Pogledi: 88 Avtor: Urejevalnik spletnega mesta Čas: 2022-10-14 Izvor: Mesto
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., Nahaja se v mestu Changzhou Science & Education v provinci Jiangsu, ki je bila uspešna pri proizvodnji ortopedskih vsadkov in instrumentov.
Po več kot 10 -letnih raziskavah in razvoju imamo 10 glavnih serij izdelkov in gre za hrbtenični sistem, intramedullarni nohtni sistem, travma plošča in vijačni sistem, sistem za zaklepno ploščo in vijak, sistem CMF, sistem zunanjega fiksatorja, sistem medicinskega električnega orodja, sistem splošnega kirurškega instrumenta in veterinarski ortopedični sistem.
Kot izvoznik medicinskih pripomočkov z več kot desetletnimi izkušnjami in s certifikati CE in ISO so bili naši izdelki izvoženi v številne države, kot so ZDA, Nemčija, Argentina, Čile, Mehika, Indija, Tajska, Malezija, Turčija, Egipt, Južna Afrika, Slonožja obala, itd.
V načelu 'Kakovost First, Service First, R&D First, Inovacija First ', je naše podjetje osvojilo odličen ugled tako v domačem kot v tujini. Podjetje jemljejo korist pacientov kot svoj trajni cilj in si prizadevajo za zdravje ljudi.
Obstaja veliko vrst hrbtenice, predvsem minimalno invazivne in odprte. Nekatere ledvene zlome, hernijo diska, spinalno tuberkulozo, skoliozo je mogoče zdraviti kirurško. Minimalno invazivna kirurgija vključuje predvsem: vertebroplastika, radiofrekvenčna ablacija, endoskopsko jedro pulposus odstranjevanje, perkutana vijačna vijaka notranja fiksacija itd. Odprta kirurgija vključuje predvsem odprto zmanjšanje in notranjo fiksacijo, laminektomijo, odprto dekompresijo in notranje fiksacije itd.
Za delovanje hernije materničnega diska, maternične spondilotične miepatije in okostenine zadnjega vzdolžnega ligamenta vratne hrbtenice, nekatere bolnišnice ali zdravniki izvajajo samo sprednjo operacijo ali posteriorno operacijo. Pravzaprav je na izbiro veliko vrst operacij. Ljudje imajo veliko uspešnih izkušenj s tovrstnimi operacijami, ki jih je mogoče razumno uporabiti v skladu z različnimi stanji, brez kakršnih koli tehnologij, pogojev in ozkih idej ter dajejo vso igro ustreznim prednostim različnih vrst kirurgije. Za zapleteno maternično spondilozo lahko dekompresija in fiksacija tako s sprednjimi kot zadnjimi pristopi znatno skrajšata čas hospitalizacije, učinek popolne dekompresije pa je boljši.
Uporablja se za maternično spondilozo z izboklinami medvretenčnih diskovnih kratkih kompresijskih segmentov (1-3 prostorov) vegetacije SPUR. Prednost ima neposredno resekcijo lezije, ki je razmeroma preprosta in priročna. Gre za najpogostejše rutinsko delovanje in osnovna metoda za zdravljenje maternične spondiloze.
Uporablja se za maternično spondilozo s številom in segmentom stiskanja medvretenčnega diska in stenozo hrbteničnega kanala, pa tudi s hudo sprednjo stiskanje (okostenjenje zadnjega vzdolžnega ligamenta, medvretenčni disk). Pripada posredni dekompresiji, ki ima prednost ohranitve funkcije gibanja materničnega vratu in je relativno varna.
Uporablja se za bolnike, mlajše od 60 let, s kratkim segmentom stiskanja sprednjega medvretenčnega diska. Medtem ko dekompresira in razbremeni stiskanje hrbtenjače, ohrani funkcijo vratne hrbtenice, zmanjša možnost pospešitve degeneracije sosednjih segmentov, tako da se lahko bolniki po operaciji gibljejo prej in je funkcija bližje fiziološkemu stanju.
