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Chirurgia spinale

Visualizzazioni: 88     Autore: Editor del sito Publish Tempo: 2022-10-14 Origine: Sito

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Chi siamo


Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., Situato a Changzhou Science & Education Town, provincia di Jiangsu, Isspecialized nella produzione di impianti e strumenti ortopedici.

Dopo più di 10 anni di ricerca e sviluppo, abbiamo 10 serie di prodotti principali e sono un sistema spinale, un sistema di unghie intramidollari, una piastra di trauma e un sistema a vite, una piastra di bloccaggio e un sistema a vite, sistema CMF, sistema di fissatrice esterna, sistema di utensili per alimentazione medica, sistema di strumenti chirurgici, sistema di contenitore di sterilizzazione e sistema di ortopedico ortopedico in vellice.

Come esportatore di dispositivi medici con più di dieci anni di esperienza e con certificati CE e ISO, i nostri prodotti sono stati esportati in molti paesi come Stati Uniti, Germania, Argentina, Cile, Messico, India, Tailandia, Malesia, Turchia, Egitto, Sudafrica, costa avorio, ecc.

Nel principio di 'Quality First, Service First, R&D First, Innovation First ', la nostra azienda vince un'eccellente reputazione sia in nazionale che all'estero. La società prende benefici per i pazienti come obiettivo permanente e fa sforzi incessanti per la salute umana.


Chirurgia spinale


Esistono molti tipi di chirurgia spinale, principalmente minimamente invasivi e aperti. Alcune fratture lombari, ernia del disco, tubercolosi spinale, scoliosi possono essere trattate chirurgicamente. La chirurgia minimamente invasiva include principalmente: vertebroplastica, ablazione della radiofrequenza, rimozione del nucleo del nucleo endoscopico, rimozione del peduncolo percutaneo fissaggio interno della vite, ecc. Include principalmente la riduzione aperta e la fissazione interna, la laminectomia, la decompressione aperta e la fissazione interna, ecc.


A. spondilosi cervicale


Per il funzionamento dell'ernia del disco cervicale, della mielopatia spondilotica cervicale e dell'ossificazione del legamento longitudinale posteriore della colonna cervicale, alcuni ospedali o medici eseguono solo chirurgia anteriore o chirurgia posteriore. In effetti, ci sono molti tipi di chirurgia tra cui scegliere. Le persone hanno molta esperienza di successo in questi tipi di chirurgia, che possono essere ragionevolmente utilizzati in base a condizioni diverse, senza alcuna tecnologia, condizioni e idee ristrette, e offrono piena gioco ai rispettivi vantaggi dei diversi tipi di chirurgia. Per la complicata spondilosi cervicale, la decompressione e la fissazione attraverso approcci sia anteriori che posteriori possono ridurre significativamente il tempo di ricovero e l'effetto della completa decompressione è migliore.


  • Decompressione cervicale anteriore e fusione con innesto osseo e fissazione interna :


È applicabile alla spondilosi cervicale con protrusione di segmenti di compressione corta di distruzione intervertebrale (1-3 spazi) della vegetazione sperone. Ha il vantaggio della resezione diretta della lesione, che è relativamente semplice e conveniente. È l'operazione di routine più comune e il metodo di base per il trattamento della spondilosi cervicale.


  • Decompressione cervicale posteriore e laminoplastica :


È applicabile alla spondilosi cervicale con il numero e il segmento della compressione del disco intervertebrale e della stenosi del canale spinale, nonché una grave compressione anteriore (ossificazione del legamento longitudinale posteriore, disco intervertebrale). Appartiene alla decompressione indiretta, che ha il vantaggio di preservare la funzione del movimento cervicale ed è relativamente sicuro.


  • Sostituzione del disco cervicale artificiale :


È applicabile a pazienti di età inferiore ai 60 anni con compressione del disco intervertebrale anteriore a breve segmento. Durante la decompressione e allevia la compressione del midollo spinale, mantiene la funzione della colonna cervicale, riduce la possibilità di accelerare la degenerazione di segmenti adiacenti, in modo che i pazienti possano muoversi prima dopo l'intervento chirurgico e la funzione è più vicina allo stato fisiologico.


