻ്റും ഓവർഹാംഗും (ഓവർഹാംഗ്) നേടുന്നത് വെല്ലുവിളിയാണ്. മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ പ്രകോപനം കുറയ്ക്കുന്ന തരത്തിൽ ടിബിയൽ പ്രോസ്റ്റസിസിൻ്റെ വലുപ്പവും ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്യണം, കൂടാതെ 3 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള മധ്യഭാഗത്തെ ടിബിയൽ ഓവർഹാംഗ് ഓക്‌സ്‌ഫോർഡ് മുട്ട് സ്‌കോർ (OKS) കുറയുന്നതിനും വേദന വർദ്ധിക്കുന്നതിനും ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. യുകെഎയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ, ഇമേജിംഗ് ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിൻ്റെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം. ദ്വിതീയ ലക്ഷ്യം ഇംപ്ലാൻ്റ് നിലനിൽപ്പിന് പ്രോസ്തെറ്റിക് വൈകല്യത്തിൻ്റെയും ഓവർഹാംഗിൻ്റെയും ഫലത്തെ വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു. യൂണികംപാർട്ട്മെൻ്റൽ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി പൂർണ്ണ കാൽമുട്ട് ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് (ടികെഎ) ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ ബദലാണ് യൂണികംപാർട്ട്മെൻ്റൽ മുട്ട് ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി (യുകെഎ). എന്നിരുന്നാലും, യുകെഎയുടെ പരാജയനിരക്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ 7 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 74% കാണിക്കുന്നു, ഇത് TKA (92%) യേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്. ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളും ഉയർന്ന ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സും (ബിഎംഐ) പോലുള്ള രോഗികളുടെ സ്വന്തം ഘടകങ്ങൾ പരാജയസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, യുകെഎ പരാജയപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതിക പിശകുകൾ ആദ്യകാല പരാജയത്തിനുള്ള പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. യുകെഎയിൽ, ഒപ്റ്റിമൽ പ്രോസ്തെറ്റിക് അലൈൻമെൻ്റും ഓവർഹാംഗും (ഓവർഹാംഗ്) നേടുന്നത് വെല്ലുവിളിയാണ്. മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ പ്രകോപനം കുറയ്ക്കുന്ന തരത്തിൽ ടിബിയൽ പ്രോസ്റ്റസിസിൻ്റെ വലുപ്പവും ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്യണം, കൂടാതെ 3 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള മധ്യഭാഗത്തെ ടിബിയൽ ഓവർഹാംഗ് ഓക്‌സ്‌ഫോർഡ് മുട്ട് സ്‌കോർ (OKS) കുറയുന്നതിനും വേദന വർദ്ധിക്കുന്നതിനും ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. യുകെഎയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ, ഇമേജിംഗ് ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിൻ്റെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം. ഇംപ്ലാൻ്റ് അതിജീവനത്തിൽ കൃത്രിമ വൈകല്യത്തിൻ്റെയും ഓവർഹാങ്ങിൻ്റെയും ഫലം വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ദ്വിതീയ ലക്ഷ്യം.

രീതികൾ

2008 ജനുവരി മുതൽ 2017 ഡിസംബർ വരെ ഞങ്ങളുടെ സ്ഥാപനത്തിൽ മീഡിയൽ യുകെഎയ്ക്ക് വിധേയരായ പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു ഏക-കേന്ദ്ര പഠനമായിരുന്നു ഈ പഠനം, കൂടാതെ എല്ലാ രോഗികളും സ്റ്റാൻഡേർഡ് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് യുകെഎയ്ക്ക് വിധേയരായത്. ക്ലിനിക്കൽ റെക്കോർഡുകളുടെയും സ്ഥാപന ഡാറ്റാബേസുകളുടെയും മുൻകാല അവലോകനത്തിൽ നിന്ന് ക്ലിനിക്കൽ, ഇമേജിംഗ് ഫലങ്ങൾ ലഭിച്ചു. കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, എല്ലാ ഫിക്സഡ്-പ്ലാറ്റ്‌ഫോമിനും ചലിക്കുന്ന-പ്ലാറ്റ്‌ഫോം യുകെഎകൾക്കുമുള്ള റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ ഫെമറൽ കൊറോണൽ, സാഗിറ്റൽ ആംഗിളുകളും (എഫ്‌സിഎ, എഫ്എസ്എ), ടിബിയൽ കൊറോണൽ, സാഗിറ്റൽ ആംഗിളുകളും (ടിസിഎ, ടിഎസ്എ) അളക്കുന്നു.

ഫലം

ശരാശരി ഫോളോ-അപ്പ് 4.9 വർഷമാണ് (0.03 മുതൽ 10.2 വർഷം വരെ). ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ശരാശരി 3.7 വർഷം (0.03 മുതൽ 8.7 വർഷം വരെ) കാലയളവുള്ള 36 പുനരവലോകന ശസ്ത്രക്രിയകളും 14.2% ക്യുമുലേറ്റീവ് പരാജയനിരക്കും ഞങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. 5 വർഷത്തെ അതിജീവനം 88.0% (95% ആത്മവിശ്വാസ ഇടവേള [CI]=82.0% മുതൽ 91.0% വരെ), 10 വർഷത്തെ അതിജീവനം 70.0% (95% CI=56.0% മുതൽ 80.0% വരെ).

മോശം/അസ്ഥിരമായ പ്രോസ്റ്റസിസ് വിന്യാസം (31%), മെക്കാനിക്കൽ പരാജയം (22%), ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിൻ്റെ പുരോഗതി (14%), വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത വേദന (8%) എന്നിവയാണ് പുനരവലോകനത്തിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ.