Dekompresija je popolna in varna, primerna za hudo in posebno maternično spondilozo. Za primere maternične spondilotske mielopatije s tipom sponke ali dolgim segmentnim hrbteničnim stenozo in ogromno sprednjo stiskanje je nekaj omejitev samo pri sprednji ali zadnji operaciji. Zavzemamo nagnjeni položaj za posteriorno operacijo, nato pa zavzemamo položaj na hrbtu za sprednjo operacijo ter prvo stopnjo sprednje in posteriorne dekompresije.
Prednosti : Po zadnjem dekompresiji se lahko hrbtenjača materničnega vratu odteče zadaj, prostor pred vratno hrbtenjačo se relativno poveča, tlak v hrbteničnem kanalu pa se zmanjša, kar zmanjša tveganje za sprednjo operacijo. Hkrati je dvostransko stiskanje lajšano, dekompresija je popolna, učinek je očiten in je koristen za obnovitev funkcije hrbtenjače; Zmanjšuje bolečino bolnikov in je bolnikom enostavno sprejeti. Izogiba se slabosti dvakrat hospitalizacije, druge operacije, dolgega poteka bolezni in prihrani stroške hospitalizacije.
V primerjavi s sprednjim pristopom zadnje dekompresije materničnega vratu ne zahteva fuzije kostnih presadkov in ne izgubi obsega gibanja vratne hrbtenice. Posterolateralno jedro materničnega diska jedro pulposus s posteriornim pristopom se izvaja pod neposrednim vidom in je razmeroma enostavno, zato je varna in zanesljiva. Indikacije: posterolateralna hernizacija materničnega vratu, enostopenjska interverlebralna foramenska stenoza, večstopenjska intervertebralna foramenska stenoza brez centralnega stenoze hrbteničnega kanala in obstojni koreninski simptomi po anteriorni diskektomiji in fuziji.
Poškodbe in bolezni zgornjega materničnega vratu lahko povzročijo resno disfunkcijo hrbtenjače. Zaradi zapletene anatomske strukture jih večina bolnišnic ne more zdraviti. Na primer, atlantoaksialni zlom in dislokacija, okcipitalna malformacija Atlanto in revmatoidno zgornjo maternično spondilopatijo, sprednje sproščanje in zadnjo fiksacijo se lahko uporabijo za zmanjšanje dislokacije, lajšanje stiskanja hrbtenjače in reševanju življenj.
Medvretenčna fuzija ne potrebuje odstranjevanja medenične kosti za ledveno hrbtenično stenozo ali ledveno spondilolistezo, ki jo povzročajo različni razlogi. Prvi namen operacije je razgraditi živce. Kadar je hrbtenica nestabilna, se hrbtenična fuzija določi glede na stopnjo nestabilnosti in spondilolisteze. Posterolateralna hrbtenična kostna cepiva (PLF) ali presadka kosti (PLIF) je izbrana glede na to, ali je primerna za notranjo fiksacijo vijaka pedika. V PLIF se celoten ekstrahirani vretenčni lok in inferiorni artikularni procesni kompleks (mediana zareza) uporabljajo kot hitro presadek kosti, ki ne dobi le najboljšega materiala za kostne presadke, ampak se tudi izogne odvzemu kosti iz medenice ali kupuje medsebojne fuzijske kletke, ki odpravljajo priloga odvzema kosti in močno zmanjšajo strošek.
Glede na različne patološke vrste je izbrana fenestracija jedra pulposusa, laminektomije in disktomije (včasih z fuzijo kostnih presadkov in notranjo fiksacijo) in umetno zamenjavo diskov.
Dekompresija hrbteničnega kanala in živčnega koreninskega kanala je izvedljiva. Za bolnike z nestabilnostjo hrbtenice je treba selektivno izvajati dinamično fiksacijo ali fuzijsko fiksacijo, tako da lahko bolniki dosežejo cilj zdravljenja z minimalnimi stroški in pridobijo zadovoljive rezultate.
1) Dinamična fiksacija ledvene hrbtenice - ne samo stabilizira hrbtenico, ampak tudi ohrani funkcijo ledvenega gibanja. Njegove prednosti vključujejo: (1) lahko znatno zmanjša tlak medvretenčnega diska in prepreči degeneracijo medvretenčnega diska; (2) Elastična povezava vzdržuje in obnovi tridimenzionalno ravnovesje gibanja.
