Kailan mo kailangan ng fracture surgery?

Ang mga bali ay kadalasang sinasamahan ng mga pinsala sa ibang bahagi ng katawan. Sa buong proseso ng paggamot, ang mga pasyente ay dapat tratuhin sa kabuuan.

Pagkakasunud-sunod ng Priyoridad

• Magligtas ng mga buhay

• I-save ang mga limbs

• I-save ang mga joints

• Pag-andar ng muling pagtatayo

  
  

Pang-emergency na operasyon: mga prinsipyo ng paggamot ng pinsala sa vascular, bukas na bali at closed fracture.

• Buksan ang pagbabawas at panloob na pag-aayos sa lalong madaling panahon (sa loob ng 6h)

• 48h

• 3 ~ 7d: Papataasin nito ang paglitaw ng ARDS at iba pang komplikasyon.

• 7 ~ 10d: Nabawasan ang reaksyon ng endocrine [bumaba, nawala ang pamamaga]

• Higit sa 2 linggo: ang kahirapan ng operasyon ay tumataas at ang postoperative function ay bumababa.

Pagkabali ng collarbone

• Kapag nasugatan ng fracture block ang subclavian artery, vein at brachial plexus, napagkasunduan na ito ay isang seryosong komplikasyon at dapat maoperahan kaagad.

Proximal humeral fracture

• Kapag ang nababanat na pagbabalik ay nangyayari pagkatapos ng manu-manong pagbawas-ang litid ng biceps longus, kapag lumitaw ang mga sintomas ng axillary nerve.

Pagkabali ng humeral shaft

• Kapag ang mga sintomas ng pinsala sa radial nerve ay natagpuan sa pisikal na pagsusuri, ang operasyon ay isasagawa kaagad.

Distal humeral fracture

• Ang ganitong uri ng bali ay maaaring magdulot ng anumang pinsala sa ugat o daluyan ng dugo na dumadaan sa kasukasuan ng siko. 

• Ang laceration ng mga daluyan ng dugo ay bihira, ngunit maaaring mayroong pag-igting o compression. 

• Fascial space syndrome - agarang paghiwa at decompression.

Pinsala ng olecranon, radial head at complex elbow joint

• Kumpletuhin ang operasyon sa loob ng isang linggo.

• 1 ~ 2 linggo operasyon bawal oras-myositis ossificans.

• Surgery sa loob ng 2 linggo.

  
  

Double forearm fracture

• O bukas na bali ay dapat operahan sa loob ng 6 ~ 8h pagkatapos ng pinsala.

• Ang naantalang operasyon ay maaaring tumaas ang panganib ng pagbuo ng bone bridge sa pagitan ng ulna at radius.

Distal radius fracture

• Nang makita ng pisikal na pagsusuri na lumitaw ang pinsala sa extensor pollicis longus tendon at mga sintomas ng median nerve compression - agarang operasyon.

Bali ng kamay

• Ang maagang pagbawas at panloob na pag-aayos ay binibigyang-diin para sa parehong bukas at saradong mga bali, lalo na para sa mga kumplikadong may mga pinsala sa vascular, nerve o tendon, ang operasyon ay dapat na isagawa kaagad.

  
  

pelvic fracture

• Ang mga pelvic fracture ay kadalasang pinagsama sa mga bali sa ibang bahagi, na hahantong sa hemodynamic instability.

  
  

• Mode ng paggamot ng kumplikadong pelvic fracture: 30min, 3 desisyon

• Agarang surgical exploration para matigil ang pagdurugo

• Ang pelvic fixation (C-shaped forceps o external fixator) ay nakumpleto sa loob ng 10 ~ 15min.

• Pagkatapos mag-obserba ng 10 ~ 15min, ang pasyente ay mayroon pa ring hemodynamic instability-operation.

• Para sa mga pasyente na may stable hemodynamics, ang operasyon ay dapat isagawa sa loob ng 7 araw, o 7 ~ 14 na araw.

Proximal femoral fracture-intertrochanteric fracture

• Kapag ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nasa ilalim ng kontrol, ang panloob na pag-aayos, DHS, DCS at PFN, ay dapat gawin.

Proximal femoral fracture-femoral neck fracture

• Ang femoral neck fracture, lalo na ang intracapsular fracture, ay maaaring ilagay sa panganib ang suplay ng dugo ng femoral head, kaya kailangang buksan ang reduction at internal fixation sa lalong madaling panahon.

• Panloob na pag-aayos: <65 taong gulang

• Pinagsamang kapalit: > 65 taong gulang

• Kung ang emerhensiyang operasyon ay hindi posible, ang joint puncture at aspiration ng intra-articular hematoma ay maaaring isagawa, at ang hip joint ay maaaring panatilihin sa semi-flexion at external rotation posture.

