Proteziň ýagdaýy: UKA protezi Overhang nähili netijeleri getirer?

Bölekleýin dyz artroplastikasy (UKA), bölekleýin osteoartriti bejermek üçin umumy dyz artroplastikasyna (TKA) hirurgiki alternatiwadyr. Şeýle-de bolsa, UKA-nyň şowsuzlyk derejesi baradaky maglumatlar 7 ýyllyk diri galmagyň derejesini 74% görkezýär, bu bolsa TKA-dan (92%) ep-esli pesdir. Näsaglaryň öz faktorlary, ýaş hassalar we bedeniň köpçülik görkezijisi (BMI) ýaly şowsuzlyk töwekgelçiligini ýokarlandyrsa-da, UKA şowsuzlygynyň töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler, hirurgiki tehniki ýalňyşlyklar irki şowsuzlyk üçin möhüm töwekgelçilik faktorlary hasaplandy. UKA-da optimal protez tekizlemesini we üýtgemegi (üýtgetmek) gazanmak kyn. Tibial protez, ululykda we ýumşak dokumanyň gyjyndyrylmagyny peseltmeli görnüşde ýerleşdirilmelidir we 3 mm-den gowrak orta tibial üýtgemegi Oksford Diz balynyň (OKS) peselmegi we agyrynyň ýokarlanmagy üçin möhüm töwekgelçilik bolup durýandygy görkezildi. Bu gözlegiň esasy maksady, UKA-nyň umumy kliniki we şekillendiriş netijelerine baha bermekdi. Ikinji maksat, protez näsazlygynyň we üýtgemegiň implantlaryň ýaşamagyna edýän täsirini bahalandyrmakdy. Bölümleýin dyz artroplastikasy (UKA), bölekleýin osteoartriti bejermek üçin umumy dyz artroplastikasyna (TKA) hirurgiki alternatiwadyr. Şeýle-de bolsa, UKA-nyň şowsuzlyk derejesi baradaky maglumatlar 7 ýyllyk diri galmagyň derejesini 74% görkezýär, bu bolsa TKA-dan (92%) ep-esli pesdir. Näsaglaryň öz faktorlary, ýaş hassalar we bedeniň köpçülik görkezijisi (BMI) ýaly şowsuzlyk töwekgelçiligini ýokarlandyrsa-da, UKA şowsuzlygynyň töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler, hirurgiki tehniki ýalňyşlyklar irki şowsuzlyk üçin möhüm töwekgelçilik faktorlary hasaplandy. UKA-da optimal protez tekizlemesini we üýtgemegi (üýtgetmek) gazanmak kyn. Tibial protez, ululykda we ýumşak dokumanyň gyjyndyrylmagyny peseltmeli görnüşde ýerleşdirilmelidir we 3 mm-den gowrak orta tibial üýtgemegi Oksford Diz balynyň (OKS) peselmegi we agyrynyň ýokarlanmagy üçin möhüm töwekgelçilik bolup durýandygy görkezildi. Bu gözlegiň esasy maksady, UKA-nyň umumy kliniki we şekillendiriş netijelerine baha bermekdi. Ikinji maksat, protez näsazlygynyň we üýtgemegiň implantlaryň ýaşamagyna täsirini bahalandyrmakdy.

Usullar

Bu gözleg, 2008-nji ýylyň ýanwaryndan 2017-nji ýylyň dekabry aralygynda edaramyzda orta UKA-dan geçen erkek we aýal hassalary öz içine alýan ýeke-täk merkez gözlegidi we ähli hassalar standart usullary ulanyp UKA-dan geçdiler. UKA üçin kriteriýalarda orta we agyr valgus deformasiýasy, patellofemoral bölüm artriti, yzky tibial süýşme we durnuksyzlyk bar. Kliniki we şekillendiriş netijeleri kliniki ýazgylary we institusional maglumat bazalaryny retrospektiv gözden geçirmekden alyndy. Femoral koronal we sagittal burçlar (FCA we FSA) we tibial koronal we sagittal burçlar (TCA we TSA) görkezilişi ýaly ähli kesgitli platforma we hereketli platforma UKA-lar üçin rentgenografiýada ölçenildi.

