Ang Large Fragment ay tumutukoy sa isang grupo ng bone fixation implants na ginagamit sa orthopedic surgery upang gamutin ang mga bali ng mahabang buto, gaya ng femur (buto ng hita), tibia (buto ng buto), at humerus (buto sa itaas na braso).
Ang mga implant na ito ay idinisenyo upang patatagin ang bali sa pamamagitan ng pagtulay sa puwang at pagpapahintulot sa buto na gumaling sa tamang posisyon. Ang malalaking Fragment implant ay karaniwang binubuo ng mga metal plate at turnilyo na itinatanim sa pamamagitan ng operasyon sa ibabaw ng buto upang hawakan ang mga fragment ng buto sa lugar.
Ang mga plate at turnilyo ay mas malaki at mas malakas kaysa sa mga ginagamit sa Small Fragment implants, dahil kailangan nilang suportahan ang mas maraming timbang at makatiis ng mas malalaking puwersa. Ang Large Fragment implants ay karaniwang ginagamit sa mas matinding fractures na nangangailangan ng mas malawak na stabilization.
Ang mga locking plate ay karaniwang gawa sa mga biocompatible na materyales gaya ng titanium, titanium alloy, o hindi kinakalawang na asero. Ang mga materyales na ito ay may mahusay na lakas, paninigas, at paglaban sa kaagnasan, na ginagawa itong perpekto para sa paggamit sa mga orthopedic implant. Bilang karagdagan, ang mga ito ay hindi gumagalaw at hindi tumutugon sa mga tisyu ng katawan, na binabawasan ang panganib ng pagtanggi o pamamaga. Ang ilang mga locking plate ay maaari ding lagyan ng mga materyales tulad ng hydroxyapatite o iba pang mga coatings upang mapabuti ang kanilang pagsasama sa bone tissue.
Parehong titanium at hindi kinakalawang na asero plates ay karaniwang ginagamit sa orthopedic surgeries, kabilang ang para sa locking plates. Ang pagpili sa pagitan ng dalawang materyales ay depende sa ilang mga salik, kabilang ang uri ng operasyon, ang medikal na kasaysayan at mga kagustuhan ng pasyente, at ang karanasan at kagustuhan ng siruhano.
Ang Titanium ay isang magaan at malakas na materyal na biocompatible at lumalaban sa kaagnasan, na ginagawa itong isang mahusay na pagpipilian para sa mga medikal na implant. Ang mga plato ng titanium ay hindi gaanong matigas kaysa sa mga plato ng hindi kinakalawang na asero, na maaaring makatulong na mabawasan ang stress sa buto at magsulong ng paggaling. Bukod pa rito, ang mga titanium plate ay mas radiolucent, na nangangahulugang hindi sila nakakasagabal sa mga pagsusuri sa imaging tulad ng X-ray o MRI.
Ang hindi kinakalawang na asero, sa kabilang banda, ay isang mas malakas at mas matigas na materyal na biocompatible din at lumalaban sa kaagnasan. Ito ay ginamit sa orthopedic implants sa loob ng ilang dekada at ito ay isang sinubukan-at-totoong materyal. Ang mga stainless steel plate ay mas mura kaysa sa titanium plates, na maaaring maging konsiderasyon para sa ilang mga pasyente.
Ang mga plato ng titanium ay madalas na ginagamit sa operasyon dahil sa kanilang mga natatanging katangian na ginagawa silang isang perpektong materyal para sa mga medikal na implant. Ang ilan sa mga benepisyo ng paggamit ng mga titanium plate sa operasyon ay kinabibilangan ng:
Biocompatibility: Ang Titanium ay lubos na biocompatible, na nangangahulugan na ito ay malamang na hindi magdulot ng isang reaksiyong alerdyi o tinanggihan ng immune system ng katawan. Ginagawa nitong ligtas at maaasahang materyal para gamitin sa mga medikal na implant.
Lakas at tibay: Ang Titanium ay isa sa pinakamatibay at pinakamatibay na metal, na ginagawa itong isang perpektong materyal para sa mga implant na kailangang makayanan ang mga stress at strain ng pang-araw-araw na paggamit.
Corrosion resistance: Ang Titanium ay lubos na lumalaban sa kaagnasan at mas malamang na tumugon sa mga likido sa katawan o iba pang mga materyales sa katawan. Ito ay tumutulong upang maiwasan ang implant mula sa corroding o degrading sa paglipas ng panahon.
Radiopacity: Ang Titanium ay napaka radiopaque, na nangangahulugang madali itong makita sa mga X-ray at iba pang mga pagsusuri sa imaging. Ginagawa nitong mas madali para sa mga doktor na subaybayan ang implant at matiyak na ito ay gumagana nang maayos.
