ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង

អំពីយើង

ក្រុមហ៊ុនឆាងចូមេឌាចតេជខលខូអិលធីឌី., មានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងទីក្រុងឆាងចូវវិទ្យាសាស្ត្រនិងអប់រំខេត្តចាងចូខេត្តជាំងស៊ូខេត្ត Isspecialialialialialialialialialialialized ក្នុងការផលិតការផ្សាំនិងឧបករណ៍ព្យាបាលដោយជំងឺរ៉ូន) ។

បន្ទាប់ពីការស្រាវជ្រាវនិងការអភិវឌ្ឍន៍ជាង 10 ឆ្នាំមកហើយយើងមានស៊េរីផលិតផលសំខាន់ចំនួន 10 ហើយប្រព័ន្ធឆ្អឹងខ្នងមានប្រព័ន្ធក្រចក intoftullary និងប្រព័ន្ធវីសប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធការពារថាមពលអគ្គីសនីទូទៅប្រព័ន្ធកុងតឺន័រទូទៅនិងប្រព័ន្ធឆ្អឹងសត្វពេទ្យសត្វ។

ក្នុងនាមជាអ្នកនាំចេញនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមានបទពិសោធន៍ជាង 10 ឆ្នាំនិងវិញ្ញាបនប័ត្ររបស់អាយអេសអូផលិតផលរបស់យើងត្រូវបាននាំចេញទៅប្រទេសអាមេរិកនៅអាមេរិកប្រទេសចិនប្រទេសឥណ្ឌាប្រទេសឥណ្ឌាប្រទេសឥណ្ឌាប្រទេសឥណ្ឌាប្រទេសឥណ្ឌាអាហ្វ្រិកខាងត្បូងប្រទេសចិន។ ល។

នៅក្នុងគោលការណ៍នៃ 'គុណភាពដំបូង, សេវាកម្មដំបូង, R & D ដំបូងការច្នៃប្រឌិតដំបូងក្រុមហ៊ុនរបស់យើងឈ្នះកេរ្តិ៍ឈ្មោះដ៏ប្រសើរមួយនៅក្នុងប្រទេសក្នុងស្រុកនិងក្រៅស្រុក។ ក្រុមហ៊ុនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺដែលជាគោលដៅអចិន្រ្តៃយ៍របស់ខ្លួនហើយធ្វើឱ្យកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងមិនសមហេតុផលសម្រាប់សុខភាពមនុស្ស។

ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង

មានការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងជាច្រើនប្រភេទជាពិសេសរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។ ការបាក់ឆ្អឹងចង្កេះខ្លះបំពង់ខ្វក់ឌីសធ្យូងថ្មជំងឺរបេងឆ្អឹងខ្នងជំងឺ Scoliosis អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយវះកាត់។ ការវះកាត់រាតត្បាតយ៉ាងសំខាន់រួមមាន: interbroplasty eniofencision, incleus ការដកយកចេញនៃ publecopic ដកហូតនេះជាដើមដោយកាត់បន្ថយនិងការជួសជុលផ្ទៃក្នុង។ ល។ ហើយយើងនឹងណែនាំមួយដោយមួយដោយមួយ:

A. Spondylosylosis មាត់ស្បូន

សម្រាប់ប្រតិបត្តិការនៃការវិនិច្ឆ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមាត់ស្បូន, spontylotic lippylicy, និងការដកដង្ហើមនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនមន្ទីរពេទ្យឬវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រាន់តែធ្វើឱ្យមានការវះកាត់មុនឬវះកាត់ក្រោយ។ តាមពិតមានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទដើម្បីជ្រើសរើស។ មនុស្សមានបទពិសោធន៏ជោគជ័យជាច្រើននៅក្នុងការវះកាត់ប្រភេទនេះដែលអាចត្រូវបានប្រើសមរម្យយោងទៅតាមលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗគ្នាដោយមិនមានបច្ចេកវិទ្យាលក្ខខណ្ឌនិងគំនិតតូចចង្អៀតនិងផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិរៀងៗខ្លួននៃការវះកាត់ផ្សេងៗគ្នានៃការវះកាត់ផ្សេងៗគ្នា។ ចំពោះការធ្វើឱ្យមានភាពវាងវៃមាត់ស្បូនស្មុគស្មាញការបាក់បែកនិងការជួសជុលតាមរយៈវិធីសាស្រ្តមុននិងក្រោយអាចធ្វើឱ្យខ្លីដល់ពេលចូលក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងផលប៉ះពាល់នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពេញលេញគឺប្រសើរជាងមុន។

• ការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូនមុននិងការលាយបញ្ចូលគ្នាដោយអំពើពុករលួយឆ្អឹងនិងការជួសជុលផ្ទៃក្នុង:

