Дали имате прашања?        +86- 18112515727        song@orthopedic-china.com
Please Choose Your Language
Вие сте тука: Дома » Вести » Спинална » Спинална хирургија

Спинална хирургија

Прегледи: 88     Автор: Уредник на страницата Време на објавување: 2022-10-14 Потекло: Сајт

копче за споделување на Фејсбук
копче за споделување на Твитер
копче за споделување линија
копче за споделување wechat
копче за споделување на линкедин
копче за споделување на pinterest
споделете го ова копче за споделување

За нас


Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., лоциран во градот Чангжу наука и образование, провинција Џиангсу, специјализиран за производство на ортопедски импланти и инструменти.

По повеќе од 10 години истражување и развој, имаме 10 главни серии на производи и тоа се 'рбетниот систем, интрамедуларен систем за нокти, траума плоча и систем за завртки, систем за заклучување и завртки, CMF систем, надворешен систем за фиксатор, систем за медицински електрични алати, систем за општи хируршки инструменти, систем за контејнери за стерилизација и ветеринарен ортопедски систем.

Како извозник на медицински помагала со повеќе од десет години искуство и со CE и ISO сертификати, нашите производи се извезени во многу земји како САД, Германија, Аргентина, Чиле, Мексико, Индија, Тајланд, Малезија, Турција, Египет, Јужна Африка, Брегот на Слоновата Коска итн.

Во принципот на „квалитетот на прво место, услугата на прво место, истражувањето и развојот на прво место, прво иновацијата“, нашата компанија освојува одлична репутација и во земјата и во странство. Компанијата го зема доброто на пациентите како своја постојана цел и прави незапирливи напори за здравјето на луѓето.


Спинална хирургија


Постојат многу видови на спинална хирургија, главно минимално инвазивни и отворени. Некои лумбални фрактури, дискус хернија, спинална туберкулоза, сколиоза може да се третираат хируршки. Минимално инвазивната хирургија главно вклучува: вертебропластика, радиофреквентна аблација, отстранување на ендоскопско јадро пулпозус, перкутана внатрешна фиксација на шипката на педикулата итн. Отворената хирургија главно вклучува отворена редукција и внатрешна фиксација, ламинектомија, отворена декомпресија и внатрешна фиксација итн.


А. Цервикална спондилоза


За операција на хернијација на цервикален диск, цервикална спондилотична миелопатија и осификација на задниот надолжен лигамент на цервикалниот 'рбет, некои болници или лекари вршат само предна или задна операција. Всушност, постојат многу видови на хирургија од кои можете да изберете. Луѓето имаат многу успешно искуство во овие типови на хирургија, кои разумно можат да се користат според различни услови, без никаква технологија, услови и тесни идеи, и даваат целосна претстава за соодветните предности на различните типови на хирургија. За комплицирана цервикална спондилоза, декомпресија и фиксација и преку предниот и задниот пристап може значително да го скратат времето на хоспитализација, а ефектот на целосна декомпресија е подобар.


  • Предна цервикална декомпресија и фузија со коскена графт и внатрешна фиксација:


Тоа е применливо за цервикална спондилоза со испакнување на интервертебрален диск и кратки компресивни сегменти (1-3 простори) на вегетацијата на поттикнатата вегетација. Ја има предноста на директна ресекција на лезијата, што е релативно едноставно и практично. Тоа е најчеста рутинска операција и основен метод за лекување на цервикална спондилоза.


  • Задна декомпресија на грлото на матката и ламинопластика:


Применливо е за цервикална спондилоза со број и сегмент на компресија на интервертебралниот диск и стеноза на 'рбетниот канал, како и тешка предна компресија (осификација на заден надолжен лигамент, интервертебрален диск). Припаѓа на индиректна декомпресија, која има предност да ја зачува функцијата на цервикалното движење и е релативно безбедна.


  • Вештачка замена на цервикален диск:


Применливо е за пациенти под 60-годишна возраст со компресија на предниот интервертебрален диск со краток сегмент. Додека ја декомпресира и ублажува компресијата на 'рбетниот мозок, ја задржува функцијата на цервикалниот' рбет, ја намалува можноста за забрзување на дегенерацијата на соседните сегменти, така што пациентите можат да се движат порано по операцијата и функцијата е поблиску до физиолошката состојба.


