იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორი

მოტეხილობის ფიქსაციის ძირითადი მიზანია მოტეხილ ძვლის სტაბილიზაცია, დაზარალებული ძვლის სწრაფი შეხორცება, და დაზარალებული კიდურის ადრეული მობილობის და სრული ფუნქციის დაბრუნება.

გარე ფიქსაცია არის ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება სასტიკად გატეხილი ძვლების განკურნების მიზნით. ამ ტიპის ორთოპედიული მკურნალობა გულისხმობს მოტეხილობის უზრუნველსაყოფად სპეციალიზირებულ მოწყობილობას, რომელსაც ეწოდება ფიქსატორი, რომელიც სხეულისთვის გარეა. სპეციალური ძვლის ხრახნების გამოყენებით (ჩვეულებრივ უწოდებენ ქინძისთავებს), რომლებიც გადის კანის და კუნთების გავლით, ფიქსატორი უკავშირდება დაზიანებულ ძვალს, რათა იგი სათანადო განლაგებაში შეინარჩუნოს, როგორც ის განკურნება.

რისთვის გამოიყენება გარე ფიქსატორი?

გარე ფიქსაციის მოწყობილობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოტეხილ ძვლების სტაბილიზაციისა და გასწორების შესანარჩუნებლად. მოწყობილობის გარკვევა შესაძლებელია გარედან, რათა ძვლები განკურნების პროცესში დარჩეს ოპტიმალურ მდგომარეობაში. ეს მოწყობილობა ჩვეულებრივ გამოიყენება ბავშვებში და როდესაც დაზიანებულია მოტეხილობის კანი.

რა ტიპებია გარე ფიქსატორი?

არსებობს გარე ფიქსატორების სამი ძირითადი ტიპი: სტანდარტული უნიპლანარული ფიქსატორი, რგოლის ფიქსატორი და ჰიბრიდული ფიქსატორი.

შიდა ფიქსაციისთვის გამოყენებული მრავალი მოწყობილობა უხეშად იყოფა რამდენიმე მთავარ კატეგორიად: მავთულები, ქინძისთავები და ხრახნები, ფირფიტები და ინტრამულარული ფრჩხილები ან წნელები.

ნაკადები და დამჭერები ასევე ზოგჯერ გამოიყენება ოსტეოტომიის ან მოტეხილობის ფიქსაციისთვის. აუტოგენური ძვლის გრაფტები, ალოგრაფები და ძვლის გრაფტის შემცვლელები ხშირად გამოიყენება სხვადასხვა მიზეზების ძვლის დეფექტების სამკურნალოდ. ინფიცირებული მოტეხილობებისთვის, აგრეთვე ძვლის ინფექციების სამკურნალოდ, ხშირად გამოიყენება ანტიბიოტიკი მძივები.

იდაყვის ერთობლივი გარე ფიქსატორი

ძვლის ხრახნიანი შესატყვისი ： φ5*110 მმ 4 კომპიუტერი

შესატყვისი ინსტრუმენტები ： 3 მმ hex wrench, 5mm hex wrench, 6mm screwdriver

იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორი: ყოვლისმომცველი სახელმძღვანელო

იდაყვის მოტეხილობები და დისლოკაცია გავრცელებული ორთოპედიული დაზიანებებია, ხშირად დაცემის, სპორტული დაზიანებების ან ავტოსატრანსპორტო საშუალებების გამო. ამ დაზიანებების მკურნალობა შეიძლება რთული იყოს, რაც მოითხოვს ფრთხილად მენეჯმენტს გართულებების თავიდან ასაცილებლად და ფუნქციის აღსადგენად. იდაყვის რთული მოტეხილობების ერთ -ერთი სამკურნალო ვარიანტია იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორის გამოყენება. ამ სტატიაში ჩვენ შეისწავლით ამ მოწყობილობის მითითებებს, განთავსებას, ზრუნვას და პოტენციურ გართულებებს.

1. რა არის იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორი?

იდაყვის ფრაგმენტის გარეგანი ფიქსატორი არის გარე ფიქსაციის მოწყობილობის ტიპი, რომელიც გამოიყენება იდაყვის სახსრის მოტეხილობების ან დისლოკაციების სტაბილიზაციისთვის. იგი შედგება ქინძისთავებისა ან ხრახნებისგან, რომლებიც შეიტანება ძვალში ზემოთ და მოტეხილობის ადგილის ქვემოთ, რომელიც დაკავშირებულია ჩარჩოსთან, რომელიც ფლობს ძვლის ფრაგმენტებს ადგილზე. მოწყობილობა საშუალებას იძლევა მოტეხილობის შემცირების სრულყოფილი შედგენა, რაც უზრუნველყოფს სტაბილურ ფიქსაციას, ხოლო სახსარში მოძრაობის გარკვეული დიაპაზონის საშუალებას იძლევა.