  • Primo stadio e decompressione cervicale anteriore e posteriore


La decompressione è completa e sicura, adatta a una spondilosi cervicale grave e speciale. Per i casi di mielopatia spondilotica cervicale con tipo di morsetto o stenosi spinale del segmento lungo e un'enorme compressione anteriore, ci sono alcuni limiti nella sola chirurgia anteriore o posteriore. Prendiamo la posizione prona per la chirurgia posteriore, quindi prendiamo la posizione supina per la chirurgia anteriore e la prima decompressione anteriore e posteriore.

Vantaggi : dopo la decompressione posteriore, il midollo spinale cervicale può spostarsi verso la parte posteriore, lo spazio di fronte al midollo spinale cervicale è relativamente aumentato e la pressione nel canale spinale viene ridotta, riducendo il rischio di chirurgia anteriore. Allo stesso tempo, la compressione bilaterale viene alleviata, la decompressione è completa, l'effetto è evidente ed è utile per il recupero della funzione del midollo spinale; Riduce il dolore dei pazienti ed è facile da accettare per i pazienti. Evita gli svantaggi del ricovero due volte, il secondo intervento chirurgico, il lungo ciclo di malattie e risparmia i costi di ricovero.


  • Decompressione foraminale cervicale posteriore e discectomia


Rispetto all'approccio anteriore, la decompressione foraminale cervicale posteriore non richiede la fusione dell'innesto osseo e non perde l'intervallo di movimento della colonna cervicale. La rimozione del nucleo del nucleo del nucleo del disco cervicale posterolaterale attraverso l'approccio posteriore viene eseguita sotto visione diretta ed è relativamente facile, quindi è sicuro e affidabile. Indicazioni: ernia del disco cervicale posterolaterale, stenosi del forame intervertebrale a livello singolo, stenosi del forame intervertebrale a livello multi -livello senza stenosi del canale spinale centrale e sintomi di radice persistente dopo discectomia anteriore e fusione.


  • Chirurgia per la malattia del collo superiore


Lesioni e malattie della colonna cervicale superiore possono causare gravi disfunzione del midollo spinale. A causa della complessa struttura anatomica, la maggior parte degli ospedali non può trattarli. Ad esempio, la frattura e la dislocazione atlantoassiale, la malformazione occipitale di Atlanto e la spondilopatia cervicale superiore reumatoide, il rilascio anteriore e la fissazione posteriore possono essere utilizzati per ridurre la dislocazione, alleviare la compressione del midollo spinale e salvare vite umane.


B. ernia del disco lombare, stenosi spinale lombare, spondilolistesi lombare, lombalgia discogenica


La fusione intervertebrale non richiede la rimozione ossea pelvica per la stenosi spinale lombare o la spondilolistesi lombare causata da vari motivi. Il primo scopo dell'operazione è decomprimere i nervi. Quando la colonna vertebrale è instabile, la fusione spinale viene determinata in base al grado di instabilità e spondilolistesi. L'innesto osseo spinale posterolaterale (PLF) o l'innesto osseo inters primata (PLIF) viene selezionato in base al fatto che sia adatto alla fissazione interna della vite peduncolare. In Plif, l'intero arco vertebrale estratto e il complesso di processo articolare inferiore (incisione mediana) sono usati come innesto osseo intersomatico velocemente, che non solo ottiene il miglior materiale del innesto osseo, ma evita anche di prendere l'osso dal bacino o di dover acquistare una gabbia di fusione intersomatica, che elimina le complicanze della rimozione ossea e anche a ridurre il costo dell'operazione.


  • Ernia del disco lombare


Secondo diversi tipi patologici, vengono selezionate fenestrazione di nucleo polposo, laminectomia e discectomia (a volte con fusione dell'innesto osseo e fissazione interna) e la sostituzione del disco artificiale.


  • Stenosi spinale lombare


La decompressione del canale spinale e del canale delle radici nervose è fattibile. Per i pazienti con instabilità spinale, la fissazione dinamica o la fissazione della fusione devono essere eseguiti in modo selettivo, in modo che i pazienti possano raggiungere l'obiettivo del trattamento al costo minimo e ottenere risultati soddisfacenti.

1) Fissazione dinamica della colonna lombare: non solo stabilizza la colonna vertebrale, ma mantiene anche la funzione del movimento lombare. I suoi vantaggi includono: (1) può ridurre significativamente la pressione del disco intervertebrale e prevenire la degenerazione del disco intervertebrale; (2) La connessione elastica mantiene e ripristina l'equilibrio tridimensionale del segmento di movimento.

