Ma taqaanaa sida loo hagaajiyo jabka metacarpal?

Jabka Metacarpophalangeal waa jab caadi ah oo ku dhaca dhaawaca gacanta, oo xisaabiya qiyaastii 1/4 ee dhammaan bukaanada dhaawaca gacanta. iyada oo ay ugu wacan tahay qaabka jilicsan ee adag ee gacanta iyo shaqeynteeda wanaagsan ee dhaqdhaqaaqa, maaraynta jabka gacantu waa mid aad uga muhiimsan oo farsamo ahaan ka adag daaweynta jajabyada kale ee dheer ee tuubooyinka.

Xaqiijinta xasiloonida jabka ka dib dib u habeynta ayaa fure u ah guusha daaweynta jabka metacarpophalangeal. Si loo soo celiyo shaqada gacanta, jabku inta badan wuxuu u baahan yahay hagaajin habboon, iyo waagii hore, hagaajinta dibadda ee malaasta ama hagaajinta gudaha ee biinanka Kirschner ayaa si caadi ah loo isticmaali jiray, laakiin inta badan sababtoo ah hagaajin aan sax ahayn ama waqti dheer oo go'an, taas oo aan ku habboonayn dib-u-dhaqaajinta wadajirka ah ee hore ee qalliinka ka dib, waxayna saameyn weyn ku leedahay soo kabashada shaqeynta ee metacarpophalangeha qaar ka mid ah dib-u-kicinta wadajirka.

Hababka daawaynta casriga ah waxay si isa soo taraysa u isticmaalaan hagaajin gudaha ah oo xoog badan, sida saxan yar oo iskuxiran.

Mabaadi'da daawaynta

Mabaadi'da daaweynta ee jajabyada metacarpal iyo phalangeal ee gacanta waa: dib u habeynta anatomic, iftiinka iyo hagaajinta adag, dhaqdhaqaaqa hore iyo jimicsiga shaqeynta. Mabaadi'da daawaynta ee jabka intra-articular iyo periarticular ee gacanta ayaa la mid ah kuwa kale ee jabka gudaha: dib u soo celinta anatomy ee dusha sare ee articular iyo hawlaha hore ee shaqada. Daaweynta metacarpal iyo jabka phalangeal ee gacanta waa in lagu dadaalo in lagu gaaro dib u habeynta anatomic iyada oo aan la wareejin, xagal lateral, ama barokaca xagal> 10 ° dhinaca dhabarka ee calaacalaha. Haddii dhamaadka jabka ee metacarpal uu wareego ama la baro dhinaca xagal, waxay bedeli doontaa jihada caadiga ah ee dhaqdhaqaaqa dabacsanaanta iyo fidinta farta, taasoo keenaysa inay riixdo ama ka dhacdo farta ku xigta inta lagu jiro dabacsanaanta, saameynaysa saxnaanta shaqada farta; halka barokaca xagal> 10° ee calaacalaha calaacalaha ah uu burburin doono xidhiidhka siman ee lafaha iyo seedaha, kordhinta caabbinta iyo kala duwanaanta dhaqdhaqaaqa seedaha ee dabacsanaanta iyo fidinta, iyo dhaawac dabadheeraad ah oo ku yimaada seedaha, taasoo keenta khatarta dillaaca seedaha. halista dillaaca seedaha.

Jajabka metacarpal iyo phalangeal waxay la mid yihiin awooda ay u dulqaadan karaan qallooca wareega, halka metacarpal ay u dulqaadanayso barokaca gaabinaya iyo barokaca xagal dhabarka oo ka fiican kan phalangeal. Kala-goysyada carpometacarpal iyo metacarpophalangeal waxay magdhabi karaan qallafsanaanta xagasha ee metacarpal, farta yar ee annular waxay si fiican ugu habboon tahay qallooca xagalaha ee metacarpal marka loo eego farta index of farta dhexe. Awood qabsashada oo yaraatay sababtuna tahay gaabinnimada muruqa gacanta ee gudaha ah waxay caddahay kaliya marka metacarpal uu u janjeero in ka badan 30° dhanka dhabarka.

Habka Qalliinka

Habka qalliinka ee jabka metacarpal waa mid fudud oo guud ahaan wuxuu adeegsadaa habka dhabarka, sida ku cad Jaantus 4-14. Metacarpal-ka labaad ayaa la jarjaray si toos ah halka kan shanaad ee metacarpal uu yahay mid la jarjaray, iyo seddexaad iyo afaraad metacarpals ayaa inta badan la jarjaray si dhexdhexaad ah. Haddii laba metacarpals ee isku xiga lagu qalo isku mar, jeex dhexdhexaad ah oo S-qaabeeya ayaa loo isticmaalaa in lagu xisaabtamo labada goobood ee qalliinka.

