Фрагмент локця знешні фіксатар

Асноўнай мэтай фіксацыі пералому з'яўляецца стабілізацыя пералому косці, забяспечыць хуткае вылячэнне траўмаванай косці і вярнуць раннія рухомасці і поўную функцыю пацярпелай канечнасці.

Знешняя фіксацыя - гэта тэхніка, якая дапамагае вылечыць моцна зламаныя косці. Гэты тып артапедычнага лячэння прадугледжвае замацаванне пералому спецыялізаваным прыладай пад назвай Fixator, які знешне для цела. Выкарыстоўваючы адмысловыя касцяныя шрубы (звычайна называюцца штыфтамі), якія праходзяць праз скуру і мышцы, фіксатар злучаны з пашкоджанай косткай, каб захаваць яе ў правільным выраўноўванні, калі ён зажывае.

Для чаго выкарыстоўваецца знешні фіксатар?

Знешняя прылада фіксацыі можа быць выкарыстана для падтрымання пераломаў костак стабілізаванай і ў выраўноўванні. Прылады можна рэгуляваць вонкава, каб косці заставаліся ў аптымальным становішчы падчас працэсу лячэння. Гэта прылада звычайна выкарыстоўваецца ў дзяцей, і калі скура над пераломам пашкоджана.

Якія тыпы знешняга фіксатара?

Існуе тры асноўныя тыпы знешніх фіксатараў: стандартны фіксатар Uniplanar, фіксатар кольцаў і гібрыдны фіксатар.

Шматлікія прылады, якія выкарыстоўваюцца для ўнутранай фіксацыі, прыблізна падзелены на некалькі асноўных катэгорый: правады, штыфты і шрубы, пліты і ўнутрымедулярныя пазногці або стрыжні.

Стэпры і заціскі таксама часам выкарыстоўваюцца для остеотомии або фіксацыі пералому. Аўтагенныя касцяныя трансплантаты, алотрансплантаты і заменнікі касцявога трансплантанта часта выкарыстоўваюцца для лячэння дэфектаў костак розных прычын. Для заражаных пераломаў, а таксама для лячэння касцяных інфекцый часта выкарыстоўваюцца шарыкі антыбіётыкаў.

Знешні фіксатар локцяў

Касцяны шруба: φ5*110 мм 4 шт

Адпаведныя інструменты: 3 -мм шасцігранны ключ, 5 -мм шасцігранны ключ, 6 -мм адвёрткі

Знешні фіксатар локцяў: усёабдымнае кіраўніцтва

Пераломы і дыслакацыі локця з'яўляюцца агульнымі артапедычнымі траўмамі, якія часта ўзнікаюць у выніку падзенняў, спартыўных траўмаў або аўтамабільных аварый. Лячэнне гэтых траўмаў можа быць складаным, патрабуючы ўважлівага кіравання для прадухілення ўскладненняў і аднаўлення функцыі. Адзін з варыянтаў лячэння складаных пераломаў локцяў - гэта выкарыстанне знешняга фіксатара локця. У гэтым артыкуле мы вывучым паказанні, размяшчэнне, клопат і патэнцыйныя ўскладненні гэтага прылады.

1. Што такое знешні фіксатар локця?

Знешні фіксатар локцяў - гэта тып знешняй прылады фіксацыі, які выкарыстоўваецца для стабілізацыі пераломаў або дыслакацый локцевага сустава. Ён складаецца з штыфтоў або шруб, устаўленых у косць зверху і пад месцам пералому, злучаных рамай, які змяшчае фрагменты косці на месцы. Прылада дазваляе ўдакладніць зніжэнне разбурэння, забяспечваючы стабільную фіксацыю, дазваляючы пры гэтым дыяпазон руху ў суставах.

2. Указанні для вонкавага фіксатара локцяў

Для лячэння складаных пераломаў локцяў або дыслакацый можа быць паказаны знешні фрагмент локцяў, у тым ліку:

• Змяшаныя пераломы (пераломы з некалькімі фрагментамі)

• Пераломы, якія ўключаюць паверхню сустава

• Пераломы са стратай косці або дрэннай якасцю косці

• Пераломы, звязаныя з траўмамі мяккіх тканін

• Дыслакацыі пры дапамозе звязаных пераломаў

3. Перавагі знешняга фіксатара локцяў

Знешні фіксатар локцяў прапануе некалькі пераваг перад іншымі варыянтамі лячэння складаных пераломаў локця, у тым ліку:

• Здольнасць дасягнуць дапрацоўкі зніжэння пералому і падтрымання зніжэння падчас гаення

• Захаванне абалонкі мяккіх тканін і кровазабеспячэння, спрыяючы вылячэнню

• Ранняя мабілізацыя і рэабілітацыя, мінімізацыя калянасці суставаў і атрафіі цягліц

• Зніжаецца рызыка заражэння ў параўнанні з унутранай фіксацыяй

• Пры неабходнасці магчымасць пераўтварэння ў іншы метад фіксацыі

4. Працяглая ацэнка

Перад размяшчэннем знешняга фіксатара локцяў, неабходная дбайная ацэнка агульнага здароўя пацыента, гісторыі хваробы і характару траўмы. Выявальныя даследаванні, такія як рэнтгенаўскія прамяні, КТ або МРТ, могуць быць выкарыстаны для ацэнкі ступені пералому або вывіху і планавання размяшчэння прылады. Для ацэнкі агульнага здароўя пацыента і здольнасці прайсці анестэзію могуць быць праведзены аналізы крыві.

