Alkūnės fragmento išorinis fiksatorius

Pagrindinis lūžių fiksacijos tikslas yra stabilizuoti lūžusį kaulą, greitai išgydyti sužeistą kaulą ir grąžinti ankstyvą sužeistos galūnės mobilumą ir pilną funkciją.

Išorinė fiksacija yra technika, naudojama padėti išgydyti sunkiai sulaužytus kaulus. Šio tipo ortopedinis gydymas apima lūžio apsaugą specializuotu prietaisu, vadinamu fiksatoriumi, kuris yra išorinė kūno dalis. Naudojant specialius kaulo varžtus (paprastai vadinamus kaiščius), praeinančius per odą ir raumenis, fiksatorius yra prijungtas prie pažeisto kaulo, kad jis tinkamai suderintų, nes jis gydo.

Kam naudojamas išorinis fiksatorius?

Išorinis fiksavimo įtaisas gali būti naudojamas, kad kaulai būtų stabilizuojami ir suderintų. Įrenginį galima sureguliuoti išorėje, kad kaulai būtų optimalioje gijimo proceso metu. Šis prietaisas dažniausiai naudojamas vaikams ir kai pažeista oda virš lūžio.

Kokie yra išorinio fiksatoriaus tipai?

Yra trys pagrindiniai išorinių fiksatorių tipai: standartinis uniplanar fiksatorius, žiedo fiksatorius ir hibridinis fiksatorius.

Daugybė vidiniam fiksavimui naudojamų prietaisų yra maždaug padalyti į keletą pagrindinių kategorijų: laidai, kaiščiai ir varžtai, plokštelės ir intrameduliariniai nagai ar strypai.

Kabelės ir spaustukai taip pat retkarčiais naudojami osteotomijai ar lūžių fiksacijai. Autogeniniai kaulų transplantatai, allograftai ir kaulų transplantato pakaitalai dažnai naudojami įvairių priežasčių kaulų defektams gydyti. Užkrėstų lūžių, taip pat ir kaulų infekcijų gydymo, dažnai naudojami antibiotikų karoliukai.

Alkūnės jungtis išorinis fiksatorius

Kaulo varžtas atitinka

Atitinkantys instrumentai ： 3 mm šešiakampis veržliaraktis, 5 mm šešiakampis veržliaraktis, 6 mm atsuktuvas

Alkūnės fragmento išorinis fiksatorius: išsamus vadovas

Alkūnės lūžiai ir dislokacijos yra dažni ortopediniai sužalojimai, dažnai atsirandantys dėl kritimo, sportinių sužalojimų ar motorinių transporto priemonių avarijų. Šių sužalojimų gydymas gali būti sudėtingas, todėl reikia kruopštaus valdymo, kad būtų išvengta komplikacijų ir atkurtų funkciją. Vienas iš sudėtingų alkūnės lūžių gydymo variantas yra alkūnės fragmento išorinio fiksatoriaus naudojimas. Šiame straipsnyje mes ištirsime šio įrenginio indikacijas, išdėstymą, priežiūrą ir galimas komplikacijas.

1. Kas yra alkūnės fragmento išorinis fiksatorius?

Alkūnės fragmento išorinis fiksatorius yra išorinio fiksavimo įtaiso rūšis, naudojama alkūnės jungties lūžiams ar dislokacijoms stabilizuoti. Jį sudaro kaiščiai ar varžtai, įkišti į kaulą virš ir žemiau lūžio vietos, sujungtos rėmu, kuriame yra kaulų fragmentai. Įrenginys leidžia tiksliai suderinti lūžių mažinimą, užtikrinant stabilų fiksaciją, tuo pačiu leisdamas tam tikrą judesio diapazoną jungtyje.

2. Išorinio fiksatoriaus alkūnės fragmento indikacijos

Alkūnės fragmento išorinis fiksatorius gali būti nurodytas sudėtingų alkūnių lūžių ar dislokacijų gydymui, įskaitant:

• Sukrauti lūžiai (lūžiai su keliais fragmentais)

• Lūžiai, apimantys sąnario paviršių

• Lūžiai su kaulų praradimu ar prasta kaulų kokybė

• Lūžiai, susiję su minkštųjų audinių sužalojimais

• Dislokacijos su susijusiais lūžiais

3. Išorinio fiksatoriaus alkūnės fragmento pranašumai

Išorinis alkūnės fragmento fiksatorius suteikia keletą pranašumų, palyginti su kitomis sudėtingų alkūnių lūžių gydymo galimybėmis, įskaitant:

• Gebėjimas pasiekti lūžių sumažinimą ir palaikyti redukciją gijimo metu

• Minkštųjų audinių vokų ir kraujo tiekimo išsaugojimas, skatinantis gijimą

• Ankstyva mobilizacija ir reabilitacija, sumažinant sąnario standumą ir raumenų atrofiją

• Sumažinta infekcijos rizika, palyginti su vidiniais fiksavimo prietaisais

• Jei reikia, konvertuoti į kitą fiksavimo metodą

4. Priešoperacinis vertinimas

Prieš įdedant alkūnės fragmento išorinį fiksatorių, būtina išsamiai įvertinti bendrą paciento sveikatą, ligos istoriją ir sužalojimo pobūdį. Vaizdo tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliai, KT nuskaitymai ar MRT, gali būti naudojami lūžio ar dislokacijos mastui įvertinti ir suplanuoti prietaiso išdėstymą. Kraujo tyrimai gali būti atlikti siekiant įvertinti bendrą paciento sveikatą ir gebėjimą atlikti anesteziją.

