Lülisambaimplantaadid on meditsiiniseadmed, mida kasutatakse lülisamba häirete, nagu lülisamba song, seljaaju stenoos ja skolioos, raviks. Need seadmed on tavaliselt valmistatud bioloogiliselt ühilduvatest materjalidest, nagu titaan või PEEK (polüeeterketoon) ja on ette nähtud kirurgiliselt lülisambasse implanteerimiseks, et stabiliseerida või asendada kahjustatud või haigeid struktuure.
Mõned levinumad selgroo implantaatide tüübid on järgmised:
Varrekruvid: neid kruvisid kasutatakse metallvarraste kinnitamiseks lülisamba külge ja lülisamba stabiilsuse tagamiseks.
Vardad: Metallvardaid kasutatakse varrekruvide või muude lülisambaimplantaatide ühendamiseks, et pakkuda selgroole täiendavat tuge ja stabiilsust.
Kehadevahelised puurid: need on seadmed, mis sisestatakse kahe selgroo vahele, et säilitada lülisamba normaalne kõrgus ja kumerus ning pakkuda tuge ja stabiilsust.
Kunstlikud kettad: need on seadmed, mida kasutatakse lülisamba kahjustatud või haigete intervertebraalsete ketaste asendamiseks.
Plaadid ja kruvid: neid kasutatakse selgroo eesmise (eesmise) osa stabiilsuse ja toe tagamiseks.
Lülisamba implantaate saab valmistada erinevatest materjalidest, sealhulgas:
Titaan: Titaan on kerge ja tugev metall, mida tavaliselt kasutatakse selgroo implantaatides. See on bioloogiliselt ühilduv, mis tähendab, et see põhjustab organismis vähem kõrvaltoimeid.
Roostevaba teras: Roostevaba teras on tugev ja vastupidav metall, mida kasutatakse sageli ka selgroo implantaatides. See on odavam kui titaan, kuid see pole nii bioloogiliselt ühilduv.
Koobalt-kroom: Koobalt-kroom on metallisulam, mida kasutatakse ka selgroo implantaatides. See on tugev ja korrosioonikindel, kuid see ei ole nii bioühilduv kui titaan.
Polüeetereeterketoon (PEEK): PEEK on teatud tüüpi plast, mida sageli kasutatakse kehadevahelistes puurides. Sellel on luuga sarnased omadused ja see võib soodustada luude kasvu.
Süsinikkiud: Süsinikkiud on kerge ja tugev materjal, mida mõnikord kasutatakse selgroo implantaatides. Samuti on see bioühilduv.
Implantaadi materjali valik sõltub mitmest tegurist, sealhulgas patsiendi spetsiifilistest vajadustest, implantaadi asukohast selgroos ning kirurgi kogemustest ja eelistustest. Enne operatsiooni on oluline arutada iga implantaadi materjali võimalikke riske ja eeliseid kvalifitseeritud seljaaju kirurgiga.
Lülisambaimplantaatide valik operatsioonide jaoks sõltub mitmest tegurist, sealhulgas:
Patsiendi tegurid: patsiendi vanus, üldine tervislik seisund, haiguslugu ja luutihedus võivad mõjutada lülisambaimplantaadi valikut. Mõned implantaadid ei pruugi sobida teatud tervisehäiretega või nõrkade luudega patsientidele.
Lülisamba seisund: lülisamba spetsiifiline seisund, nagu kahjustuse või deformatsiooni asukoht ja raskusaste, võib mõjutada implantaadi valikut. Näiteks võib seljaaju liitmise ja seljaaju dekompressioonioperatsiooni jaoks kasutada erinevaid implantaate.
Kirurgi kogemus: implantaadi valikul võib rolli mängida ka kirurgi kogemus ja eelistus. Mõnel kirurgil võib olla teatud tüüpi implantaatidega rohkem kogemusi ja nad eelistavad neid oma patsientide jaoks kasutada.
Implantaadi materjal: kaaluda tuleks ka implantaadi materjali valikut, kuna erinevatel materjalidel on erinevad omadused ja need võivad teatud patsientidele või seisunditele paremini sobida.
Riskid ja eelised: Patsiendiga tuleb arutada igat tüüpi implantaadi võimalikke riske ja eeliseid, sealhulgas implantaadi ebaõnnestumise või tüsistuste riski, võimalikke pikaajalisi tüsistusi ja eduka taastumise tõenäosust.
Seljaajuimplantaadi paigaldamise täpne protseduur sõltub implantaadi tüübist ja konkreetsest ravitavast seisundist, kuid üldiselt on protseduuri etapid järgmised:
Anesteesia: Patsiendile tehakse üldanesteesia tagamaks, et ta on kogu protseduuri vältel teadvuseta ja valutu.
Sisselõige: kirurg teeb naha ja lihaste sisselõike selgroo kahjustatud ala kohal.
Lülisamba ettevalmistamine: kirurg eemaldab lülisambalt kõik kahjustatud või haiged koed, nagu kettad või luukoe kannused, ja valmistab piirkonna ette implantaadi jaoks.
Implantaadi paigaldamine: Seejärel asetab kirurg implantaadi lülisamba ettevalmistatud piirkonda. See võib hõlmata kruvisid, vardaid, puure või muud tüüpi implantaate.
Implantaadi kinnitamine: kui implantaat on paigas, kinnitab kirurg selle kruvide, juhtmete või muude seadmete abil selgroo külge.
Sulgemine: seejärel sulgeb kirurg sisselõike õmbluste või klambritega ja rakendab sideme või sideme.
Taastumine: patsienti jälgitakse taastumisalal mitu tundi ja talle võidakse anda valuvaigisteid või muud toetavat ravi vastavalt vajadusele.
Pärast protseduuri peab patsient järgima rehabilitatsiooniprogrammi, mis aitab taastada selgroo liikuvust ja tugevust. Konkreetne programm sõltub implantaadi tüübist ning patsiendi individuaalsetest vajadustest ja seisundist.
Lülisambaimplantaate kasutatakse tavaliselt patsientidel, kes kannatavad haigusseisundite all, mis põhjustavad lülisamba valu, nõrkust või ebastabiilsust. Mõned seisundid, mis võivad seljaaju implantaatidest kasu saada, on järgmised:
1. Degeneratiivne ketashaigus
2. Herniated või punnis kettad
3. Lülisamba stenoos
4. Spondülolistees
5. Lülisamba murrud
6. Skolioos
7. Lülisamba kasvajad
Lülisambaimplantaate kasutatakse sageli siis, kui mittekirurgilised ravimeetodid, nagu füsioteraapia, ravimid või lülisambasüstid, ei ole andnud leevendust. Lülisambaimplantaatide kasutamise otsuse teeb tavaliselt lülisamba spetsialist, näiteks ortopeediline kirurg või neurokirurg, kes hindab patsiendi seisundit ja soovitab sobivaima raviplaani.