  • Прва фаза предна и задна декомпресија и фиксација на грлото на матката


Декомпресијата е целосна и безбедна, погодна за тешка и специјална цервикална спондилоза. За случаите на цервикална спондилотична миелопатија со тип на стегач или спинална стеноза со долг сегмент и огромна предна компресија, постојат одредени ограничувања или во предната или во задната операција само. Ние ја заземаме положбата на лежечка положба за задна операција, а потоа ја заземаме положбата на лежечка положба за предна операција и првата фаза предна и задна декомпресија.

Предности : По задна декомпресија, цервикалниот 'рбетниот мозок може да се оддалечи на задниот дел, просторот пред цервикалниот' рбетниот мозок е релативно зголемен, а притисокот во' рбетниот канал е намален, намалувајќи го ризикот од предна операција. Во исто време, билатералната компресија се олеснува, декомпресијата е завршена, ефектот е очигледен и помага за обновување на функцијата на 'рбетниот мозок; ја намалува болката на пациентите и е лесно да ја прифатат пациентите. Ги избегнува недостатоците на двојната хоспитализација, втората операција, долгиот тек на болеста и ги заштедува трошоците за хоспитализација.


  • Декомпресија на задната цервикална фораминална декомпресија и дискектомија


Во споредба со предниот пристап, задната цервикална фораминална декомпресија не бара фузија на коскениот графт и не го губи опсегот на движење на цервикалниот 'рбет. Отстранувањето на пулпозното јадро од хернијација на постеролатералниот цервикален диск преку заден пристап се изведува под директен вид и е релативно лесно, па затоа е безбедно и сигурно. Индикации: постеролатерална хернијација на цервикалниот диск, стеноза на интервертебрален форамен на едно ниво, стеноза на интервертебрален форамен на повеќе нивоа без стеноза на централниот 'рбетниот канал и постојани симптоми на коренот по предна дискектомија и фузија.


  • Операција за болести на горниот дел на вратот


Повредите и болестите на горниот дел од цервикалниот 'рбет може да предизвикаат сериозна дисфункција на' рбетниот мозок. Поради сложената анатомска структура, повеќето болници не можат да ги лекуваат. На пример, атлантоаксијална фрактура и дислокација, атланто окципитална малформација и ревматоидна горна цервикална спондилопатија, предно ослободување и задна фиксација може да се користат за да се намали дислокацијата, да се олесни компресија на 'рбетниот мозок и да се спасат животи.


Б. Лумбална дискус хернија, лумбална спинална стеноза, лумбална спондилолистеза, дискогена болка во долниот дел на грбот


Интервертебралната фузија не бара отстранување на карличната коска за лумбална спинална стеноза или лумбална спондилолистеза предизвикана од различни причини. Првата цел на операцијата е декомпресија на нервите. Кога 'рбетот е нестабилен, спиналната фузија се одредува според степенот на нестабилност и спондилолистеза. Постеролатералниот спинален графт (PLF) или меѓутелесен коскеен графт (PLIF) се избира според тоа дали е погоден за внатрешна фиксација со завртка на педикул. Во PLIF, целиот извлечен вертебрален лак и комплексот на инфериорниот артикуларен процес (среден засек) се користат како интертелесен коскеен графт, кој не само што го добива најдобриот материјал за коскена трансплантација, туку и избегнува земање на коска од карлицата или купување на меѓутелесен кафез за фузија, што ги елиминира компликациите од отстранувањето на коските и значително ги намалува трошоците.


  • Хернијација на лумбалниот диск


Според различни патолошки типови, се избира фенестрација на јадрото пулпозус, ламинектомија и дискектомија (понекогаш со фузија на коскениот графт и внатрешна фиксација) и вештачка замена на дискот.


  • Лумбална спинална стеноза


Декомпресија на 'рбетниот канал и каналот на нервниот корен е изводлива. За пациенти со нестабилност на 'рбетниот столб, динамичката фиксација или фиксација на фузија треба да се врши селективно, така што пациентите можат да ја постигнат целта на третманот со минимална цена и да добијат задоволителни резултати.

