Extern fixator för bäckenfragment - typ B

Det grundläggande målet med frakturfixering är att stabilisera det frakturerade benet, att möjliggöra snabb läkning av det skadade benet och att återställa tidig rörlighet och full funktion av den skadade extremiteten.

Extern fixering är en teknik som används för att hjälpa till att läka allvarligt brutna ben. Denna typ av ortopedisk behandling innebär att frakturen säkras med en specialiserad anordning som kallas en fixator, som är utanför kroppen. Med hjälp av speciella benskruvar (vanligen kallade stift) som passerar genom huden och musklerna, är fixatorn ansluten till det skadade benet för att hålla det i rätt riktning när det läker.

Vad används en extern fixator till?

En extern fixeringsanordning kan användas för att hålla frakturerade ben stabiliserade och i linje. Enheten kan justeras externt för att säkerställa att benen förblir i en optimal position under läkningsprocessen. Denna enhet används ofta hos barn och när huden över frakturen har skadats.

Vilka typer av extern fixator finns det?

Det finns tre grundläggande typer av externa fixatorer: standard uniplanar fixator, ringfixator och hybrid fixator.

De många enheterna som används för intern fixering är grovt indelade i några huvudkategorier: trådar, stift och skruvar, plattor och intramedullära spikar eller stavar.

Häftklamrar och klämmor används också ibland för osteotomi eller frakturfixering. Autogena bentransplantat, allotransplantat och bentransplantatsubstitut används ofta för behandling av bendefekter av olika orsaker. För infekterade frakturer samt för behandling av beninfektioner används ofta antibiotikapärlor.

Pelvic Fragment External Fixator: En omfattande guide

Bäckenregionen är en komplex struktur som ger stöd åt överkroppen och skyddar reproduktions- och matsmältningsorganen. Bäckenfrakturer kan vara allvarliga och resultera i betydande sjuklighet och dödlighet. Extern bäckenfixator är ett av många behandlingsalternativ för bäckenfrakturer. I den här artikeln kommer vi att diskutera bäckenfragmentets externa fixator, dess indikationer, kontraindikationer, tekniker, komplikationer och resultat.

Introduktion

Bäckenfrakturer är en betydande orsak till sjuklighet och dödlighet hos traumapatienter. De kan uppstå på grund av höghastighetsolyckor, fall från höjd eller låghastighetstrauma. Bäckenregionen har en komplex anatomi med flera benstrukturer, och frakturer kan resultera i betydande förskjutning, instabilitet och blödning. Extern bäckenfixator är ett av många behandlingsalternativ för bäckenfrakturer. De ger stabilitet, stöd och inriktning av bäckenbenen samtidigt som de tillåter tidig mobilisering.

Indikationer

Externa bäckenfixatorer indikeras i följande situationer:

• Bäckenringstörning med förskjutning eller instabilitet

• Öppna bäckenfrakturer

• Acetabulära frakturer med förskjutning eller sönderdelning

• Komplexa frakturer som involverar sacroiliacaleden

• Samtidiga skador som utesluter operation

Kontraindikationer

Extern bäckenfixator är kontraindicerad i följande situationer:

• Allvarlig mjukdelsskada eller infektion

• Bäckeninstabilitet som inte kan reduceras tillräckligt

• Kärlskada som inte kan kontrolleras

• Samtidiga skador som utesluter extern fixering

Teknik

Den externa bäckenfixatorn består av två huvudkomponenter: stiften och vevstängerna. Stiften förs in i höftbenskammen och den supra-acetabulära regionen av bäckenet under fluoroskopisk ledning. Stiften ska placeras vinkelrätt mot benytan och minst 2 cm från de neurovaskulära strukturerna. Vevstängerna fästs sedan på stiften och justeras för att uppnå önskad reduktion och inriktning. Minskningen bör bedömas intraoperativt med fluoroskopi och justeras vid behov.

Komplikationer

Bäckenets externa fixatorer är förknippade med flera komplikationer, inklusive:

• Pin tract infektion

• Pinna lossnar eller går sönder

• Stavmigrering eller förskjutning

• Neurovaskulär skada

• Trycksår

• Förlust av reduktion eller inriktning

• Sexuell dysfunktion

Resultat

Extern bäckenfixator har visat sig vara effektiv för att stabilisera bäckenfrakturer och förbättra patientresultaten. Tidig mobilisering och viktbärande kan uppnås, vilket resulterar i minskad sjukhusvistelse, förbättrad smärtkontroll och minskad sjuklighet. Komplikationsfrekvensen är dock hög, och noggrant patientval, korrekt stiftplacering och noggrann övervakning är avgörande för att uppnå optimala resultat.

Slutsats

Extern bäckenfixator är ett värdefullt verktyg vid hanteringen av bäckenfrakturer. De ger stabilitet, stöd och anpassning samtidigt som de tillåter tidig mobilisering. Korrekt patientval, noggrann stiftplacering och noggrann övervakning är avgörande för att uppnå optimala resultat.

Vanliga frågor

1. Vad är en extern bäckenfixator? En extern bäckenfixator är en anordning som används för att stabilisera och rikta in benen i bäckenet hos patienter med bäckenfrakturer.

2. Hur sätts en extern bäckenfixator in? Stiften förs in i höftbenskammen och den supra-acetabulära regionen av bäckenet under fluoroskopisk vägledning.

3. Vilka är indikationerna för en extern bäckenfixator? Externa bäckenfixatorer är indikerade vid bäckenringstörning med förskjutning eller instabilitet, öppna bäckenfrakturer, acetabulära frakturer med förskjutning eller sönderdelning, komplexa frakturer som involverar sacroiliacaleden och åtföljande skador som utesluter operation.