2) Chirurgia di decompressione del canale spinale minimamente invasivo con integrità muscolare conservata: un metodo chirurgico avanzato introdotto dall'estero. Dopo ulteriori miglioramenti, l'operazione ha una piccola incisione, non sbucciano i muscoli, mantiene la forma dei legamenti e delle vertebre e la decompressione sotto lente d'ingrandimento e il microscopio è completamente affidabile, non danneggia la stabilità della colonna vertebrale e ha una leggera risposta postoperatoria. I pazienti possono camminare il secondo giorno e lasciare l'ospedale 5-7 giorni dopo.


  • Spondilolistesi lombare


È la migliore indicazione per la decompressione e la riduzione, la fusione dell'innesto osseo e la fissazione interna del peduncolo. È anche il tipo più comune di chirurgia usando la fissazione della piastra in titanio. L'operazione è difficile e grande di scala. La causa o la fase iniziale della spondilolistesi, la spondilolisi lombare, è molto più facile da affrontare in tempo.

1) La spondilolisi lombare può essere causata dalla frattura da fatica di una parte della colonna lombare (istmo, piccole articolazioni) a causa di un ripetuto esercizio. Se non guarisce, al fine di prevenire la spondilolistesi lombare, specialmente quando i sintomi sono evidenti, l'innesto osseo può essere usato per riparare l'isthmo, due viti e un cavo in titanio, che è semplice e sicuro.

2) La spondilolistesi lombare è stata trattata con riduzione aperta chirurgica, fusione dell'innesto osseo intervertebrale (PLIF) e fissazione interna del peduncolo. Il primo scopo dell'operazione è decomprimere i nervi. Quando viene eseguita la gabbia di fusione lombare di PLIF, l'intero arco di gabbia vertebrale e il complesso di processo articolare inferiore (incisione mediana) vengono utilizzati come un rapido innesto osseo intersomatico, che non solo può ottenere il miglior materiale di innesto osseo, ma anche evitare di prendere le ossa dal bacino o dover acquistare un dispositivo di fusione interbody (intervallo di fusione), eliminare le complicazioni della bone e la ottima rimozione della bone.


  • Mal di schiena discogenica


Sono stati selezionati fissazione lombare dinamica, sostituzione del disco artificiale e fusione intersomatica (anteriore o posteriore).



C. Frattura spinale


Dalla frattura della vertebra cervicale superiore alla frattura della vertebra lombosacrale, la decompressione anteriore o posteriore e la fissazione della colonna vertebrale vengono adottate.

1. Mielografia intraoperatoria e decompressione transpedicolare

Nella riduzione aperta, la decompressione e la fissazione interna della frattura a scoppio toracolombare, l'effetto di decompressione può essere efficacemente monitorato per ridurre le lesioni iatrogene.

2. Cifoplastica percutanea minimamente invasiva per il trattamento delle fratture di compressione vertebrale negli anziani

È possibile iniettare solo un ago di cemento osseo. È una vera tecnologia minimamente invasiva per alleviare il dolore e uscire dal letto 1-3 giorni dopo l'intervento chirurgico.


D. Chirurgia della colonna vertebrale minimamente invasiva


A. L'obiettivo della chirurgia della colonna vertebrale minimamente invasiva (MISS) è ottenere l'effetto del trattamento chirurgico convenzionale e ridurre il trauma chirurgico il più possibile, in modo da ridurre l'incidenza di complicanze, sanguinamento intraoperatorio, soggiorno in ospedale, ecc., In modo che i pazienti possano riprendersi e tornare alla vita normale e al lavoro il prima possibile.

