Placa de bloqueig de l'articulació de l'artrodesi del canell: una guia completa

L'artrodesi de l'articulació del canell és un procediment quirúrgic que té com a objectiu fusionar els ossos del canell, eliminant el moviment articular i reduint el dolor. L'artrodesi del canell sovint es realitza en pacients amb artritis greu del canell, lesions traumàtiques o cirurgies fallides del canell. En aquest article, parlarem de l'ús de plaques de bloqueig en l'artrodesi del canell, el procediment en si, el procés de recuperació i les possibles complicacions.

Comprendre l'artrodesi del canell

Què és l'artrodesi del canell?

L'artrodesi del canell és un procediment quirúrgic que consisteix a fusionar els ossos de l'articulació del canell. L'objectiu del procediment és eliminar el moviment articular i reduir el dolor. L'artrodesi es pot realitzar a qualsevol de les articulacions del canell, incloses les articulacions radiocarpianes, intercarpianes i carpometacarpianes.

Per què es realitza l'artrodesi del canell?

L'artrodesi del canell es realitza normalment en pacients amb artritis greu del canell, lesions traumàtiques o cirurgies fallides del canell. L'artrodesi també es pot recomanar per a pacients amb determinades condicions congènites, com ara la deformitat de Madelung o la malaltia de Kienbock.

Quins són els beneficis de l'artrodesi del canell?

El principal benefici de l'artrodesi del canell és la reducció del dolor. En fusionar els ossos, l'articulació s'estabilitza i es redueix el dolor. L'artrodesi també pot millorar la força d'adherència i la funció del canell en alguns casos.

Quins són els riscos de l'artrodesi del canell?

Els principals riscos de l'artrodesi del canell són la falta d'unió (on els ossos no es fusionen), la mala unió (on els ossos es fusionen en una posició subòptima) i la infecció. A més, l'artrodesi del canell pot limitar el rang de moviment del canell i afectar la funció general de la mà.

L'ús de plaques de bloqueig en l'artrodesi del canell

Què són les plaques de bloqueig?

Les plaques de bloqueig són implants ortopèdics que s'utilitzen per estabilitzar els ossos durant la cicatrització de fractures o la fusió articular. Les plaques de bloqueig tenen un disseny especial de cargol que els permet enganxar amb l'os d'una manera que no ho fan les plaques tradicionals.

Per què s'utilitzen plaques de bloqueig en l'artrodesi del canell?

Les plaques de bloqueig s'utilitzen sovint en l'artrodesi del canell perquè proporcionen una estabilitat superior en comparació amb les plaques tradicionals. Això és especialment important en pacients amb mala qualitat òssia, ja que les plaques de bloqueig poden aconseguir la fixació en aquests casos en què les plaques tradicionals no.

Com s'utilitzen les plaques de bloqueig a l'artrodesi del canell?

Durant la cirurgia d'artrodesi del canell, els ossos del canell es preparen per a la fusió. Un cop els ossos estan correctament alineats, es col·loca una placa de bloqueig sobre l'os i es cargola al seu lloc. Els cargols que s'utilitzen en la fixació de la placa de bloqueig estan dissenyats per enganxar-se amb l'os d'una manera que els cargols tradicionals no poden.

Quins són els avantatges d'utilitzar plaques de bloqueig a l'artrodesi del canell?

L'ús de plaques de bloqueig en l'artrodesi del canell té diversos avantatges, com ara una major estabilitat, un risc reduït d'afluixament del cargol i la capacitat d'aconseguir la fixació en casos de mala qualitat òssia.

El procediment d'artrodesi del canell

Planificació preoperatòria

Abans de la cirurgia d'artrodesi del canell, el vostre cirurgià realitzarà una avaluació exhaustiva del vostre canell i de la vostra salut general. Això pot incloure radiografies, tomografia computada o ressonància magnètica per avaluar l'extensió de l'artritis del canell o altres afeccions.

Anestèsia

La cirurgia d'artrodesi del canell es realitza normalment sota anestèsia general. En alguns casos, es pot utilitzar anestèsia local amb sedació.

Incisió i exposició

El cirurgià farà una incisió sobre el canell per exposar els ossos. La pell i els teixits tous es dissequen acuradament per accedir a l'articulació del canell.

Preparació dels ossos

Els ossos de l'articulació del canell es preparen per a la fusió eliminant el cartílag i donant forma als ossos perquè encaixin correctament. El cirurgià pot utilitzar empelts ossis per ajudar en el procés de fusió.

Col·locació i fixació de plaques

Un cop preparats els ossos, la placa de bloqueig es col·loca sobre l'os i es cargola al seu lloc. Els cargols que s'utilitzen en la fixació de la placa de bloqueig estan dissenyats per enganxar-se amb l'os d'una manera que els cargols tradicionals no poden.

Tancament

Un cop la placa i els cargols estan al seu lloc, la incisió es tanca amb sutures o grapes. Es pot aplicar un guix o una fèrula al canell per ajudar en el procés de curació.

Procés de recuperació

Atenció postoperatòria

Després de la cirurgia d'artrodesi del canell, se us controlarà de prop a l'hospital per detectar qualsevol signe de complicació. És possible que us administrin medicaments per al dolor i antibiòtics per prevenir la infecció.

Immobilització

El canell s'immobilitzarà amb un guix o una fèrula durant diverses setmanes per permetre una curació adequada. Es pot recomanar teràpia física per ajudar a la recuperació.

Tornar a les activitats habituals

La majoria dels pacients poden esperar tornar a les activitats normals entre tres i sis mesos després de la cirurgia. Tanmateix, pot passar fins a un any perquè l'os es fusioni completament i el canell es curi completament.

Complicacions potencials

No Unió

La no unió és una complicació potencial de l'artrodesi del canell, on els ossos no es fusionen correctament. Això pot requerir una cirurgia addicional per corregir.

Malunió

La malunió és una complicació potencial de l'artrodesi del canell, on els ossos es fusionen en una posició subòptima. Això pot provocar una disminució de la funció del canell o dolor.

Infecció

La infecció és una complicació potencial de qualsevol procediment quirúrgic. Els signes d'infecció inclouen enrogiment, inflor, febre i augment del dolor.

Conclusió

L'artrodesi del canell és un procediment quirúrgic que té com a objectiu fusionar els ossos del canell, reduir el dolor i millorar la funció del canell. L'ús de plaques de bloqueig en l'artrodesi del canell proporciona una estabilitat superior en comparació amb les plaques tradicionals, la qual cosa la converteix en una opció atractiva per als pacients amb mala qualitat òssia. Tanmateix, com amb qualsevol procediment quirúrgic, hi ha possibles riscos i complicacions que s'han de discutir amb el vostre cirurgià.