Tirsak fragmentining tashqi fiksatori

Singan fiksatsiyasining asosiy maqsadi singan suyakni barqarorlashtirish, shikastlangan suyakning tez tiklanishini ta'minlash va jarohatlangan ekstremitaning erta harakatchanligini va to'liq funktsiyasini qaytarishdir.

Tashqi fiksatsiya - bu jiddiy singan suyaklarni davolashga yordam beradigan usul. Ushbu turdagi ortopedik davolash singan joyni tanadan tashqarida bo'lgan fiksator deb ataladigan maxsus qurilma bilan mustahkamlashni o'z ichiga oladi. Teri va mushak orqali o'tadigan maxsus suyak vintlari (odatda pin deb ataladi) yordamida fiksator shikastlangan suyakka ulanadi, bu uning tuzalishi paytida uni to'g'ri hizada ushlab turadi.

Tashqi fiksator nima uchun ishlatiladi?

Singan suyaklarni barqarorlashtirish va tekislash uchun tashqi mahkamlash moslamasidan foydalanish mumkin. Sog'ayish jarayonida suyaklar maqbul holatda qolishi uchun qurilma tashqaridan sozlanishi mumkin. Ushbu qurilma odatda bolalarda va singan terisi shikastlanganda qo'llaniladi.

Tashqi fiksatorning qanday turlari mavjud?

Tashqi fiksatorlarning uchta asosiy turi mavjud: standart uniplanar fiksator, halqali fiksator va gibrid fiksator.

Ichki fiksatsiya uchun ishlatiladigan ko'plab qurilmalar taxminan bir nechta asosiy toifalarga bo'linadi: simlar, pinlar va vintlar, plitalar va intramedullar mixlar yoki novdalar.

Zımbalar va qisqichlar ham vaqti-vaqti bilan osteotomiya yoki singan fiksatsiya uchun ishlatiladi. Avtogen suyak greftlari, allogreftlar va suyak o'rnini bosuvchi moddalar ko'pincha turli sabablarga ko'ra suyak nuqsonlarini davolash uchun ishlatiladi. Infektsiyalangan yoriqlar uchun, shuningdek, suyak infektsiyalarini davolash uchun antibiotik boncuklar tez-tez ishlatiladi.

Tirsak qo'shma tashqi fiksator

Mos keladigan suyak vinti: PH5 * 110mm 4 dona

Mos keladigan asboblar: 3 mm olti burchakli kalit, 5 mm olti burchakli kalit, 6 mm tornavida

Tirsak fragmentining tashqi fiksatori: keng qamrovli qo'llanma

Tirsakning sinishi va dislokatsiyasi keng tarqalgan ortopedik jarohatlar bo'lib, ko'pincha yiqilish, sport jarohatlari yoki avtotransport hodisalari natijasida yuzaga keladi. Ushbu jarohatlarni davolash qiyin bo'lishi mumkin, bu asoratlarni oldini olish va funktsiyani tiklash uchun ehtiyotkorlik bilan davolashni talab qiladi. Murakkab tirsak sinishi uchun davolash usullaridan biri tirsak bo'lagining tashqi fiksatoridan foydalanishdir. Ushbu maqolada biz ushbu qurilmaning ko'rsatkichlari, joylashuvi, parvarishi va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni o'rganamiz.

1. Tirsak fragmentining tashqi fiksatori nima?

Tirsak bo'lagining tashqi fiksatori - tirsak bo'g'imining sinishi yoki dislokatsiyasini barqarorlashtirish uchun ishlatiladigan tashqi mahkamlash moslamasining bir turi. U suyak bo'laklarini ushlab turadigan ramka bilan bog'langan, singan joyning yuqorisida va ostidagi suyakka o'rnatilgan pin yoki vintlardan iborat. Qurilma sinishning qisqarishini nozik sozlash imkonini beradi, bu esa bo'g'inda bir oz harakat oralig'ini ta'minlab, barqaror fiksatsiyani ta'minlaydi.

