Arthrodesis i pllakës kyçëse të kyçit të dorës: Një udhëzues gjithëpërfshirës

Artrodeza e kyçit të kyçit të dorës është një procedurë kirurgjikale që synon të bashkojë kockat e kyçit të dorës së bashku, duke eliminuar lëvizjet e kyçeve dhe duke reduktuar dhimbjen. Artrodeza e kyçit të dorës kryhet shpesh te pacientët me artrit të rëndë të kyçit të dorës, lëndime traumatike ose operacione të dështuara të kyçit të dorës. Në këtë artikull, ne do të diskutojmë përdorimin e pllakave mbyllëse në artrodezën e kyçit të dorës, vetë procedurën, procesin e rikuperimit dhe komplikimet e mundshme.

Kuptimi i artrodezës së kyçit të dorës

Çfarë është Arthrodesis i kyçit të dorës?

Artrodeza e kyçit të dorës është një procedurë kirurgjikale që përfshin bashkimin e kockave të kyçit të kyçit të dorës së bashku. Qëllimi i procedurës është të eliminojë lëvizjet e kyçeve dhe të zvogëlojë dhimbjen. Arthrodesis mund të kryhet në cilindo nga kyçet e kyçit të dorës, duke përfshirë nyjet radiokarpale, ndërkarpale dhe karpometakarpale.

Pse kryhet artrodeza e kyçit të dorës?

Artrodeza e kyçit të dorës kryhet zakonisht në pacientët me artrit të rëndë të kyçit të dorës, lëndime traumatike ose operacione të dështuara të kyçit të dorës. Arthrodesis mund të rekomandohet gjithashtu për pacientët me kushte të caktuara kongjenitale, të tilla si deformimi i Madelung ose sëmundja e Kienbock.

Cilat janë përfitimet e artrodezës së kyçit të dorës?

Përfitimi kryesor i artrodezës së kyçit të dorës është reduktimi i dhimbjes. Duke bashkuar kockat së bashku, nyja stabilizohet dhe dhimbja zvogëlohet. Arthrodesis gjithashtu mund të përmirësojë forcën e kapjes dhe funksionin e kyçit të dorës në disa raste.

Cilat janë rreziqet e artrodezës së kyçit të dorës?

Rreziqet kryesore të artrodezës së kyçit të dorës janë mos bashkimi (ku kockat nuk arrijnë të bashkohen së bashku), bashkimi i keq (ku kockat bashkohen në një pozicion jo optimal) dhe infeksioni. Përveç kësaj, artrodeza e kyçit të dorës mund të kufizojë gamën e lëvizjes së kyçit të dorës dhe të ndikojë në funksionin e përgjithshëm të dorës.

Përdorimi i pllakave mbyllëse në artrodezën e kyçit të dorës

Çfarë janë pllakat mbyllëse?

Pllakat mbyllëse janë implante ortopedike që përdoren për të stabilizuar kockat gjatë shërimit të frakturave ose shkrirjes së kyçeve. Pllakat mbyllëse kanë një dizajn të veçantë vidë që u lejon atyre të lidhen me kockën në një mënyrë që pllakat tradicionale nuk e bëjnë.

Pse përdoren pllakat mbyllëse në artrodezën e kyçit të dorës?

Pllakat mbyllëse përdoren shpesh në artrodezën e kyçit të dorës, sepse ato ofrojnë stabilitet më të lartë në krahasim me pllakat tradicionale. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në pacientët me cilësi të dobët të kockave, pasi pllakat mbyllëse mund të arrijnë fiksim në këto raste kur pllakat tradicionale nuk munden.

Si përdoren pllakat mbyllëse në artrodezën e kyçit të dorës?

Gjatë operacionit të artrodezës së kyçit të dorës, kockat e kyçit të dorës përgatiten për shkrirje. Pasi kockat të jenë rreshtuar siç duhet, një pllakë mbyllëse vendoset mbi kockë dhe vihet në vend. Vidhat e përdorura në fiksimin e pllakës së kyçjes janë krijuar për t'u lidhur me kockën në një mënyrë që vidhat tradicionale nuk munden.

Cilat janë avantazhet e përdorimit të pllakave mbyllëse në artrodezën e kyçit të dorës?

