পেলভিক ফ্র্যাগমেন্ট এক্সটারনাল ফিক্সেটর - টাইপ সি

পেলভিক ফ্র্যাগমেন্ট এক্সটারনাল ফিক্সেটর: একটি ব্যাপক গাইড

পেলভিক অঞ্চল হল একটি জটিল গঠন যা শরীরের উপরের অংশের জন্য সমর্থন প্রদান করে এবং প্রজনন ও পাচক অঙ্গকে রক্ষা করে। পেলভিক ফ্র্যাকচার গুরুতর হতে পারে এবং এর ফলে উল্লেখযোগ্য অসুস্থতা এবং মৃত্যু হতে পারে। পেলভিক এক্সটার্নাল ফিক্সেটর হল পেলভিক ফ্র্যাকচারের জন্য অনেকগুলি চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে একটি। এই নিবন্ধে, আমরা পেলভিক ফ্র্যাগমেন্ট বাহ্যিক ফিক্সেটর, এর ইঙ্গিত, contraindications, কৌশল, জটিলতা এবং ফলাফল নিয়ে আলোচনা করব।

ভূমিকা

পেলভিক ফ্র্যাকচার ট্রমা রোগীদের অসুস্থতা এবং মৃত্যুর একটি উল্লেখযোগ্য কারণ। এগুলি উচ্চ-বেগের দুর্ঘটনা, উচ্চতা থেকে পড়ে বা কম-বেগের আঘাতের কারণে ঘটতে পারে। পেলভিক অঞ্চলে একাধিক হাড়ের গঠন সহ একটি জটিল শারীরস্থান রয়েছে এবং ফ্র্যাকচারের ফলে উল্লেখযোগ্য স্থানচ্যুতি, অস্থিরতা এবং রক্তক্ষরণ হতে পারে। পেলভিক এক্সটার্নাল ফিক্সেটর হল পেলভিক ফ্র্যাকচারের জন্য অনেকগুলি চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে একটি। তারা শ্রোণী হাড়ের স্থায়িত্ব, সমর্থন এবং সারিবদ্ধতা প্রদান করে যখন তাড়াতাড়ি গতিশীলতার অনুমতি দেয়।

ইঙ্গিত

পেলভিক বাহ্যিক ফিক্সেটরগুলি নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে নির্দেশিত হয়:

• স্থানচ্যুতি বা অস্থিরতার সাথে পেলভিক রিং ব্যাহত

• ওপেন পেলভিক ফ্র্যাকচার

• স্থানচ্যুতি বা কমিনিউশন সহ অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার

• স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টের সাথে জড়িত জটিল ফ্র্যাকচার

• সহগামী আঘাতগুলি যা অস্ত্রোপচারকে বাধা দেয়

বিপরীত

পেলভিক বাহ্যিক fixators নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে contraindicated হয়:

• গুরুতর নরম টিস্যু আঘাত বা সংক্রমণ

• পেলভিক অস্থিরতা যা পর্যাপ্তভাবে হ্রাস করা যায় না

• ভাস্কুলার ইনজুরি যা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না

• সহগামী আঘাত যা বাহ্যিক স্থিরকরণকে বাধা দেয়

টেকনিক

পেলভিক এক্সটারনাল ফিক্সেটর দুটি প্রধান উপাদান নিয়ে গঠিত: পিন এবং সংযোগকারী রড। পিনগুলি ফ্লুরোস্কোপিক নির্দেশনায় ইলিয়াক ক্রেস্ট এবং পেলভিসের সুপ্রা-অ্যাসিটাবুলার অঞ্চলে ঢোকানো হয়। পিনগুলি হাড়ের পৃষ্ঠের লম্বভাবে স্থাপন করা উচিত এবং নিউরোভাসকুলার কাঠামো থেকে কমপক্ষে 2 সেমি দূরে। সংযোগকারী রডগুলি তারপরে পিনের সাথে সংযুক্ত করা হয় এবং পছন্দসই হ্রাস এবং প্রান্তিককরণ অর্জনের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়। ফ্লুরোস্কোপি ব্যবহার করে ইনট্রাঅপারেটিভভাবে হ্রাস মূল্যায়ন করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুসারে সামঞ্জস্য করা উচিত।

জটিলতা

পেলভিক বাহ্যিক ফিক্সেটরগুলি বিভিন্ন জটিলতার সাথে যুক্ত, যার মধ্যে রয়েছে:

• পিন ট্র্যাক্ট ইনফেকশন

• পিন loosening বা ভাঙ্গন

• রড স্থানান্তর বা স্থানচ্যুতি

• নিউরোভাসকুলার আঘাত

• চাপের ঘা

• হ্রাস বা প্রান্তিককরণের ক্ষতি

• যৌন কর্মহীনতা

ফলাফল

পেলভিক বাহ্যিক ফিক্সেটরগুলি পেলভিক ফ্র্যাকচার স্থিতিশীল করতে এবং রোগীর ফলাফলের উন্নতিতে কার্যকর বলে দেখানো হয়েছে। প্রারম্ভিক গতিশীলতা এবং ওজন বহন করা সম্ভব, যার ফলে হাসপাতালে থাকা কমে যায়, ব্যথা নিয়ন্ত্রণ উন্নত হয় এবং অসুস্থতা হ্রাস পায়। যাইহোক, জটিলতার হার বেশি, এবং সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য সতর্ক রোগী নির্বাচন, সঠিক পিন বসানো এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।

উপসংহার

পেলভিক এক্সটার্নাল ফিক্সেটর হল পেলভিক ফ্র্যাকচারের ব্যবস্থাপনায় একটি মূল্যবান হাতিয়ার। তারা স্থিতিশীলতা, সমর্থন, এবং প্রান্তিককরণ প্রদান করে যখন প্রাথমিক গতিশীলতার অনুমতি দেয়। সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য সঠিক রোগী নির্বাচন, সাবধানে পিন বসানো এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।

FAQs

1. একটি পেলভিক বাহ্যিক fixator কি? পেলভিক এক্সটার্নাল ফিক্সেটর হল একটি যন্ত্র যা পেলভিক ফ্র্যাকচারের রোগীদের পেলভিসের হাড় স্থির ও সারিবদ্ধ করতে ব্যবহৃত হয়।

2. কিভাবে একটি শ্রোণী বহিরাগত fixator ঢোকানো হয়? পিনগুলি ফ্লুরোস্কোপিক নির্দেশনায় ইলিয়াক ক্রেস্ট এবং পেলভিসের সুপ্রা-অ্যাসিটাবুলার অঞ্চলে ঢোকানো হয়।

3. একটি পেলভিক বাহ্যিক fixator জন্য ইঙ্গিত কি? পেলভিক এক্সটার্নাল ফিক্সেটরগুলি স্থানচ্যুতি বা অস্থিরতার সাথে পেলভিক রিং ব্যাহত, ওপেন পেলভিক ফ্র্যাকচার, ডিসপ্লেসমেন্ট বা কমিনিউশন সহ অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার, স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টের সাথে জড়িত জটিল ফ্র্যাকচার এবং অস্ত্রোপচারকে বাধা দেয় এমন সহগামী আঘাতে নির্দেশিত হয়।