2. Tirsak fragmentining tashqi fiksatoriga ko'rsatmalar

Tirsak bo'lagining tashqi fiksatori murakkab tirsak sinishi yoki dislokatsiyasini davolash uchun ko'rsatilishi mumkin, shu jumladan:

• Maydalangan sinishlar (bir nechta bo'laklarga ega bo'lgan sinishlar)

• Qo'shimchalar yuzasini o'z ichiga olgan yoriqlar

• Suyak yo'qolishi yoki suyak sifati yomon bo'lgan yoriqlar

• Yumshoq to'qimalarning shikastlanishi bilan bog'liq yoriqlar

• Bilan bog'liq sinishlar bilan dislokatsiyalar

3. Tirsak fragmenti tashqi fiksatorining afzalliklari

Tirsak bo'lagining tashqi fiksatori murakkab tirsak sinishi uchun boshqa davolash usullariga nisbatan bir qator afzalliklarga ega, jumladan:

• Singanlarning qisqarishini nozik sozlashga erishish va shifo vaqtida pasayishni saqlab qolish qobiliyati

• Yumshoq to'qimalarning konvertini va qon ta'minotini saqlab qolish, davolanishni rag'batlantirish

• Erta mobilizatsiya va reabilitatsiya, qo'shma qattiqlik va mushaklar atrofiyasini minimallashtirish

• Ichki fiksatsiya qurilmalari bilan solishtirganda infektsiya xavfi kamayadi

• Agar kerak bo'lsa, boshqa fiksatsiya usuliga o'tkazish imkoniyati

4. Operatsiyadan oldingi baholash

Tirsak bo'lagining tashqi fiksatorini joylashtirishdan oldin bemorning umumiy sog'lig'ini, kasallik tarixini va shikastlanish xarakterini to'liq baholash kerak. Sinish yoki dislokatsiya darajasini baholash va qurilmani joylashtirishni rejalashtirish uchun rentgen nurlari, KT yoki MRI kabi tasviriy tadqiqotlar ishlatilishi mumkin. Bemorning umumiy sog'lig'ini va behushlik qilish qobiliyatini baholash uchun qon tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.

5. Tirsak fragmentining tashqi fiksatorini joylashtirish

Tirsak bo'lagining tashqi fiksatorini joylashtirish odatda operatsiya xonasida umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Jarayon suyak ustidagi terida igna yoki vintlar o'rnatiladigan kichik kesmalar qilishni o'z ichiga oladi. Keyin pinlar yoki vintlar suyakka singan joyning yuqorisi va ostiga kiritiladi va suyak qismlarini ushlab turadigan ramka bilan bog'lanadi.

Qurilma singan joyda kerakli miqdordagi siqilish yoki chalg'itishga erishish uchun o'rnatiladi va suyak bo'laklarining to'g'ri tiklanishi va hizalanishini ta'minlash uchun qurilmani muntazam kuzatish va sozlash talab qilinadi.

6. Tirsak fragmentining tashqi fiksatoriga g'amxo'rlik va texnik xizmat ko'rsatish

Tirsak bo'lagining tashqi fiksatorini to'g'ri parvarish qilish va parvarish qilish pin trakti infektsiyalari yoki qurilma ishdan chiqishi kabi asoratlarning oldini olish uchun juda muhimdir. Bemorlarga odatda pin joylarini qanday tozalash va kiyinish bo'yicha ko'rsatmalar beriladi va qurilmani suvga botirmaslik tavsiya etiladi.

Shifolashni kuzatish va kerak bo'lganda qurilmani sozlash uchun ortopedik jarroh bilan muntazam kuzatuv uchrashuvlari talab qilinadi.