2) Minimalno invazivna operacija dekompresije hrbteničnega kanala z ohranjeno mišično celovitostjo - napredna kirurška metoda, uvedena iz tujine. Po nadaljnjem izboljšanju ima operacija majhen zarez, ne olupi mišic, ohrani obliko ligamentov in vretenc, dekompresija pod povečevalnim steklom in mikroskopom pa je popolnoma zanesljiva, ne poškoduje stabilnosti hrbtenice in ima rahel pooperativni odziv. Bolniki lahko hodijo drugi dan in zapustijo bolnišnico 5-7 dni kasneje.
To je najboljša indikacija za dekompresijo in zmanjšanje, fuzijo kostnih cepiv in notranjo fiksacijo pediklov. Je tudi najpogostejša vrsta kirurgije z uporabo fiksacije titanijeve plošče. Operacija je težka in velika v obsegu. Vzrok ali zgodnja faza spondilolisteze, ledvene spondilolize je veliko lažje obravnavati pravočasno.
1) ledvena spondiloliza lahko povzroči utrujenost zloma dela ledvene hrbtenice (isthmus, majhni sklepi) zaradi večkratne vadbe. Če se ne zaceli, da bi preprečili ledveno spondilolistezo, še posebej, če so simptomi očitni, lahko kostni cepič uporabimo za popravilo isthmusa, dva vijaka in kabel iz titana, ki je preprost in varen.
2) ledveno spondilolistezo smo zdravili s kirurško odprto redukcijo, medvretenčno fuzijo kostnih presadkov (PLIF) in notranjo fiksacijo pedika. Prvi namen operacije je razgraditi živce. Ko se izvaja PLIF pokuka ledveno fuzijsko kletko, se celoten lok vretenčnih kletk in inferiorni artikularni procesni kompleks (mediana zareza) uporablja kot hiter presadek kosti, ki ne more le dobiti najboljšega materiala za kosti, ampak se tudi izogniti jemanju kosti iz medenice ali se morata kupiti operacijsko fuzijsko napravo (Interbody Fusion Cuzion.
Izbrani so bili dinamična ledvena fiksacija, umetna zamenjava diska in fuzija interbody (spredaj ali posterior).
Od zloma zgornjega materničnega vratu do zloma ledvesakralnega vretenca se sprejmejo sprednja ali zadnja dekompresija in fiksacija hrbtenice.
1. Intraoperativna mielografija in transpedikularna dekompresija
Pri odprtem zmanjšanju, dekompresiji in notranji fiksaciji torakolumbarnega zloma je mogoče učinkovito spremljati učinek dekompresije, da se zmanjša iatrogena poškodba.
2. minimalno invazivna perkutana kifoplastika za zdravljenje zlomov vretenc pri starejših
Vbrizgati se lahko samo eno iglo kostnih cementa. To je resnična minimalno invazivna tehnologija za lajšanje bolečin in odhod iz postelje 1-3 dni po operaciji.
A. Cilj minimalno invazivne operacije hrbtenice je doseči učinek običajnega kirurškega zdravljenja in čim bolj zmanjšati kirurško travmo, da se zmanjša pojavnost zapletov, intraoperativne krvavitve, bolnišnično bivanje itd.