La chirurgia tradizionale minimamente invasiva include:


  1. Tecnologia endoscopica


L'endoscopia spinale si riferisce al fatto che il chirurgo, sotto la guida della radiografia o della navigazione durante l'operazione, utilizza strumenti di espansione della puntura per perforare la pelle alle lesioni spinali, stabilisce i canali di funzionamento endoscopici e endoscopici e endoscopici attraverso il sistema di medico attraverso lo schermo. I metodi chirurgici più comunemente usati includono: endoscopia foraminale lombare laterale, lamina lombare posteriore che si avvicinano all'endoscopia e alla chirurgia endoscopica cervicale posteriore. Rispetto alla chirurgia tradizionale o alla microchirurgia, ha i seguenti vantaggi: (1) indicazioni ampie, piccoli sanguinamenti e traumi, nessun danno alla normale struttura spinale e l'incisione è generalmente inferiore a 1 cm; (2) è possibile selezionare il funzionamento in anestesia locale e la comunicazione in tempo reale tra medici e pazienti è disponibile per facilitare il funzionamento ed evitare lesioni nervose intraoperatorie; (3) meno complicanze, recupero veloce, possono alzarsi dal letto dopo l'intervento chirurgico, scarico in 1-2 giorni o chirurgia ambulatoriale; (4) basso tasso di infezione; (5) Viene evitato il problema a lungo termine della degenerazione accelerata di segmenti adiacenti nella fusione precoce. Gli svantaggi includono: (1) C'è un certo tasso di ricorrenza. Una volta che si verifica la ricorrenza, il reintervento sarà più difficile e rischioso a causa dell'adesione della cicatrice della prima operazione. (2) Esistono alcune complicanze, come compressione residua del nucleo del nucleo, lesioni della radice durale e nervosa, infezione da spazio intervertebrale, sanguinamento, anomalie sensoriali postoperatorie; (3) Le indicazioni chirurgiche sono relativamente singole, principalmente per il trattamento di un semplice ernia del disco intervertebrale. Per l'ernia del disco intervertebrale complesso o la stenosi spinale combinata, può anche essere trattata. Se l'effetto è scarso, è nuovamente richiesto un intervento chirurgico aperto.


2. Fusione minimamente invasiva e tecnologia di fissazione interna


La fusione lombare e la fissazione interna sono una tecnica chirurgica di base per il trattamento dei disturbi lombari. Attraverso l'approccio anteriore, anterolaterale, laterale, posterolaterale e posteriore della colonna lombare, l'innesto osseo o la gabbia di fusione, il processo di faccetta e il processo intertrasversto sono impiantati nello spazio intervertebrale, in modo che si verifichino legame osseo tra le articolazioni lombari, stabilendo così e mantenendo la stabilità della stabilità lumbar. Teoricamente, il segmento chirurgico non si riprenderà. Le tecniche di fusione e fissaggio interne minimamente invasive includono fusione intersomatica lombare transforaminale minimamente invasiva (MIS-TLIF) e fusione intersomatica lombare laterale minimamente invasiva (LLIF). Llif include anche gabbia di fusione laterale verticale (DLIF) e la più popolare fusione laterale obliqua (OLIF). La tecnologia di fissazione interna di fusione minimamente invasiva introduce principalmente espansori speciali e retrattori tubolari per ridurre i danni ai tessuti molli e rendere possibile la migliore visualizzazione dell'area operativa. Può collaborare con il microscopio operativo o l'ingrandimento ad alta potenza per ampliare il campo di visione chirurgico, in modo da ridurre l'incisione cutanea e il danno interno dei tessuti e consentire alla chirurgia spinale di implementare il trattamento più efficace con danni iatrogeni minimi. Rispetto alla chirurgia aperta, la tecnologia di fissazione interna di fusione minimamente invasiva ha risultati migliori in termini di degenza ospedaliera, perdita di sangue, tempo di recupero e tempo per tornare alla vita normale. Allo stesso tempo, può normalmente trattenere la struttura della colonna posteriore della colonna vertebrale, ridurre i danni muscolari e quindi ridurre il dolore postoperatorio. La fusione minimamente invasiva e la tecnologia di fissazione interna hanno una vasta gamma di indicazioni, tra cui varie malattie degenerative spinali, stenosi spinale, ernia del disco complesso, instabilità, scoliosi, ecc. Per i pazienti con condizioni relativamente gravi che non sono adatte per l'endoscopia, tali operazioni dovrebbero essere prese più spesso.