2. მითითებები იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორზე

იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორი შეიძლება აღინიშნოს იდაყვის რთული მოტეხილობების ან დისლოკაციების სამკურნალოდ, მათ შორის:

• განთავსებული მოტეხილობები (მოტეხილობები მრავალჯერადი ფრაგმენტით)

• მოტეხილობები, რომლებიც მოიცავს სახსრის ზედაპირს

• მოტეხილობები ძვლის დაკარგვით ან ძვლის ცუდი ხარისხით

• მოტეხილობები, რომლებიც დაკავშირებულია რბილი ქსოვილების დაზიანებებთან

• დისლოკაცია ასოცირებულ მოტეხილობებთან

3. იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორი უპირატესობები

იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორი გთავაზობთ რამდენიმე უპირატესობას იდაყვის რთული მოტეხილობებისთვის მკურნალობის სხვა ვარიანტებთან დაკავშირებით, მათ შორის:

• მოტეხილობის შემცირების და შენარჩუნების დროს შეხორცების დროს შემცირების მიღწევის უნარი

• რბილი ქსოვილების კონვერტისა და სისხლის მიწოდების შენარჩუნება, განკურნების ხელშეწყობა

• ადრეული მობილიზაცია და რეაბილიტაცია, ერთობლივი სიმძიმის და კუნთების ატროფიის შემცირება

• ინფექციის რისკის შემცირება შიდა ფიქსაციის მოწყობილობებთან შედარებით

• საჭიროების შემთხვევაში, სხვა ფიქსაციის მეთოდზე გადაქცევის შესაძლებლობა

4. წინასწარი ოპერაციული შეფასება

იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორის განთავსებამდე აუცილებელია პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობის, სამედიცინო ისტორიისა და დაზიანების ბუნების საფუძვლიანი შეფასება. ვიზუალიზაციის კვლევები, როგორიცაა რენტგენის სხივები, CT სკანირება ან MRI, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოტეხილობის ან დისლოკაციის მასშტაბის შესაფასებლად და მოწყობილობის განთავსება. სისხლის ტესტები შეიძლება ჩატარდეს პაციენტის საერთო ჯანმრთელობისა და ანესთეზიის გაწევის უნარის შესაფასებლად.

5. იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორი განთავსება

იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორის განთავსება, როგორც წესი, ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციულ ოთახში. პროცედურა გულისხმობს კანის მცირე ზომის ჭრილობის დამზადებას ძვალზე, სადაც ჩასმული იქნება ქინძისთავები ან ხრახნები. ქინძისთავები ან ხრახნები შემდეგ შეიტანება ძვალში ზემოთ და მოტეხილობის ადგილს და უკავშირდება ჩარჩოს, რომელიც ფლობს ძვლის ფრაგმენტებს ადგილზე.

მოწყობილობა რეგულირდება მოტეხილობის ადგილზე შეკუმშვის ან განადგურების სასურველი რაოდენობის მისაღწევად, ხოლო მოწყობილობის რეგულარული მონიტორინგი და კორექტირება საჭიროა ძვლის ფრაგმენტების სათანადო შეხორცებისა და გასწორების უზრუნველსაყოფად.

6. იდაყვის ფრაგმენტის გარეგანი ფიქსატორი ზრუნვა და შენარჩუნება

იდაყვის ფრაგმენტის გარეგანი ფიქსატორის სათანადო მოვლა და შენარჩუნება აუცილებელია გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა პინის ტრაქტის ინფექციები ან მოწყობილობის უკმარისობა. ჩვეულებრივ, პაციენტებს უშვებენ, თუ როგორ უნდა გაწმენდის და ჩაცმის პინების ადგილები და გირჩევთ, რომ თავიდან აიცილონ მოწყობილობა წყალში.

რეგულარულად შემდგომი დანიშვნები ორთოპედიულ ქირურგთან, ვალდებულნი არიან შეხორცების მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში მოწყობილობის შეცვლა.