യുകെഎയുടെ 11.9% മാത്രമാണ് ആഗ്രഹിച്ച എല്ലാ വിന്യാസവും കൃത്രിമ കവറേജും നേടിയത്. യുകെഎ പരാജയത്തിന് (10.0% പരാജയ നിരക്ക്, p=0.090), പ്രോസ്‌തസിസിൻ്റെ മുൻഭാഗം ഓവർഹാങ്ങ് കാര്യമായ അപകട ഘടകമായിരുന്നില്ല, കൂടാതെ പ്രോസ്റ്റസിസിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ ഓവർഹാംഗും (25.0%, p=0.006) പ്രോസ്റ്റസിസിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ഓവർഹാംഗും (38.2%, p <0.001) യുകെയിലെ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളാണ്.

ചർച്ച ചെയ്യുക

ഈ പഠനത്തിൽ, മീഡിയൽ യുകെഎയുടെ ക്ലിനിക്കൽ, ഇമേജിംഗ് ഫലങ്ങളും പ്രോസ്തെറ്റിക് വിന്യാസത്തിൻ്റെയും ഓവർഹാംഗിൻ്റെയും ആഘാതവും ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. 5-ഉം 10-ഉം വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് യഥാക്രമം 88% ഉം 70% ഉം ആയിരുന്നു, ഇത് TKA-യെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ കുറവാണ്. മോശം പ്രോസ്തെറ്റിക് വിന്യാസം, മെക്കാനിക്കൽ പരാജയം, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസിൻ്റെ പുരോഗതി എന്നിവയാണ് പുനരവലോകനത്തിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൂചനകൾ. യുകെഎ പുനരവലോകനത്തിനുള്ള പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങളാണ് മോശം പ്രോസ്റ്റസിസ് വിന്യാസവും പിൻഭാഗവും മധ്യഭാഗത്തെ ഓവർഹാംഗും.

പ്രസിദ്ധീകരിച്ച സാഹിത്യത്തിൽ, UKA പരാജയത്തിൻ്റെ രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങൾ അസെപ്റ്റിക് ലൂസണിംഗ്, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിക് പ്രോഗ്രഷൻ എന്നിവയാണ്, ഇവ രണ്ടും അസമമായ ലോഡ് ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷനാണ്, യുകെഎ പരാജയത്തിൻ്റെ മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച കാരണങ്ങൾ മെക്കാനിക്കൽ സ്വഭാവത്തിലാകാമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, യുകെഎയുടെ ആദ്യകാല പരാജയത്തിന് സാധ്യതയുള്ള കാരണം മോശമായ പ്രോസ്റ്റസിസ് വിന്യാസമാണ്. അതിനാൽ, യുകെഎ പ്രോസ്റ്റസിസ് വിന്യാസം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഓവർഹാങ്ങ് സംഭവിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതിനും ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ മെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ നടത്തണമെന്ന് ഞങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നു.

നിലവിലെ കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് മോശം പ്രോസ്റ്റസിസ് വിന്യാസം / ഓവർഹാംഗും പുനരവലോകനത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ശക്തമായ ബന്ധം ഈ പഠനത്തിൽ നിരീക്ഷിച്ച ഉയർന്ന പരാജയനിരക്കിനുള്ള ഒരു സാധ്യതയുള്ള സംവിധാനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. യുകെഎയുടെ അതിജീവന നിരക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ് പ്രോസ്റ്റസിസ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ സ്ഥിരമായി കൃത്യത പുലർത്താനുള്ള സർജൻ്റെ കഴിവ്.

ഓർത്തോപീഡിക് ഇംപ്ലാൻ്റുകളും ഓർത്തോപീഡിക് ഉപകരണങ്ങളും എങ്ങനെ വാങ്ങാം?

വേണ്ടി CZMEDITECH , ഞങ്ങൾക്ക് ഓർത്തോപീഡിക് സർജറി ഇംപ്ലാൻ്റുകളുടെയും അനുബന്ധ ഉപകരണങ്ങളുടെയും ഒരു പൂർണ്ണമായ ഉൽപ്പന്ന നിരയുണ്ട്, ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നട്ടെല്ല് ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങൾ, ട്രോമ പ്ലേറ്റ്, ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റ്, തലയോട്ടി-മാക്സിലോഫേഷ്യൽ, കൃത്രിമത്വം, വൈദ്യുതി ഉപകരണങ്ങൾ, ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്ററുകൾ, ആർത്രോസ്കോപ്പി, വെറ്റിനറി പരിചരണവും അവയുടെ സഹായ ഉപകരണ സെറ്റുകളും.

കൂടാതെ, കൂടുതൽ ഡോക്ടർമാരുടെയും രോഗികളുടെയും ശസ്ത്രക്രിയാ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിനും ഞങ്ങളുടെ കമ്പനിയെ ആഗോള ഓർത്തോപീഡിക് ഇംപ്ലാൻ്റുകളുടെയും ഉപകരണങ്ങളുടെയും വ്യവസായ മേഖലയിലും കൂടുതൽ മത്സരാധിഷ്ഠിതമാക്കുന്നതിനും, തുടർച്ചയായി പുതിയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഉൽപ്പന്ന ലൈനുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഞങ്ങൾ പ്രതിജ്ഞാബദ്ധരാണ്.

ഞങ്ങൾ ലോകമെമ്പാടും കയറ്റുമതി ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും ഒരു സൗജന്യ ഉദ്ധരണിക്ക് song@orthopedic-china.com എന്ന ഇമെയിൽ വിലാസത്തിൽ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക , അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള പ്രതികരണത്തിനായി WhatsApp-ൽ ഒരു സന്ദേശം അയക്കുക +86- 18112515727 .

കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ അറിയണമെങ്കിൽ, ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക CZMEDITECH . കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