1) Динамична фиксација на лумбалниот 'рбет - не само што го стабилизира' рбетот, туку и ја задржува функцијата на лумбално движење. Неговите предности вклучуваат: (1) може значително да го намали притисокот на интервертебралниот диск и да спречи дегенерација на интервертебралниот диск; (2) Еластичната врска ја одржува и ја обновува тродимензионалната рамнотежа на сегментот на движење.

2) Минимално инвазивна операција за декомпресија на 'рбетниот канал со зачуван мускулен интегритет - напредна хируршка метода воведена од странство. По дополнително подобрување, операцијата има мал засек, не ги лупи мускулите, го задржува обликот на лигаментите и пршлените, а декомпресијата под лупа и микроскоп е целосно сигурна, не ја оштетува стабилноста на 'рбетот и има лесен постоперативен одговор. Пациентите можат да одат на вториот ден, а болницата да ја напуштат 5-7 дена подоцна.


  • Лумбална спондилолистеза


Тоа е најдобрата индикација за декомпресија и редукција, фузија на коскениот графт и внатрешна фиксација на педикулите. Тоа е исто така најчестиот тип на операција со фиксација на титаниумска плоча. Операцијата е тешка и со голем обем. Причината или раната фаза на спондилолистезата, лумбалната спондилолиза, е многу полесно да се справи на време.

1) Лумбална спондилолиза може да биде предизвикана од замор фрактура на дел од лумбалниот 'рбет (истмус, мали зглобови) поради повторено вежбање. Доколку не заздрави, за да се спречи лумбална спондилолистеза, особено кога симптомите се очигледни, може да се користи коскена графт за поправка на истмус, две завртки и титаниумски кабел, што е едноставно и безбедно.

2) Лумбална спондилолистеза беше третирана со хируршка отворена редукција, фузија на интервертебрален коскеен графт (PLIF) и внатрешна фиксација на педикулот. Првата цел на операцијата е декомпресија на нервите. Кога се врши PLIF ѕиркање лумбална фузија кафез, целиот лак на вертебралниот кафез и комплексот на инфериорниот артикуларен процес (средна инцизија) се користат како брз меѓутелесен коскеен графт, кој не само што може да го добие најдобриот материјал за коскена графт, туку и да избегне земање на коска од карлицата или да мора да купите уред за меѓутелесна фузија (меѓутелесно фузија), ја намалува операцијата на меѓутелесно отстранување, трошок.


  • Дискогена болка во долниот дел на грбот


Беа избрани динамична лумбална фиксација, вештачка замена на дискот и меѓутелесна фузија (предна или задна).



В. Фрактура на 'рбетот


Од фрактура на горниот цервикален пршлен до фрактура на лумбосакралниот пршлен, усвоена е предна или задна декомпресија и фиксација на рбетот.

1. Интраоперативна миелографија и транспедикуларна декомпресија

При отворена редукција, декомпресија и внатрешна фиксација на тораколумбална фрактура со пукнатина, ефектот на декомпресија може ефикасно да се следи за да се намали јатрогената повреда.

2. Минимално инвазивна перкутана кифопластика за третман на компресивни фрактури на пршлените кај постари лица

Може да се инјектира само една игла од коскениот цемент. Тоа е вистинска минимално инвазивна технологија за ублажување на болката и излегување од кревет 1-3 дена по операцијата.


D. Минимално инвазивна операција на 'рбетот


A. Целта на минимално инвазивната хирургија на 'рбетот (MISS) е да се постигне ефектот на конвенционалниот хируршки третман и да се намали хируршката траума што е можно повеќе, за да се намали инциденцата на компликации, интраоперативно крварење, престој во болница итн., за пациентите да можат да закрепнат и да се вратат на нормалниот живот и работа што е можно поскоро.

