Шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторы

Сынықты бекітудің негізгі мақсаты - сынған сүйекті тұрақтандыру, жарақаттанған сүйектің тез жазылуын қамтамасыз ету және зақымдалған аяқтың ерте қозғалғыштығын және толық қызметін қалпына келтіру.

Сыртқы бекіту - қатты сынған сүйектерді емдеуге көмектесетін әдіс. Ортопедиялық емдеудің бұл түрі дененің сыртында орналасқан фиксатор деп аталатын арнайы құрылғымен сынықты бекітуді қамтиды. Тері мен бұлшықет арқылы өтетін арнайы сүйек бұрандаларын (әдетте түйреуіштер деп аталады) пайдаланып, фиксатор зақымдалған сүйекке қосылады, ол емделу кезінде оны дұрыс теңестіреді.

Сыртқы фиксатор не үшін қолданылады?

Сынған сүйектерді тұрақтандыру және туралау үшін сыртқы бекіту құрылғысын пайдалануға болады. Емдеу процесі кезінде сүйектердің оңтайлы күйде қалуын қамтамасыз ету үшін құрылғыны сырттан реттеуге болады. Бұл құрылғы әдетте балаларда және сынық үстіндегі тері зақымдалған кезде қолданылады.

Сыртқы бекіткіштің қандай түрлері бар?

Сыртқы бекіткіштердің үш негізгі түрі бар: стандартты бір жазықтықты бекіткіш, сақина бекіткіш және гибридті бекіткіш.

Ішкі бекіту үшін қолданылатын көптеген құрылғылар шамамен бірнеше негізгі санаттарға бөлінеді: сымдар, түйреуіштер мен бұрандалар, пластиналар және интрамедуллярлық шегелер немесе өзектер.

Степлер мен қысқыштар кейде остеотомия немесе сынықты бекіту үшін қолданылады. Аутогенді сүйек трансплантаты, аллогрансплантат және сүйек алмастырғыштары әртүрлі себептермен сүйек ақауларын емдеу үшін жиі қолданылады. Инфекцияланған сынықтар үшін, сондай-ақ сүйек инфекцияларын емдеу үшін антибиотикалық моншақтар жиі қолданылады.

Шынтақ буынының сыртқы фиксаторы

Сәйкес сүйек бұрандасы: Φ5*110мм 4 дана

Сәйкес құралдар: 3 мм алтыбұрышты кілт, 5 мм алтыбұрышты кілт, 6 мм бұрағыш

Шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторы: жан-жақты нұсқаулық

Шынтақ сүйегінің сынуы мен шығуы - жиі құлау, спорттық жарақаттар немесе көлік апаттарынан туындайтын жалпы ортопедиялық жарақаттар. Бұл жарақаттарды емдеу қиын болуы мүмкін, асқынулардың алдын алу және функцияны қалпына келтіру үшін мұқият басқаруды қажет етеді. Күрделі шынтақ сынықтарын емдеудің бір нұсқасы - шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторды пайдалану. Бұл мақалада біз осы құрылғының көрсеткіштерін, орналасуын, күтімін және ықтимал асқынуларын қарастырамыз.

1. Шынтақ фрагментінің сыртқы фиксаторы дегеніміз не?

Шынтақ фрагменті сыртқы бекіткіш - шынтақ буынының сынықтарын немесе шығуын тұрақтандыру үшін қолданылатын сыртқы бекіту құрылғысының бір түрі. Ол сүйек сынықтарын орнында ұстап тұратын жақтаумен байланыстырылған, сынған жердің үстінде және астынан сүйекке салынған түйреуіштерден немесе бұрандалардан тұрады. Құрылғы буынның белгілі бір қозғалыс диапазонын қамтамасыз ете отырып, тұрақты бекітуді қамтамасыз ете отырып, сынуды азайтуды дәл реттеуге мүмкіндік береді.

2. Шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторына көрсеткіштер

Шынтақ фрагментінің сыртқы бекіткіші шынтақ буынының күрделі сынықтарын немесе дислокацияларын емдеу үшін көрсетілуі мүмкін, соның ішінде:

• Ұсақталған сынықтар (бірнеше фрагменттері бар сынықтар)

• Буын бетін қамтитын сынықтар

• Сүйек жоғалуы немесе сүйек сапасының нашар сынуы

• Жұмсақ тіндердің жарақаттарымен байланысты сынықтар

• Ілеспе сынықтары бар дислокациялар

3. Шынтақ фрагментінің сыртқы фиксаторының артықшылықтары

Шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторы күрделі шынтақ сынықтарын емдеудің басқа нұсқаларына қарағанда бірнеше артықшылықтарды ұсынады, соның ішінде:

• Сынықты азайтуды дәл баптауға қол жеткізу және емдеу кезінде редукцияны сақтау мүмкіндігі

• Жұмсақ тіндердің қабығын және қанмен қамтамасыз етілуін сақтау, сауығуға ықпал етеді

• Ерте жұмылдыру және оңалту, буындардың қаттылығы мен бұлшықет атрофиясын азайту

• Ішкі бекіту құрылғыларымен салыстырғанда жұқтыру қаупі төмендеді

• Қажет болса, басқа бекіту әдісіне түрлендіру мүмкіндігі

4. Операция алдындағы бағалау

Шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторды орналастырмас бұрын науқастың жалпы денсаулығын, ауру тарихын және жарақат сипатын мұқият бағалау қажет. Сынықтың немесе дислокацияның дәрежесін бағалау және құрылғыны орналастыруды жоспарлау үшін рентген сәулелері, КТ немесе МРТ сияқты бейнелеу зерттеулерін қолдануға болады. Науқастың жалпы денсаулығы мен анестезиядан өту қабілетін бағалау үшін қан анализі жүргізілуі мүмкін.

