Elkoņa fragmenta ārējais fiksators

Lūzuma fiksācijas pamatmērķis ir stabilizēt lūzumu, nodrošināt ātru ievainotā kaula sadzīšanu, kā arī atjaunot bojātās ekstremitātes agrīnu mobilitāti un pilnvērtīgu darbību.

Ārējā fiksācija ir metode, ko izmanto, lai palīdzētu dziedēt stipri lauztus kaulus. Šāda veida ortopēdiskā ārstēšana ietver lūzuma nostiprināšanu ar specializētu ierīci, ko sauc par fiksatoru, kas atrodas ārpus ķermeņa. Izmantojot īpašas kaulu skrūves (ko parasti sauc par tapām), kas iziet cauri ādai un muskuļiem, fiksators tiek savienots ar bojāto kaulu, lai tas dziedēšanas laikā būtu pareizi novietots.

Kam tiek izmantots ārējais fiksators?

Var izmantot ārēju fiksācijas ierīci, lai saglabātu lūzumus stabilizētu un izlīdzinātu. Ierīci var noregulēt ārēji, lai nodrošinātu, ka kauli dzīšanas procesa laikā paliek optimālā stāvoklī. Šo ierīci parasti lieto bērniem un gadījumos, kad ir bojāta āda virs lūzuma.

Kādi ir ārējo fiksatoru veidi?

Ir trīs ārējo fiksatoru pamatveidi: standarta vienplanārais fiksators, gredzenveida fiksators un hibrīds fiksators.

Daudzās iekšējai fiksācijai izmantotās ierīces ir aptuveni sadalītas vairākās galvenajās kategorijās: stieples, tapas un skrūves, plāksnes un intramedulāras naglas vai stieņi.

Skavas un skavas dažreiz tiek izmantotas arī osteotomijai vai lūzumu fiksēšanai. Autogēnos kaulu transplantātus, alotransplantātus un kaulu transplantātu aizstājējus bieži izmanto dažādu cēloņu kaulu defektu ārstēšanai. Inficētiem lūzumiem, kā arī kaulu infekciju ārstēšanai bieži izmanto antibiotiku lodītes.

Elkoņa locītavas ārējais fiksators

Atbilstoša kaulu skrūve: Φ5*110mm 4 gab

Atbilstošie instrumenti: 3 mm sešstūra uzgriežņu atslēga, 5 mm sešstūra uzgriežņu atslēga, 6 mm skrūvgriezis

Elkoņa fragmenta ārējais fiksators: visaptveroša rokasgrāmata

Elkoņa lūzumi un izmežģījumi ir bieži sastopami ortopēdiski ievainojumi, kas bieži rodas kritienu, sporta traumu vai mehānisko transportlīdzekļu negadījumu rezultātā. Šo traumu ārstēšana var būt sarežģīta, tāpēc nepieciešama rūpīga ārstēšana, lai novērstu komplikācijas un atjaunotu funkciju. Viena no ārstēšanas iespējām sarežģītiem elkoņa lūzumiem ir elkoņa fragmenta ārējā fiksatora izmantošana. Šajā rakstā mēs izpētīsim šīs ierīces indikācijas, izvietojumu, aprūpi un iespējamās komplikācijas.

1. Kas ir elkoņa fragmenta ārējais fiksators?

Elkoņa fragmenta ārējais fiksators ir ārējās fiksācijas ierīces veids, ko izmanto, lai stabilizētu elkoņa locītavas lūzumus vai mežģījumus. Tas sastāv no tapām vai skrūvēm, kas ievietotas kaulā virs un zem lūzuma vietas, savienotas ar rāmi, kas notur kaulu fragmentus vietā. Ierīce ļauj precīzi noregulēt lūzumu samazināšanu, nodrošinot stabilu fiksāciju, vienlaikus pieļaujot zināmu kustību diapazonu locītavā.

2. Indikācijas elkoņa fragmenta ārējam fiksatoram

Elkoņa fragmentu ārējais fiksators var būt indicēts sarežģītu elkoņa lūzumu vai mežģījumu ārstēšanai, tai skaitā:

• Sasmalcināti lūzumi (lūzumi ar vairākiem fragmentiem)

• Lūzumi, kas saistīti ar locītavu virsmu

• Lūzumi ar kaulu zudumu vai sliktu kaulu kvalitāti

• Lūzumi, kas saistīti ar mīksto audu traumām

• Izmežģījumi ar saistītiem lūzumiem

3. Elkoņa fragmenta ārējā fiksatora priekšrocības

Elkoņa fragmenta ārējam fiksatoram ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām sarežģītu elkoņa lūzumu ārstēšanas iespējām, tostarp:

• Spēja precīzi noregulēt lūzumu samazināšanos un saglabāt samazinājumu dzīšanas laikā

• Mīksto audu apvalka un asinsapgādes saglabāšana, veicinot dzīšanu

• Agrīna mobilizācija un rehabilitācija, samazinot locītavu stīvumu un muskuļu atrofiju

• Samazināts infekcijas risks, salīdzinot ar iekšējām fiksācijas ierīcēm

• Nepieciešamības gadījumā iespēja pāriet uz citu fiksācijas metodi

4. Pirmsoperācijas novērtējums

Pirms elkoņa fragmenta ārējā fiksatora ievietošanas nepieciešams rūpīgi izvērtēt pacienta vispārējo veselības stāvokli, slimības vēsturi un traumas raksturu. Lai novērtētu lūzuma vai dislokācijas apmēru un plānotu ierīces izvietojumu, var izmantot attēlveidošanas pētījumus, piemēram, rentgena starus, CT skenēšanu vai MRI. Var veikt asins analīzes, lai novērtētu pacienta vispārējo veselību un spēju veikt anestēziju.

