Könyöktöredékes külső rögzítő

A törésrögzítés alapvető célja a törött csont stabilizálása, a sérült csont gyors gyógyulásának lehetővé tétele, valamint a sérült végtag korai mozgékonyságának és teljes működésének helyreállítása.

A külső rögzítés egy olyan technika, amelyet a súlyosan törött csontok gyógyítására használnak. Ez a fajta ortopédiai kezelés magában foglalja a törés rögzítését egy speciális eszközzel, az úgynevezett rögzítővel, amely a testen kívül van. Speciális csontcsavarok (általános nevén csapok) segítségével, amelyek áthaladnak a bőrön és az izomzaton, a rögzítőt a sérült csonthoz csatlakoztatják, hogy az megfelelő helyzetben maradjon a gyógyulás során.

Mire használható a külső rögzítő?

Külső rögzítőeszköz használható a törött csontok stabilan és egy vonalban tartására. A készülék külsőleg állítható, hogy a csontok optimális helyzetben maradjanak a gyógyulási folyamat során. Ezt az eszközt általában gyermekeknél használják, és ha a törés feletti bőr megsérült.

Milyen típusú külső rögzítők vannak?

A külső rögzítőknek három alapvető típusa van: standard egysíkú rögzítő, gyűrűs rögzítő és hibrid rögzítő.

A belső rögzítéshez használt számos eszköz nagyjából néhány fő kategóriába sorolható: huzalok, csapok és csavarok, lemezek és intramedulláris szögek vagy rudak.

Kapcsokat és bilincseket alkalmanként osteotómiára vagy törésrögzítésre is használnak. Az autogén csontgraftokat, allograftokat és csontgraft-helyettesítőket gyakran alkalmazzák különböző okok miatti csonthibák kezelésére. Fertőzött törések, valamint csontfertőzések kezelésére gyakran használnak antibiotikus gyöngyöket.

Könyökízület külső rögzítő

Hozzáillő csontcsavar:Φ5*110mm 4 db

Hozzáillő eszközök: 3 mm-es imbuszkulcs, 5 mm-es imbuszkulcs, 6 mm-es csavarhúzó

Könyöktöredék külső rögzítő: Átfogó útmutató

A könyök törése és elmozdulása gyakori ortopédiai sérülések, amelyek gyakran esések, sportsérülések vagy gépjármű-balesetek következményei. Ezeknek a sérüléseknek a kezelése kihívást jelenthet, gondos kezelést igényel a szövődmények megelőzése és a funkció helyreállítása érdekében. Az összetett könyöktörések egyik kezelési lehetősége a könyöktöredék külső rögzítője. Ebben a cikkben megvizsgáljuk ennek az eszköznek az indikációit, elhelyezését, gondozását és lehetséges szövődményeit.

1. Mi az a könyöktöredékes külső rögzítő?

A könyöktöredékes külső rögzítő egyfajta külső rögzítőeszköz, amelyet a könyökízület törésének vagy elmozdulásának stabilizálására használnak. A csontba a törés helye felett és alatt behelyezett csapokból vagy csavarokból áll, amelyeket egy keret köt össze, amely a csontdarabokat a helyén tartja. Az eszköz lehetővé teszi a töréscsökkentés finomhangolását, stabil rögzítést biztosítva, miközben bizonyos mozgástartományt tesz lehetővé az ízületben.

2. A könyöktöredékes külső rögzítő indikációi

A könyöktöredék külső rögzítője javasolt összetett könyöktörések vagy diszlokációk kezelésére, beleértve:

• Aprított törések (több töredékes törések)

• Az ízületi felületet érintő törések

• Csontvesztéssel vagy rossz csontminőséggel járó törések

• Lágyszöveti sérülésekkel járó törések

• Diszlokációk társuló törésekkel

3. A könyöktöredékes külső rögzítő előnyei

A könyöktöredékes külső rögzítő számos előnnyel rendelkezik a komplex könyöktörések egyéb kezelési lehetőségeivel szemben, többek között:

• Képes a töréscsökkentés finomhangolására és a csökkenés fenntartására a gyógyulás során

• A lágyrészburok és a vérellátás megőrzése, a gyógyulás elősegítése

• Korai mobilizáció és rehabilitáció, az ízületi merevség és az izomsorvadás minimalizálása

• Csökkentett fertőzésveszély a belső rögzítő eszközökhöz képest

• Igény esetén más rögzítési módra való átalakítás lehetősége

4. Műtét előtti értékelés

A könyöktöredékes külső rögzítő felszerelése előtt a beteg általános egészségi állapotának, kórelőzményének és a sérülés jellegének alapos értékelése szükséges. Képalkotó vizsgálatok, például röntgensugarak, CT-vizsgálatok vagy MRI használhatók a törés vagy diszlokáció mértékének felmérésére és az eszköz elhelyezésének megtervezésére. Vérvizsgálatokat lehet végezni a páciens általános egészségi állapotának és az érzéstelenítésre való képességének értékelésére.

