Arthrodesis ti Awo Titiipa Apapọ Ọwọ: Itọsọna Ipilẹ

Arthrodesis ti isẹpo ọwọ jẹ ilana iṣẹ-abẹ ti o ni ero lati dapọ awọn egungun ti ọrun-ọwọ papọ, imukuro iṣipopada apapọ ati idinku irora. Arthrodesis ọrun-ọwọ ni a ṣe nigbagbogbo ni awọn alaisan ti o ni arthritis ọrun-ọwọ ti o lagbara, awọn ipalara ikọlu, tabi awọn iṣẹ abẹ ọwọ ti o kuna. Ninu àpilẹkọ yii, a yoo jiroro nipa lilo awọn abọ titiipa ni arthrodesis ọwọ, ilana funrararẹ, ilana imularada, ati awọn ilolu ti o pọju.

Oye Ọwọ Arthrodesis

Kini Arthrodesis Ọwọ?

Arthrodesis ọwọ jẹ ilana iṣẹ-abẹ ti o kan sisẹ awọn egungun ti isẹpo ọwọ papọ. Ero ti ilana naa ni lati yọkuro iṣipopada apapọ ati dinku irora. Arthrodesis le ṣee ṣe lori eyikeyi awọn isẹpo ọwọ, pẹlu radiocarpal, intercarpal, ati awọn isẹpo carpometacarpal.

Kini idi ti Wrist Arthrodesis Ṣe?

Arthrodesis ọrun-ọwọ ni a ṣe deede ni awọn alaisan ti o ni arthritis ọrun-ọwọ ti o lagbara, awọn ipalara ikọlu, tabi awọn iṣẹ abẹ ọwọ ti o kuna. Arthrodesis le tun ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o ni awọn ipo aiṣedeede kan, gẹgẹbi idibajẹ Madelung tabi arun Kienbock.

Kini Awọn anfani ti Arthrodesis Ọwọ?

Anfani akọkọ ti arthrodesis ọwọ jẹ idinku irora. Nipa sisọpọ awọn egungun papọ, isẹpo ti wa ni idaduro ati irora ti dinku. Arthrodesis tun le mu agbara imudara ati iṣẹ ọwọ ni awọn igba miiran.

Kini Awọn eewu ti Ọwọ Arthrodesis?

Awọn ewu akọkọ ti arthrodesis ọrun-ọwọ jẹ ti kii ṣe iṣọkan (nibiti awọn egungun ti kuna lati dapọ pọ), malunion (nibiti awọn egungun ti dapọ ni ipo ti o dara ju), ati ikolu. Ni afikun, arthrodesis ọrun-ọwọ le ṣe idinwo iwọn iṣipopada ọwọ ati ni ipa lori iṣẹ ọwọ gbogbogbo.

Lilo Awọn Awo Titiipa ni Ọwọ Arthrodesis

Kini Awọn Awo Titiipa?

Awọn abọ titiipa jẹ awọn aranmo orthopedic ti a lo lati mu awọn egungun duro lakoko iwosan fifọ tabi idapọpọ apapọ. Titiipa farahan ni pataki kan dabaru oniru ti o fun laaye lati olukoni pẹlu awọn egungun ni ona kan ti ibile farahan ko.

Kini idi ti Awọn Awo Titiipa Lo ni Arthrodesis Ọwọ?

Awọn abọ titiipa nigbagbogbo ni a lo ni arthrodesis ọwọ nitori wọn pese iduroṣinṣin to gaju ni akawe si awọn awo ibile. Eyi ṣe pataki julọ ni awọn alaisan ti o ni didara egungun ti ko dara, bi awọn titiipa titiipa le ṣe aṣeyọri imuduro ni awọn ọran wọnyi nibiti awọn awo ibile ko le.

Bawo ni Awọn Awo Titiipa Ṣe Lo Ni Ọwọ Arthrodesis?

Lakoko iṣẹ abẹ arthrodesis ọwọ, awọn egungun ọrun-ọwọ ti pese sile fun idapọ. Ni kete ti awọn egungun ba wa ni deedee daradara, awo titiipa ti wa ni ipo lori egungun ati ki o dabaru si aaye. Awọn skru ti a lo ni titiipa titiipa awo ni a ṣe apẹrẹ lati ṣe alabapin pẹlu egungun ni ọna ti awọn skru ibile ko le.

Kini Awọn anfani ti Lilo Awọn Awo Titiipa ni Ọwọ Arthrodesis?

Lilo awọn abọ titiipa ni arthrodesis ọwọ ni ọpọlọpọ awọn anfani, pẹlu iduroṣinṣin ti o pọ si, eewu idinku ti sisọnu, ati agbara lati ṣaṣeyọri imuduro ni awọn ọran ti didara egungun ti ko dara.