5. Elkoņa fragmenta ārējā fiksatora novietošana

Elkoņa fragmenta ārējā fiksatora ievietošana parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā operāciju zālē. Procedūra ietver nelielu iegriezumu veikšanu ādā virs kaula, kur tiks ievietotas tapas vai skrūves. Pēc tam tapas vai skrūves tiek ievietotas kaulā virs un zem lūzuma vietas un savienotas ar rāmi, kas notur kaulu fragmentus.

Ierīce tiek noregulēta, lai lūzuma vietā sasniegtu vēlamo kompresijas vai uzmanības novēršanas apjomu, un, lai nodrošinātu pareizu kaulu fragmentu sadzīšanu un izlīdzināšanu, nepieciešama regulāra ierīces uzraudzība un regulēšana.

6. Elkoņa fragmenta ārējā fiksatora kopšana un apkope

Elkoņa fragmenta ārējā fiksatora pareiza kopšana un apkope ir būtiska, lai novērstu tādas komplikācijas kā tapas trakta infekcijas vai ierīces atteice. Pacienti parasti tiek instruēti, kā tīrīt un apģērbt tapas vietas, un viņiem ir ieteicams izvairīties no ierīces iegremdēšanas ūdenī.

Ir nepieciešamas regulāras novērošanas tikšanās ar ortopēdisko ķirurgu, lai uzraudzītu dzīšanu un vajadzības gadījumā pielāgotu ierīci.

7. Komplikācijas, kas saistītas ar elkoņa fragmenta ārējo fiksatoru

Ar elkoņa fragmentu ārējiem fiksatoriem saistītas komplikācijas var ietvert:

• Pin trakta infekcija

• Ierīces kļūme vai tapas/skrūves ir atslābušas

• Izlīdzināšanas zudums vai kaulu fragmentu stabilitātes samazināšanās

• Locītavu stīvums vai kontraktūras

• Muskuļu atrofija vai vājums

• Sāpes vai diskomforts piespraušanas vietās

8. Komplikāciju vadība

Ar elkoņa fragmenta ārējo fiksatoru saistīto komplikāciju savlaicīga ārstēšana ir būtiska, lai novērstu turpmākas komplikācijas un veicinātu dzīšanu. Pin trakta infekcijas var ārstēt ar perorālām vai intravenozām antibiotikām, un smagos gadījumos var būt nepieciešama ierīces noņemšana. Ierīces kļūme vai tapu vai skrūvju atslābšana var prasīt pārskatīšanas operāciju, lai atkārtoti stabilizētu lūzuma vietu.

9. Rehabilitācija un novērošana

Agrīna rehabilitācija un kustību vingrinājumi ir būtiski, lai maksimāli palielinātu funkcionālo atjaunošanos un novērstu locītavu stīvumu vai kontraktūras. Fiziskā terapija un darba terapija bieži ir nepieciešama, lai palīdzētu pacientiem atgūt spēku un mobilitāti skartajā rokā.

Ir nepieciešamas regulāras novērošanas tikšanās ar ortopēdisko ķirurgu, lai uzraudzītu dzīšanu un vajadzības gadījumā pielāgotu ierīci. Var veikt rentgenstarus vai citus attēlveidošanas pētījumus, lai novērtētu kaulu dzīšanu un nodrošinātu pareizu kaulu fragmentu izlīdzināšanu.

10. Secinājums

Elkoņa fragmentu ārējie fiksatori piedāvā vērtīgu ārstēšanas iespēju sarežģītiem elkoņa lūzumiem un mežģījumiem. Ierīce ļauj precīzi noregulēt lūzumu samazināšanu un agrīnu mobilizāciju, veicinot dzīšanu un funkcionālo atjaunošanos. Pareiza ierīces aprūpe un apkope ir būtiska, lai novērstu komplikācijas, un, lai optimizētu rezultātus, ir nepieciešama tūlītēja visu radušos komplikāciju pārvaldība.

FAQ

1. Cik ilgi elkoņa fragmenta ārējais fiksators paliek vietā?

• Ierīces ilgums ir atkarīgs no traumas rakstura un dzīšanas procesa. To var noņemt pēc vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem atkarībā no ķirurga novērtējuma par dziedināšanu.

1. Vai elkoņa fragmentu ārējo fiksatoru var izmantot visu veidu elkoņa lūzumiem?

• Nē, ierīce galvenokārt ir paredzēta sarežģītiem lūzumiem vai mežģījumiem ar vairākiem fragmentiem vai kaulu zudumu.

1. Vai elkoņa fragmenta ārējais fiksators ierobežo locītavas kustīgumu?

• Ierīce nodrošina zināmu kustību amplitūdu locītavā, un to var regulēt, lai nodrošinātu vairāk kustību, dzīšanas gaitā.

1. Kādi riski ir saistīti ar elkoņa fragmenta ārējo fiksatoru?

• Riski ietver tapas trakta infekcijas, ierīces atteici vai atslābināšanu, izlīdzināšanas zudumu vai kaulu fragmentu stabilitātes samazināšanos, locītavu stīvumu, muskuļu atrofiju vai vājumu un sāpes vai diskomfortu tapas vietās.

1. Vai pēc ārstēšanas ar elkoņa fragmenta ārējo fiksatoru nepieciešama fizikālā terapija?

• Jā, fizikālā terapija un darba terapija bieži ir nepieciešama, lai palīdzētu pacientiem atgūt spēku un mobilitāti skartajā rokā.