5. Išorinio fiksatoriaus alkūnės fragmento išdėstymas

Išorinio fiksatoriaus alkūnės fragmento išdėstymas paprastai atliekamas naudojant bendrąją nejautrą operacinėje. Procedūra apima mažų pjūvių, esančių odoje, padarymas virš kaulo, kur bus įkišti kaiščiai ar varžtai. Tada kaiščiai ar varžtai įdedami į kaulą virš ir žemiau lūžio vietos ir sujungti rėmu, laikančiu kaulų fragmentus vietoje.

Įrenginys sureguliuojamas, kad būtų pasiektas norimas suspaudimo ar atitraukimo kiekis lūžio vietoje, ir norint užtikrinti tinkamą kaulų fragmentų gijimą ir suderinimą, reikalingas reguliarus prietaiso stebėjimas ir reguliavimas.

6. Išorinio fiksatoriaus alkūnės fragmento priežiūra ir priežiūra

Tinkama alkūnės fragmento išorinio fiksatoriaus priežiūra ir priežiūra yra būtini norint išvengti tokių komplikacijų kaip smeigtukų trakto infekcijos ar prietaiso gedimas. Pacientams paprastai nurodoma, kaip išvalyti ir apsirengti kaiščių vietas, ir jiems patariama vengti įtaiso panardinimo į vandenį.

Norint stebėti gydymą ir prireikus pritaikyti prietaisą, reikia reguliarių tolesnių susitikimų su ortopedijos chirurgu.

7. Komplikacijos, susijusios su alkūnės fragmento išoriniu fiksatoriumi

Komplikacijos, susijusios su alkūnių fragmento išoriniais fiksatoriais, gali apimti:

• PIN kodo trakto infekcija

• Įrenginio gedimas arba kaiščių/varžtų atlaisvinimas

• Kaulų fragmento stabilumo suderinimo ar sumažėjimo praradimas

• Sąnarių standumas ar kontraktūros

• Raumenų atrofija ar silpnumas

• Skausmas ar diskomfortas smeigtukų vietose

8. Komplikacijų valdymas

Norint išvengti tolesnių komplikacijų ir skatinti gijimą, būtina greitai valdyti komplikacijas, susijusias su alkūnės fragmentu išoriniu fiksatoriumi. PINtrų trakto infekcijos gali būti gydomos geriamaisiais arba intraveniniais antibiotikais, o prietaiso pašalinimas gali prireikti sunkiais atvejais. Prietaiso gedimas ar kaiščių ar varžtų atlaisvinimas gali prireikti peržiūra operacijos, kad būtų galima iš naujo stabilizuoti lūžio vietą.

9. Reabilitacija ir tolesni veiksmai

Ankstyva reabilitacija ir judesio pratimų diapazonas yra būtini norint maksimaliai padidinti funkcinį atsigavimą ir užkirsti kelią sąnarių standumui ar kontraktūroms. Kineziterapija ir ergoterapija dažnai būtina padėti pacientams atgauti jėgą ir judumą paveiktoje rankoje.

Norint stebėti gydymą ir prireikus pritaikyti prietaisą, reikia reguliarių tolesnių susitikimų su ortopedijos chirurgu. Rentgeno spinduliai ar kiti vaizdavimo tyrimai gali būti atlikti siekiant įvertinti kaulų gijimą ir užtikrinti tinkamą kaulų fragmentų išlyginimą.

10. Išvada

Alkūnių fragmentų išoriniai fiksatoriai siūlo vertingą sudėtingų alkūnių lūžių ir dislokacijų gydymo variantą. Įrenginys leidžia tiksliai suderinti lūžių mažinimą ir ankstyvą mobilizaciją, skatinti gijimą ir funkcinį atsigavimą. Tinkama prietaiso priežiūra ir priežiūra yra būtina norint išvengti komplikacijų, ir norint optimizuoti rezultatus, būtina greitai valdyti bet kokias kylančias komplikacijas.

DUK

1. Kiek laiko išorinis alkūnės fragmentas išlieka vietoje?

• Prietaiso trukmė priklauso nuo sužalojimo pobūdžio ir gijimo proceso. Jis gali būti pašalintas po kelių savaičių iki kelių mėnesių, atsižvelgiant į chirurgo vertinimą.

1. Ar alkūnės fragmento išorinis fiksatorius gali būti naudojamas visų rūšių alkūnių lūžiams?

• Ne, prietaisas pirmiausia nurodomas dėl sudėtingų lūžių ar dislokacijų, turinčių kelis fragmentus ar kaulų praradimą.

1. Ar išorinio fiksatoriaus alkūnės fragmentas riboja sąnario mobilumą?

• Įrenginys leidžia tam tikrą judesio diapazoną ir gali būti sureguliuotas, kad būtų galima daugiau judėti, nes gydymas progresuoja.

1. Kokia yra rizika, susijusi su išoriniu alkūnės fragmento fiksatoriumi?

• Rizika apima smeigtukų trakto infekcijas, prietaiso gedimą ar atsipalaidavimą, išlyginimo praradimą ar kaulų fragmento stabilumo sumažėjimą, sąnario standumą, raumenų atrofiją ar silpnumą, skausmą ar diskomfortą smeigtukų vietose.

1. Ar fizinė terapija reikalinga po gydymo alkūnės fragmento išoriniu fiksatoriumi?

• Taip, fizinė terapija ir ergoterapija dažnai būtina padėti pacientams atgauti stiprumą ir mobilumą paveiktoje rankoje.