Ang mga locking plate ay ginagamit sa mga orthopedic surgeries upang magbigay ng katatagan at suporta sa mga buto na nabali, nabali, o nanghina dahil sa sakit o pinsala.
Ang plato ay nakakabit sa buto gamit ang mga turnilyo, at ang mga tornilyo ay nakakandado sa plato, na lumilikha ng isang fixed-angle na konstruksyon na nagbibigay ng malakas na suporta para sa buto sa panahon ng proseso ng pagpapagaling. Ang mga locking plate ay karaniwang ginagamit sa paggamot ng mga bali ng pulso, bisig, bukung-bukong, at binti, gayundin sa mga operasyon ng spinal fusion at iba pang mga orthopedic procedure.
Ang mga ito ay partikular na kapaki-pakinabang sa mga kaso kung saan ang buto ay manipis o osteoporotic, dahil ang locking mechanism ng plate ay nagbibigay ng karagdagang katatagan at binabawasan ang panganib ng implant failure.
Ang bone plate ay isang medikal na aparato na ginagamit upang patatagin ang mga bali ng buto sa panahon ng proseso ng pagpapagaling. Ito ay isang patag na piraso ng metal, karaniwang gawa sa hindi kinakalawang na asero o titanium, na nakakabit sa ibabaw ng buto gamit ang mga turnilyo. Ang plato ay gumaganap bilang isang panloob na splint upang hawakan ang mga bali na mga fragment ng buto sa tamang pagkakahanay at magbigay ng katatagan sa panahon ng proseso ng pagpapagaling. Ang mga turnilyo ay sinisigurado ang plato sa buto, at ang plato ay humahawak sa mga fragment ng buto sa tamang posisyon. Ang mga plate ng buto ay idinisenyo upang magbigay ng mahigpit na pag-aayos at maiwasan ang paggalaw sa lugar ng bali, na nagpapahintulot sa buto na gumaling nang maayos. Sa paglipas ng panahon, ang buto ay lalago sa paligid ng plato at isasama ito sa nakapaligid na tisyu. Kapag ang buto ay ganap na gumaling, ang plato ay maaaring alisin, bagaman ito ay hindi palaging kinakailangan.
Ang mga locking screw ay hindi nagbibigay ng compression, dahil ang mga ito ay idinisenyo upang i-lock sa plato at patatagin ang mga fragment ng buto sa pamamagitan ng fixed-angle constructs. Nakakamit ang compression sa pamamagitan ng paggamit ng mga non-locking screw na inilalagay sa mga compression slot o butas ng plate, na nagbibigay-daan para sa compression ng mga buto habang hinihigpitan ang mga turnilyo.
Normal na makaranas ng sakit at kakulangan sa ginhawa pagkatapos na maipasok ang mga plato at turnilyo sa panahon ng operasyon. Gayunpaman, ang sakit ay dapat humina sa paglipas ng panahon habang ang katawan ay gumaling at ang lugar ng kirurhiko ay bumabawi. Mapapamahalaan ang pananakit sa pamamagitan ng gamot at physical therapy. Mahalagang sundin ang mga tagubilin pagkatapos ng operasyon na ibinigay ng surgeon at iulat ang anumang patuloy o lumalalang sakit sa pangkat ng medikal. Sa mga bihirang kaso, ang hardware (mga plate at turnilyo) ay maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa o pananakit, at sa mga ganitong pagkakataon, maaaring irekomenda ng surgeon ang pagtanggal ng hardware.
Ang oras na kailangan para gumaling ang mga buto gamit ang mga plato at turnilyo ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng pinsala, lokasyon ng pinsala, uri ng buto, at edad at pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Sa pangkalahatan, maaaring tumagal ng ilang linggo hanggang ilang buwan para ganap na gumaling ang mga buto sa tulong ng mga plato at turnilyo.
Sa panahon ng paunang paggaling, na karaniwang tumatagal ng humigit-kumulang 6-8 na linggo, ang pasyente ay kailangang magsuot ng cast o brace upang panatilihing hindi kumikilos at protektado ang apektadong bahagi. Pagkatapos ng panahong ito, maaaring magsimula ang pasyente ng physical therapy o rehabilitasyon upang makatulong na mapabuti ang saklaw ng paggalaw at lakas sa apektadong lugar.
Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang proseso ng pagpapagaling ay hindi kumpleto kapag naalis na ang cast o brace, at maaaring tumagal pa ng ilang buwan para ganap na mag-remodel ang buto at maibalik ang orihinal na lakas nito. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng natitirang pananakit o kakulangan sa ginhawa sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng pinsala, kahit na gumaling ang buto.