Mainstream minimalno invazivna kirurgija vključuje:
Spinalna endoskopija se nanaša na to, da kirurg pod vodstvom rentgenskega ali navigacije med operacijo uporablja orodja za širjenje punkcij za prebijanje od kože na hrbtenične lezije, vzpostavlja endoskopske in kirurške kanale, uporablja vodo kot prikaz, ki se pojavi, in razkaže notranje rezultate in lizije na visoki plošči. Najpogosteje uporabljene kirurške metode vključujejo: lateralno ledveno foraminalno endoskopijo, endoskopijo zadnje ledvene lamine in zadnje maternično endoskopsko operacijo. V primerjavi s tradicionalno operacijo ali mikrokirurgijo ima naslednje prednosti: (1) široke indikacije, majhne krvavitve in travme, brez poškodb običajne hrbtenične strukture, zarez pa je na splošno manjši od 1 cm; (2) lahko izberete delovanje v okviru lokalne anestezije in na voljo je komunikacija med zdravniki in bolniki v realnem času, da se olajša delovanje in se izogne intraoperativni poškodbi živcev; (3) manj zapletov, hitrega okrevanja se lahko po operaciji vstane iz postelje, odvajanje v 1-2 dneh ali ambulantni operaciji; (4) nizka stopnja okužbe; (5) Dolgoročni problem pospešene degeneracije sosednjih segmentov v zgodnji fuziji se izognemo. Slabosti vključujejo: (1) Obstaja določena stopnja ponovitve. Ko se ponovi pojavi, bo ponovna operacija zaradi oprijema prve operacije težje in tvegano. (2) Obstajajo nekateri zapleti, kot so stiskanje preostalega jedra pulposus, poškodbe duralne in živčne korenine, okužba medsebojne prostora, krvavitve, pooperativne senzorične nepravilnosti; (3) Kirurške indikacije so razmeroma enojne, predvsem za zdravljenje preproste medvretenčne diskovne hernije. Za kompleksno medvretenčno hernijo ali kombinirano hrbtenično stenozo je mogoče zdraviti tudi. Če je učinek slab, je spet potrebna odprta operacija.
Ledvena fuzija in notranja fiksacija je osnovna kirurška tehnika za zdravljenje ledvenih motenj. Skozi sprednji, anterolateralni, stranski, posterolateralni in posteriorni pristopi ledvene hrbtenice, cepljenja kosti ali fuzijske kletke, fasetnega sklepa in intertransverznega procesa se vsadijo v medvretenčni prostor, tako da lahko pride do vezanja kosti med ledvernim sklepom, s čimer se vzpostavi in vzdržuje stabilnost ledvenega hrbtenice. Teoretično se kirurški segment ne bo ponovil. Minimalno invazivne tehnike fuzije in notranje fiksacije vključujejo minimalno invazivno fuzijo ledve v ledverici (MIS-TLIF) in minimalno invazivno stransko ledveno interbodno fuzijo (LLIF). LLIF vključuje tudi navpično stransko fuzijsko kletko (DLIF) in najbolj priljubljeno poševno stransko fuzijo (OLIF). Minimalno invazivna tehnologija notranje fiksacije fuzije v glavnem uvaja posebne razširitve in cevaste navijače, da zmanjšajo poškodbe mehkih tkiv in omogočajo najboljšo vizualizacijo območja delovanja. Lahko sodeluje z operacijskim mikroskopom ali povečevalno steklo z visoko močjo, da poveča kirurško vidno polje, da se zmanjša zareza kože in notranje poškodbe tkiv ter omogoči operacijo hrbtenice, da izvede najučinkovitejše zdravljenje z minimalno iatrogeno poškodbo. V primerjavi z odprto kirurgijo ima minimalno invazivna tehnologija notranje fiksacije fuzije boljše rezultate v smislu bivanja v bolnišnici, izgube krvi, časa okrevanja in časa za vrnitev v normalno življenje. Hkrati lahko običajno obdrži strukturo zadnjega stolpca hrbtenice, zmanjšuje poškodbe mišic in tako zmanjša pooperativne bolečine. Minimalno invazivna tehnologija fuzije in notranje fiksacije ima široko paleto indikacij, vključno z različnimi degenerativnimi boleznimi hrbtenice, hrbtenično stenozo, kompleksno hernijo diska, nestabilnosti, skoliozo itd. Za bolnike z razmeroma resnimi stanji, ki niso primerne za endoskopijo, je treba takšne operacije jemati pogosteje.
