Dirsek Parçası Eksternal Fiksatörü

Kırık fiksasyonunun temel amacı kırık kemiği stabilize etmek, yaralı kemiğin hızlı iyileşmesini sağlamak ve yaralı ekstremitenin erken hareketliliğini ve tam fonksiyonunu geri kazandırmaktır.

Eksternal fiksasyon, ciddi şekilde kırılmış kemiklerin iyileşmesine yardımcı olmak için kullanılan bir tekniktir. Bu tür ortopedik tedavi, kırığın vücudun dışında bulunan ve fiksatör adı verilen özel bir cihazla sabitlenmesini içerir. Deriden ve kastan geçen özel kemik vidaları (genellikle pim olarak adlandırılır) kullanılarak fiksatör, iyileşirken onu uygun hizada tutmak için hasarlı kemiğe bağlanır.

Eksternal fiksatör ne için kullanılır?

Kırık kemikleri stabil ve hizalı tutmak için harici bir sabitleme cihazı kullanılabilir. Cihaz, iyileşme süreci boyunca kemiklerin en uygun pozisyonda kalmasını sağlamak için dışarıdan ayarlanabilir. Bu cihaz genellikle çocuklarda ve kırığın üzerindeki cilt hasar gördüğünde kullanılır.

Eksternal fiksatörün çeşitleri nelerdir?

Üç temel eksternal fiksatör türü vardır: standart tek düzlemli fiksatör, halka fiksatör ve hibrit fiksatör.

Dahili fiksasyon için kullanılan çok sayıda cihaz kabaca birkaç ana kategoriye ayrılır: teller, pimler ve vidalar, plakalar ve intramedüller çiviler veya çubuklar.

Zımba ve kelepçeler de bazen osteotomi veya kırık tespiti için kullanılır. Çeşitli nedenlerden kaynaklanan kemik defektlerinin tedavisinde otojen kemik greftleri, allograftlar ve kemik grefti ikameleri sıklıkla kullanılmaktadır. Enfekte kırıkların yanı sıra kemik enfeksiyonlarının tedavisinde de antibiyotik boncuklar sıklıkla kullanılmaktadır.

Dirsek Eklemi Dış Fiksatörü

Eşleşen Kemik Vidası: Φ5*110mm 4 adet

Eşleşen Aletler: 3 mm altıgen anahtar, 5 mm altıgen anahtar, 6 mm tornavida

Dirsek Parçası Eksternal Fiksatörü: Kapsamlı Bir Kılavuz

Dirsek kırıkları ve çıkıkları, sıklıkla düşme, spor yaralanmaları veya motorlu araç kazalarından kaynaklanan yaygın ortopedik yaralanmalardır. Bu yaralanmaların tedavisi zor olabilir ve komplikasyonları önlemek ve işlevi yeniden sağlamak için dikkatli bir tedavi gerektirir. Kompleks dirsek kırıkları için bir tedavi seçeneği, dirsek parçası eksternal fiksatörünün kullanılmasıdır. Bu yazıda bu cihazın endikasyonlarını, yerleştirilmesini, bakımını ve olası komplikasyonlarını inceleyeceğiz.

1. Dirsek Parçası Eksternal Fiksatörü Nedir?

Dirsek parçası harici fiksatörü, dirsek eklemindeki kırıkları veya çıkıkları stabilize etmek için kullanılan bir tür harici fiksasyon cihazıdır. Kemik parçalarını yerinde tutan bir çerçeve ile birbirine bağlanan, kırık bölgesinin üstünden ve altından kemiğe yerleştirilen pimler veya vidalardan oluşur. Cihaz, eklemde bir miktar hareket aralığına izin verirken stabil bir sabitleme sağlayarak kırık redüksiyonunun ince ayarına izin verir.

2. Dirsek Fragmanı Eksternal Fiksatör Endikasyonları

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere karmaşık dirsek kırıkları veya çıkıklarının tedavisi için bir dirsek parçası harici fiksatörü endike olabilir:

• Parçalı kırıklar (çok parçalı kırıklar)

• Eklem yüzeyini içeren kırıklar

• Kemik kaybı veya zayıf kemik kalitesi ile kırıklar

• Yumuşak doku yaralanmalarına bağlı kırıklar

• İlişkili kırıklarla birlikte çıkıklar

3. Dirsek Fragmanı Eksternal Fiksatörünün Avantajları

Dirsek parçası eksternal fiksatörü, karmaşık dirsek kırıkları için diğer tedavi seçeneklerine göre aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli avantajlar sunar:

• Kırık redüksiyonunda ince ayar yapabilme ve iyileşme sırasında redüksiyonu sürdürebilme yeteneği

• Yumuşak doku zarfının ve kan akışının korunması, iyileşmenin desteklenmesi

• Erken mobilizasyon ve rehabilitasyon, eklem sertliğini ve kas atrofisini en aza indirir

• Dahili sabitleme cihazlarına kıyasla daha düşük enfeksiyon riski

• Gerektiğinde başka bir fiksasyon yöntemine geçiş imkanı

4. Ameliyat Öncesi Değerlendirme

Dirsek parçası eksternal fiksatörünün yerleştirilmesinden önce hastanın genel sağlığının, tıbbi geçmişinin ve yaralanmanın niteliğinin kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesi gerekir. Kırığın veya çıkığın boyutunu değerlendirmek ve cihazın yerleşimini planlamak için röntgen, CT taramaları veya MRI gibi görüntüleme çalışmaları kullanılabilir. Hastanın genel sağlığını ve anesteziye girme yeteneğini değerlendirmek için kan testleri yapılabilir.