5. Размяшчэнне знешняга фіксатара локцяў

Размяшчэнне знешняга фіксатара локцяў звычайна праводзіцца пад агульнай анестэзіяй у аперацыйнай. Працэдура прадугледжвае стварэнне невялікіх разрэзаў у скуры над косткай, дзе будуць устаўлены шпількі або шрубы. Затым шрубы або шрубы ўводзяцца ў косць вышэй і пад месцам пералому і злучаюцца рамкай, якая змяшчае фрагменты косці на месцы.

Прылада рэгулюецца для дасягнення жаданай колькасці сціску або адцягвання ўвагі ў месцы пералому, а для забеспячэння належнага гаення і выраўноўвання касцяных фрагментаў неабходныя рэгулярныя маніторынг і рэгуляванне прылады.

6. Сыход і абслугоўванне вонкавага фіксатара локцяў

Правільны сыход і падтрыманне фрагмента локця знешні фіксатар мае важнае значэнне для прадухілення ўскладненняў, такіх як інфекцыі PIN -тракта або збой прылады. Звычайна пацыентам даручаюць, як чысціць і апранаць штыфты і рэкамендуюць пазбягаць пагружэння прылады ў ваду.

Рэгулярныя наступныя сустрэчы з артапедычным хірургам патрабуюцца для кантролю за лячэннем і наладжвання прылады па меры неабходнасці.

7. Ускладненні, звязаныя з знешнім фіксатарам локцяў

Ускладненні, звязаныя з фрагментамі локця, Знешнія фіксатары могуць уключаць:

• Інфекцыя штыфта тракта

• Збой прылады альбо разрыхленне штыфтоў/шруб

• Страта выраўноўвання альбо зніжэнне стабільнасці касцяной фрагментаў

• Сумесная калянасць альбо кантрактуры

• Цягліцавая атрафія альбо слабасць

• Боль ці дыскамфорт на месцах штыфта

8. Упраўленне ўскладненняў

Хуткае кіраванне ўскладненнямі, звязанымі з фрагментам локця, Знешні фіксатар мае важнае значэнне для прадухілення далейшых ускладненняў і садзейнічання гаенню. Інфекцыі PIN -тракта могуць лячыцца пероральнымі або нутравеннымі антыбіётыкамі, а выдаленне прылады можа спатрэбіцца ў цяжкіх выпадках. Збой прылады або разрыхленне штыфтоў або шруб можа запатрабаваць перагляду аперацыі на паўторным стабілізацыі месца пералому.

9. Рэабілітацыя і наступныя дзеянні

Ранняя рэабілітацыя і дыяпазон руху практыкаванняў маюць важнае значэнне для максімальнага павелічэння функцыянальнага аднаўлення і прадухілення калянасці сустава або кантрактаў. Фізіятэрапія і працатэрапія часта неабходныя, каб дапамагчы пацыентам вярнуць сабе сілу і рухомасць у здзіўленай руцэ.

Рэгулярныя наступныя сустрэчы з артапедычным хірургам патрабуюцца для кантролю за лячэннем і наладжвання прылады па меры неабходнасці. Рэнтгенаўскія прамяні або іншыя даследаванні візуалізацыі могуць быць праведзены для ацэнкі гаення костак і забеспячэння належнага выраўноўвання касцяных фрагментаў.

10. Выснова

Знешнія фіксатары локцяў прапануюць каштоўны варыянт лячэння для складаных пераломаў локцяў і дыслакацый. Прылада дазваляе ўдакладніць зніжэнне разбурэння і ранняя мабілізацыя, спрыяючы вылячэнню і функцыянальным аднаўленні. Правільны догляд і падтрыманне прылады неабходныя для прадухілення ўскладненняў, а хуткае кіраванне любымі ўскладненнямі, якія ўзнікаюць, неабходна для аптымізацыі вынікаў.

FAQ

1. Як доўга знешні фіксатар локцяў застаецца на месцы?

• Працягласць прылады залежыць ад характару траўмы і працэсу лячэння. Ён можа быць выдалены праз некалькі тыдняў да некалькіх месяцаў, у залежнасці ад ацэнкі хірурга.

1. Ці можна выкарыстоўваць знешні фіксатар локцяў для ўсіх тыпаў пераломаў локця?

• Не, прылада ў першую чаргу паказана для складаных пераломаў або дыслакацый з некалькімі фрагментамі або стратай костак.

1. Ці абмяжоўвае вонкавы фіксатар локцяў локця?

• Прылада дазваляе праводзіць нейкі дыяпазон руху ў суставах і можа быць адрэгулявана, каб забяспечыць больш руху па меры прагрэсу гаення.

1. Якія рызыкі звязаны з знешнім фіксатарам локця?

• Рызыкі ўключаюць інфекцыі PIN -тракта, адмову ад прылады або разрыхленне, страту выраўноўвання або зніжэнне ўстойлівасці касцяной тканіны, калянасць сустава, атрафію цягліц або слабасць, а таксама боль ці дыскамфорт у месцах штыфта.

1. Ці патрэбна фізіятэрапія пасля лячэння з дапамогай знешняга фіксатара локця?

• Так, фізічная тэрапія і працатэрапія часта неабходныя, каб дапамагчы пацыентам вярнуць сабе сілу і рухомасць у здзіўленай руцэ.