7. Tirsak fragmentining tashqi fiksatori bilan bog'liq asoratlar

Tirsak bo'lagining tashqi fiksatorlari bilan bog'liq asoratlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Pin trakti infektsiyasi

• Qurilmaning ishlamay qolishi yoki pin/vintlarning bo'shashishi

• Hizalanishning yo'qolishi yoki suyak bo'lagi barqarorligining pasayishi

• Qo'shimchalarning qattiqligi yoki kontrakturasi

• Mushaklar atrofiyasi yoki kuchsizligi

• Pin joylarida og'riq yoki noqulaylik

8. Asoratlarni boshqarish

Tirsak bo'lagining tashqi fiksatori bilan bog'liq asoratlarni tezda davolash keyingi asoratlarning oldini olish va davolanishni tezlashtirish uchun muhimdir. Pin trakti infektsiyalari og'iz orqali yoki tomir ichiga yuboriladigan antibiotiklar bilan davolash mumkin va og'ir holatlarda qurilmani olib tashlash kerak bo'lishi mumkin. Qurilmaning ishlamay qolishi yoki pinlar yoki vintlarning bo'shashishi singan joyni qayta tiklash uchun operatsiyani qayta ko'rib chiqishni talab qilishi mumkin.

9. Reabilitatsiya va kuzatish

Erta reabilitatsiya va harakat oralig'i mashqlari funktsional tiklanishni maksimal darajada oshirish va bo'g'imlarning qattiqligi yoki kontrakturasining oldini olish uchun juda muhimdir. Bemorlarga ta'sirlangan qo'lda kuch va harakatchanlikni tiklashga yordam berish uchun ko'pincha jismoniy terapiya va kasbiy terapiya zarur.

Shifolashni kuzatish va kerak bo'lganda qurilmani sozlash uchun ortopedik jarroh bilan muntazam kuzatuv uchrashuvlari talab qilinadi. Suyakning tiklanishini baholash va suyak bo'laklarining to'g'ri joylashishini ta'minlash uchun rentgen nurlari yoki boshqa tasviriy tadqiqotlar o'tkazilishi mumkin.

10. Xulosa

Tirsak bo'lagining tashqi fiksatorlari murakkab tirsak sinishi va dislokatsiyalari uchun qimmatli davolash variantini taklif qiladi. Qurilma sinishning qisqarishini va erta mobilizatsiyani nozik sozlash imkonini beradi, shifo va funktsional tiklanishni rag'batlantiradi. Asoratlarni oldini olish uchun qurilmani to'g'ri parvarish qilish va texnik xizmat ko'rsatish muhim ahamiyatga ega va natijalarni optimallashtirish uchun yuzaga keladigan har qanday asoratlarni tezda boshqarish kerak.

Tez-tez so'raladigan savollar

1. Tirsak bo'lagining tashqi fiksatori qancha vaqt o'rnida turadi?

• Qurilmaning davomiyligi shikastlanishning tabiatiga va shifo jarayoniga bog'liq. Jarrohning shifo baholashiga qarab, u bir necha haftadan bir necha oygacha olib tashlanishi mumkin.

1. Tirsak bo'lagining tashqi fiksatori barcha turdagi tirsak sinishi uchun ishlatilishi mumkinmi?

• Yo'q, qurilma, birinchi navbatda, bir nechta parchalar yoki suyaklarning yo'qolishi bilan murakkab sinishlar yoki dislokatsiyalar uchun ko'rsatiladi.

1. Tirsak bo'lagining tashqi fiksatori bo'g'imlarning harakatchanligini cheklaydimi?

• Qurilma bo'g'imda bir oz harakat oralig'ini ta'minlaydi va shifo jarayoni davom etar ekan, ko'proq harakat qilish uchun sozlanishi mumkin.

1. Tirsak bo'lagining tashqi fiksatori bilan bog'liq xavflar qanday?

• Xavflarga pin trakti infektsiyalari, qurilmaning ishlamay qolishi yoki bo'shashishi, moslashuvning yo'qolishi yoki suyak bo'lagi barqarorligining pasayishi, bo'g'imlarning qattiqligi, mushaklar atrofiyasi yoki kuchsizligi, shuningdek pin joylarida og'riq yoki noqulaylik kiradi.

1. Tirsak bo'lagining tashqi fiksatori bilan davolashdan keyin fizik davolanish kerakmi?

• Ha, jismoniy terapiya va kasbiy terapiya ko'pincha bemorlarga ta'sirlangan qo'lda kuch va harakatchanlikni tiklashga yordam berish uchun zarurdir.