5. Könyöktöredék külső rögzítő elhelyezése

A könyöktöredék külső rögzítőjének elhelyezése jellemzően általános érzéstelenítésben történik a műtőben. Az eljárás során kis bemetszéseket készítenek a bőrön a csont felett, ahol a csapokat vagy csavarokat behelyezik. A csapokat vagy csavarokat ezután behelyezik a csontba a törés helye felett és alatt, és egy kerettel kapcsolják össze, amely a csontdarabokat a helyén tartja.

Az eszközt úgy állítják be, hogy a törés helyén elérje a kívánt mértékű kompressziót vagy figyelemelvonást, és az eszköz rendszeres monitorozása és beállítása szükséges a csonttöredékek megfelelő gyógyulása és elrendezése érdekében.

6. Könyöktöredékes külső rögzítő gondozása és karbantartása

A könyöktöredék külső rögzítőjének megfelelő gondozása és karbantartása elengedhetetlen az olyan szövődmények megelőzése érdekében, mint a gombafertőzések vagy az eszköz meghibásodása. A betegeket általában megtanítják a kitűzés helyének tisztítására és öltöztetésére, és azt tanácsolják, hogy ne merítsék vízbe az eszközt.

Az ortopéd sebésznél rendszeres utóellenőrzés szükséges a gyógyulás nyomon követéséhez és a készülék szükség szerinti beállításához.

7. Könyöktöredék külső rögzítővel kapcsolatos szövődmények

A könyökdarab külső rögzítőivel kapcsolatos szövődmények a következők lehetnek:

• Pin traktus fertőzés

• A készülék meghibásodása vagy a csapok/csavarok kilazulása

• Az összehangolás elvesztése vagy a csontfragmens stabilitásának csökkenése

• Ízületi merevség vagy kontraktúrák

• Izom atrófia vagy gyengeség

• Fájdalom vagy kellemetlen érzés a tű helyén

8.Szövődmények kezelése

A könyökfragmens külső rögzítőjével kapcsolatos szövődmények azonnali kezelése elengedhetetlen a további szövődmények megelőzése és a gyógyulás elősegítése érdekében. A gombás fertőzések orális vagy intravénás antibiotikumokkal kezelhetők, súlyos esetekben a készülék eltávolítása is szükséges lehet. Az eszköz meghibásodása vagy a csapok vagy csavarok meglazulása esetén a törés helyének helyreállítása érdekében felülvizsgálati műtétre lehet szükség.

9. Rehabilitáció és nyomon követés

A korai rehabilitáció és a mozgási gyakorlatok elengedhetetlenek a funkcionális helyreállítás maximalizálásához és az ízületi merevség vagy kontraktúrák megelőzéséhez. Fizikoterápia és foglalkozási terápia gyakran szükséges ahhoz, hogy a betegek visszanyerjék erejét és mozgékonyságát az érintett karban.

Az ortopéd sebésznél rendszeres utóellenőrzés szükséges a gyógyulás nyomon követéséhez és a készülék szükség szerinti beállításához. Röntgensugarak vagy más képalkotó vizsgálatok végezhetők a csontgyógyulás értékelésére és a csontdarabok megfelelő illeszkedésének biztosítására.

10. Következtetés

A könyöktöredék külső rögzítői értékes kezelési lehetőséget kínálnak összetett könyöktörések és diszlokációk esetén. A készülék lehetővé teszi a töréscsökkentés és a korai mobilizálás finomhangolását, elősegítve a gyógyulást és a funkcionális helyreállítást. Az eszköz megfelelő gondozása és karbantartása elengedhetetlen a szövődmények megelőzéséhez, és minden felmerülő szövődmény azonnali kezelése szükséges az eredmények optimalizálásához.

GYIK

1. Mennyi ideig marad a helyén egy könyöktöredék külső rögzítő?

• Az eszköz időtartama a sérülés természetétől és a gyógyulási folyamattól függ. Néhány hét vagy több hónap elteltével eltávolítható, attól függően, hogy a sebész értékelte a gyógyulást.

1. Használható-e könyöktöredék külső rögzítő minden típusú könyöktörés esetén?

• Nem, az eszköz elsősorban összetett törések vagy több töredékkel járó diszlokáció vagy csontvesztés esetén javasolt.

1. A könyöktöredék külső rögzítője korlátozza az ízületek mozgékonyságát?

• Az eszköz bizonyos mozgástartományt tesz lehetővé az ízületben, és beállítható, hogy a gyógyulás előrehaladtával több mozgást tegyen lehetővé.

1. Milyen kockázatokkal jár a könyökdarab külső rögzítője?

• A kockázatok közé tartozik a gombostű fertőzések, az eszköz meghibásodása vagy meglazulása, az illesztés elvesztése vagy a csontdarabok stabilitásának csökkenése, az ízületi merevség, az izomsorvadás vagy -gyengeség, valamint a fájdalom vagy kellemetlen érzés a tű helyén.

1. Szükséges-e fizikoterápia a könyöktöredékes külső rögzítővel végzett kezelés után?

• Igen, a fizikoterápia és a foglalkozási terápia gyakran szükséges ahhoz, hogy a betegek visszanyerjék erejét és mozgékonyságát az érintett karban.