कोहनी टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर: एक व्यापक गाइड
कोहनी कें फ्रैक्चर आ विस्थापन आम आर्थोपेडिक चोट छै, जे अक्सर गिरनाय, खेल कें चोट, या मोटर वाहन दुर्घटनाक कें परिणामस्वरूप होयत छै. इ चोट कें इलाज चुनौतीपूर्ण भ सकय छै, जेकरा सं जटिलता कें रोकय आ कार्य कें बहाल करय कें लेल सावधानीपूर्वक प्रबंधन कें आवश्यकता होयत छै. जटिल कोहनी फ्रैक्चर कें लेल एकटा उपचार विकल्प छै कोहनी कें टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर कें उपयोग. एहि लेख मे हम एहि उपकरणक संकेत, प्लेसमेंट, देखभाल, आ संभावित जटिलताक अन्वेषण करब ।
1. कोहनी के टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर की होइत अछि ?
कोहनी टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर एक प्रकार के बाहरी फिक्सेशन उपकरण छै जेकरऽ उपयोग कोहनी जोड़ऽ के फ्रैक्चर या विस्थापन क॑ स्थिर करै लेली करलऽ जाय छै । एकरा म॑ फ्रैक्चर साइट केरऽ ऊपर आरू नीचे वाला हड्डी म॑ डाललऽ गेलऽ पिन या पेंच होय छै, जेकरा म॑ एक फ्रेम स॑ जोड़लऽ जाय छै जे हड्डी के टुकड़ा क॑ जगह प॑ रखै छै । ई उपकरण फ्रैक्चर रिडक्शन केरऽ बारीक-ट्यूनिंग के अनुमति दै छै, जेकरा स॑ स्थिर फिक्सेशन मिलै छै जबकि जोड़ऽ म॑ कुछ रेंज के गति के अनुमति मिलै छै ।
2. कोहनी के टुकड़ा के लिये संकेत बाहरी फिक्सेटर
जटिल कोहनी फ्रैक्चर या विस्थापन कें उपचार कें लेल एकटा कोहनी कें टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर कें संकेत कैल जा सकय छै, जाहि मे शामिल छै:
comminuted फ्रैक्चर (बहु टुकड़े के साथ फ्रैक्चर)
जोड़क सतहसँ जुड़ल फ्रैक्चर
हड्डी के नुकसान या हड्डी के गुणवत्ता के साथ फ्रैक्चर
कोमल ऊतक चोट स जुड़ल फ्रैक्चर
संबद्ध फ्रैक्चर के साथ विस्थापन
3. कोहनी के टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर के फायदे
कोहनी टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर जटिल कोहनी फ्रैक्चर कें लेल अन्य उपचार विकल्पक कें तुलना मे कई फायदा प्रदान करयत छै, जइ मे शामिल छै:
फ्रैक्चर रिडक्शन कें बारीक-ट्यूनिंग प्राप्त करय कें क्षमता आ हीलिंग कें दौरान कमी कें बनाए रखनाय
कोमल ऊतक लिफाफा आ रक्त आपूर्ति के संरक्षण, ठीक होय के बढ़ावा देबय वाला
प्रारंभिक जुटान आ पुनर्वास, जोड़क कठोरता आ मांसपेशीक शोष कें न्यूनतम करब
आंतरिक निर्धारण उपकरणक कें तुलना मे संक्रमण कें खतरा मे कमी
जरूरत पड़ला पर कोनो अन्य निर्धारण पद्धति मे रूपांतरणक संभावना
4. प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन 1.1.
कोहनी कें टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर कें प्लेसमेंट सं पहिले रोगी कें सामान्य स्वास्थ्य, चिकित्सा इतिहास, आ चोट कें प्रकृति कें गहन मूल्यांकन आवश्यक छै. फ्रैक्चर या डिस्लोकेशन कें विस्तार कें आकलन करय आ डिवाइस कें प्लेसमेंट कें योजना बनावा कें लेल एक्स-रे, सीटी स्कैन, या एमआरआई जैना इमेजिंग अध्ययन कें उपयोग कैल जा सकय छै. रोगी कें समग्र स्वास्थ्य आ संज्ञाहरण सं गुजरएय कें क्षमता कें मूल्यांकन करएय कें लेल रक्त परीक्षण कैल जा सकएय छै.
5. कोहनी टुकड़े बाहरी फिक्सेटर के प्लेसमेंट
कोहनी कें टुकड़ा कें प्लेसमेंट बाहरी फिक्सेटर आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण कें तहत कोनों ऑपरेशन कक्ष मे कैल जायत छै. प्रक्रिया मे हड्डी कें ऊपर त्वचा मे छोट-छोट चीरा करनाय शामिल छै जत पिन या पेंच लगाएल जेतय. तखन पिन या पेंच कें ऊपर आ फ्रैक्चर स्थल कें नीचा हड्डी मे डालल जायत छै आ एकटा फ्रेम सं जोड़ल जायत छै जे हड्डी कें टुकड़ा कें जगह पर रखयत छै.