Главната минимално инвазивна хирургија вклучува:


  1. Ендоскопска технологија


Спиналната ендоскопија се однесува на тоа дека хирургот, под водство на рендген или навигација за време на операцијата, користи алатки за проширување на пункција за да пробие од кожата до лезии на' рбетниот столб, воспоставува ендоскопски и хируршки канали за операција, користи вода како медиум, ги зголемува и прикажува внатрешните резултати и лезиите на докторот преку високиот екран. слика на екранот. Најчесто користените хируршки методи вклучуваат: латерална лумбална фораминална ендоскопија, ендоскопија со пристап на задната лумбална ламина и ендоскопска хирургија на задниот дел на грлото на матката. Во споредба со традиционалната хирургија или микрохирургија, таа ги има следните предности: (1) Широки индикации, мало крварење и траума, без оштетување на нормалната структура на 'рбетот и засекот е генерално помал од 1 cm; (2) Операцијата под локална анестезија може да се избере и комуникацијата во реално време помеѓу лекарите и пациентите е достапна за да се олесни операцијата и да се избегне интраоперативна повреда на нервот; (3) Помалку компликации, брзо закрепнување, може да станете од кревет по операцијата, отпуштање за 1-2 дена или амбулантна операција; (4) Ниска стапка на инфекција; (5) Се избегнува долгорочниот проблем на забрзана дегенерација на соседните сегменти при рана фузија. Недостатоците вклучуваат: (1) Постои одредена стапка на повторување. Откако ќе се појави повторување, повторната операција ќе биде потешка и поризична поради лепењето на лузната на првата операција. (2) Постојат некои компликации, како што се резидуална компресија на пулпозното јадро, повреди на дуралниот и нервниот корен, инфекција на интервертебралниот простор, крварење, постоперативни сензорни абнормалности; (3) Хируршките индикации се релативно единечни, главно за третман на едноставна хернијација на интервертебралните дискови. За сложена хернија на интервертебралните дискови или комбинирана спинална стеноза, исто така може да се третира. Ако ефектот е слаб, потребна е повторно отворена операција.


2. Минимално инвазивна технологија за фузија и внатрешна фиксација


Лумбална фузија и внатрешна фиксација е основна хируршка техника за третман на лумбални нарушувања. Преку предниот, антеролатералниот, латералниот, постеролатералниот и заден приод на лумбалниот 'рбет, во интервертебралниот простор се имплантираат коскено калемење или фузија кафез, фасет зглоб и меѓупопречен процес, така што може да се појави коскена врска помеѓу лумбалните зглобови, со што се воспоставува и одржува стабилноста на лумбалниот' рбет. Теоретски, хируршкиот сегмент нема да се повтори. Минимално инвазивните техники на фузија и внатрешна фиксација вклучуваат минимално инвазивна трансфораминална лумбална меѓутелесна фузија (MIS-TLIF) и минимално инвазивна латерална лумбална меѓутелесна фузија (LLIF). LLIF, исто така, вклучува вертикална латерална фузија кафез (DLIF) и најпопуларна коси странична фузија (OLIF). Минимално инвазивната технологија за внатрешна фиксација со фузија главно воведува специјални експандери и тубуларни повлекувачи за да се намали оштетувањето на меките ткива и да се направи најдобра можна визуелизација на оперативната област. Може да соработува со оперативниот микроскоп или лупата со голема моќност за да го зголеми хируршкото видно поле, за да го намали засекот на кожата и внатрешното оштетување на ткивото и да овозможи операција на 'рбетниот столб да го спроведе најефективниот третман со минимално јатрогено оштетување. Во споредба со отворената хирургија, технологијата за внатрешна фиксација со минимално инвазивна фузија има подобри резултати во однос на престојот во болница, загубата на крв, времето за опоравување и времето за враќање во нормален живот. Во исто време, нормално може да ја задржи структурата на задната колона на 'рбетот, да го намали оштетувањето на мускулите и со тоа да ја намали постоперативната болка. Минимално инвазивната технологија за фузија и внатрешна фиксација има широк опсег на индикации, вклучувајќи различни спинални дегенеративни заболувања, спинална стеноза, сложена дискус хернија, нестабилност, сколиоза итн. За пациенти со релативно сериозни состојби кои не се погодни за ендоскопија, ваквите операции треба да се прават почесто.