វាអាចអនុវត្តបានចំពោះជំងឺ Sperbylosis មាត់ស្បូនជាមួយនឹងការលាយបញ្ចូលគ្នានៃផ្នែកបង្រួមខ្លីខ្លីៗខ្លី (1-3 កន្លែង) នៃបន្លែជំរុញ។ វាមានគុណប្រយោជន៍នៃការត្រកូលដោយផ្ទាល់នៃដំបៅដែលមានលក្ខណៈសាមញ្ញនិងងាយស្រួល។ វាគឺជាប្រតិបត្តិការទម្លាប់ទូទៅបំផុតនិងវិធីសាស្ត្រមូលដ្ឋានសម្រាប់ព្យាបាលភាពទាក់ទាញមាត់ស្បូន។

• ការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូនក្រោយនិង ulinoplasty:

វាអាចអនុវត្តបានចំពោះ Spondylosis មាត់ស្បូនជាមួយនឹងចំនួននិងផ្នែកនៃការបង្ហាប់ឌីសនៃឌីសអន្តរាគមន៍និងជំងឺប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងក៏ដូចជាការបង្ហាប់អង្កាំធ្ងន់ធ្ងរ (អូសតូចនៃសរសៃចងឡង់ទន្សាយក្រោយ, ឌីសជាប្រចាំឌីសទៀងទាត់) ។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយប្រយោលដែលមានគុណប្រយោជន៍នៃការថែរក្សាមុខងារចលនាមាត់ស្បូននិងមានសុវត្ថិភាព។

• ការជំនួសឌីសមាត់ស្បូនសិប្បនិម្មិត:

វាអាចអនុវត្តបានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 60 ឆ្នាំជាមួយនឹងការបង្ហាប់អន្តរាគមន៍អន្តរទីភ្នាក់ងារខ្លី។ ខណៈពេលដែលការកាត់បន្ថយនិងបន្ថយការបង្ហាប់របស់ខួរឆ្អឹងខ្នងវារក្សាមុខងារឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការពន្លឿនការចុះខ្សោយនៃផ្នែកដែលនៅជាប់គ្នាបន្ទាប់ពីការវះកាត់និងមុខងារកាន់តែខិតជិតទៅនឹងរដ្ឋសរីរាង្គ។

• ដំណាក់កាលដំបូងនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញខ្យល់ព្យុះបណ្តោះអាសន្ននិងក្រោយ

ការខូចទ្រង់ទ្រាយគឺពេញលេញនិងមានសុវត្ថិភាព, ដែលសមរម្យសម្រាប់ spondylosis ផ្លូវដង្ហើមរឹងនិងពិសេស។ ចំពោះករណីនៃជំងឺ Spontyloticylicyyly លីត្រជាមួយនឹងប្រភេទនៃការតោងឬផ្នែកឆ្អឹងខ្នង spenosis និងការបង្ហាប់អណ្តើកយ៉ាងខ្លាំងមានកំរិតខ្លះនៅក្នុងការវះកាត់មុនឬក្រោយពេលវះកាត់នៅតែក្រោយ។ យើងទទួលបានជំហរងាយរងគ្រោះសម្រាប់ការវះកាត់ក្រោយហើយបន្ទាប់មកយកជំហរខ្ពស់សម្រាប់ការវះកាត់មុននិងដំណាក់កាលដំបូងនិងដំណាក់កាលដំបូង។

គុណសម្បត្តិ : បន្ទាប់ពីការធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយខ្នងខួរឆ្អឹងខ្នងអាចរសាត់ទៅផ្នែកខាងក្រោយចន្លោះនៃខួរឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនគឺមានការកើនឡើងហើយសម្ពាធក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកាត់បន្ថយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវះកាត់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការបង្ហាប់ទ្វេភាគីបានធូរស្បើយហើយការរលួយបានបញ្ចប់យ៉ាងខ្លាំង, បែបផែនគឺជាក់ស្តែងហើយវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការងើបឡើងវិញនៃមុខងារខួរឆ្អឹងខ្នង។ វាជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺហើយងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលយក។ វាចៀសវាងគុណវិបត្តិនៃមន្ទីរពេទ្យចំនួនពីរដងដែលជាការវះកាត់លើកទី 2 ដែលជារយៈពេលវែងនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងសន្សំសំចៃថ្លៃបរិដ្ឋាន។

• ការធ្វើឱ្យអន្តរកម្មដ៏អស្ចារ្យនិងការយល់ខុស

បើប្រៀបធៀបនឹងវិធីសាស្រ្តអង្កាល់ដែលធ្វើឱ្យអន្តរាយនៃការធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្នងមិនតម្រូវឱ្យមានការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងឆ្អឹងនិងមិនបាត់បង់ជួរនៃចលនានៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ ការដកយកចេញរបស់ឌីជីថលអ៊ីនធឺខនធ័រផូវែលចេញតាមរយៈវិធីសាស្រ្តក្រោយត្រូវបានអនុវត្តក្រោមចក្ខុវិស័យផ្ទាល់ហើយមានភាពងាយស្រួលដូច្នេះវាមានសុវត្ថិភាពនិងអាចទុកចិត្តបាន។ ការចង្អុលបង្ហាញ: ការចង្អុលបង្ហាញពីឥរិយាបថមាត់ស្បូន PosterTeral កម្រិតទាបនៃជំងឺក្រិនថ្លាដែលមានទំហំតូចមួយកម្រិតទាបជាងមុនមានកម្រិតទាបនៃជំងឺរលាកក្រពេញឆ្អឹងខ្នងដែលគ្មានស្នាមប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងនិងរោគសញ្ញាឫសជាប់លាប់បន្ទាប់ពីការយល់ច្រឡំនិងការលាយបញ្ចូលគ្នា។

• ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺកខាងលើ

ការរងរបួសនិងជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនខាងលើអាចបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារឆ្អឹងខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រស្មុគស្មាញមន្ទីរពេទ្យភាគច្រើនមិនអាចព្យាបាលពួកគេបានទេ។ ឧទាហរណ៍ការបាក់ឆ្អឹងអាត្ម័ននិងការផ្លាស់ទីលំនៅការមិនត្រឹមត្រូវនៃជំងឺកាមរោគដែលមិនត្រឹមត្រូវនិងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃការបញ្ចេញទូទៅនិងការជួសជុលក្រោយអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការកាត់សក់ខួរឆ្អឹងខ្នងនិងជួយសង្គ្រោះជីវិត។

Hernion Dis Brumbar bynombar, stenosis ឆ្អឹងខ្នង, ចង្ក្រានឆ្អឹង, ចង្កេះ spondylizesis, ការឈឺឆ្អឹងខ្នងទាប

ការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងអន្តរាគមន៍នឹងមិនត្រូវការការដកយកឆ្អឹងអាងទឹកអាងត្រគាកសម្រាប់ក្រណាត់ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងឬចង្កេះ spondylolizesis ដែលបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ។ គោលបំណងដំបូងនៃប្រតិបត្តិការគឺដើម្បីពន្លាសរសៃប្រសាទ។ នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងមិនស្ថិតស្ថេរការលាយឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកំណត់ដោយយោងទៅតាមកំរិតអស្ថិរភាពនិង spondylolizesis ។ អំពើពុករលួយឆ្អឹងឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង pochsterateral (PLF) ឬ interby) ត្រូវបានជ្រើសរើស (PLIF) ត្រូវបានជ្រើសរើសយោងទៅតាមថាតើវាសមស្របសម្រាប់ការជួសជុលហ្វីតវីស។ នៅក្នុង PLIF ដែលជាបព្វជិតឆ្អឹងខ្នងទាំងមូលនិងអគារខ្ពស់ ៗ (ការវះកាត់កណ្តាល) ត្រូវបានប្រើជាសារធាតុចិញ្ចឹមឆ្អឹងដែលមិនត្រឹមតែទទួលបានឆ្អឹងបន្តផ្ទាល់ដែលអាចបំបាត់ចោលនូវផលវិបាកនៃការដកយកចេញនៃការដកយកចេញនិងកាត់បន្ថយថ្លៃដើម។

• ភាពវៃឆ្លាតឌីជីថល

យោងទៅតាមប្រភេទរោគសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា, ការបង្ករោគនៃ pulosposus condeles, lamineus, laminectomy និងការយល់ដឹង (ពេលខ្លះជាមួយនឹងការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងឆ្អឹងនិងការជួសជុលផ្ទៃក្នុង) និងការជំនួសឌីសសិប្បនិម្មិតត្រូវបានជ្រើសរើស។

• stenosis ឆ្អឹងខ្នងនៃចង្កេះ

ការបំបែកប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងនិងប្រឡាយឫសសរសៃប្រសាទគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអស្ថិរភាពឆ្អឹងខ្នងការជួសជុលថាមវន្តឬការជួសជុលលាយបញ្ចូលគ្នាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយជ្រើសរើសដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចទទួលបានគោលដៅនៃការព្យាបាលដោយចំណាយអប្បបរមាហើយទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យពេញចិត្ត។

1) ការជួសជុលថាមវន្តនៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ - វាមិនត្រឹមតែស្ថេរភាពឆ្អឹងខ្នងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរក្សាមុខងារនៃចលនាចង្កេះផងដែរ។ គុណសម្បត្តិរបស់វារួមមាន: (1) វាអាចកាត់បន្ថយសម្ពាធឌីសអន្តរសង្គ្រោះយ៉ាងខ្លាំងនិងការពារការចុះខ្សោយនៃឌីសអន្តរាគមន៍អន្តរាគមន៍។ (2) ការតភ្ជាប់យឺតរក្សានិងស្តារតុល្យភាពបីវិមាត្រនៃផ្នែកចលនា។

2) ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងតិចតួចបំផុតជាមួយនឹងការវះកាត់សាច់ដុំដែលបានអភិរក្ស - វិធីសាស្រ្តវះកាត់កម្រិតខ្ពស់ដែលណែនាំពីបរទេស។ បន្ទាប់ពីការកែលម្អបន្ថែមទៀតប្រតិបត្តិការនេះមានការវះកាត់តូចមិនមានសាច់ដុំសាច់ដុំរក្សារាងសរសៃចងនិងឆ្អឹងខ្នងទេហើយការដាច់ចរន្តអគ្គិសនីនៅក្រោមកែវកែវនិងមីក្រូទស្សន៍អាចធ្វើឱ្យខូចស្ថេរភាពនៃឆ្អឹងខ្នងហើយមានការឆ្លើយតបក្រោយការវះកាត់។ អ្នកជំងឺអាចដើរនៅថ្ងៃទីពីរហើយចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ 5-7 ថ្ងៃក្រោយ។

• Lumbar spondylolizesis

វាគឺជាការចង្អុលបង្ហាញដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងការកាត់បន្ថយ, ឆ្អឹងនៃការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងឆ្អឹងនិងការជួសជុលផ្ទៃក្នុង។ វាក៏ជាប្រភេទវះកាត់ទូទៅបំផុតដោយប្រើការជួសជុលផ្លាទីនផ្លាទីន។ ប្រតិបត្ដិការគឺពិបាកនិងធំជាខ្នាត។ មូលហេតុឬដំណាក់កាលដំបូងនៃ spondylolizesises, ចង្កេះ spondyluysis គឺកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការដោះស្រាយនៅក្នុងពេលវេលា។

1) ចង្កេះស្ពូឡាលីសអាចបណ្តាលមកពីការបាក់ឆ្អឹងនៃការនឿយហត់នៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ (sthmus, សន្លាក់តូចៗ) ដោយសារតែការធ្វើលំហាត់ប្រាណម្តងហើយម្តងទៀត។ ប្រសិនបើវាមិនជាសះស្បើយទេក្នុងការការពារការ spondylolizesis, ជាពិសេសនៅពេលដែលរោគសញ្ញាគឺជាក់ស្តែងអំពើពុករលួយឆ្អឹងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួសជុល Isthmus វីសពីរនិងខ្សែទីតាញ៉ូមដែលមានសុវត្ថិភាពនិងមានសុវត្ថិភាព។

2) ចង្កេះ spondylolisthesis ត្រូវបានព្យាបាលដោយការកាត់បន្ថយការវះកាត់ដោយការកាត់បន្ថយការវះកាត់, ការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងឆ្អឹងអន្តរកម្ម (PLIF) និង appication ការជួសជុលផ្ទៃក្នុង។ គោលបំណងដំបូងនៃប្រតិបត្តិការគឺដើម្បីពន្លាសរសៃប្រសាទ។ នៅពេលដែលស៊ីម៉ងត៍ហ្វុកហ្វូកត្រូវបានអនុវត្តទ្រុងឆ្អឹងខ្នងទាំងមូលនិងអគារខ្ពស់ ៗ (ការវះកាត់កណ្តាល) ត្រូវបានប្រើជាថ្នាំលាបឆ្អឹងដែលមិនត្រឹមតែអាចទទួលបានផលវិបាកនៃការដកយកចេញនៃការដកយកចេញនៃការដកឆ្អឹងចេញហើយកាត់បន្ថយចំណាយប្រតិបត្តិការយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

• ឈឺឆ្អឹងខ្នងទាប

ការជួសជុលចង្កេះថាមវន្តការជំនួសឌីសសិប្បនិម្មិតនិងការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងអ្នកណាម្នាក់ (មុនឬក្រោយ) ត្រូវបានជ្រើសរើស។

C. ការបាក់ឆ្អឹងខ្នង

ពីការប្រេះឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនខាងលើទៅនឹងការបាក់ឆ្អឹងម្ជុលពោះជ្រូកមួយឬការខូចទ្រង់ទ្រាយក្រោយក្រោយខ្នងនិងការជួសជុលឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុម័ត។

មួយ

នៅក្នុងការកាត់បន្ថយការកាត់បន្ថយការបំបែកការពន្លូតនិងការជួសជុលផ្ទៃក្នុងនៃការបាក់ឆ្អឹង Thoracolumbar បែបផែនបង្រួមអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពដើម្បីកាត់បន្ថយការរងរបួស IAtregenic ។

2 ។ kyphoplasty percuteastey តិចតួចសម្រាប់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងរបស់ឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងមនុស្សចាស់

មានតែម្ជុលមួយនៃស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះដែលអាចចាក់បាន។ វាគឺជាបច្ចេកវិទ្យារាតត្បាតដ៏គួររាតតកម្មពិតប្រាកដមួយដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់និងដើរចេញពីគ្រែ 1-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ឃ។ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងរាតត្បាតតិចតួចបំផុត

A. គោលដៅនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដែលរាតត្បាតតូចតាចបំផុតគឺដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលវះកាត់ធម្មតានិងកាត់បន្ថយការវះកាត់ដែលហូរឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ល។ អ្នកជំងឺអាចជាសះស្បើយឡើងវិញបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចបំផុតរួមមាន:

