Artrodeza plăcii de blocare a articulației încheieturii mâinii: un ghid cuprinzător

Artrodeza articulației încheieturii mâinii este o procedură chirurgicală care are ca scop fuzionarea oaselor încheieturii mâinii, eliminând mișcarea articulației și reducând durerea. Artrodeza încheieturii mâinii este adesea efectuată la pacienții cu artrită severă a încheieturii mâinii, leziuni traumatice sau operații eșuate la încheietura mâinii. În acest articol, vom discuta despre utilizarea plăcilor de blocare în artrodeza încheieturii mâinii, procedura în sine, procesul de recuperare și potențialele complicații.

Înțelegerea artrodezei încheieturii mâinii

Ce este artrodeza încheieturii mâinii?

Artrodeza încheieturii mâinii este o procedură chirurgicală care implică fuzionarea oaselor articulației încheieturii mâinii. Scopul procedurii este de a elimina mișcarea articulațiilor și de a reduce durerea. Artrodeza poate fi efectuată pe oricare dintre articulațiile încheieturii mâinii, inclusiv articulațiile radiocarpiene, intercarpiene și carpometacarpiene.

De ce se face artrodeza încheieturii mâinii?

Artrodeza încheieturii mâinii este de obicei efectuată la pacienții cu artrită severă a încheieturii mâinii, leziuni traumatice sau operații eșuate la încheietura mâinii. Artrodeza poate fi recomandată și pentru pacienții cu anumite afecțiuni congenitale, cum ar fi deformarea Madelung sau boala Kienbock.

Care sunt beneficiile artrodezei încheieturii mâinii?

Principalul beneficiu al artrodezei încheieturii mâinii este reducerea durerii. Prin fuzionarea oaselor, articulația este stabilizată și durerea este redusă. De asemenea, artrodeza poate îmbunătăți puterea de prindere și funcția încheieturii mâinii în unele cazuri.

Care sunt riscurile artrodezei încheieturii mâinii?

Principalele riscuri ale artrodezei încheieturii mâinii sunt neconsolidarea (unde oasele nu reușesc să fuzioneze împreună), maluniunea (unde oasele fuzionează într-o poziție suboptimă) și infecția. În plus, artrodeza încheieturii mâinii poate limita gama de mișcare a încheieturii mâinii și poate afecta funcția generală a mâinii.

Utilizarea plăcilor de blocare în artrodeza încheieturii mâinii

Ce sunt plăcile de blocare?

Plăcile de blocare sunt implanturi ortopedice folosite pentru a stabiliza oasele în timpul vindecării fracturilor sau al fuziunii articulare. Plăcile de blocare au un design special de șurub care le permite să se cupleze cu osul într-un mod în care plăcile tradiționale nu o fac.

De ce sunt folosite plăcile de blocare în artrodeza încheieturii mâinii?

Plăcile de blocare sunt adesea folosite în artrodeza încheieturii mâinii, deoarece oferă o stabilitate superioară în comparație cu plăcile tradiționale. Acest lucru este deosebit de important la pacienții cu o calitate slabă a osului, deoarece plăcile de blocare pot obține fixarea în aceste cazuri în care plăcile tradiționale nu pot.

Cum se folosesc plăcile de blocare în artrodeza încheieturii mâinii?

În timpul operației de artrodeză a încheieturii mâinii, oasele încheieturii sunt pregătite pentru fuziune. Odată ce oasele sunt aliniate corect, o placă de blocare este poziționată peste os și înșurubat. Șuruburile utilizate la fixarea plăcii de blocare sunt proiectate să se cupleze cu osul într-un mod în care șuruburile tradiționale nu pot.

Care sunt avantajele utilizării plăcilor de blocare în artrodeza încheieturii mâinii?

Utilizarea plăcilor de blocare în artrodeza încheieturii mâinii are mai multe avantaje, inclusiv stabilitate crescută, risc redus de slăbire a șuruburilor și capacitatea de a obține fixarea în cazurile de calitate slabă a osului.

Procedura de artrodeză a încheieturii mâinii

Planificarea preoperatorie

Înainte de operația de artrodeză a încheieturii mâinii, chirurgul dumneavoastră va efectua o evaluare amănunțită a încheieturii și a sănătății generale. Acestea pot include radiografii, scanări CT sau RMN pentru a evalua amploarea artritei încheieturii mâinii sau a altor afecțiuni.

Anestezie

Chirurgia de artrodeză a încheieturii mâinii este de obicei efectuată sub anestezie generală. În unele cazuri, poate fi utilizată anestezie locală cu sedare.

Incizie și expunere

Chirurgul va face o incizie peste încheietura mâinii pentru a expune oasele. Pielea și țesuturile moi sunt disecate cu atenție pentru a accesa articulația încheieturii mâinii.

Pregătirea oaselor

Oasele articulației încheieturii mâinii sunt pregătite pentru fuziune prin îndepărtarea cartilajului și modelarea oaselor pentru a se potrivi corespunzător. Chirurgul poate folosi grefe osoase pentru a ajuta procesul de fuziune.

Plasarea și fixarea plăcii

Odată ce oasele sunt pregătite, placa de blocare este poziționată peste os și înșurubat. Șuruburile utilizate la fixarea plăcii de blocare sunt proiectate să se cupleze cu osul într-un mod în care șuruburile tradiționale nu pot.

Închidere

Odată ce placa și șuruburile sunt la locul lor, incizia este închisă cu suturi sau capse. Se poate aplica un ghips sau o atela pe încheietura mâinii pentru a ajuta procesul de vindecare.

Procesul de recuperare

Îngrijire postoperatorie

După operația de artrodeză la încheietura mâinii, veți fi monitorizat îndeaproape în spital pentru orice semne de complicații. Este posibil să vi se administreze medicamente pentru durere și antibiotice pentru a preveni infecția.

Imobilizare

Incheietura mainii va fi imobilizata intr-un ghips sau atele timp de cateva saptamani pentru a permite o vindecare adecvata. Terapia fizică poate fi recomandată pentru a ajuta la recuperare.

Reveniți la activitățile normale

Majoritatea pacienților se pot aștepta să revină la activitățile normale în termen de trei până la șase luni de la operație. Cu toate acestea, poate dura până la un an pentru ca osul să fuzioneze complet împreună și pentru ca încheietura mâinii să se vindece complet.

Complicații potențiale

Non-Unire

Neconsolidarea este o complicație potențială a artrodezei încheieturii mâinii, în care oasele nu reușesc să fuzioneze în mod corespunzător. Acest lucru poate necesita o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a corecta.

Malunion

Malunionul este o complicație potențială a artrodezei încheieturii mâinii, în care oasele fuzionează într-o poziție suboptimă. Acest lucru poate duce la scăderea funcției încheieturii mâinii sau durere.

Infecţie

Infecția este o complicație potențială a oricărei proceduri chirurgicale. Semnele de infecție includ roșeață, umflături, febră și durere crescută.

Concluzie

Artrodeza încheieturii mâinii este o procedură chirurgicală care are ca scop fuzionarea oaselor încheieturii mâinii, reducând durerea și îmbunătățind funcția încheieturii mâinii. Utilizarea plăcilor de blocare în artrodeza încheieturii mâinii oferă o stabilitate superioară în comparație cu plăcile tradiționale, ceea ce o face o opțiune atractivă pentru pacienții cu calitate osoasă slabă. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, există riscuri potențiale și complicații care ar trebui discutate cu chirurgul dumneavoastră.