3. Перкутана вертебропластика


Припаѓа на минимално инвазивна хирургија, вклучувајќи перкутана вертебропластика (ПВП) и перкутана балон кифопластика (ПКП). Станува збор за технологија со која медицинскиот коскеен цемент или вештачките коскени биоматеријали се инјектираат во заболеното вертебрално тело преку пункција на кожата за да се зајакне вертебралното тело. Применливите болести вклучуваат: 1. Остеопоротична компресивна фрактура на пршлените, која не е ефикасна со заграда или третман со лекови; 2. Бенигни тумори или малигни метастатски тумори на вертебралното тело; 3. Спинална фрактура со остеонекроза или несоединување по фрактура; 4. Нестабилна компресивна фрактура или мултисегментна компресивна фрактура на пршлените; 5. Пукна фрактура со недопрен заден ѕид на пршленото тело. Карактеристики на оваа операција: 1. Минимално инвазивниот интервентен третман под локална анестезија има кратко време на операција, инцизијата е во рамките на 0,5cm, крварењето е 2-3ml, а аналгетскиот ефект е јасен. Има функција да ја ублажува болката и истовремено да ја реконструира биомеханичката цврстина на коските. 2. За постарите и изнемоштените пациенти, хируршкиот ризик е мал, а потенцијалните компликации предизвикани од имобилизацијата се избегнуваат. 3. Постоперативното закрепнување е брзо, а времето на хоспитализација е кратко. 4. Поради навременото ублажување на болката, се избегнуваат несаканите ефекти и зависноста од лекови од земање лекови против болки, а се подобрува квалитетот на животот. 5. Значително го намалува времето за одмор на пациентите во кревет и потреба од старатели.


4. Операција на 'рбетниот столб со помош на робот и навигација


Операцијата на 'рбетот бара лекарите да оперираат со голема точност, а малите грешки ќе доведат до катастрофални последици. На пример, за технологијата за вметнување на завртката на лумбалниот педикул, за време на процесот на вметнување на завртката, мора да се осигура дека завртката е поставена внатре во педикулата. Дијаметарот на лумбалниот педикул е околу 8 мм, а внатрешната и долната страна на педикулата се важни нервни структури. Нашиот дијаметар на завртката е 6,5 mm, што значи дека штом завртката ќе ги пробие внатрешните и долните ѕидови на педикулата, може да дојде до сериозно оштетување на нервот. Затоа, точноста и безбедноста на вметнувањето на завртката се многу важни. Ортопедскиот хируршки робот и системот за навигација, водени од 3D слики, можат прецизно да ги позиционираат завртките според планираната патека, автоматски или полуавтоматски да ги навртуваат завртките за педикулите, да го минимизираат оштетувањето на околните мускули и другите меки ткива и да ја осигураат точноста и безбедноста на операцијата. За ендоскопска технологија, комбинираната навигација може во голема мера да го намали времето на пункција на операцијата, оштетувањето на меките ткива и непријатноста на пациентите за време на операцијата. Примената на операција на 'рбетниот столб со помош на робот и навигацијата ќе има голема корист за пациентите со болести на' рбетот.

Со еден збор, минимално инвазивната технологија на 'рбетот може безбедно и ефикасно да ја постигне терапевтската цел со минимизирање на повредата колку што е можно повеќе. Иако го постигнува истиот или подобар ефект како операцијата на отворен рбет, може да ја минимизира хируршката траума на пациентите, да го промовира нивното рано закрепнување и да ги намали последиците од операцијата. Сепак, минимално инвазивната операција на 'рбетот не може целосно да ја замени традиционалната операција на 'рбетот. Специфичниот оперативен план треба да се определи според состојбата на пациентот, медицинската технологија, комуникацијата помеѓу лекарите и пациентите и други фактори. Акумулирањето на искуството на конвенционалната отворена хирургија е основа за минимално инвазивна хирургија. Кога минимално инвазивната хирургија ќе наиде на потешкотии, таа треба навреме да се промени во отворена хирургија за подобро да се обезбеди безбедноста на пациентите и ефикасноста на операцијата. Конечно, треба да ги потсетиме хируршките пациенти дека внимателното одржување и научното вежбање по успешна операција се исто така исклучително важни, кои не само што можат ефикасно да го подобрат квалитетот на рехабилитацијата, туку и да избегнат повторување или соседни вертебрални заболувања.


E. Тумор и воспаление на 'рбетот


Тумор, туберкулоза и гнојно воспаление на грлото на матката, торакалните и лумбалните пршлени.

