Milloin tarvitset murtumaleikkausta?

Murtumiin liittyy yleensä vammoja muihin kehon osiin. Potilaita tulee kohdella kokonaisuutena koko hoitoprosessin ajan.

Prioriteettijärjestys

• Pelasta ihmishenkiä

• Säästä raajat

• Säästä nivelet

• Jälleenrakennustoiminto

  
  

Hätäkirurgia: verisuonivaurion, avoimen murtuman ja suljetun murtuman hoitoperiaatteet.

• Avoin pienennys ja sisäinen kiinnitys mahdollisimman aikaisin (6 tunnin sisällä)

• 48h

• 3 ~ 7p: Se lisää ARDS:n ja muiden komplikaatioiden esiintymistä.

• 7-10 pv: Endokriiniset reaktiot vähentyneet [turvotus laantui, tulehdus hävisi]

• Yli 2 viikkoa: leikkauksen vaikeus lisääntyy ja postoperatiivinen toiminta heikkenee.

solisluun murtuma

• Kun murtumatukos vaurioittaa subclavian valtimoa, laskimoa ja olkapääpunosta, on sovittu, että kyseessä on vakava komplikaatio ja se on leikattava välittömästi.

Proksimaalinen olkaluun murtuma

• Kun elastinen palautuminen tapahtuu manuaalisen pienennyksen jälkeen - hauislihaksen jänne, kun kainalohermon oireet ilmaantuvat.

Olkaluun akselin murtuma

• Kun säteittäishermovaurion oireet havaitaan lääkärintarkastuksessa, leikkaus suoritetaan välittömästi.

Distaalinen olkaluun murtuma

• Tällainen murtuma voi aiheuttaa hermo- tai verisuonivaurion, joka kulkee kyynärnivelen läpi. 

• Verisuonten repeämä on harvinainen, mutta siinä voi esiintyä jännitystä tai puristusta. 

• Fascial space syndrooma - välitön viilto ja dekompressio.

Olecranonin, säteittäisen pään ja monimutkaisen kyynärnivelen vamma

• Suorita toimenpide viikon sisällä.

• 1 ~ 2 viikkoa leikkaustabu aika-myositis ossificans.

• Leikkaus 2 viikossa.

  
  

Kaksoiskyynärvarren murtuma

• Tai avoin murtuma tulee leikata 6–8 tunnin kuluessa loukkaantumisesta.

• Viivästynyt leikkaus voi lisätä luusillan muodostumisen riskiä kyynärluun ja säteen välille.

Distaalisen säteen murtuma

• Kun fyysisessä tarkastuksessa havaittiin, että ojentaja pollicis longus -jännevamma ja mediaanihermon puristusoireet ilmaantuivat - välitön leikkaus.

Käden murtuma

• Varhainen pienennys ja sisäinen kiinnitys korostuvat sekä avoimissa että suljetuissa murtumissa, erityisesti verisuoni-, hermo- tai jännevaurioiden komplisoituessa, leikkaus tulee tehdä välittömästi.

  
  

Lantion murtuma

• Lantion murtumat yhdistetään usein muiden osien murtumiin, mikä johtaa hemodynaamiseen epävakauteen.

  
  

• Monimutkaisen lantionmurtuman hoitomuoto: 30 min, 3 päätöstä

• Välitön kirurginen tutkimus verenvuodon pysäyttämiseksi

• Lantion kiinnitys (C-muotoiset pihdit tai ulkoinen kiinnityslaite) valmistuu 10 ~ 15 minuutissa.

• 10-15 minuutin havainnoinnin jälkeen potilaalla on edelleen hemodynaaminen epävakausleikkaus.

• Potilaille, joiden hemodynamiikka on vakaa, leikkaus tulee suorittaa 7 päivän tai 7–14 päivän kuluessa.

Proksimaalinen reisiluun murtuma - intertrochanterinen murtuma

• Kun potilaan yleinen tila on hallinnassa, tulee suorittaa sisäinen kiinnitys, DHS, DCS ja PFN.

Proksimaalinen reisiluun murtuma - reisiluun kaulan murtuma

• Reisiluun kaulan murtuma, erityisesti kapselinsisäinen murtuma, voi vaarantaa reisiluun pään verenkierron, joten reduktio ja sisäinen kiinnitys on avattava mahdollisimman pian.

• Sisäinen kiinnitys: < 65 vuotta vanha

• Nivelen vaihto: > 65 vuotta vanha

• Jos hätäleikkaus ei ole mahdollista, voidaan tehdä nivelpunktio ja nivelensisäisen hematooman aspiraatio, ja lonkkanivel voidaan pitää puolifleksissä ja ulkoisessa kiertoasennossa.