3. Vertebroplastica percutanea


Appartiene a un intervento chirurgico minimamente invasivo, tra cui la vertebroplastica percutanea (PVP) e la cifoplastica a palloncini percutanee (PKP). È una tecnologia che il cemento osseo medico o i biomateriali ossei artificiali vengono iniettati nel corpo vertebrale malato attraverso la puntura della pelle per rafforzare il corpo vertebrale. Le malattie applicabili includono: 1. Frattura di compressione vertebrale osteoporotica, che non è efficace con il trattamento del tutore o del farmaco; 2. Tumori benigni o tumori metastatici maligni del corpo vertebrale; 3. frattura spinale con osteonecrosi o non unione dopo frattura; 4. Frattura di compressione instabile o frattura a compressione vertebrale multi -segmento; 5. Frattura a scoppio con parete posteriore intatta del corpo vertebrale. Le caratteristiche di questa operazione: 1. Il trattamento interventistico minimamente invasivo in anestesia locale ha un breve tempo di funzionamento, l'incisione è entro 0,5 cm, l'emorragia è di 2-3 ml e l'effetto analgesico è chiaro. Ha la funzione di alleviare il dolore e ricostruire la resistenza biomeccanica dell'osso allo stesso tempo. 2. Per i pazienti anziani e fragili, il rischio chirurgico è piccolo e sono evitate le potenziali complicanze causate dall'immobilizzazione. 3. Il recupero postoperatorio è veloce e il tempo di ricovero è breve. 4. A causa del tempestivo sollievo del dolore, vengono evitati gli effetti collaterali e la dipendenza dalla droga di prendere antidolorifici e la qualità della vita è migliorata. 5. Riduce significativamente il tempo per i pazienti di riposare a letto e hanno bisogno di caregiver.


4. Robot assistito e navigato per la chirurgia spinale


La chirurgia della colonna vertebrale richiede che i medici operino con elevata precisione e piccoli errori porteranno a conseguenze disastrose. Ad esempio, per la tecnologia di inserimento della vite del peduncolo lombare, durante il processo di inserimento della vite, è necessario garantire che la vite sia posizionata all'interno del peduncolo. Il diametro del peduncolo lombare è di circa 8 mm e i lati interni e inferiori del peduncolo sono importanti strutture nervose. Il nostro diametro della vite è di 6,5 mm, il che significa che una volta che la vite si rompe attraverso le pareti interne e inferiori del peduncolo, possono risultare gravi danni ai nervi. Pertanto, l'accuratezza e la sicurezza dell'inserimento delle viti sono molto importanti. Il robot chirurgico ortopedico e il sistema di navigazione, guidato da immagini 3D, possono posizionare accuratamente le viti in base al percorso pianificato, a violare automaticamente o semi-automatico nelle viti peduncolari, minimizzare il danno ai muscoli circostanti e ad altri tessuti molli e garantire l'accuratezza e la sicurezza della chirurgia. Per la tecnologia endoscopica, la navigazione combinata può anche ridurre notevolmente il tempo di puntura, il danno ai tessuti molli e il disagio dei pazienti durante l'operazione. L'applicazione di robot assistito e navigazione la chirurgia spinale andrà a beneficio di pazienti con malattie spinali.

In una parola, la tecnologia della colonna vertebrale minimamente invasiva può raggiungere lo scopo terapeutico in modo sicuro ed efficace minimizzando il più possibile la lesione. Mentre raggiunge lo stesso o migliore effetto della chirurgia aperta della colonna vertebrale, può ridurre al minimo il trauma chirurgico dei pazienti, promuovere il loro recupero precoce e ridurre la sequela di chirurgia. Tuttavia, la chirurgia della colonna vertebrale minimamente invasiva non può sostituire completamente la tradizionale chirurgia della colonna vertebrale. Il piano operativo specifico deve essere determinato in base alle condizioni del paziente, alla tecnologia medica, alla comunicazione tra medici e pazienti e altri fattori. L'esperienza di accumulo di chirurgia aperta convenzionale è la base per una chirurgia minimamente invasiva. Quando la chirurgia minimamente invasiva incontra difficoltà, deve essere cambiato in un intervento chirurgico aperto in tempo per garantire meglio la sicurezza dei pazienti e l'efficacia della chirurgia. Infine, dovremmo ricordare ai pazienti chirurgici che anche l'attenta manutenzione e l'esercizio scientifico dopo un intervento chirurgico di successo sono estremamente importanti, il che può non solo migliorare efficacemente la qualità della riabilitazione, ma anche evitare recidive o malattie vertebrali adiacenti.