Xulashada habka go'an

Waxaa jira waxyaabo badan oo gudaha ah oo lagu hagaajiyo jabka metacarpophalangeal, sida biinanka Kirschner, biinanka, taarikada iyo fiilooyinka hagaajinta dibadda, kuwaas oo biinanka Kirschner iyo microplates inta badan la isticmaalo. Jajabka metacarpal, hagaajinta gudaha ee microplate waxay leedahay faa'iidooyin muuqda marka loo eego biinanka Kirschner waana la doorbidi karaa; jabka phalangeal ee u dhow, microplate guud ahaan waa la door bidaa, laakiin marka ay adag tahay in la dhigo boolal ee qaybta fog ee phalangeal ee u dhow iyo jabka madaxa, hagaajinta gudaha oo leh biinanka Kirschner ee la gooyey ayaa la door bidaa, taas oo aad ugu habboon soo kabashada shaqeynta ee farta ay saameysay; daawaynta jabka phalangeal dhexe, biinanka Kirschner waa in la door bidaa.

1. Cirbadda Kirschner: 

Qalabaynta cirbadda Kirschner ee gudaha ayaa lagu dabaqay rugta caafimaadka in ka badan 70 sano waxayna ahayd qalabka ugu badan ee loo isticmaalo hagaajinta gudaha ee jabka metacarpophalangeal, taas oo sahlan in la shaqeeyo, dhaqaale iyo wax ku ool ah, waana habka ugu caansan ee gudaha gudaha, sida ku cad sawirka 4-15. sida hagaajinta gudaha ee inta badan loo isticmaalo daawaynta jabka gacanta, wali si weyn ayaa loo isticmaalaa. 

Faa'iidooyinka hagaajinta gudaha ee biinanka Kirschner:

① fududahay in la shaqeeyo oo aad u dabacsan isticmaalka; 

② Jeexitaanka unugyada jilicsan oo yar, saameyn yar oo ku yimaada socodka dhiigga ee dhamaadka jabka, dhaawac yar oo qalliin ah, iyo ku habboon bogsashada jabka; 

③ soo celinta biinanka sare ee fudud; 

④ kharash jaban iyo codsi ballaadhan, oo lagu dabaqi karo inta badan jabka gacanta (sida jabka gudaha articular, jabka jaban ee daran iyo jabka phalangeal dhamaadka). 

Khasaaraha hagaajinta gudaha: 

(1) marka la barbar dhigo saxanka saxanka, xasiloonida ayaa liidata, gaabinta iyo barokacana laguma xakameyn karo hal biin, badanaa in ka badan 2 biin ayaa loo baahan yahay si loo hagaajiyo; 

(2) ma jiraan wax saameyn ah oo cadaadis ah oo ku saabsan dhammaadka jabka; 

(3) dusha wadajirka ah ayaa waxyeello u geysata hagaajinta wadajirka ah; 

(4) hagaajinta wadajirka iyo xannibaadda seedaha ayaa ka hortagaya wadajirka gacanta ee jimicsiga hore waxayna saameeyaan soo kabashada shaqada.

Iyadoo horumarinta degdega ah ee farsamooyinka casriga ah ee casriga ah ee farsamooyinka casriga ah iyo qalabka, hagaajinta gudaha ee biinanka Kirschner ayaa noqday mid aad u badan oo la safeeyey, badankooduna waa la hagaajin karaa iyada oo aan la dhaafin wadajirka, iyada oo aan waxyeello yareyn unugyada jilicsan iyo jilicsanaanta agagaarka wadajirka, iyo iyada oo aan saameyn ku yeelan tababarka shaqada wadajirka ah ee hore ee shaqada. Caawinta mashiinka raajada ee C-cudud, xaaladaha qaarkood waxay sidoo kale ku gaari karaan natiijooyin lagu qanco iyadoo la xirayo hagaajinta gudaha gudaha biinanka Clinique, oo sii yareynaya dhaawaca unugyada jilicsan ee deegaanka iyo saameynta dhiiga dhiigga ee dhamaadka jabka, sidaas darteed kor u qaadista bogsashada jabka. 