7. გართულებები, რომლებიც დაკავშირებულია იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორთან

იდაყვის ფრაგმენტთან დაკავშირებული გართულებები შეიძლება შეიცავდეს:

• პინ ტრაქტის ინფექცია

• მოწყობილობის უკმარისობა ან ქინძისთავების/ხრახნების შესუსტება

• ძვლის ფრაგმენტის სტაბილურობის გასწორება ან შემცირება

• ერთობლივი სიმტკიცე ან კონტრაქტურა

• კუნთების ატროფია ან სისუსტე

• ტკივილი ან დისკომფორტი პინის საიტებზე

8. გართულებების მენეჯმენტი

იდაყვის ფრაგმენტთან დაკავშირებული გართულებების სწრაფი მართვა აუცილებელია შემდგომი გართულებების თავიდან ასაცილებლად და განკურნების ხელშესაწყობად. პინის ტრაქტის ინფექციების მკურნალობა შესაძლებელია პირის ღრუს ან ინტრავენური ანტიბიოტიკებით, ხოლო მოწყობილობის ამოღება შეიძლება საჭირო გახდეს მძიმე შემთხვევებში. მოწყობილობის უკმარისობა ან ქინძისთავების ან ხრახნების შესუსტება შეიძლება მოითხოვოს გადასინჯვის ოპერაცია მოტეხილობის ადგილის ხელახლა სტაბილიზაციისთვის.

9. რეაბილიტაცია და შემდგომი შემდგომი

ადრეული რეაბილიტაცია და მოძრაობის ვარჯიშების დიაპაზონი აუცილებელია ფუნქციური აღდგენის მაქსიმალური გამოყენებისა და სახსრის სიმძიმის ან კონტრაქტურების თავიდან ასაცილებლად. ფიზიკური თერაპია და ოკუპაციური თერაპია ხშირად აუცილებელია პაციენტების დასახმარებლად დაზარალებულ მკლავში ძალა და მობილურობა.

რეგულარულად შემდგომი დანიშვნები ორთოპედიულ ქირურგთან, ვალდებულნი არიან შეხორცების მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში მოწყობილობის შეცვლა. რენტგენის სხივები ან სხვა ვიზუალიზაციის კვლევები შეიძლება ჩატარდეს ძვლების შეხორცების შესაფასებლად და ძვლის ფრაგმენტების სწორად გასწორების უზრუნველსაყოფად.

10. დასკვნა

იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორები გთავაზობთ მკურნალობის მნიშვნელოვან ვარიანტს იდაყვის რთული მოტეხილობებისა და დისლოკაციებისთვის. მოწყობილობა საშუალებას იძლევა შეასრულოს მოტეხილობის შემცირება და ადრეული მობილიზაცია, ხელი შეუწყოს შეხორცებას და ფუნქციონალურ აღდგენას. მოწყობილობის სათანადო ზრუნვა და შენარჩუნება აუცილებელია გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ხოლო წარმოშობის ნებისმიერი გართულების სწრაფი მართვა აუცილებელია შედეგების ოპტიმიზაციისთვის.

კითხვები

1. რამდენ ხანს რჩება იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორი?

• მოწყობილობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ტრავმის ბუნებაზე და სამკურნალო პროცესზე. ის შეიძლება მოიხსნას რამდენიმე კვირის შემდეგ რამდენიმე თვემდე, ეს დამოკიდებულია ქირურგიის განკურნების შეფასების მიხედვით.

1. შეიძლება თუ არა იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორი გამოიყენოს იდაყვის ყველა სახის მოტეხილობისთვის?

• არა, მოწყობილობა, პირველ რიგში, მითითებულია რთული მოტეხილობებისთვის ან დისლოკაციებისთვის, მრავალჯერადი ფრაგმენტებით ან ძვლის დაკარგვით.

1. იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორი ზღუდავს სახსრების მობილობას?

• მოწყობილობა საშუალებას იძლევა მოძრაობის გარკვეული დიაპაზონი სახსარში და მისი კორექტირება შესაძლებელია, რათა უფრო მეტი მოძრაობა მოხდეს, როგორც სამკურნალო პროგრესი.

1. რა არის რისკები, რომლებიც დაკავშირებულია იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორთან?

• რისკებში შედის PIN ტრაქტის ინფექციები, მოწყობილობის უკმარისობა ან შესუსტება, გასწორების დაკარგვა ან ძვლის ფრაგმენტის სტაბილურობის შემცირება, სახსრის სიმძიმის, კუნთების ატროფია ან სისუსტე და PIN ადგილებში ტკივილი ან დისკომფორტი.

1. ფიზიკური თერაპია აუცილებელია იდაყვის ფრაგმენტის გარე ფიქსატორთან მკურნალობის შემდეგ?

• დიახ, ფიზიკური თერაპია და ოკუპაციური თერაპია ხშირად აუცილებელია პაციენტების დასახმარებლად დაზარალებულ მკლავში ძალა და მობილურობა.