Përdorimi i pllakave mbyllëse në artrodezën e kyçit të dorës ka disa përparësi, duke përfshirë rritjen e stabilitetit, zvogëlimin e rrezikut të lirimit të vidës dhe aftësinë për të arritur fiksim në rastet e cilësisë së dobët të kockës.

Procedura e artrodezës së kyçit të dorës

Planifikimi paraoperativ

Përpara operacionit të artrodezës së kyçit të dorës, kirurgu juaj do të kryejë një vlerësim të plotë të kyçit të dorës dhe shëndetit të përgjithshëm. Kjo mund të përfshijë rreze X, skanime CT ose skanime MRI për të vlerësuar shtrirjen e artritit të kyçit të dorës ose kushteve të tjera.

Anestezia

Kirurgjia e artrodezës së kyçit të dorës zakonisht kryhet nën anestezi të përgjithshme. Në disa raste, mund të përdoret anestezi lokale me qetësim.

Prerja dhe ekspozimi

Kirurgu do të bëjë një prerje mbi kyçin e dorës për të ekspozuar kockat. Lëkura dhe indet e buta shpërndahen me kujdes për të hyrë në kyçin e kyçit të dorës.

Përgatitja e kockave

Kockat e kyçit të kyçit të dorës përgatiten për shkrirje duke hequr kërcin dhe duke i dhënë formë kockave që të përshtaten siç duhet. Kirurgu mund të përdorë graftet kockore për të ndihmuar në procesin e shkrirjes.

Vendosja dhe fiksimi i pllakës

Pasi të përgatiten kockat, pllaka mbyllëse vendoset mbi kockë dhe vidhohet në vend. Vidhat e përdorura në fiksimin e pllakës së kyçjes janë krijuar për t'u lidhur me kockën në një mënyrë që vidhat tradicionale nuk munden.

Mbyllja

Pasi pllaka dhe vidhat janë vendosur, prerja mbyllet me sutura ose kapëse. Një gips ose splint mund të aplikohet në kyçin e dorës për të ndihmuar në procesin e shërimit.

Procesi i rikuperimit

Kujdesi pas operacionit

Pas operacionit të artrodezës së kyçit të dorës, do të monitoroheni nga afër në spital për çdo shenjë komplikimi. Ju mund t'ju jepen ilaçe kundër dhimbjeve dhe antibiotikë për të parandaluar infeksionin.

Imobilizimi

Dore do të jetë i palëvizur në një gips ose splint për disa javë për të lejuar shërimin e duhur. Mund të rekomandohet terapi fizike për të ndihmuar në rikuperimin.

Kthehu te Aktivitetet Normale

Shumica e pacientëve mund të presin që të kthehen në aktivitetet normale brenda tre deri në gjashtë muaj pas operacionit. Megjithatë, mund të duhet deri në një vit që kocka të bashkohet plotësisht dhe kyçi i dorës të shërohet plotësisht.

Komplikimet e mundshme

Jo Bashkimi

Mos bashkimi është një ndërlikim i mundshëm i artrodezës së kyçit të dorës, ku kockat nuk arrijnë të bashkohen siç duhet. Kjo mund të kërkojë kirurgji shtesë për të korrigjuar.

Malunion

Malunion është një ndërlikim i mundshëm i artrodezës së kyçit të dorës, ku kockat bashkohen në një pozicion jo optimal. Kjo mund të rezultojë në ulje të funksionit të kyçit të dorës ose dhimbje.

Infeksioni

Infeksioni është një ndërlikim i mundshëm i çdo procedure kirurgjikale. Shenjat e infeksionit përfshijnë skuqje, ënjtje, ethe dhe dhimbje të shtuar.

konkluzioni

Artrodeza e kyçit të dorës është një procedurë kirurgjikale që synon të bashkojë kockat e kyçit të dorës së bashku, duke reduktuar dhimbjen dhe duke përmirësuar funksionin e kyçit të dorës. Përdorimi i pllakave mbyllëse në artrodezën e kyçit të dorës siguron stabilitet më të lartë në krahasim me pllakat tradicionale, duke e bërë atë një opsion tërheqës për pacientët me cilësi të dobët të kockave. Megjithatë, si me çdo procedurë kirurgjikale, ka rreziqe dhe komplikime të mundshme që duhet të diskutohen me kirurgun tuaj.