5. Dirsek Parçası Eksternal Fiksatörünün Yerleştirilmesi

Dirsek parçası eksternal fiksatörünün yerleştirilmesi tipik olarak ameliyathanede genel anestezi altında gerçekleştirilir. Prosedür, pimlerin veya vidaların yerleştirileceği kemik üzerindeki deride küçük kesiler yapılmasını içerir. Daha sonra pimler veya vidalar, kırık bölgesinin üstünden ve altından kemiğe yerleştirilir ve kemik parçalarını yerinde tutan bir çerçeve ile bağlanır.

Cihaz, kırık bölgesinde istenen miktarda kompresyon veya distraksiyon elde edilecek şekilde ayarlanır ve kemik parçalarının uygun şekilde iyileşmesini ve hizalanmasını sağlamak için cihazın düzenli olarak izlenmesi ve ayarlanması gerekir.

6. Dirsek Parçası Eksternal Fiksatörünün Bakımı ve Bakımı

Dirsek parçası eksternal fiksatörünün uygun bakımı ve bakımı, çivi yolu enfeksiyonları veya cihaz arızası gibi komplikasyonları önlemek için çok önemlidir. Hastalara genellikle pin yerlerinin nasıl temizleneceği ve giydirileceği anlatılır ve cihazı suya daldırmaktan kaçınmaları tavsiye edilir.

İyileşmeyi izlemek ve cihazı gerektiği gibi ayarlamak için ortopedi cerrahıyla düzenli takip randevuları gereklidir.

7. Dirsek Fragmanı Eksternal Fiksatörüne İlişkin Komplikasyonlar

Dirsek parçası eksternal fiksatörleriyle ilişkili komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Pin yolu enfeksiyonu

• Cihaz arızası veya pimlerin/vidaların gevşemesi

• Hizalama kaybı veya kemik parçası stabilitesinde azalma

• Eklem sertliği veya kontraktürler

• Kas atrofisi veya zayıflığı

• Pin bölgelerinde ağrı veya rahatsızlık

8. Komplikasyonların Yönetimi

Dirsek parçası eksternal fiksatörüyle ilişkili komplikasyonların hızlı yönetimi, daha fazla komplikasyonun önlenmesi ve iyileşmenin desteklenmesi açısından önemlidir. Çivi dibi enfeksiyonları oral veya intravenöz antibiyotiklerle tedavi edilebilir ve ciddi vakalarda cihazın çıkarılması gerekebilir. Cihazın arızalanması veya pimlerin veya vidaların gevşemesi, kırık bölgesinin yeniden stabilize edilmesi için revizyon ameliyatı gerektirebilir.

9. Rehabilitasyon ve Takip

Erken rehabilitasyon ve hareket açıklığı egzersizleri, fonksiyonel iyileşmeyi en üst düzeye çıkarmak ve eklem sertliğini veya kontraktürlerini önlemek için gereklidir. Hastaların etkilenen koldaki gücü ve hareketliliği yeniden kazanmalarına yardımcı olmak için fizik tedavi ve mesleki terapi sıklıkla gereklidir.

İyileşmeyi izlemek ve cihazı gerektiği gibi ayarlamak için ortopedi cerrahıyla düzenli takip randevuları gereklidir. Kemik iyileşmesini değerlendirmek ve kemik parçalarının uygun şekilde hizalanmasını sağlamak için röntgen veya diğer görüntüleme çalışmaları yapılabilir.

10. Sonuç

Dirsek fragmanı eksternal fiksatörleri, karmaşık dirsek kırıkları ve çıkıkları için değerli bir tedavi seçeneği sunar. Cihaz, kırık redüksiyonunun ve erken mobilizasyonun ince ayarına izin vererek iyileşmeyi ve fonksiyonel iyileşmeyi destekler. Komplikasyonları önlemek için cihazın uygun bakımı ve bakımı çok önemlidir ve sonuçların optimize edilmesi için ortaya çıkan komplikasyonların derhal yönetilmesi gerekir.

SSS

1. Dirsek parçası eksternal fiksatörü ne kadar süre yerinde kalır?

• Cihazın süresi yaralanmanın niteliğine ve iyileşme sürecine bağlıdır. Cerrahın iyileşme değerlendirmesine bağlı olarak birkaç hafta ila birkaç ay sonra çıkarılabilir.

1. Dirsek parçası eksternal fiksatörü her türlü dirsek kırığında kullanılabilir mi?

• Hayır, cihaz öncelikle birden fazla parça içeren karmaşık kırıklar veya çıkıklar veya kemik kaybı için endikedir.

1. Dirsek parçası eksternal fiksatörü eklem hareketliliğini kısıtlar mı?

• Cihaz eklemde bir miktar hareket aralığına izin verir ve iyileşme ilerledikçe daha fazla harekete izin verecek şekilde ayarlanabilir.

1. Dirsek parçası eksternal fiksatörünün riskleri nelerdir?

• Riskler arasında çivi yolu enfeksiyonları, cihazın arızalanması veya gevşemesi, hizalama kaybı veya kemik parçası stabilitesinde azalma, eklem sertliği, kas atrofisi veya zayıflığı ve çivi bölgelerinde ağrı veya rahatsızlık yer alır.

1. Dirsek parçası eksternal fiksatör tedavisi sonrası fizik tedavi gerekli midir?

• Evet, hastaların etkilenen koldaki güç ve hareketliliği yeniden kazanmalarına yardımcı olmak için fizik tedavi ve mesleki terapi sıklıkla gereklidir.