Netije

Ortaça gözegçilik 4,9 ýyl (0.03-10,2 ýyl) boldy. Operasiýadan soň ortaça 3,7 ýyl (0,03 - 8,7 ýyl) we jemlenen şowsuzlyk derejesi 14,2% bolan 36 sany täzeden operasiýa kesgitledik. 5 ýyl diri galmak 88.0% boldy (95% ynam aralygy [CI] = 82.0% -den 91.0%) we 10 ýyl ýaşamak 70.0% boldy (95% CI = 56.0% -den 80.0%).

Gözden geçirmegiň iň köp ýaýran sebäpleri pes / durnuksyz protezleriň deňleşdirilmegi (31%), mehaniki näsazlyk (22%), osteoartritiň ösüşi (14%) we düşündirilmedik agyry (8%) boldy.

UKA-laryň diňe 11,9% -i islenýän deňleşdiriş we protez örtügine ýetdi. Proteziň daşky üýtgemegi UKA şowsuzlygy üçin düýpli töwekgelçilik faktory däldi (10.0% şowsuzlyk derejesi, p = 0.090), proteziň yzky üýtgemegi (25.0%, p = 0.006) we proteziň ortaça üýtgemegi (38.2%, p <0,001) UKA-nyň şowsuzlygy üçin möhüm töwekgelçilik faktorlarydy.

Ara alyp maslahatlaşyň

Bu gözlegde, medial UKA-nyň kliniki we şekillendiriş netijelerine we protez tekizlemegiň we üýtgemegiň täsirine baha berdik. 5 we 10 ýyl ýaşamagyň derejesi degişlilikde 88% we 70% bolup, TKA-dan has pesdi. Gözden geçirmek üçin iň köp ýaýran görkezijiler pes protez deňleşmesi, mehaniki näsazlyk we osteoartritiň ösüşi boldy. Proteziň pesleşmegi we yzky we orta aralyk üýtgemegi UKA-nyň täzeden seredilmegi üçin möhüm töwekgelçilik faktorlarydyr.

Neşir edilen edebiýatda UKA-nyň şowsuzlygynyň iki esasy sebäbi aseptiki gowşamak we osteoartrit ösüşi bolup, ikisinde-de ýük paýlanyşy deň däl, bu UKA şowsuzlygynyň ýokarda agzalan sebäpleriniň tebigatda mehaniki bolup biljekdigini görkezýär. Bu subutnama, proteziň pesleşmeginiň UKA-nyň irki şowsuzlygynyň ähtimal sebäbidigini görkezýär. Şol sebäpden, UKA proteziniň deňleşmegini gowulandyrmak we üýtgeşmeleriň ýüze çykmagyny azaltmak üçin hirurgiki usullary kämilleşdirmek üçin tagalla edilmelidigine ynanýarys.

Häzirki tapyndylar, protezleriň ýaramazlaşmagy / üýtgedilmegi we gaýtadan gözden geçirmek töwekgelçiliginiň arasyndaky güýçli birleşigiň, bu işde görlen ýokary şowsuzlyk derejesiniň potensial mehanizmini görkezýändigini görkezýär. Proteziň ýerleşdirilmeginde hirurgyň yzygiderli takyk bolmagy, UKA-nyň diri galmagynyň derejesini ýokarlandyrmakda möhüm faktor bolup durýar.

Ortopediki implantlary we ortopediki gurallary nädip satyn almaly？

Üçin CZMEDITECH , ortopediki hirurgiýa implantlary we degişli gurallar, şol sanda önümler bar oňurga implantlary, içerki dyrnaklar, trawma plastinka, gulplama, kranial-maxillofasial, protez, güýç gurallary, daşarky düzedijiler, artroskopiýa, weterinariýa we olaryň goldaw gurallary.

Mundan başga-da, has köp lukmanlaryň we hassalaryň hirurgiki zerurlyklaryny kanagatlandyrmak we kompaniýamyzy tutuş dünýädäki ortopediki implantlar we gurallar pudagynda has bäsdeşlik etmek üçin täze önümleri yzygiderli ösdürmäge we önüm liniýalaryny giňeltmäge borçlanýarys.

Bütin dünýäde eksport edýäris, şeýdip bilersiňiz habarlaşyň ýa-da çalt jogap bermek üçin WhatsApp-a habar iberiň + 86- 18112515727. Mugt bahalar üçin e-poçta salgysy song@orthopedic-china.com 18112515727

Has giňişleýin maglumat bilmek isleseňiz basyň CZMEDITECH . Has giňişleýin maglumat tapmak üçin