5. Шынтақ фрагментінің сыртқы фиксаторын орналастыру

Шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторды орналастыру әдетте операциялық бөлмеде жалпы анестезиямен орындалады. Процедура сүйек үстіндегі теріде түйреуіштер немесе бұрандалар салынатын шағын кесулерді жасауды қамтиды. Содан кейін түйреуіштер немесе бұрандалар сынған жердің үстінде және астындағы сүйекке енгізіледі және сүйек үзінділерін орнында ұстайтын жақтаумен біріктіріледі.

Құрылғы сыну орнында қажетті қысу немесе назар аудару мөлшеріне қол жеткізу үшін реттеледі және сүйек үзінділерінің дұрыс жазылуы мен туралануын қамтамасыз ету үшін құрылғыны үнемі бақылау және реттеу қажет.

6. Шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторына күтім жасау және техникалық қызмет көрсету

Шынтақ фрагментінің сыртқы бекіткішіне дұрыс күтім жасау және техникалық қызмет көрсету түйреуіш жолдарының инфекциялары немесе құрылғының істен шығуы сияқты асқынулардың алдын алу үшін өте маңызды. Пациенттерге әдетте түйреуіш жерлерін қалай тазалау және кию керектігі туралы нұсқаулар беріледі және құрылғыны суға батырмауға кеңес беріледі.

Сауықтыруды бақылау және қажет болған жағдайда құрылғыны реттеу үшін ортопедиялық хирургпен жүйелі түрде келесі кездесулер қажет.

7. Шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторымен байланысты асқынулар

Шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторларымен байланысты асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Түтік жолдарының инфекциясы

• Құрылғының істен шығуы немесе түйреуіштердің/бұрандалардың босауы

• Сәйкестікті жоғалту немесе сүйек фрагменттерінің тұрақтылығының төмендеуі

• Буынның қаттылығы немесе контрактурасы

• Бұлшықет атрофиясы немесе әлсіздігі

• Тітіркену орындарында ауырсыну немесе ыңғайсыздық

8. Асқынуларды басқару

Шынтақ фрагменті сыртқы фиксаторымен байланысты асқынуларды жедел басқару одан әрі асқынулардың алдын алу және сауығуға ықпал ету үшін маңызды. Түтік жолдарының инфекцияларын ауызша немесе көктамырішілік антибиотиктермен емдеуге болады, ауыр жағдайларда құрылғыны алып тастау қажет болуы мүмкін. Құрылғының істен шығуы немесе түйреуіштердің немесе бұрандалардың босауы сынған жерді қайта тұрақтандыру үшін қайта қарау операциясын қажет етуі мүмкін.

9. Оңалту және бақылау

Ерте қалпына келтіру және қозғалыс ауқымы жаттығулары функционалды қалпына келтіруді барынша арттыру және буын қаттылығының немесе контрактуралардың алдын алу үшін өте маңызды. Физиотерапия және кәсіптік терапия пациенттерге зақымдалған қолдың күші мен қозғалғыштығын қалпына келтіруге көмектесу үшін жиі қажет.

Сауықтыруды бақылау және қажет болған жағдайда құрылғыны реттеу үшін ортопедиялық хирургпен жүйелі түрде келесі кездесулер қажет. Сүйектің жазылуын бағалау және сүйек фрагменттерінің дұрыс туралануын қамтамасыз ету үшін рентген сәулелері немесе басқа бейнелеу зерттеулері жүргізілуі мүмкін.

10. Қорытынды

Шынтақ фрагменті сыртқы бекіткіштері күрделі шынтақ сынықтары мен дислокациялары үшін емдеудің құнды нұсқасын ұсынады. Құрылғы сынықтарды азайтуды және ерте мобилизацияны дәл баптауға мүмкіндік береді, емделуге және функционалды қалпына келтіруге ықпал етеді. Асқынулардың алдын алу үшін құрылғыны дұрыс күту және техникалық қызмет көрсету маңызды, ал нәтижелерді оңтайландыру үшін туындаған кез келген асқынуларды жедел басқару қажет.

Жиі қойылатын сұрақтар

1. Шынтақ фрагменті сыртқы бекітуші орнында қанша уақыт тұрады?

• Құрылғының ұзақтығы жарақаттың сипатына және емдеу процесіне байланысты. Хирургтың емдеуді бағалауына байланысты ол бірнеше аптадан бірнеше айға дейін жойылуы мүмкін.

1. Шынтақ сынықтарының барлық түрлеріне сыртқы фиксаторды қолдануға бола ма?

• Жоқ, құрылғы ең алдымен күрделі сынықтарға немесе бірнеше фрагменттері бар дислокацияға немесе сүйек жоғалтуға арналған.

1. Шынтақ фрагменті сыртқы бекіткіш буын қозғалғыштығын шектей ме?

• Құрылғы буындағы кейбір қозғалыс ауқымына мүмкіндік береді және сауығу кезінде көбірек қозғалысқа мүмкіндік беру үшін реттелуі мүмкін.

1. Шынтақ фрагменті сыртқы бекіткішпен байланысты қандай қауіптер бар?

• Қауіптерге түйреуіш жолдарының инфекциялары, құрылғының істен шығуы немесе қопсыту, тураланудың жоғалуы немесе сүйек фрагменті тұрақтылығының төмендеуі, буындардың қатайуы, бұлшықет атрофиясы немесе әлсіздігі, түйреуіш орындарындағы ауырсыну немесе ыңғайсыздық жатады.

1. Шынтақ фрагменті сыртқы фиксатормен емдеуден кейін физиотерапия қажет пе?

• Иә, физиотерапия және кәсіптік терапия пациенттердің зақымдалған қолында күш пен ұтқырлықты қалпына келтіруге көмектесу үшін жиі қажет.