Taxadirrada hagaajinta gudaha ee biinanka Kristen: 

① Ku hagaaji baloogyada waaweyn ee lafaha leh biinanka Kristen ee 1.0 ~ 1.2 mm dhexroor, oo go'aami meesha laga soo galo iyo jihada laga soo galo iyada oo loo eegayo jihada khadka jabka; 

② Iyadoo ujeedadu tahay dib u soo celinta xariiqda xoogga, jabka gudaha articular waa in si anatomically ah loo dejiyaa oo si adag loo hagaajiyaa; 

③ Looma baahna in dhammaan lafaha lafaha lagu hagaajiyo biinanka Kristen, iyadoo la raacayo fikradda ah in la gaaro xasilloonida dhamaadka jabka, biinanka Kristen waa in la isticmaalo sida ugu yar ee suurtogalka ah; 

④ Biinanka Kristen kuma xirna seedaha ama xuubabka seedaha ee farta si ay u abuuraan jimicsi hore oo shaqeynaya intii suurtagal ah; 

⑤ waa inuu jiraa qorshe adag oo qalliin ka hor ah oo aan dib loogu celin qalliinka gudaha, haddii kale xannibaadda jabku waxay noqon kartaa mid aad u jajaban ama xitaa aan la hagaajin karin; 

⑥ guud ahaan pin-ka Kirschner waa in la geliyo maqaarka si loo yareeyo fursada infekshanka mana adka in laga saaro.

2, saxan micro Metacarpal: 

Qalabaynta gudaha ee xoogga leh ee jabka gacanta ayaa saldhig u ah jimicsiga hore ee shaqada waana lagama maarmaan in la soo celiyo shaqada wanaagsan ee gacanta. AO sidoo kale waxay xooga saaraysaa hababka qalliinka ee ugu yar ee xoogga saaraya ilaalinta socodka dhiigga. Qalabka gudaha ee Microplate ee jabka gacanta ayaa bixiya natiijooyin lagu qanco marka la eego xoogga, xasilloonida dhamaadka jabka iyo cadaadiska u dhexeeya cirifka. Marka la eego soo kabashada shaqada ka dib, wakhtiga bogsashada jabka iyo heerka caabuqa marka la barbardhigo, waxtarka taarikada micro titanium waxaa loo tixgeliyaa si aad uga wanaagsan kan biinanka kerf, iyo sababtoo ah wakhtiga bogsashada jabka ka dib hagaajinta saxanka micro titanium ayaa si weyn uga gaaban hababka kale ee hagaajinta, sidaas darteed fududeynta soo noqoshada hore ee nolosha caadiga ah ee bukaanka.

Faa'iidooyinka daaweynta hagaajinta gudaha ee microplate: 

(1) marka la barbar dhigo biinanka kerf, boolal microplate waxay leeyihiin iswaafajin fiican oo histo-ga iyo jawaab celinta unugyada; 

(2) xasilloonida nidaamka saxanka ciddiyaha saxan iyo cadaadiska dhamaadka jabka ayaa ka dhigaya jabka u dhow dib u habeynta anatomical, hagaajin dheeraad ah oo ammaan ah, kaas oo ku habboon bogsashada jabka; 

(3) Jimicsiga hore ee shaqada ayaa guud ahaan la ogol yahay ka dib hagaajinta microplate, kaas oo ku habboon soo kabashada shaqada gacanta. 

3. Microscrews.

Microscrews ee loogu talagalay hagaajinta jajabka ama jajabka dheer ee jaban waxay leeyihiin xasillooni la mid ah sida taarikada birta, laakiin unugyada jilicsan iyo aagga xajinta ee periosteal ayaa ka yar kan hagaajinta saxanka birta, taas oo ku habboon ilaalinta socodka dhiigga iyo waafaqsan fikradda hawlgalka ugu yar. Inkasta oo ay jiraan kabonolo T- iyo L ah oo loogu talagalay jabka wadajirka ah ee u dhow, soo noqoshada dib-u-celinta qalliinka ka dib ayaa ka liidata marka loo eego jabka diphyseal, iyo microscrews waxay leeyihiin faa'iidooyin qaar ka mid ah hagaajinta jabka gudaha iyo periarticular. Xirmooyinka lagu dhejiyay kiliyaha lafaha waxay u adkeysan karaan culeyska culeyska weyn, sidaas darteed hagaajintu waa adag tahay oo waxay cadaadis saari kartaa inta u dhaxaysa jajabyada jajaban si ay u keenaan meelaha jajaban ee isku-dhafka ah, taas oo soo gaabinaysa wakhtiga bogsashada waxayna fududeysaa bogsashada jabka, sida ku cad Jaantus 4-18. Microscrews waxaa inta badan loo isticmaalaa jabka kufilan ama lafdhabarta ah ee diaphysis iyo jabka goynta laf-dhabarka ee cufnaanta lafaha waaweyn. Waxaa muhiim ah in la ogaado in dhererka dunta jaban ay tahay ugu yaraan laba jeer dhexroorka diaphysis marka la hagaajinayo jabka oblique ama spiral ee jirridda gacanta iyadoo la isticmaalayo microscrews oo keliya, iyo ugu yaraan saddex jeer ballaca dhexroorka dunta marka la hagaajinayo intra-articular avulsion blocks.