Distal femoral fracture

• Mga pasyente na may malubhang pinsala sa malambot na tissue, bukas na bali, o nahihirapan sa maagang operasyon-Super-articular external fixator.

• Agarang paggamot sa kirurhiko ng nakahiwalay na pinsala-—DCS, retrograde intramedullary nail.

  
  

Bali ng Patella

• Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay matatag, at pinahihintulutan ng lokal na kondisyon ng balat, ang operasyon ay dapat na isagawa kaagad.

Proximal tibial fracture

• Tukuyin ang katangian ng karahasan sa pinsala

• Ang pinsala sa mataas na enerhiya ay madalas na sinamahan ng malubhang pinsala sa malambot na tissue. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng paa, blistering, abrasion ng balat at paglaslas ng balat. Ang operasyon ay dapat na ipagpaliban sa oras na ito. Kasabay nito, ang fascial space syndrome at mga pinsala sa vascular at nerve ay dapat na hindi kasama.

Tibial shaft fracture

• Ang partikularidad ng anatomy-ang kahalagahan ng soft tissue coverage.

• Maagang yugto: sa loob ng 8h

• Ang panlabas na fixator ay itinuturing na unang pagpipilian para sa maagang paggamot.

• Suporta sa dyipsum

• Ang traksyon ng calcaneal

• Phase II: mga 2 linggo.

• Walang halatang systemic infection at matinding trauma.

• Walang pamamaga o exudation ng sugat.

• Ang paltos ay tuyo, ang pamamaga ay humupa at ang mga bony marker ay maaaring hawakan.

• Kulubot na balat, lumilitaw ang mga linya ng balat.

Pagkabali ng distal tibia (pilon)

Ang resulta ng paggamot ng Pilon fracture ay depende sa kalidad ng joint reconstruction at ang kondisyon ng soft tissue coverage.

Ang pinakamahusay na oras para sa operasyon ay nakasalalay sa kondisyon ng malambot na tisyu:

• Maagang yugto: ang operasyon ay isinagawa sa loob ng 6 ~ 8h, na tumagal ng 2 ~ 3h.

• Pagkaantala: 7 ~ 10 araw, nawala ang pamamaga at lumitaw ang mga wrinkles sa balat.

Apat na tradisyonal na mga prinsipyo na dapat sundin sa isang yugto ng surgical reconstruction:

• Muling pagtatayo ng fibula

• Muling pagtatayo ng tibial articular surface

• Paghugpong ng buto

• Suporta ng bone plate

Bali sa bukung-bukong

• Ang bali ng bukung-bukong ay intra-articular fracture.

• Ang layunin ng paggamot ay upang maibalik ang normal na anatomical na istraktura ng mga joints.

• Ang oras ng operasyon ay nakasalalay sa estado ng malambot na tisyu.

• Ang perpektong oras para sa operasyon ay bago lumitaw ang edema at mga paltos sa lugar ng bali.

Bali ng paa

• Ito ang footstone para sa mga tao na tumayo at lumakad. Ang pagpapanumbalik ng normal na anatomical structure ng paa ay may mahalagang papel sa pagtayo at paglalakad ng mga tao.

• Tulad ng mga bali sa bukung-bukong, ang oras ng operasyon ay nakasalalay sa antas at estado ng pamamaga ng malambot na tisyu.

Bali ng gulugod

• Kung ang buong katawan ay matatag, ang displaced fracture ay dapat na operahan kaagad kung may mga sintomas ng neurological.

  
  

Paano Bumili ng Orthopedic Implants at Orthopedic Instruments？

Para sa CZMEDITECH , mayroon kaming napakakumpletong linya ng produkto ng mga implant ng orthopaedic surgery at mga kaukulang instrumento, kasama ang mga produkto mga implant ng gulugod, intramedullary na mga kuko, trauma plate, locking plate, cranial-maxillofacial, prosthesis, mga kagamitan sa kapangyarihan, mga panlabas na fixator, arthroscopy, pangangalaga sa beterinaryo at ang kanilang mga pansuportang hanay ng instrumento.

Bilang karagdagan, nakatuon kami sa patuloy na pagbuo ng mga bagong produkto at pagpapalawak ng mga linya ng produkto, upang matugunan ang mga pangangailangan sa operasyon ng mas maraming doktor at pasyente, at gawing mas mapagkumpitensya ang aming kumpanya sa buong pandaigdigang orthopedic implants at industriya ng mga instrumento.

Nag-e-export kami sa buong mundo, para magawa mo makipag-ugnayan sa amin sa email address na song@orthopedic-china.com para sa isang libreng quote, o magpadala ng mensahe sa WhatsApp para sa mabilis na tugon +86- 18112515727 .

Kung nais malaman ang karagdagang impormasyon, i-click CZMEDITECH upang makahanap ng higit pang mga detalye.