Artrodeza zgloba ručnog zgloba za zaključavanje: sveobuhvatan vodič
Artrodeza zgloba ručnog zgloba je hirurška procedura koja ima za cilj spajanje kostiju ručnog zgloba, eliminisanje pokreta u zglobu i smanjenje bolova. Artrodeza ručnog zgloba se često izvodi kod pacijenata s teškim artritisom ručnog zgloba, traumatskim ozljedama ili neuspjelim operacijama ručnog zgloba. U ovom članku ćemo raspravljati o upotrebi pločica za zaključavanje u artrodezi ručnog zgloba, samom postupku, procesu oporavka i mogućim komplikacijama.
Razumijevanje artrodeze ručnog zgloba
Šta je artrodeza ručnog zgloba?
Artrodeza ručnog zgloba je hirurška procedura koja uključuje spajanje kostiju zglobnog zgloba. Cilj postupka je eliminirati pokretljivost zglobova i smanjiti bol. Artrodeza se može izvesti na bilo kojem zglobu ručnog zgloba, uključujući radiokarpalne, interkarpalne i karpometakarpalne zglobove.
Zašto se radi artrodeza ručnog zgloba?
Artrodeza ručnog zgloba se obično izvodi kod pacijenata s teškim artritisom ručnog zgloba, traumatskim ozljedama ili neuspjelim operacijama zgloba. Artrodeza se također može preporučiti pacijentima s određenim urođenim stanjima, kao što su Madelungov deformitet ili Kienbockova bolest.
Koje su prednosti artrodeze ručnog zgloba?
Glavna prednost artrodeze ručnog zgloba je smanjenje boli. Spajanjem kostiju, zglob se stabilizuje i bol se smanjuje. Artrodeza također može poboljšati snagu hvata i funkciju ručnog zgloba u nekim slučajevima.
Koji su rizici artrodeze ručnog zgloba?
Glavni rizici artrodeze ručnog zgloba su nesrastanje (gdje se kosti ne spajaju), nepravilno spajanje (gdje se kosti spajaju u neoptimalnom položaju) i infekcija. Osim toga, artrodeza ručnog zgloba može ograničiti raspon pokreta ručnog zgloba i utjecati na cjelokupnu funkciju šake.
Upotreba ploča za zaključavanje u artrodezi ručnog zgloba
Šta su ploče za zaključavanje?
Ploče za zaključavanje su ortopedski implantati koji se koriste za stabilizaciju kostiju tokom zarastanja preloma ili fuzije zgloba. Ploče za zaključavanje imaju poseban dizajn vijaka koji im omogućava da zahvate kost na način na koji to ne rade tradicionalne ploče.
Zašto se ploče za zaključavanje koriste u artrodezi ručnog zgloba?
Ploče za zaključavanje se često koriste u artrodezi zgloba jer pružaju superiornu stabilnost u odnosu na tradicionalne ploče. Ovo je posebno važno kod pacijenata sa lošim kvalitetom kostiju, jer ploče za zaključavanje mogu postići fiksaciju u slučajevima kada tradicionalne ploče ne mogu.
Kako se ploče za zaključavanje koriste u artrodezi ručnog zgloba?
Tokom operacije artrodeze ručnog zgloba, kosti ručnog zgloba se pripremaju za fuziju. Kada su kosti pravilno poravnate, ploča za zaključavanje se postavlja preko kosti i pričvršćuje na svoje mjesto. Vijci koji se koriste u fiksaciji ploče za zaključavanje dizajnirani su da zahvate kost na način na koji tradicionalni vijci ne mogu.
Koje su prednosti korištenja ploča za zaključavanje u artrodezi ručnog zgloba?
Upotreba ploča za zaključavanje u artrodezi ručnog zgloba ima nekoliko prednosti, uključujući povećanu stabilnost, smanjeni rizik od otpuštanja šrafa i mogućnost postizanja fiksacije u slučajevima loše kvalitete kosti.
Procedura artrodeze ručnog zgloba
Preoperativno planiranje
Prije operacije artrodeze ručnog zgloba, vaš kirurg će izvršiti detaljnu procjenu vašeg ručnog zgloba i cjelokupnog zdravlja. To može uključivati rendgenske snimke, CT skeniranje ili magnetnu rezonancu za procjenu obima artritisa zgloba ili drugih stanja.
Anestezija
Operacija artrodeze ručnog zgloba se obično izvodi pod općom anestezijom. U nekim slučajevima može se koristiti lokalna anestezija sa sedacijom.
Rez i ekspozicija
Hirurg će napraviti rez preko ručnog zgloba kako bi otkrio kosti. Koža i meka tkiva se pažljivo seciraju kako bi se pristupilo zglobu ručnog zgloba.
Bone Preparation
Kosti zgloba ručnog zgloba pripremaju se za fuziju uklanjanjem hrskavice i oblikovanjem kostiju tako da se pravilno uklapaju. Hirurg može koristiti koštane transplantate kako bi pomogao u procesu fuzije.
Postavljanje i fiksiranje ploča
Kada su kosti pripremljene, ploča za zaključavanje se postavlja preko kosti i pričvršćuje na svoje mjesto. Vijci koji se koriste u fiksaciji ploče za zaključavanje dizajnirani su da zahvate kost na način na koji tradicionalni vijci ne mogu.
Zatvaranje
Kada su ploča i vijci na mjestu, rez se zatvara šavovima ili spajalicama. Na zglob se može staviti gips ili udlaga kako bi se pomogao proces zarastanja.
Proces oporavka
Postoperative Care
Nakon operacije artrodeze ručnog zgloba, u bolnici ćete biti pomno praćeni zbog bilo kakvih znakova komplikacija. Možda ćete dobiti lijekove protiv bolova i antibiotike kako biste spriječili infekciju.
Imobilizacija
Zglob će biti imobiliziran u gipsu ili udlagi nekoliko sedmica kako bi se omogućilo pravilno zacjeljivanje. Može se preporučiti fizikalna terapija za pomoć u oporavku.
Povratak na normalne aktivnosti
Većina pacijenata može očekivati povratak normalnim aktivnostima u roku od tri do šest mjeseci nakon operacije. Međutim, može proći i do godinu dana da se kost potpuno spoji i da zglob potpuno zacijeli.
Potencijalne komplikacije
Ne-Unija
Nesrastanje je potencijalna komplikacija artrodeze ručnog zgloba, gdje se kosti ne uspijevaju pravilno spojiti. Ovo može zahtijevati dodatnu operaciju za ispravljanje.
Malunion
Malunion je potencijalna komplikacija artrodeze ručnog zgloba, gdje se kosti spajaju u neoptimalnom položaju. To može rezultirati smanjenom funkcijom ručnog zgloba ili bolom.
Infekcija
Infekcija je potencijalna komplikacija svakog kirurškog zahvata. Znakovi infekcije uključuju crvenilo, otok, groznicu i pojačan bol.
Zaključak
Artrodeza ručnog zgloba je hirurška procedura koja ima za cilj spajanje kostiju ručnog zgloba, smanjujući bol i poboljšavajući funkciju ručnog zgloba. Upotreba ploča za zaključavanje u artrodezi ručnog zgloba pruža superiornu stabilnost u odnosu na tradicionalne ploče, što je čini atraktivnom opcijom za pacijente sa lošim kvalitetom kosti. Međutim, kao i kod svakog kirurškog zahvata, postoje potencijalni rizici i komplikacije o kojima treba razgovarati sa svojim kirurgom.