Spada v minimalno invazivno kirurgijo, vključno s perkutano vertebroplastiko (PVP) in perkutano balonsko kifoplastiko (PKP). To je tehnologija, da se medicinski kostni cement ali umetni biomateriali kosti vbrizgajo v obolelo vretenčno telo skozi punkcijo kože, da se okrepijo vretenčno telo. Uporabne bolezni vključujejo: 1. Osteoporotični vretenčni stiskalni zlom, ki ni učinkovit z zdravljenjem z naramnico ali drogami; 2. Benigni tumorji ali maligni metastatski tumorji vretenčnega telesa; 3. Zlom hrbtenice z osteonekrozo ali ne -Union po zlomu; 4. nestabilen stiskalni zlom ali več segmentov vretenčni kompresijski zlom; 5. Zlomk zruši z nedotaknjeno zadnjo steno vretenčnega telesa. Značilnosti te operacije: 1. Minimalno invazivno interventno zdravljenje v lokalni anesteziji ima kratek čas delovanja, zarez je znotraj 0,5 cm, krvavitev je 2-3 ml in analgetični učinek je jasen. Ima funkcijo lajšanja bolečine in rekonstrukcije biomehanske moči kosti hkrati. 2. Za starejše in slabe bolnike je kirurško tveganje majhno, zato se izognemo morebitnim zapletom, ki jih povzroča imobilizacija. 3. Pooperativno okrevanje je hitro in čas hospitalizacije je kratek. 4. Zaradi pravočasnega lajšanja bolečine se izognemo neželenim učinkom in odvisnosti od jemanja zdravil proti bolečinam, kakovost življenja pa se izboljša. 5. znatno zmanjša čas, da bolniki počivajo v postelji in potrebujejo negovalce.
Kirurgija hrbtenice zahteva, da zdravniki delujejo z visoko natančnostjo, majhne napake pa bodo privedle do katastrofalnih posledic. Na primer, za tehnologijo vstavitve ledvenega vijaka za vijak med postopkom vstavitve vijaka je treba zagotoviti, da je vijak nameščen znotraj pedika. Premer ledvenega pedika je približno 8 mm, notranja in spodnje strani pedika pa sta pomembna živčna struktura. Naš premer vijaka je 6,5 mm, kar pomeni, da ko se vijak prebije skozi notranjo in spodnjo steno pedika, lahko povzroči hude poškodbe živca. Zato sta natančnost in varnost vstavitve vijaka zelo pomembna. Ortopedski kirurški robot in navigacijski sistem, ki ga vodijo 3D slike, lahko vijake natančno namestijo v skladu z načrtovano potjo, samodejno ali polavtomatsko privijte vijake pedika, zmanjšajo poškodbe okoliških mišic in drugih mehkih tkiv ter zagotovijo natančnost in varnost operacije. Za endoskopsko tehnologijo lahko kombinirana navigacija močno zmanjša čas preboja delovanja, poškodbe mehkih tkiv in nelagodje bolnikov med operacijo. Uporaba robotskih in navigacijskih hrbteničnih operacij bo zelo koristila bolnikom s hrbteničnimi boleznimi.
Z eno besedo lahko minimalno invazivna tehnologija hrbtenice varno in učinkovito doseže terapevtski namen, tako da čim bolj zmanjša poškodbo. Medtem ko doseže enak ali boljši učinek kot operacija odprte hrbtenice, lahko zmanjša kirurško travmo bolnikov, spodbuja njihovo zgodnje okrevanje in zmanjša nadaljevanje operacije. Vendar minimalno invazivna operacija hrbtenice ne more popolnoma nadomestiti tradicionalne operacije hrbtenice. Specifični načrt obratovanja je treba določiti glede na bolnikovo stanje, medicinsko tehnologijo, komunikacijo med zdravniki in bolniki ter drugimi dejavniki. Izkušnje kopičenje običajne odprte kirurgije je osnova za minimalno invazivno operacijo. Kadar se minimalno invazivna kirurška operacija sreča s težavami, jo je treba pravočasno spremeniti v odprto operacijo, da se bolje zagotovi varnost bolnikov in učinkovitost operacije. Nazadnje bi morali kirurške bolnike opomniti, da sta tudi skrbno vzdrževanje in znanstvena vadba po uspešni operaciji izjemno pomembna, kar ne more samo učinkovito izboljšati kakovosti rehabilitacije, ampak tudi izogibati se ponovitvi ali sosednjim boleznim vretenc.
E. hrbtenični tumor in vnetje
Tumor, tuberkuloza in supurativno vnetje materničnega vratu, torakalnega in ledvenega vretenca.