4. Xakamaynta yar ee dibadda ah.

Jajabka metacarpophalangeal ee jaban mararka qaarkood way adagtahay in dib loo habeeyo anatomically xitaa marka la jeexo qalliin ama laguma hagaajin karo gudaha gudaha sababtoo ah xuubka lafaha ayaa burburay. Qalabaynta dibedda ayaa u oggolaanaysa jabka la gooyey inuu soo kabsado oo uu dhererka ku ilaaliyo saamaynta jiidista, isagoo ciyaaraya door go'an, sida ku cad Jaantus 4-19. Meelaynta xayndaabyada dibadda ayaa ku kala duwan metacarpals kala duwan: 1-aad iyo 2-aad ee metacarpals ayaa la dhigayaa dhinaca radial radial, 4th iyo 5th metacarpals ayaa la dhigayaa dhinaca xuubka dhabarka, iyo 3-aad ee metacarpal ayaa la dhigayaa radial dhabarka ama dhabarka dhabarka, iyada oo la eegayo dhinaca ka hortagga dhaawaca marka loo eego xaaladda. Jabka xiran waa la xiri karaa oo dib ayaa loo dhigi karaa raajada hoosteeda, jeexyo yaryar ayaa la sameyn karaa si ay gacan uga geystaan ​​dib u dhigista haddii dib u dhigista aysan ku fiicneyn.

Faa'iidooyinka ku-xidhka hagaajinta dibadda.

(1) Way fududahay in la shaqeeyo oo waxay hagaajin kartaa barokacyada kala duwan ee dhamaadka jabka;

(2) waxay si wax ku ool ah dib u dejin kartaa oo u hagaajin kartaa jabka intra-articular ee phalanges metacarpal iyada oo aan waxyeello u geysan dusha sare ee articular, waxayna ka leexin kartaa dusha articular si looga hortago qandaraaska kaabsoosha wadajirka ah iyo seedaha dammaanadda ah; 

(3) waxaa lagu dari karaa hagaajin gudaha xaddidan oo loogu talagalay jabka jaban ee aan dib loo dhigi karin anatomically, iyo xiritaanka dibadda ayaa qayb ahaan dib u dejin kara oo ilaalin kara xariiqda xoogga; 

(4) waxay u ogolaataa jimicsiga hore ee shaqada ee farta ay saameysey ee wadajirka aan la hagaajin si looga fogaado wadajirka 

(5) Waxay si wax ku ool ah u hagaajin kartaa jabka gacanta iyada oo aan saameyn ku yeelan daaweynta qaliinka dambe ee nabarka gacanta ay saameysay.

Sidee loo Iibsadaa Maqaarka Lafaha iyo Qalabka Lafaha?

Waayo CZMEDITECH , waxaanu haynaa khad wax soo saar aad u dhamaystiran oo ah qalabaynta qalliinka lafaha iyo qalabka u dhigma, alaabta ay ka mid yihiin lafaha laf dhabarta, cidiyaha intramedullary, saxan dhaawac, Saxanka qufulka, cranial-maxillofacial, sanaaci, qalabka korontada, Qalabka xajinta dibadda, arthroscopy, daryeelka caafimaadka xoolaha iyo qalabkooda taageera.

Intaa waxaa dheer, waxaa naga go'an inaan si joogto ah u horumarino badeecooyin cusub iyo ballaarinta khadadka alaabta, si aan u daboolno baahida qaliinka ee dhakhaatiir badan iyo bukaanno, iyo sidoo kale ka dhigi shirkadeena mid tartan badan oo caalami ah Qalabka lafaha lagu beero iyo warshadaha qalabka.

Waxaan u dhoofinnaa adduunka oo dhan, si aad awooddo Nagala soo xiriir ciwaanka emailka song@orthopedic-china.com si aad u hesho xigasho bilaash ah, ama fariin ku dir WhatsApp si aad jawaab degdeg ah u hesho + 18112515727 .

Haddii aad rabto inaad ogaato macluumaad dheeri ah, guji CZMEDITECH si aad u hesho faahfaahin dheeraad ah