Fiksuesi i jashtëm i fragmenteve të legenit: Një udhëzues gjithëpërfshirës
Regjioni i legenit është një strukturë komplekse që siguron mbështetje për pjesën e sipërme të trupit dhe mbron organet riprodhuese dhe tretëse. Frakturat e legenit mund të jenë të rënda dhe të rezultojnë në sëmundshmëri dhe vdekshmëri të konsiderueshme. Fiksatorët e jashtëm të legenit janë një nga opsionet e shumta të trajtimit për frakturat e legenit. Në këtë artikull, ne do të diskutojmë fiksuesin e jashtëm të fragmentit të legenit, indikacionet, kundërindikacionet, teknikat, komplikimet dhe rezultatet e tij.
Hyrje
Frakturat e legenit janë një shkak i rëndësishëm i sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë në pacientët me traumë. Ato mund të ndodhin për shkak të aksidenteve me shpejtësi të lartë, rënies nga lartësia ose traumave me shpejtësi të ulët. Rajoni i legenit ka një anatomi komplekse me struktura të shumta kockore dhe frakturat mund të rezultojnë në zhvendosje të konsiderueshme, paqëndrueshmëri dhe hemorragji. Fiksatorët e jashtëm të legenit janë një nga opsionet e shumta të trajtimit për frakturat e legenit. Ato ofrojnë stabilitet, mbështetje dhe shtrirje të kockave të legenit duke lejuar mobilizimin e hershëm.
Indikacionet
Fiksuesit e jashtëm të legenit tregohen në situatat e mëposhtme:
Çrregullim i unazës së legenit me zhvendosje ose paqëndrueshmëri
Frakturat e hapura të legenit
Frakturat acetabulare me zhvendosje ose prerje
Frakturat komplekse që përfshijnë artikulacionin sakroiliak
Lëndimet shoqëruese që përjashtojnë operacionin
Kundërindikimet
Fiksuesit e jashtëm të legenit janë kundërindikuar në situatat e mëposhtme:
Lëndim ose infeksion i rëndë i indeve të buta
Paqëndrueshmëria e legenit që nuk mund të reduktohet në mënyrë adekuate
Lëndim vaskular që nuk mund të kontrollohet
Lëndimet shoqëruese që përjashtojnë fiksimin e jashtëm
Teknika
Fiksatori i jashtëm i legenit përbëhet nga dy komponentë kryesorë: kunjat dhe shufrat lidhës. Kunjat futen në kreshtën iliake dhe në rajonin supra-acetabular të legenit nën drejtimin fluoroskopik. Kunjat duhet të vendosen pingul me sipërfaqen e kockës dhe të paktën 2 cm larg nga strukturat neurovaskulare. Shufrat lidhës më pas ngjiten në kunjat dhe rregullohen për të arritur reduktimin dhe shtrirjen e dëshiruar. Reduktimi duhet të vlerësohet në mënyrë intraoperative duke përdorur fluoroskopi dhe të rregullohet sipas nevojës.
Komplikimet
Fiksatorët e jashtëm të legenit shoqërohen me disa komplikime, duke përfshirë:
Infeksion i traktit pin
Lirimi ose thyerja e kunjave
Migrimi ose zhvendosja e shufrës
Lëndim neurovaskular
Plagë presioni
Humbja e reduktimit ose shtrirjes
Mosfunksionim seksual
Rezultatet
Fiksuesit e jashtëm të legenit janë treguar të jenë efektivë në stabilizimin e frakturave të legenit dhe përmirësimin e rezultateve të pacientit. Mund të arrihet mobilizimi i hershëm dhe mbajtja e peshës, duke rezultuar në ulje të qëndrimit në spital, përmirësim të kontrollit të dhimbjes dhe ulje të sëmundshmërisë. Megjithatë, shkalla e komplikimeve është e lartë dhe përzgjedhja e kujdesshme e pacientit, vendosja e duhur e kunjave dhe monitorimi i afërt janë thelbësore për të arritur rezultate optimale.
konkluzioni
Fiksatorët e jashtëm të legenit janë një mjet i vlefshëm në menaxhimin e frakturave të legenit. Ato ofrojnë stabilitet, mbështetje dhe shtrirje duke lejuar mobilizimin e hershëm. Zgjedhja e duhur e pacientit, vendosja e kujdesshme e kunjave dhe monitorimi i afërt janë thelbësore për të arritur rezultate optimale.
Pyetjet e shpeshta
Çfarë është fiksuesi i jashtëm i legenit? Një fiksues i jashtëm i legenit është një pajisje që përdoret për të stabilizuar dhe përafruar kockat e legenit te pacientët me fraktura të legenit.
Si vendoset një fiksues i jashtëm i legenit? Kunjat futen në kreshtën iliake dhe në rajonin supra-acetabular të legenit nën drejtimin fluoroskopik.
Cilat janë indikacionet për një fiksues të jashtëm të legenit? Fiksatorët e jashtëm të legenit indikohen në ndërprerjen e unazës së legenit me zhvendosje ose paqëndrueshmëri, fraktura të hapura të legenit, fraktura acetabulare me zhvendosje ose copëtim, fraktura komplekse që përfshijnë nyjen sakroiliac dhe dëmtime shoqëruese që përjashtojnë operacionin.
