Implantati za kičmu su medicinski uređaji koji se koriste za liječenje poremećaja kralježnice kao što su hernija diska, spinalna stenoza i skolioza. Ovi uređaji su obično napravljeni od biokompatibilnih materijala kao što su titan ili PEEK (polietereterketon) i dizajnirani su da se hirurški implantiraju u kralježnicu kako bi se stabilizirale ili zamijenile oštećene ili oboljele strukture.
Neke uobičajene vrste implantata za kičmu uključuju:
Pedikularni šrafovi: Ovi zavrtnji se koriste za pričvršćivanje metalnih šipki na kičmu i obezbeđivanje stabilnosti kičmenog stuba.
Štapovi: Metalne šipke se koriste za spajanje šrafova ili drugih kičmenih implantata kako bi se pružila dodatna podrška i stabilnost kralježnici.
Međutjelesni kavezi: Ovo su uređaji koji se ubacuju između dva pršljena kako bi se održala normalna visina i zakrivljenost kičme, te da bi se pružila podrška i stabilnost.
Umjetni diskovi: To su uređaji koji se koriste za zamjenu oštećenih ili oboljelih intervertebralnih diskova u kralježnici.
Ploče i vijci: Koriste se za pružanje stabilnosti i potpore prednjem (prednjem) dijelu kičme.
Implantati za kičmu mogu se napraviti od različitih materijala, uključujući:
Titanijum: Titanijum je lagan i jak metal koji se obično koristi u implantatima za kičmu. Biokompatibilan je, što znači da je manje vjerovatno da će izazvati neželjenu reakciju u tijelu.
Nerđajući čelik: Nerđajući čelik je jak i izdržljiv metal koji se takođe često koristi u implantatima za kičmu. Jeftiniji je od titanijuma, ali nije toliko biokompatibilan.
Kobalt-hrom: Kobalt-hrom je legura metala koja se takođe koristi u implantatima za kičmu. Snažan je i otporan na koroziju, ali nije biokompatibilan kao titan.
Polietereterketon (PEEK): PEEK je vrsta plastike koja se često koristi u međutjelesnim kavezima. Ima slična svojstva kostiju i može potaknuti rast kostiju.
Ugljična vlakna: Ugljična vlakna su lagan i jak materijal koji se ponekad koristi u implantatima za kičmu. Takođe je biokompatibilan.
Izbor materijala za implantat ovisi o nekoliko faktora, uključujući specifične potrebe pacijenta, lokaciju implantata u kralježnici te iskustvo i sklonost kirurga. Važno je razgovarati o potencijalnim rizicima i prednostima svakog implantološkog materijala s kvalificiranim kirurgom za kičmu prije podvrgavanja operaciji.
Izbor implantata za kičmu za operacije ovisi o nekoliko faktora, uključujući:
Faktori pacijenta: Starost pacijenta, ukupno zdravlje, anamneza i gustina kostiju mogu uticati na izbor implantata za kičmu. Neki implantati možda nisu prikladni za pacijente sa određenim zdravstvenim stanjima ili koji imaju slabe kosti.
Stanje kralježnice: Specifično stanje kralježnice, kao što je lokacija i težina oštećenja ili deformiteta, može utjecati na izbor implantata. Na primjer, različiti implantati se mogu koristiti za spinalnu fuziju u odnosu na operaciju dekompresije kičme.
Iskustvo hirurga: Iskustvo i preferencije hirurga takođe mogu igrati ulogu u izboru implantata. Neki kirurzi mogu imati više iskustva s određenim vrstama implantata i možda će ih radije koristiti za svoje pacijente.
Implantacijski materijal: Izbor materijala za implantaciju također treba uzeti u obzir, jer različiti materijali imaju različita svojstva i mogu biti prikladniji za određene pacijente ili stanja.
Rizici i koristi: O potencijalnim rizicima i prednostima svake vrste implantata treba razgovarati sa pacijentom, uključujući rizik od otkazivanja implantata ili komplikacija, potencijal za dugoročne komplikacije i vjerovatnoću uspješnog oporavka.
Tačan postupak za ugradnju spinalnog implantata ovisi o vrsti implantata i specifičnom stanju koje se liječi, ali općenito, koraci koji su uključeni u proceduru su sljedeći:
Anestezija: Pacijentu se daje opća anestezija kako bi se osiguralo da je bez svijesti i bez bolova tijekom cijelog postupka.
Rez: Hirurg pravi rez na koži i mišićima preko zahvaćenog područja kičme.
Priprema kralježnice: Hirurg uklanja bilo kakvo oštećeno ili oboljelo tkivo iz kralježnice, kao što su hernija diskova ili koštane ostruge, i priprema područje za implantat.
Postavljanje implantata: Hirurg zatim postavlja implantat u pripremljeno područje kičme. To može uključivati zavrtnje, šipke, kaveze ili druge vrste implantata.
Osiguravanje implantata: Nakon što je implantat na mjestu, hirurg ga pričvršćuje za kičmu pomoću šrafova, žica ili drugih uređaja.
Zatvaranje: Hirurg zatim zatvara rez šavovima ili spajalicama i stavlja zavoj ili zavoj.
Oporavak: Pacijent se prati u zoni za oporavak nekoliko sati i po potrebi može dobiti lijekove protiv bolova ili drugu pomoćnu njegu.
Nakon zahvata, pacijent će morati slijediti program rehabilitacije kako bi povratio pokretljivost i snagu kralježnice. Specifičan program zavisi od vrste implantata i individualnih potreba i stanja pacijenta.
Implantati za kičmu se obično koriste kod pacijenata koji pate od stanja koja uzrokuju bol, slabost ili nestabilnost kičme. Neka od stanja koja mogu imati koristi od implantata kičme uključuju:
1. Degenerativna bolest diska
2. Hernija ili ispupčenje diskova
3. Stenoza kičme
4. Spondilolisteza
5. Prelomi kičme
6. Skolioza
7. Tumori kičme
Spinalni implantati se često koriste kada nekirurški tretmani kao što su fizikalna terapija, lijekovi ili injekcije u kičmu nisu uspjeli pružiti olakšanje. Odluku o upotrebi spinalnih implantata obično donosi specijalista za kralježnicu, kao što je ortopedski hirurg ili neurohirurg, koji će procijeniti stanje pacijenta i preporučiti najprikladniji plan liječenja.