Alkūnės fragmento išorinis fiksatorius

Pagrindinis lūžio fiksavimo tikslas – stabilizuoti lūžusį kaulą, užtikrinti greitą sužaloto kaulo gijimą ir grąžinti ankstyvą judrumą bei pilnavertę pažeistos galūnės funkciją.

Išorinė fiksacija – tai metodas, padedantis išgydyti stipriai lūžusius kaulus. Šio tipo ortopedinis gydymas apima lūžio tvirtinimą specialiu prietaisu, vadinamu fiksatoriumi, kuris yra išorinis kūno paviršius. Naudojant specialius kaulinius varžtus (dažniausiai vadinamus kaiščiais), kurie praeina per odą ir raumenis, fiksatorius prijungiamas prie pažeisto kaulo, kad jis būtų tinkamai išlygintas, kai jis gyja.

Kam naudojamas išorinis fiksatorius?

Išorinis fiksavimo įtaisas gali būti naudojamas, kad lūžę kaulai būtų stabilūs ir išlyginti. Prietaisą galima reguliuoti išorėje, kad kaulai išliktų optimalioje padėtyje gijimo proceso metu. Šis prietaisas dažniausiai naudojamas vaikams ir tada, kai pažeista oda virš lūžio.

Kokie yra išorinių fiksatorių tipai?

Yra trys pagrindiniai išorinių fiksatorių tipai: standartinis vienaplanis fiksatorius, žiedinis fiksatorius ir hibridinis fiksatorius.

Daugybė vidinei fiksacijai naudojamų prietaisų yra apytiksliai suskirstyti į keletą pagrindinių kategorijų: laidai, kaiščiai ir varžtai, plokštės ir intrameduliniai vinys ar strypai.

Kabės ir spaustukai taip pat kartais naudojami osteotomijai ar lūžių fiksavimui. Autogeniniai kaulo transplantatai, alotransplantatai ir kaulo transplantato pakaitalai dažnai naudojami įvairių priežasčių kaulų defektams gydyti. Infekuotiems lūžiams, taip pat kaulų infekcijoms gydyti, dažnai naudojami antibiotikų karoliukai.

Alkūnės sąnario išorinis fiksatorius

Tinkamas kaulinis varžtas: Φ5*110mm 4 vnt

Tinkami instrumentai: 3 mm šešiabriaunis veržliaraktis, 5 mm šešiabriaunis veržliaraktis, 6 mm atsuktuvas

Alkūnės fragmento išorinis fiksatorius: išsamus vadovas

Alkūnės lūžiai ir išnirimai yra dažni ortopediniai sužalojimai, dažnai atsirandantys dėl kritimo, sporto traumų ar motorinių transporto priemonių avarijų. Šių sužalojimų gydymas gali būti sudėtingas, todėl norint išvengti komplikacijų ir atkurti funkciją, reikia atidžiai gydyti. Vienas iš sudėtingų alkūnės lūžių gydymo būdų yra išorinio alkūnės fragmento fiksatoriaus naudojimas. Šiame straipsnyje mes išnagrinėsime šio prietaiso indikacijas, vietą, priežiūrą ir galimas komplikacijas.

1. Kas yra alkūnės fragmento išorinis fiksatorius?

Alkūnės fragmento išorinis fiksatorius yra išorinio fiksavimo įtaiso tipas, naudojamas alkūnės sąnario lūžiams ar išnirimams stabilizuoti. Jį sudaro kaiščiai arba varžtai, įkišti į kaulą virš ir žemiau lūžio vietos, sujungti rėmu, laikančiu kaulų fragmentus. Prietaisas leidžia tiksliai sureguliuoti lūžių mažinimą, užtikrinant stabilią fiksaciją ir leidžiant tam tikrą judesių diapazoną sąnaryje.

2. Alkūnės fragmento išorinio fiksatoriaus indikacijos

Alkūnės fragmento išorinis fiksatorius gali būti skirtas sudėtingiems alkūnės lūžiams ar išnirimams gydyti, įskaitant:

• Smulkinti lūžiai (lūžiai su daugybe skeveldrų)

• Lūžiai, susiję su sąnario paviršiumi

• Lūžiai su kaulų retėjimu arba prastos kaulų kokybės

• Lūžiai, susiję su minkštųjų audinių pažeidimais

• Išnirimai su susijusiais lūžiais

3. Alkūnės fragmento išorinio fiksatoriaus privalumai

Alkūnės fragmento išorinis fiksatorius turi keletą pranašumų, palyginti su kitomis sudėtingų alkūnės lūžių gydymo galimybėmis, įskaitant:

• Gebėjimas tiksliai sureguliuoti lūžių mažinimą ir išlaikyti sumažėjimą gijimo metu

• Minkštųjų audinių apvalkalo ir kraujo tiekimo išsaugojimas, skatinantis gijimą

• Ankstyva mobilizacija ir reabilitacija, sumažinant sąnarių sustingimą ir raumenų atrofiją

• Sumažėjusi infekcijos rizika, palyginti su vidinėmis fiksavimo priemonėmis

• Esant poreikiui, galimybė keisti į kitą fiksavimo būdą

4. Priešoperacinis įvertinimas

Prieš dedant alkūnės fragmento išorinį fiksatorių, būtina nuodugniai įvertinti paciento bendrą sveikatos būklę, ligos istoriją, sužalojimo pobūdį. Vaizdo gavimo tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliai, KT skenavimas arba MRT, gali būti naudojami siekiant įvertinti lūžio ar išnirimo mastą ir planuoti prietaiso vietą. Gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti bendrą paciento sveikatą ir gebėjimą atlikti anesteziją.