F. Заклучок

1. Во операцијата на 'рбетниот столб нема слепа област

Безбедноста и доверливоста се првата потрага по операција на 'рбетниот столб. Главно дијагностицира и третира дегенеративни болести на 'рбетот, како што се цервикална спондилотична миелопатија, осификација на торакалниот лигаментум флавум, лумбална спинална стеноза, дискус хернија на секој сегмент од цервикалниот' рбет до лумбалниот' рбет и осификација на задниот долг лигамент. Покрај тоа, се занимава и со сите видови повреди и болести кои се јавуваат во 'рбетот, како што се фрактура и дислокација на' рбетот, деформитет на' рбетот, тумор на' рбетниот столб (примарен и метастатски), спинална туберкулоза или гнојна инфекција.

2. Неограничена операција на грлото на матката

За операциите на цервикална спондилотична миелопатија и осификација на задниот надолжен лигамент на цервикалниот 'рбет, некои болници или лекари вршат само предни или задни операции. Всушност, постојат неколку видови операции за избор - предна цервикална декомпресија и калемење на коските и внатрешна фиксација, задна цервикална ламинопластика (една врата, двојна врата) и предна и задна декомпресија и внатрешна фиксација во една фаза. Имаме многу успешно искуство во овие типови операции, кои разумно можат да се користат според различни услови, не е ограничено од никаква технологија, услови и тесни идеи и дава целосна претстава на соодветните предности на различни методи.


3. Операцијата на торакалниот пршлен е едноставна и сигурна

За осификација на торакалниот заден надолжен лигамент, за што е тешко и стравуваат многу големи болници, извршивме сегментална задна декомпресија. Кај пациенти со предна компресија (осификација на лигаментите или испакнување на интервертебралните дискови), предната декомпресија на 'рбетниот мозок беше извршена со методот на тунелирање за да се постигне целосна декомпресија од 360 ° околу' рбетниот мозок, со што се избегне предната декомпресија преку торакотомија и значително намалена траума. Оваа техника на декомпресија од 360 ° се применува и за операција на парализа на долните екстремитети предизвикана од пролапс на торакалниот интервертебрален диск и остеопоротична компресивна фрактура.

4. Интервертебралната фузија не бара екстракција на карличната коска

За лумбална спинална стеноза или лумбална спондилолистеза предизвикана од различни причини, првата цел на операцијата е декомпресија на нервите. Кога 'рбетот е нестабилен, спиналната фузија се одредува според степенот на нестабилност и спондилолистеза. Постеролатералниот спинален графт (PLF) или меѓутелесен коскеен графт (PLIF) се избира според тоа дали е погоден за внатрешна фиксација со завртка на педикул. Во PLIF, целиот извлечен вертебрален лак и комплексот на инфериорниот артикуларен процес (среден засек) се користат како интертелесен коскеен графт, кој не само што го добива најдобриот материјал за коскена трансплантација, туку и избегнува земање на коска од карлицата или купување на меѓутелесен кафез за фузија, што ги елиминира компликациите од отстранувањето на коските и значително ги намалува трошоците.



За CZMEDITECH , имаме многу комплетна производна линија на хирургија на 'рбетниот столб импланти и соодветните инструменти , производите кои вклучуваат 5,5 мм и 6,0 мм систем за завртки на 'рбетниот педикул, систем на предна цервикална плоча, систем на задна цервикална завртка, систем на предна торакална плоча, систем на предна тораколумбална плоча, титаниумски мрежен кафез, систем за ѕиркање кафез, титаниумски кафез, минимум пластичен систем за амино систем и нивните придружни инструменти. Покрај тоа, ние сме посветени на континуиран развој на нови производи и проширување на производните линии, за да ги задоволиме хируршките потреби на повеќе лекари и пациенти, а исто така да ја направиме нашата компанија поконкурентна во целата глобална индустрија за ортопедски импланти и инструменти.















Контактирајте не

Консултирајте се со вашите експерти за ортопед на CZMEDITECH

Ние ви помагаме да ги избегнете замките за квалитет на испорака и да ја цениме вашата ортопедска потреба, навремена и буџетска.
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd.

Услуга

Прашај сега
© АВТОРСКИ ПРАВА 2023 CHANGZHOU MEDITECH TECHNOLOGY CO., LTD. СИТЕ ПРАВА СЕ ЗАДРЖАНИ.