Bloc
Les lesions del lligament creuat cranial (CCL) són un dels problemes ortopèdics més freqüents en els gossos. Tot i que la gestió conservadora pot ser eficaç, sovint es requereix una intervenció quirúrgica per restaurar la funció normal de les extremitats i prevenir el desenvolupament d'artrosi secundària. El procediment d'osteotomia d'anivellament de la meseta tibial (TPLO) és una tècnica quirúrgica ben establerta que s'utilitza sovint per abordar les lesions de CCL en gossos. En aquest article, explorarem el procediment TPLO i el paper de la placa TPLO per facilitar la curació i la recuperació adequades.
El lligament creuat cranial (CCL) és un lligament estabilitzador crític que connecta el fèmur (os de la cuixa) amb la tíbia (os de la cantilla) a l'extremitat posterior del gos. És l'encarregat de controlar el moviment cap endavant de la tíbia durant la càrrega de pes i evitar la rotació interna excessiva de la tíbia durant l'activitat.
Les lesions del CCL poden ocórrer com a resultat d'un únic esdeveniment traumàtic o com un procés degeneratiu gradual. Algunes races, com ara Labrador Retriever, Golden Retriever i Rottweiler, estan predisposades a lesions de CCL a causa de la conformació de les seves articulacions. Altres factors que poden augmentar el risc de lesions de CCL inclouen l'obesitat, un mal condicionament físic i una alimentació inadequada.
El procediment d'osteotomia d'anivellament de l'altiplà tibial (TPLO) consisteix a fer un tall corbat a la part superior de la tíbia i girar l'altiplà a una posició més plana. Això canvia la biomecànica de l'articulació i elimina la necessitat del CCL. A continuació, l'altiplà girat s'estabilitza mitjançant una placa TPLO metàl·lica, que s'assegura a l'os mitjançant cargols.
La placa TPLO serveix per estabilitzar l'altiplà tibial girat i evitar que torni a girar a la seva posició original. La placa està contornejada per adaptar-se a la forma de l'altiplà tibial i està disponible en una varietat de mides per adaptar-se a diferents mides de pacient. La placa està feta d'acer inoxidable d'alta qualitat o aliatge de titani, que proporciona una resistència i durabilitat excel·lents.
El procediment TPLO ofereix diversos avantatges sobre altres tècniques quirúrgiques per a lesions de CCL. Com que el procediment elimina la necessitat del CCL, no està subjecte a la mateixa taxa de fracàs que altres procediments. A més, el procediment TPLO permet un retorn més ràpid a la funció i té un menor risc de complicacions.
La recuperació després de la cirurgia TPLO normalment implica diverses setmanes d'activitat restringida i teràpia física. La majoria dels gossos poden tornar a l'activitat normal entre tres i quatre mesos després de la cirurgia, tot i que això pot variar en funció de la gravetat de la lesió i del procés de recuperació del gos individual.
Com amb qualsevol procediment quirúrgic, hi ha riscos inherents associats a la cirurgia TPLO. Aquests riscos poden incloure infecció, fracàs de l'implant i curació inadequada. No obstant això, amb la selecció adequada del pacient i la tècnica quirúrgica, es pot minimitzar el risc de complicacions.
Si el vostre gos ha estat diagnosticat amb una lesió CCL, és important consultar amb un cirurgià ortopèdic veterinari per determinar el millor curs de tractament. La decisió de procedir a la cirurgia TPLO s'ha de basar en una varietat de factors, com ara la gravetat de la lesió, l'edat i la salut general del gos i la capacitat del propietari per proporcionar l'atenció i la rehabilitació postoperatòries necessàries.
Durant la cirurgia TPLO, el vostre gos estarà sota anestèsia general i controlat acuradament per l'equip quirúrgic. El cirurgià farà una petita incisió a la pell sobre l'altiplà tibial i utilitzarà instruments especialitzats per fer els talls necessaris i girar l'altiplà a la posició correcta. A continuació, la placa TPLO s'enganxarà a l'os mitjançant cargols i la incisió es tancarà amb sutures.
Després de la cirurgia TPLO, és important seguir de prop les instruccions d'atenció postoperatòria del vostre veterinari. Això pot incloure activitats restringides, teràpia física i medicaments per controlar el dolor i la inflamació. Proporcionar un espai de recuperació còmode i segur, com ara una caixa o una zona de confinament, també pot ajudar a promoure la curació i prevenir més lesions.
El pronòstic a llarg termini dels gossos sotmesos a cirurgia TPLO és generalment positiu. La majoria dels gossos poden tornar als nivells d'activitat normals i han millorat la funció articular després de la cirurgia. No obstant això, és important mantenir un pes saludable i proporcionar un suport articular constant, com ara amb suplements o teràpia física regular, per minimitzar el risc de futurs problemes articulars.
El cost de la cirurgia TPLO pot variar àmpliament depenent d'una sèrie de factors, inclosa la ubicació de la clínica veterinària, la mida i la raça del gos i la gravetat de la lesió. De mitjana, la cirurgia TPLO pot costar entre 2.500 i 6.000 dòlars o més.
Moltes pòlisses d'assegurança per a mascotes cobreixen la cirurgia TPLO, tot i que és important revisar acuradament la pòlissa per entendre els límits de cobertura i les exclusions. Algunes pòlisses poden requerir un període d'espera abans que la cobertura es faci efectiva, per la qual cosa és important planificar amb antelació i assegurar-se que el vostre gos estigui assegurat adequadament abans que es produeixin lesions potencials.
Tot i que el procediment TPLO és una de les tècniques quirúrgiques més utilitzades per a lesions de CCL, poden estar disponibles altres opcions en funció de les necessitats del gos individual i de la gravetat de la lesió. Aquests poden incloure la reparació extracapsular tradicional, l'estabilització de la sutura lateral o l'avanç de la tuberositat tibial.
Tot i que no es poden prevenir totes les lesions CCL, hi ha diversos passos que els propietaris poden prendre per minimitzar el risc de lesions. Mantenir un pes saludable, proporcionar exercici regular i condicionament físic i assegurar una alimentació adequada poden ajudar a mantenir les articulacions del vostre gos sans i reduir el risc de lesions. A més, evitar activitats d'alt impacte com saltar o córrer excessivament en superfícies dures també pot ajudar a prevenir lesions de CCL.
En conclusió, el procediment TPLO és una tècnica quirúrgica ben establerta per abordar les lesions del lligament creuat cranial en gossos. L'ús de la placa TPLO serveix per estabilitzar l'altiplà tibial girat i permetre una curació i recuperació adequades. Tot i que hi ha riscos associats a qualsevol procediment quirúrgic, amb una selecció adequada del pacient i una atenció postoperatòria, el procediment TPLO pot oferir un pronòstic positiu a llarg termini per als gossos.
PMF