5. Alkūnės fragmento išorinio fiksatoriaus įdėjimas

Alkūnės fragmento išorinio fiksatoriaus įdėjimas paprastai atliekamas taikant bendrąją nejautrą operacinėje. Procedūra apima nedidelius pjūvius odoje virš kaulo, kur bus įkišti kaiščiai arba varžtai. Tada kaiščiai arba varžtai įkišami į kaulą virš ir žemiau lūžio vietos ir sujungiami rėmu, laikančiu kaulų fragmentus.

Prietaisas sureguliuojamas taip, kad lūžio vietoje būtų pasiektas pageidaujamas suspaudimo ar išsiblaškymo kiekis, o norint užtikrinti tinkamą kaulų fragmentų gijimą ir išlyginimą, būtina reguliariai stebėti ir reguliuoti prietaisą.

6. Alkūnės fragmento išorinio fiksatoriaus priežiūra ir priežiūra

Tinkama alkūnės fragmento išorinio fiksatoriaus priežiūra ir priežiūra yra būtini norint išvengti komplikacijų, tokių kaip smeigtukų takų infekcijos ar prietaiso gedimas. Pacientai paprastai instruktuojami, kaip valyti ir aprengti smeigtukų vietas, taip pat patariama vengti prietaiso panardinti į vandenį.

Norint stebėti gijimą ir prireikus koreguoti prietaisą, reikia reguliariai lankytis pas chirurgą ortopedą.

7. Komplikacijos, susijusios su alkūnės fragmento išoriniu fiksatoriumi

Komplikacijos, susijusios su alkūnės fragmentų išoriniais fiksatoriais, gali būti:

• Smeigtuko takų infekcija

• Įrenginio gedimas arba kaiščių/varžtų atsipalaidavimas

• Išlygiavimo praradimas arba kaulų fragmentų stabilumo sumažėjimas

• Sąnarių sustingimas arba kontraktūros

• Raumenų atrofija arba silpnumas

• Skausmas ar diskomfortas smeigtukų vietose

8. Komplikacijų valdymas

Greitas komplikacijų, susijusių su alkūnės fragmento išoriniu fiksatoriumi, valdymas yra būtinas siekiant išvengti tolesnių komplikacijų ir paskatinti gijimą. Smeigtuko takų infekcijos gali būti gydomos geriamaisiais arba intraveniniais antibiotikais, o sunkiais atvejais gali prireikti išimti prietaisą. Įrenginio gedimas arba kaiščių ar varžtų atsipalaidavimas gali prireikti peržiūros operacijos, kad būtų iš naujo stabilizuota lūžio vieta.

9. Reabilitacija ir stebėjimas

Ankstyva reabilitacija ir judesių pratimai yra būtini norint maksimaliai padidinti funkcinį atsigavimą ir užkirsti kelią sąnarių sustingimui ar kontraktūroms. Fizinė terapija ir profesinė terapija dažnai yra būtinos, kad pacientai atgautų jėgą ir judumą pažeistoje rankoje.

Norint stebėti gijimą ir prireikus koreguoti prietaisą, reikia reguliariai lankytis pas chirurgą ortopedą. Rentgeno spinduliai ar kiti vaizdo tyrimai gali būti atliekami siekiant įvertinti kaulų gijimą ir užtikrinti tinkamą kaulų fragmentų išlyginimą.

10. Išvada

Alkūnės fragmentų išoriniai fiksatoriai yra vertinga sudėtingų alkūnės lūžių ir išnirimų gydymo galimybė. Prietaisas leidžia tiksliai sureguliuoti lūžių mažinimą ir ankstyvą mobilizaciją, skatinant gijimą ir funkcinį atsigavimą. Tinkama prietaiso priežiūra ir priežiūra yra būtini norint išvengti komplikacijų, o norint optimizuoti rezultatus, būtina greitai valdyti visas kilusias komplikacijas.

DUK

1. Kiek laiko alkūnės fragmento išorinis fiksatorius išlieka vietoje?

• Prietaiso veikimo trukmė priklauso nuo sužalojimo pobūdžio ir gijimo proceso. Jis gali būti pašalintas po kelių savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai nuo chirurgo įvertinimo apie gijimą.

1. Ar alkūnės fragmento išorinis fiksatorius gali būti naudojamas visų tipų alkūnės lūžiams?

• Ne, prietaisas pirmiausia skirtas sudėtingiems lūžiams ar išnirimams su daugybe fragmentų arba kaulų retėjimu.

1. Ar alkūnės fragmento išorinis fiksatorius riboja sąnario mobilumą?

• Prietaisas leidžia atlikti tam tikrą judesių diapazoną sąnaryje ir gali būti reguliuojamas, kad būtų galima daugiau judėti gijus.

1. Kokia rizika susijusi su alkūnės fragmento išoriniu fiksatoriumi?

• Rizika apima smeigtukų takų infekcijas, įrenginio gedimą arba atsipalaidavimą, išlygiavimo praradimą arba kaulų fragmentų stabilumo sumažėjimą, sąnarių sustingimą, raumenų atrofiją arba silpnumą ir skausmą ar diskomfortą smeigtukų vietose.

1. Ar po gydymo alkūnės fragmento išoriniu fiksatoriumi būtina kineziterapija?

• Taip, kineziterapija ir darbo terapija dažnai yra būtinos, kad pacientai atgautų jėgą ir judumą pažeistoje rankoje.