Zewnętrzny utrwalacz fragmentu miednicy - typ C

Fragment fragmentu miednicy zewnętrzny: kompleksowy przewodnik

Obszar miednicy jest złożoną strukturą, która zapewnia wsparcie dla górnej części ciała i chroni narządy reprodukcyjne i trawienne. Złamania miednicy mogą być poważne i powodować znaczną zachorowalność i śmiertelność. Zewnętrzne utrwalacze miednicy są jedną z wielu opcji leczenia złamań miednicy. W tym artykule omówimy zewnętrzny fiksator fragmentu miednicy, jego wskazania, przeciwwskazania, techniki, komplikacje i wyniki.

Wstęp

Złamania miednicy są istotną przyczyną zachorowalności i śmiertelności u pacjentów z urazem. Mogą wystąpić z powodu wypadków o dużej prędkości, upadków z wysokości lub traumy o niskiej prędkości. Obszar miednicy ma złożoną anatomię z wieloma strukturami kostnymi, a złamania mogą powodować znaczne przemieszczenie, niestabilność i krwotok. Zewnętrzne utrwalacze miednicy są jedną z wielu opcji leczenia złamań miednicy. Zapewniają stabilność, wsparcie i wyrównanie kości miednicy, jednocześnie umożliwiając wczesną mobilizację.

Wskazania

Zewnętrzne utrwalenia miednicy są wskazane w następujących sytuacjach:

• Zakłócenie pierścienia miednicy z przemieszczeniem lub niestabilnością

• Otwarte złamania miednicy

• Złamania panewki z przemieszczeniem lub tomem

• Złożone złamania z udziałem stawu krzyżowego

• Jednoczesne urazy wykluczające operację

Przeciwwskazania

Zewnętrzne utrwalenia miednicy są przeciwwskazane w następujących sytuacjach:

• Ciężkie uszkodzenie lub infekcja tkanki miękkiej

• Niestabilność miednicy, której nie można odpowiednio zmniejszyć

• Uszkodzenie naczyniowe, których nie można kontrolować

• Jednoczesne obrażenia, które wykluczają fiksacja zewnętrzna

Technika

Zewnętrzny utrwalacz miednicy składa się z dwóch głównych elementów: styków i prętów łączących. Piny są wstawiane do grzbietu biodrowego i obszaru nad acetabularnego miednicy pod przewodnictwem fluoroskopowym. Stuny powinny być umieszczone prostopadle do powierzchni kości i co najmniej 2 cm od struktur nerwowo -naczyniowych. Pręty łączące są następnie przymocowane do pinów i regulowane, aby osiągnąć pożądaną redukcję i wyrównanie. Redukcję należy ocenić śródoperacyjnie za pomocą fluoroskopii i dostosowywać w razie potrzeby.

Komplikacje

Zewnętrzne utrwalenia miednicy są powiązane z kilkoma komplikacjami, w tym:

• Zakażenie przewodu szpilkowego

• Poluzowanie lub pęknięcie

• Migracja lub przesunięcie prętów

• Uszkodzenie neuroowańcowe

• Rany ciśnieniowe

• Utrata redukcji lub wyrównania

• Dysfunkcja seksualna

Wyniki

Wykazano, że utrwalacze zewnętrzne miednicy są skuteczne w stabilizowaniu złamań miednicy i poprawie wyników pacjentów. Można osiągnąć wczesną mobilizację i obciążenie, powodując zmniejszenie pobytu w szpitalu, poprawę kontroli bólu i zmniejszoną zachorowalność. Jednak wskaźnik powikłań jest wysoki, a staranne wybór pacjenta, właściwe umieszczanie pinów i ścisłe monitorowanie są niezbędne do osiągnięcia optymalnych wyników.

Wniosek

Zewnętrzne utrwalacze miednicy są cennym narzędziem w zarządzaniu złamaniami miednicy. Zapewniają stabilność, wsparcie i wyrównanie, jednocześnie umożliwiając wczesną mobilizację. Właściwy wybór pacjenta, staranne umieszczenie pinów i ścisłe monitorowanie są niezbędne do osiągnięcia optymalnych wyników.

FAQ

1. Co to jest zewnętrzny utrwalacz miednicy? Zewnętrzny utrwalacz miednicy to urządzenie używane do stabilizacji i wyrównania kości miednicy u pacjentów ze złamaniami miednicy.

2. W jaki sposób wkładany jest zewnętrzny utrwalacz miednicy? Piny są wstawiane do grzbietu biodrowego i obszaru nad acetabularnego miednicy pod przewodnictwem fluoroskopowym.

3. Jakie są wskazania dla zewnętrznego utrwalacza miednicy? Zewnętrzne utrwalacze miednicy są wskazane w zakłóceniu pierścienia miednicy z przemieszczeniem lub niestabilnością, otwartych złamań miednicy, pęknięć panewkowych z przemieszczeniem lub tomem, złożone złamania obejmujące staw krzyżowy oraz towarzyszące obrażeniom, które przewidują operację.