1. បច្ចេកវិទ្យា endoscopic

ឆ្អឹងខ្នង endoscopy សំដៅទៅលើគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលស្ថិតនៅក្រោមការទទួលបានកាំរស្មីអ៊ិចឬនាវាចរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលនៃការចំណាយលើស្បែករហូតដល់អេក្រង់បង្ហាញនិយមន័យខ្ពស់ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតដំណើរការតាមរូបភាពអេក្រង់។ វិធីសាស្រ្តវះកាត់ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតរួមមាន: ចង្កេះកាំរស្មីព្រៃអណ្តើក enboscopy, ក្រោយឡាំបមឡាមឡាមឡាមខាមមីនិងក្រោយការវះកាត់មាត់ស្បូនក្រោយនិងក្រោយការវះកាត់មាត់ស្បូនក្រោយ។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការវះកាត់បែបប្រពៃណីឬសិក្ខាសាលាតាមបែបប្រពៃណីវាមានគុណសម្បត្តិដូចខាងក្រោមៈ (1) ការចង្អុលបង្ហាញធំទូលាយការហូរឈាមតូចនិងរបួសតិចតួចមិនមានការខូចខាតនៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងខ្នងទេហើយចរន្តនេះមានតិចជាង 1 ស។ ម។ តិចជាង 1 សង្ទីម៉ែត្រ។ (2) ប្រតិបត្តិការក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានអាចត្រូវបានជ្រើសរើសហើយការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាពិតប្រាកដរវាងគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺអាចរកបានដើម្បីជួយសម្រួលដល់ប្រតិបត្តិការនិងជៀសវាងការរងរបួសសរសៃប្រសាទ។ (3) ផលវិបាកតិចការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សអាចក្រោកពីគ្រែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ការហូរទឹករំអិលក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃឬការវះកាត់ក្រៅ។ (4) អត្រាឆ្លងទាប; (5) បញ្ហារយៈពេលវែងនៃការបន្ថយការកើនឡើងនៃផ្នែកដែលនៅជាប់គ្នាក្នុងការលាយបញ្ចូលគ្នាដំបូងត្រូវបានជៀសវាង។ គុណវិបត្តិរួមមាន: (1) អត្រាការកើតឡើងដដែលៗ។ នៅពេលដែលការកើតឡើងវិញកើតឡើងការផ្លាស់ប្តូរឡើងវិញនឹងកាន់តែពិបាកនិងគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែការប្រឡាក់ស្នាមប្រេះនៃប្រតិបត្តិការដំបូង។ (2) មានភាពស្មុគស្មាញមួយចំនួនដូចជាការបង្ហាប់របស់ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកថៅកែនិងរបួសឫសគល់សរសៃប្រសាទការឆ្លងមេរោគការហូរឈាម, ភាពមិនធម្មតានៃការវះកាត់។ (3) ការចង្អុលបង្ហាញពីការវះកាត់មានតែមួយគឺគួរសមដែលភាគច្រើនសម្រាប់ការព្យាបាលនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយឌីសជាប្រចាំធម្មតា។ សម្រាប់ការធ្វើឱ្យអន្តរាយដល់ឌីសឌីសអេសរបស់ស្មុគស្មាញឬផ្សំ stenosis ឆ្អឹងខ្នងវាក៏អាចត្រូវបានព្យាបាលផងដែរ។ ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់គឺខ្សោយការវះកាត់បើកចំហគឺចាំបាច់ម្តងទៀត។