Distaalinen reisiluun murtuma

• Potilaat, joilla on vaikeita pehmytkudosvammoja, avoimia murtumia tai vaikeuksia varhaisessa leikkauksessa - Supernivel ulkoinen kiinnityslaite.

• Eristetyn vamman välitön kirurginen hoito - DCS, retrogradinen intramedullaarinen kynsi.

  
  

Patellan murtuma

• Potilaan yleinen tila on vakaa ja paikalliset ihoolosuhteet sen sallivat, leikkaus tulee suorittaa välittömästi.

Proksimaalinen sääriluun murtuma

• Selvitä loukkaantumisen väkivallan luonne

• Korkeaenergiavammaan liittyy usein vakava pehmytkudosvaurio. Sille on ominaista raajojen turvotus, rakkuloiden muodostuminen, ihon kuluminen ja ihon repeämä. Operaatiota tulisi lykätä tässä vaiheessa. Samalla on suljettava pois faskiaalitilan syndrooma sekä verisuoni- ja hermovauriot.

Sääriluun murtuma

• Anatomian erikoisuus - pehmytkudospeitton merkitys.

• Alkuvaihe: 8 tunnin sisällä

• Ulkoista kiinnitysainetta pidetään ensisijaisena vaihtoehtona varhaisessa hoidossa.

• Kipsin tuki

• Calcaneal veto

• Vaihe II: noin 2 viikkoa.

• Selvää systeemistä infektiota ja akuuttia traumaa ei ollut.

• Ei haavan turvotusta tai erittymistä.

• Rakkula on kuiva, turvotus laantuu ja luullisia merkkejä voidaan koskettaa.

• Ryppyinen iho, ihon juonteita ilmestyy.

Distaalisen sääriluun murtuma (pilon)

Pilon-murtuman hoidon tulos riippuu nivelen rekonstruktion laadusta ja pehmytkudospeitteen tilasta.

Paras aika leikkaukselle riippuu pehmytkudoksen tilasta:

• Varhainen vaihe: leikkaus tehtiin 6 - 8 tunnin sisällä, mikä kesti 2 - 3 tuntia.

• Viive: 7-10 päivää, turvotus hävisi ja ihon ryppyjä ilmestyi.

Neljä perinteistä periaatetta, joita on noudatettava yksivaiheisessa kirurgisessa rekonstruktiossa:

• Pohjeluun rekonstruktio

• Sääriluun nivelpinnan rekonstruktio

• Luunsiirto

• Luulevyn tuki

Nilkan murtuma

• Nilkan murtuma on nivelen sisäinen murtuma.

• Hoidon tarkoituksena on palauttaa nivelten normaali anatominen rakenne.

• Leikkauksen ajankohta riippuu pehmytkudoksen tilasta.

• Ihanteellinen aika leikkaukselle on ennen turvotuksen ja rakkuloiden ilmaantumista murtuman alueelle.

Jalan murtuma

• Se on jalkakivi, jossa ihmiset voivat seisoa ja kävellä. Jalan normaalin anatomisen rakenteen palauttaminen on elintärkeää ihmisten seisomisessa ja kävelyssä.

• Kuten nilkan murtumien kohdalla, leikkauksen ajankohta riippuu pehmytkudosten turvotuksen asteesta ja tilasta.

Selkärangan murtuma

• Jos koko keho on vakaa, siirtynyt murtuma on leikattava välittömästi, jos ilmenee neurologisia oireita.

  
  

Kuinka ostaa ortopedisia implantteja ja ortopedisia instrumentteja?

varten CZMEDITECH , meillä on erittäin kattava ortopedisen kirurgian implanttien ja vastaavien instrumenttien tuotevalikoima, mukaan lukien selkärangan implantit, intramedullaariset kynnet, traumalevy, lukituslevy, kallo-leuallinen, proteesi, sähkötyökalut, ulkoiset kiinnikkeet, artroskopia, eläinlääkärin hoito ja niitä tukevat instrumenttisarjat.

Lisäksi olemme sitoutuneet jatkuvasti kehittämään uusia tuotteita ja laajentamaan tuotelinjoja vastataksemme yhä useamman lääkäreiden ja potilaiden kirurgisiin tarpeisiin ja tehdäksemme yrityksestämme kilpailukykyisemmän koko maailmanlaajuisella ortopedisten implanttien ja instrumenttien alalla.

Viemme maailmanlaajuisesti, joten voit ota yhteyttä sähköpostitse osoitteeseen song@orthopedic-china.com saadaksesi ilmaisen tarjouksen tai lähetä viesti WhatsAppiin saadaksesi nopean vastauksen + 18112515727 .

Jos haluat tietää lisätietoja, napsauta CZMEDITECH saadaksesi lisätietoja.