E. tumore spinale e infiammazione


Tumore, tubercolosi e infiammazione suppurativa delle vertebre cervicali, toraciche e lombari.

F. Conclusione

1. Non esiste una zona cieca nella chirurgia spinale

La sicurezza e l'affidabilità sono la prima ricerca della chirurgia spinale. Diagnosi e tratta principalmente le malattie degenerative della colonna vertebrale, come la mielopatia spondilotica cervicale, l'ossificazione della ligamento toracica flavum, la stenosi spinale lombare, l'ernia del disco ad ogni segmento dalla colonna vertebrale cervicale alla spina lombare e l'ossificazione della longitudinale longitudinale posteriore. Inoltre, si occupa anche di tutti i tipi di lesioni e malattie che si verificano nella colonna vertebrale, come frattura e dislocazione spinale, deformità spinale, tumore spinale (primario e metastatico), tubercolosi spinale o infezione suppurativa.

2. Chirurgia cervicale illimitata

Per le operazioni della mielopatia spondilotica cervicale e dell'ossificazione del legamento longitudinale posteriore della colonna cervicale, alcuni ospedali o medici svolgono solo operazioni anteriori o posteriori. In effetti, esistono diversi tipi di operazioni tra cui scegliere: decompressione cervicale anteriore e innesto osseo e fissazione interna, laminoplastica cervicale posteriore (porta singola, doppia porta) e decompressione anteriore e posteriore e fissazione interna. Abbiamo molta esperienza di successo in questi tipi di operazioni, che possono essere ragionevolmente utilizzati in base a diverse condizioni, non è limitato da alcuna tecnologia, condizioni e idee ristrette e offre il gioco completo ai rispettivi vantaggi di diversi metodi.


3. La chirurgia della vertebra toracica è semplice e affidabile

Per l'ossificazione del legamento longitudinale posteriore toracico, che è difficile e temuto da molti grandi ospedali, abbiamo eseguito la decompressione posteriore segmentaria. Per i pazienti con compressione anteriore (ossificazione dei legamenti o protrusione di dischi intervertebrali), la decompressione anteriore del midollo spinale è stata eseguita con il metodo di tunneling per ottenere una decompressione completa a 360 ° attorno al midollo spinale, che ha evitato la decompressione anteriore attraverso la toracotomia e un trauma notevolmente ridotto. Questa tecnica di decompressione a 360 ° viene anche applicata al funzionamento della paralisi degli arti inferiori causata dal prolasso del disco intervertebrale toracico e dalla frattura di compressione osteoporotica.

4. La fusione intervertebrale non richiede l'estrazione dell'osso pelvico

Per la stenosi spinale lombare o la spondilolistesi lombare causata da vari motivi, il primo scopo dell'operazione è la decompressione nervosa. Quando la colonna vertebrale è instabile, la fusione spinale viene determinata in base al grado di instabilità e spondilolistesi. L'innesto osseo spinale posterolaterale (PLF) o l'innesto osseo inters primata (PLIF) viene selezionato in base al fatto che sia adatto alla fissazione interna della vite peduncolare. In Plif, l'intero arco vertebrale estratto e il complesso di processo articolare inferiore (incisione mediana) sono usati come innesto osseo intersomatico velocemente, che non solo ottiene il miglior materiale del innesto osseo, ma evita anche di prendere l'osso dal bacino o di dover acquistare una gabbia di fusione intersomatica, che elimina le complicanze della rimozione ossea e anche a ridurre il costo dell'operazione.



Per Czmeditech , abbiamo una linea di prodotti molto completa di impianti di chirurgia spinale e Strumenti corrispondenti , prodotti tra cui sistema a vite del peduncolo spinale da 5,5 mm e 6,0 mm, sistema di piastra cervicale anteriore, sistema a vite cervicale posteriore, sistema di piastre toraciche anteriore, sistema di piastra toracolombare anteriore, sistema a mesh di titanio, sistema di supporto per la tappata in titanio. Inoltre, ci impegniamo a sviluppare continuamente nuovi prodotti e ad espandere le linee di prodotti, in modo da soddisfare le esigenze chirurgiche di più medici e pazienti e rendere la nostra azienda più competitiva in tutta l'industria globale di impianti e strumenti ortopedici.















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