2 ។ ការលាយបញ្ចូលគ្នាតិចតួចនិងបច្ចេកវិទ្យាជួសជុលផ្ទៃក្នុង

ការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងចង្កេះនិងការជួសជុលផ្ទៃក្នុងគឺជាបច្ចេកទេសវះកាត់មូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺចង្កឹះ។ តាមរយៈផ្នែកខាងមុខ, angolerolater, បន្ទាប់, វិធីសាស្រ្តនៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះឬទ្រុងលាយបញ្ចូលគ្នា, បណ្តាញស្បូន, ដូច្នេះការរួមគ្នានៃចង្កេះអាចកើតឡើងនិងរក្សាស្ថេរភាពនៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។ តាមទ្រឹស្តីដែលផ្នែកវះកាត់នឹងមិនកើតឡើងឡើងវិញទេ។ ការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងការរួបរួមគ្នានិងការជួសជុលផ្ទៃក្នុងតិចតួចបំផុតរួមមានការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងចង្កេះរូបចម្លាក់ដែលមានភាពរាតត្បាតតិចបំផុត (Mis-Tlif) និងការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងចង្កេះខាងក្រោយតិចបំផុត (អិលអិលអាយ) ។ អិលអេហ្វអេក៏រួមបញ្ចូលទាំងទ្រុងលាយបញ្ចូលគ្នាបញ្ឈរ (Dlif) និង fusion នៅពេលក្រោយដែលមានប្រជាប្រិយបំផុត (អូលី) ។ បច្ចេកវិទ្យាជួសជុលផ្ទៃក្នុងហំហួតរលួយតូចបំផុតនេះណែនាំយ៉ាងសំខាន់នេះបង្ហាញពីការរីករាលដាលពិសេសនិងឧបករណ៍ចាប់បំពង់ពិសេសដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតជាលិការទន់និងធ្វើឱ្យការមើលឃើញដ៏ល្អបំផុតនៃតំបន់ប្រតិបត្តិការដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាអាចសហការជាមួយមីក្រូទស្សន៍ប្រូតេស្តង់កែវអតិសុខុមប្រាណដើម្បីពង្រីកវដ្តនៃចក្ខុវិស័យដូច្នេះដើម្បីកាត់បន្ថយការវះកាត់ស្បែកនិងការខូចខាតជាលិកាខាងក្នុងនិងបើកការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតជាមួយនឹងការខូចខាត IATREGRIC ដែលមានប្រសិទ្ធិភាព។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការវះកាត់កម្មវិធីជួសជុលផ្ទៃក្នុងដោយបើកចំហរដែលមានទឹកប្រាក់ល្អប្រសើរជាងមុនមានលទ្ធផលល្អប្រសើរទាក់ទងនឹងការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យការបាត់បង់ឈាមនិងពេលវេលាដើម្បីត្រឡប់មករកជីវិតធម្មតាវិញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាអាចរក្សារចនាសម្ព័ន្ធជួរឈរក្រោយនៃឆ្អឹងខ្នងកាត់បន្ថយការខូចខាតសាច់ដុំហើយដូច្នេះកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់។ បច្ចេកវិទ្យា Fusion ដែលរាតត្បាតនិងការជួសជុលផ្ទៃក្នុងមានសូចនាករយ៉ាងទូលំទូលាយរួមមានជំងឺរលាកស្រោមខួរឆ្អឹងខ្នងអចលនទ្រព្យអសីលធម៌អស្ថេរភាព។ ល។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនសមស្របសម្រាប់ការធ្វើឱ្យមានភាពត្រឹមត្រូវ។

3 ។ ឆ្អឹងកងខ្នងជ្រុង

វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចបំផុតរួមទាំងឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងដែលមានរាងកោងនិងប៉ោងប៉ោង (PVP) និងប៉ោងប៉មគុហាផូផិន (ភីខេភីភី) ។ វាគឺជាបច្ចេកវិទ្យាមួយដែលស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹងវេជ្ជសាស្ត្រឬជីវឧស្ម័នឆ្អឹងសិប្បនិម្មិតត្រូវបានចាក់ចូលក្នុងរាងកាយដែលមានជម្ងឺតាមរយៈការដាល់ស្បែកដើម្បីពង្រឹងរាងកាយរបស់ឆ្អឹងខ្នង។ ជំងឺដែលអាចអនុវត្តបានរួមមាន: 1 ។ ការបាក់ឆ្អឹងខ្នងរបស់ឆ្អឹងខ្នងដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការព្យាបាលឬថ្នាំ។ 2 ។ ដុំសាច់ចំបើងឬដុំសាច់មហារីកមារសាស្រ្តនៃរាងកាយឆ្អឹងខ្នង; 3 4 ។ ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនស្ថិតស្ថេរឬការប្រេះស្រូវឆ្អឹងខ្នងចម្រុះ។ 5 ។ ការបាក់ឆ្អឹងដែលបាក់បែកជាមួយនឹងជញ្ជាំងក្រោយនៃរាងកាយឆ្អឹងខ្នង។ ចរិតលក្ខណៈនៃប្រតិបត្តិការនេះ: 1 ។ ការព្យាបាលអន្តរក្រសួងដែលរាតត្បាតក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងស្រុកមានពេលវេលាប្រតិបត្តិការខ្លីមួយការវះកាត់មានចម្ងាយក្នុង 0.5 ស។ ម។ វាមានមុខងារបំបាត់ការឈឺចាប់និងពង្រឹងកម្លាំងជីវសាស្ត្រក្នុងពេលតែមួយ។ 2 សម្រាប់អ្នកជម្ងឺវ័យចំណាស់និងក្រហាយហានិភ័យនៃការវះកាត់គឺតូចហើយផលវិបាកដែលមានសក្តានុពលដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើចលនាត្រូវបានជៀសវាង។ 3 ។ ការជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់មានល្បឿនលឿនហើយពេលវេលាសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺខ្លីណាស់។ 4 ។ ដោយសារការធូរស្បើយនៃការឈឺចាប់ផលប៉ះពាល់ផលប៉ះពាល់និងការពឹងផ្អែកគ្រឿងញៀននៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានជៀសវាងហើយគុណភាពនៃជីវិតមានភាពប្រសើរឡើង។ 5 ។ វាជួយកាត់បន្ថយពេលវេលាសម្រាប់អ្នកជំងឺឱ្យសម្រាកនៅលើគ្រែហើយត្រូវការអ្នកថែទាំ។