Ilana Arthrodesis Ọwọ

Eto Iṣaju iṣẹ-ṣiṣe

Ṣaaju iṣẹ abẹ arthrodesis ọwọ, oniṣẹ abẹ rẹ yoo ṣe ayẹwo ni kikun ti ọwọ-ọwọ ati ilera gbogbogbo. Eyi le pẹlu awọn egungun X-ray, CT scans, tabi MRI scans lati ṣe ayẹwo iye ti arthritis ọwọ tabi awọn ipo miiran.

Akuniloorun

Iṣẹ abẹ arthrodesis ọwọ ni a ṣe deede labẹ akuniloorun gbogbogbo. Ni awọn igba miiran, akuniloorun agbegbe pẹlu sedation le ṣee lo.

Lila ati Ifihan

Onisegun abẹ yoo ṣe lila lori ọrun-ọwọ lati fi awọn egungun han. Awọ ara ati awọn tisọ rirọ ti wa ni pipin ni pẹkipẹki lati wọle si isẹpo ọwọ.

Igbaradi Egungun

Egungun ti isẹpo ọwọ ti wa ni pese sile fun idapọ nipa yiyọ kerekere ati ṣiṣe awọn egungun lati dara pọ daradara. Oniwosan abẹ le lo awọn alọmọ eegun lati ṣe iranlọwọ ninu ilana idapọ.

Plate Placement ati Fixation

Ni kete ti awọn egungun ba ti pese sile, awo titiipa naa wa ni ipo lori egungun ati ki o dabaru si aaye. Awọn skru ti a lo ni titiipa titiipa awo ni a ṣe apẹrẹ lati ṣe alabapin pẹlu egungun ni ọna ti awọn skru ibile ko le.

Pipade

Ni kete ti awo ati awọn skru wa ni aaye, lila ti wa ni pipade pẹlu awọn sutures tabi awọn opo. Simẹnti tabi splint le ṣee lo si ọwọ-ọwọ lati ṣe iranlọwọ ninu ilana imularada.

Ilana imularada

Itoju lẹhin isẹ abẹ

Lẹhin iṣẹ abẹ arthrodesis ọwọ, iwọ yoo ṣe abojuto ni pẹkipẹki ni ile-iwosan fun eyikeyi awọn ami ti awọn ilolu. O le fun ọ ni oogun irora ati awọn egboogi lati dena ikolu.

Ailokun

Ọwọ-ọwọ yoo jẹ aiṣiṣẹ ni simẹnti tabi splint fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ lati gba laaye fun iwosan to dara. Itọju ailera ti ara le ni iṣeduro lati ṣe iranlọwọ ni imularada.

Pada si Awọn iṣẹ ṣiṣe deede

Pupọ julọ awọn alaisan le nireti lati pada si awọn iṣẹ deede laarin oṣu mẹta si mẹfa lẹhin iṣẹ abẹ. Sibẹsibẹ, o le gba to ọdun kan fun egungun lati dapọ ni kikun ati fun ọwọ lati mu larada ni kikun.

Awọn ilolu to pọju

Ti kii ṣe Ẹgbẹ

Ti kii ṣe iṣọkan jẹ ilolu ti o pọju ti arthrodesis ọwọ, nibiti awọn egungun kuna lati dapọ pọ daradara. Eyi le nilo afikun iṣẹ abẹ lati ṣe atunṣe.

Malunion

Malunion jẹ ilolu ti o pọju ti arthrodesis ọwọ, nibiti awọn egungun ti dapọ ni ipo suboptimal. Eyi le ja si idinku iṣẹ ọwọ tabi irora.

Ikolu

Ikolu jẹ ilolu ti o pọju ti eyikeyi ilana iṣẹ abẹ. Awọn ami ikolu pẹlu pupa, wiwu, iba, ati irora ti o pọ si.

Ipari

Ọwọ arthrodesis jẹ ilana iṣẹ-abẹ ti o ni ero lati dapọ awọn egungun ti ọrun-ọwọ papọ, dinku irora ati ilọsiwaju iṣẹ ọwọ. Lilo awọn abọ titiipa ni arthrodesis ọrun-ọwọ n pese iduroṣinṣin to gaju ni akawe si awọn awo ibile, ṣiṣe ni aṣayan ti o wuyi fun awọn alaisan ti o ni didara egungun ti ko dara. Sibẹsibẹ, bi pẹlu eyikeyi ilana iṣẹ abẹ, awọn ewu ti o pọju ati awọn ilolu wa ti o yẹ ki o jiroro pẹlu oniṣẹ abẹ rẹ.