F. Zaključek
1. v operaciji hrbtenice ni slepega območja
Varnost in zanesljivost sta prva prizadevanja za hrbtenico. V glavnem diagnosticira in zdravi degenerativne bolezni hrbtenice, kot so maternična spondilotska mielopatija, okostenje torakalne ligamentum flavum, ledvena hrbtenična stenoza, herniacija diska na vsakem segmentu od materničnega vratu do ledvenega hrbtenice in posterioriorične longitalne ligament. Poleg tega se ukvarja tudi z vsemi vrstami poškodb in bolezni, ki se pojavljajo v hrbtenici, kot so zloma hrbtenice in dislokacija, deformacija hrbtenice, hrbtenični tumor (primarni in metastatski), spinalna tuberkuloza ali suppurativna okužba.
2. Neomejena operacija materničnega vratu
Za delovanje materničnega vratu spondilotske miepatije in okostenino zadnjega vzdolžnega ligamenta vratne hrbtenice nekatere bolnišnice ali zdravniki izvajajo samo sprednje ali zadnje operacije. Pravzaprav je na izbiro več vrst operacij - dekompresija sprednjega materničnega vratu in cepljenja kosti ter notranje fiksacije, zadnja laminoplastika materničnega vratu (enotna vrata, dvojna vrata) ter enostopenjska in zadaj dekompresija in notranja fiksacija. Imamo veliko uspešnih izkušenj s tovrstnimi operacijami, ki jih je mogoče razumno uporabiti v skladu z različnimi pogoji, ne omejuje nobene tehnologije, pogojev in ozkih idej ter daje vso predlogo prednosti različnih metod.
3. Kirurgija torakalnih vretenc je preprosta in zanesljiva
Za okostenino torakalnega posteriornega vzdolžnega ligamenta, ki se težko in se bojijo številnih velikih bolnišnic, smo izvedli segmentarno posteriorno dekompresijo. Za bolnike s sprednjo stiskanjem (okostenjenje ligamentov ali izboklina medvretenčnih diskov) smo z metodo tuneliranja izvedli sprednjo dekompresijo hrbtenjače, da smo dosegli 360 ° popolna dekompresija okoli hrbtenjače, ki se je izognila sprednji dekompresiji skozi torakotomijo in močno zmanjšana Trama. Ta dekompresijska tehnika 360 ° se uporablja tudi za delovanje paralize spodnjih okončin, ki jo povzročajo torakalni medvretenčni disk prolaps in osteoporotični stiskalni zlom.
4. medvretenčna fuzija ne potrebuje ekstrakcije medenične kosti
Za ledveno hrbtenično stenozo ali ledveno spondilolistezo, ki jo povzročajo različni razlogi, je prvi namen operacije živčna dekompresija. Kadar je hrbtenica nestabilna, se hrbtenična fuzija določi glede na stopnjo nestabilnosti in spondilolisteze. Posterolateralna hrbtenična kostna cepiva (PLF) ali presadka kosti (PLIF) je izbrana glede na to, ali je primerna za notranjo fiksacijo vijaka pedika. V PLIF se celoten ekstrahirani vretenčni lok in inferiorni artikularni procesni kompleks (mediana zareza) uporabljajo kot hitro presadek kosti, ki ne dobi le najboljšega materiala za kostne presadke, ampak se tudi izogne odvzemu kosti iz medenice ali kupuje medsebojne fuzijske kletke, ki odpravljajo priloga odvzema kosti in močno zmanjšajo strošek.
Za Czmeditech , imamo zelo popolno linijo izdelkov Spinal Kirurgion vsadki in Ustrezni instrumenti , izdelki, vključno s 5,5 mm in 6,0 mm vijačnega sistema hrbtenic, sistemom sprednjega materničnega vratu, sistemom zadnjega materničnega vratu, sistemom sprednje torakalne plošče, sprednjim torakolumbarnim ploščam plošče, titanijevim mrežastim kletkom, sistemom za peek Cage in podporne laminoplastične sisteme. Poleg tega smo zavezani, da bomo nenehno razvijali nove izdelke in širili linije izdelkov, da bi zadovoljili kirurške potrebe več zdravnikov in pacientov ter naredili tudi naše podjetje bolj konkurenčno v celotni globalni industriji ortopedskih vsadkov in instrumentov.