4 ។ រ៉ូបូតជួយនិងធ្វើការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង

ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងតម្រូវឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើប្រតិបត្តិការដោយភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ហើយកំហុសតូចនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកមហន្តរាយ។ ឧទាហរណ៍សម្រាប់បច្ចេកវិទ្យាអញ្ជែមផូវឺរក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការបញ្ចូលវីសវាត្រូវតែធានាថាវីសនេះត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងផូកេត។ អង្កត់ផ្ចិតនៃ peticle ចង្កេះមានចម្ងាយប្រហែល 8 មមហើយផ្នែកខាងក្នុងនិងខាងក្រោមនៃ pedicle នេះគឺជារចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់។ អង្កត់ផ្ចិតវីសរបស់យើងមានទំហំ 6.5 មមដែលមានន័យថាវីសបែកតាមជញ្ជាំងខាងក្នុងនិងខាងក្រោមនៃផើងផ្កាដែលមានការខូចខាតសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាត។ ដូច្នេះភាពត្រឹមត្រូវនិងសុវត្ថិភាពនៃការបញ្ចូលវីសមានសារៈសំខាន់ណាស់។ រ៉ូបូតវះកាត់ឆ្អឹងនិងប្រព័ន្ធរុករកដែលដឹកនាំដោយរូបភាព 3D អាចដាក់វីសឱ្យបានត្រឹមត្រូវយោងទៅតាមផ្លូវដែលបានគ្រោងទុកដោយស្វ័យប្រវត្តិក្នុងការធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សាច់ដុំព័ទ្ធជុំវិញនិងធានានូវសុវត្ថិភាពនៃការវះកាត់។ សម្រាប់បច្ចេកវិទ្យា endoscopic ការធ្វើនាវាចរងាយរួមបញ្ចូលគ្នាក៏អាចកាត់បន្ថយប្រតិបត្តិការពេលវេលាដែលមានពេលវេលាចៀសការខូចខាតជាលិកាទន់និងភាពមិនស្រួលរបស់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ ការអនុវត្តន៍រ៉ូបូតជំនួយនិងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងនឹងផ្តល់ផលប្រយោជន៍យ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្អឹងខ្នង។

នៅក្នុងពាក្យថាបច្ចេកវិទ្យាឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងតិចតួចបំផុតអាចទទួលបាននូវគោលបំណងព្យាបាលដោយសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពដោយកាត់បន្ថយការរងរបួសឱ្យបានច្រើនបំផុត។ ខណៈពេលដែលទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពដូចគ្នាឬប្រសើរជាងមុននៅពេលការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងបើកចំហវាអាចកាត់បន្ថយការវះកាត់វះកាត់របស់អ្នកជំងឺជំរុញការជម្រុញឆាប់របស់ពួកគេនិងកាត់បន្ថយការវះកាត់ជីវចល។ ទោះយ៉ាងណាការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដែលរាតត្បាតតិចតួចមិនអាចជំនួសការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងបែបប្រពៃណីបានទេ។ ផែនការប្រតិបត្តិការជាក់លាក់គួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយយោងទៅតាមស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នារវាងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺនិងកត្តាផ្សេងទៀត។ បទពិសោធន៍នៃការប្រមូលផ្តុំនៃការវះកាត់បើកសម័យធម្មតាគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចបំផុត។ នៅពេលការវះកាត់រាតត្បាតតិចបំផុតជួបការលំបាកវាចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរទៅជាការវះកាត់បើកទល់ជាពេលវេលាដើម្បីធានាបាននូវសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការវះកាត់។ ទីបំផុតយើងគួរតែរំ remind កអ្នកជម្ងឺវះកាត់និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណបែបវិទ្យាសាស្ត្រយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នបន្ទាប់ពីការវះកាត់ទទួលបានជោគជ័យគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃការស្តារនីតិសម្បទាឬជំងឺឆ្អឹងខ្នងដែលនៅជាប់គ្នា។

អឹម។ ដុំសាច់ឆ្អឹងនិងការរលាក

ដុំសាច់, ជំងឺរបេងនិងការរលាកគួរឱ្យធុញទ្រាន់នៃមាត់ស្បូន, ថោធន, ថោធនរបស់ Vertacic និង lumbar ។

F. សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

1 ។ មិនមានតំបន់ពិការភ្នែកក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងទេ

សុវត្ថិភាពនិងភាពជឿជាក់គឺជាការស្វែងរកការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដំបូង។ វាធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺខ្សោយនៃឆ្អឹងខ្នងដូចជាជំងឺ sponticy lummathy, stenosis lumbar contacic នៅផ្នែកនីមួយៗពីឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនទៅនឹងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះនិងការដកដង្ហើមវែងៗរបស់ចង្កេះ។ លើសពីនេះទៀតវាក៏ទាក់ទងនឹងការរងរបួសនិងជំងឺគ្រប់ប្រភេទដែលកើតឡើងនៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងខ្នងនិងការផ្លាស់ទីលំនៅការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង (បឋម) ដុំសាច់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងឬការឆ្លងមេរោគ។