फ्रैक्चर साइट पर संपीड़न या विकर्षण कें वांछित मात्रा प्राप्त करय कें लेल डिवाइस कें समायोजित कैल जायत छै, आ हड्डी कें टुकड़ा कें उचित उपचार आ संरेखण सुनिश्चित करय कें लेल डिवाइस कें नियमित निगरानी आ समायोजन कें आवश्यकता होयत छै.
6. कोहनी के टुकड़ा के देखभाल एवं रखरखाव बाहरी फिक्सेटर
कोहनी कें टुकड़ा कें उचित देखभाल आ रखरखाव बाहरी फिक्सेटर आवश्यक छै ताकि जटिलताक जैना पिन पथ संक्रमण या डिवाइस कें विफलता कें रोकल जा सकएय. आमतौर पर रोगी कें निर्देश देल जायत छै की पिन साइट कें साफ आ कपड़ा पहिरनाय आ सलाह देल जायत छै की ओ डिवाइस कें पानी मे डूबय सं बचय.
आर्थोपेडिक सर्जन कें साथ नियमित रूप सं फॉलो-अप नियुक्ति कें आवश्यकतानुसार चिकित्सा कें निगरानी आ उपकरण कें समायोजित करनाय आवश्यक छै.
7. कोहनी टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर स जुड़ल जटिलता
कोहनी कें टुकड़ा सं जुड़ल जटिलताक बाहरी फिक्सेटर शामिल कयर सकय छै:
पिन पथ संक्रमण 2019।
डिवाइस विफलता या पिन/स्क्री के ढीलापन
संरेखण के नुकसान या हड्डी के टुकड़ा के स्थिरता में कमी
संयुक्त कठोरता या ठेकेदारी
मांसपेशी शोष या कमजोरी
पिन स्थल पर दर्द या असुविधा
8.कम्पलीन के प्रबंधन 1.1.
कोहनी कें टुकड़ा सं जुड़ल जटिलताक कें शीघ्र प्रबंधन बाहरी फिक्सेटर कें आ बेसि जटिलताक कें रोकय आ उपचार कें बढ़ावा देवय कें लेल आवश्यक छै. पिन पथ संक्रमण कें मौखिक या अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाइयक सं इलाज कैल जा सकएय छै, आ गंभीर मामलाक मे उपकरण कें हटानाय आवश्यक भ सकएय छै. डिवाइस कें विफलता या पिन या पेंच कें ढीला करय कें लेल फ्रैक्चर साइट कें पुनः स्थिर करय कें लेल रिवीजन सर्जरी कें आवश्यकता भ सकय छै.
9. पुनर्वास एवं अनुवर्ती 1.1.
कार्यात्मक वसूली कें अधिकतम करय आ संयुक्त कठोरता या ठेकेदारी कें रोकय कें लेल प्रारंभिक पुनर्वास आ गति अभ्यास कें सीमा आवश्यक छै. प्रभावित हाथ मे रोगी कें ताकत आ गतिशीलता कें वापस लेवा मे मदद करएय कें लेल शारीरिक चिकित्सा आ व्यावसायिक चिकित्सा अक्सर आवश्यक होयत छै.
आर्थोपेडिक सर्जन कें साथ नियमित रूप सं फॉलो-अप नियुक्ति कें आवश्यकतानुसार चिकित्सा कें निगरानी आ उपकरण कें समायोजित करनाय आवश्यक छै. हड्डी कें ठीक होय कें आकलन करय आ हड्डी कें टुकड़ा कें उचित संरेखण सुनिश्चित करय कें लेल एक्स-रे या अन्य इमेजिंग अध्ययन कैल जा सकय छै.
10. निष्कर्ष 10।
कोहनी टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर जटिल कोहनी फ्रैक्चर आ विस्थापनक कें लेल एकटा मूल्यवान उपचार विकल्प प्रदान करयत छै. ई उपकरण फ्रैक्चर रिडक्शन आरू शुरुआती जुटान केरऽ बारीक-ट्यूनिंग के अनुमति दै छै, जेकरा स॑ हीलिंग आरू फंक्शनल रिकवरी क॑ बढ़ावा मिलै छै । जटिलताक कें रोकय कें लेल उपकरण कें उचित देखभाल आ रखरखाव आवश्यक छै, आ कोनों जटिलताक कें शीघ्र प्रबंधन जे उत्पन्न होयत छै, परिणामक कें अनुकूलित करय कें लेल आवश्यक छै.
प्रश्न 10।
कोहनी के टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर कतेक दिन धरि जगह पर रहैत अछि ?
की कोनों कोहनी कें टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर कें उपयोग सब प्रकार कें कोहनी फ्रैक्चर कें लेल कैल जा सकय छै?
की कोनो कोहनी टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर संयुक्त गतिशीलता कें सीमित करय छै?
कोहनी कें टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर सं जुड़ल जोखिम की छै?
जोखिम मे पिन मार्ग संक्रमण, उपकरण कें विफलता या ढीला करनाय, संरेखण कें नुकसान या हड्डी कें टुकड़ा कें स्थिरता मे कमी, जोड़क कें कठोरता, मांसपेशी शोष या कमजोरी, आ पिन स्थल पर दर्द या असुविधा शामिल छै.
की कोहनी कें टुकड़ा बाहरी फिक्सेटर सं उपचार कें बाद शारीरिक चिकित्सा आवश्यक छै?