2 ។ ការវះកាត់មាត់ស្បូនគ្មានដែនកំណត់

សម្រាប់ប្រតិបត្តិការនៃ spontylotic liomylotic lipplicy និង ovescification នៃសរសៃពោះវាំងនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនមន្ទីរពេទ្យឬវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រាន់តែអនុវត្តការប្រតិបតិ្តការមុនឬក្រោយប៉ុណ្ណោះ។ តាមពិតមានប្រតិបត្ដិការជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវជ្រើសរើសពីការបង្រួមអាប់អួខាងច្រាស់ន៍មាត់ស្បូននិងការជួសជុលឆ្អឹងនិងការជួសជុលផ្ទៃក្រណ្ឋានផ្ទៃមេឃក្រោយ (ទ្វារតែមួយ) និងដំណាក់កាលទ្វេរដងនិងការបង្រួមផ្ទៃក្នុង។ យើងមានបទពិសោធន៏ជោគជ័យជាច្រើននៅក្នុងប្រតិបត្តិការប្រភេទនេះដែលអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយសមហេតុផលយោងទៅតាមលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗគ្នាវាមិនត្រូវបានកំណត់ដោយបច្ចេកវិទ្យាលក្ខខណ្ឌលក្ខខណ្ឌនិងគំនិតតូចចង្អៀតទេហើយផ្តល់ឱ្យការលេងពេញលេញនៃវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នានៃវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា។

3 ។ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងផ្លូវថ្នល់គឺសាមញ្ញនិងអាចទុកចិត្តបាន

ចំពោះការដកដង្ហើមនៃសរសៃពួរប្រទាលកន្ទុយក្រពើដែលពិបាកនិងភ័យខ្លាចដោយមន្ទីរពេទ្យធំ ៗ ជាច្រើនយើងបានធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយធំដែលមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរាងពងក្រពើ (អូសទន់នៃសរសៃចងឬការបន្សាបរបស់ឌីសអន្តរាគមន៍) ការបំបែកខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំឆ្អឹងខ្នងដែលជៀសវាងការធ្វើឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្តអង្កាំឆ្លងកាត់និងបន្ថយរបួសធ្ងន់។ បច្ចេកទេស dismomping 360 °នេះក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរចំពោះប្រតិបត្តិការខ្វិនទាបអវយវៈដែលបណ្តាលមកពីអន្តរាគមន៍លំហាត់អន្តរាគមន៍អន្តរាគមន៍អន្តរាគមន៍និងការបាក់ឆ្អឹងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។

4 ។ ការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងអន្តរាគមន៍មិនត្រូវការការទាញយកឆ្អឹងអាងត្រគាកទេ

ចំពោះជំងឺឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងឬផ្កាឡាប៉ូលីសឡូតូដែលបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗគោលបំណងដំបូងនៃប្រតិបត្តិការគឺការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃប្រសាទ។ នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងមិនស្ថិតស្ថេរការលាយឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកំណត់ដោយយោងទៅតាមកំរិតអស្ថិរភាពនិង spondylolizesis ។ អំពើពុករលួយឆ្អឹងឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង pochsterateral (PLF) ឬ interby) ត្រូវបានជ្រើសរើស (PLIF) ត្រូវបានជ្រើសរើសយោងទៅតាមថាតើវាសមស្របសម្រាប់ការជួសជុលហ្វីតវីស។ នៅក្នុង PLIF ដែលជាបព្វជិតឆ្អឹងខ្នងទាំងមូលនិងអគារខ្ពស់ ៗ (ការវះកាត់កណ្តាល) ត្រូវបានប្រើជាសារធាតុចិញ្ចឹមឆ្អឹងដែលមិនត្រឹមតែទទួលបានឆ្អឹងបន្តផ្ទាល់ដែលអាចបំបាត់ចោលនូវផលវិបាកនៃការដកយកចេញនៃការដកយកចេញនិងកាត់បន្ថយថ្លៃដើម។

សរមាប់ czmedittech , យើងមានបន្ទាត់ផលិតផលពេញលេញនៃ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងផ្សាំ និង ឧបករណ៍ដែលត្រូវគ្នា , ផលិតផលដែលមានទំហំ 5.5 មម, ប្រព័ន្ធឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្ចីនៃប្រព័ន្ធទ្រុងទ្រុងទ្រនិចទ្រុងទ្រុងទ្រនិចទ្រុងទ្រនិចទ្រុង។ លើសពីនេះទៀតយើងប្តេជ្ញាអភិវឌ្ឍផលិតផលថ្មីៗជាបន្តបន្ទាប់និងពង្រីកខ្សែផលិតផលដើម្បីបំពេញតម្រូវការវះកាត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើននិងធ្វើឱ្យក្រុមហ៊ុនរបស់យើងមានការប្រកួតប្រជែងកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងឧស្សាហកម្មនិងឧស្សាហកម្មឧបករណ៍ទាំងមូល។