О нама
Цхангзхоу Медитецх Тецхнологи Цо., Лтд., лоциран у граду науке и образовања Чангџоу, провинција Ђангсу, специјализован је за производњу ортопедских имплантата и инструмената.
После више од 10 година истраживања и развоја, имамо 10 главних серија производа, а то су систем кичме, интрамедуларни систем ноктију, систем трауматске плоче и завртња, систем за закључавање и систем вијака, ЦМФ систем, систем екстерног фиксатора, систем медицинских електричних алата, систем општих хируршких инструмената, систем контејнера за стерилизацију и ветеринарски ортопедски систем.
Као извозник медицинских уређаја са више од десет година искуства и са ЦЕ и ИСО сертификатима, наши производи су извезени у многе земље као што су САД, Немачка, Аргентина, Чиле, Мексико, Индија, Тајланд, Малезија, Турска, Египат, Јужна Африка, Обала Слоноваче итд.
У принципу 'прво квалитет, прво услуга, прво истраживање и развој, прво иновације', наша компанија осваја одличну репутацију у земљи и иностранству. Компанија узима добробит пацијената као свој трајни циљ и улаже непрекидне напоре за здравље људи.
Кирургија кичме
Постоји много врста кичмене хирургије, углавном минимално инвазивне и отворене. Неки лумбални преломи, хернија диска, туберкулоза кичме, сколиоза се могу лечити хируршки. Минимално инвазивна хирургија углавном укључује: вертебропластику, радиофреквентну аблацију, ендоскопско уклањање нуклеус пулпосуса, перкутану унутрашњу фиксацију шрафом, итд. Отворена хирургија углавном укључује отворену редукцију и унутрашњу фиксацију, ламинектомију, отворену декомпресију и унутрашњу фиксацију, итд. А ми ћемо представити ово једно по једно:
А. Цервикална спондилоза
За операцију цервикалне дискус херније, цервикалне спондилотичне мијелопатије и окоштавања задњег уздужног лигамента вратне кичме, неке болнице или лекари спроводе само предњу или задњу хирургију. У ствари, постоји много врста операција које можете изабрати. Људи имају много успешног искуства у оваквим врстама хирургије, које се могу разумно користити у складу са различитим условима, без икакве технологије, услова и уских идеја, и дати пуну игру свим предностима различитих врста хирургије. Код компликоване цервикалне спондилозе, декомпресија и фиксација и предњим и задњим приступом могу значајно скратити време хоспитализације, а ефекат потпуне декомпресије је бољи.
Предња цервикална декомпресија и фузија са коштаним графтом и унутрашњом фиксацијом:
Примењује се на цервикалну спондилозу са испупчењем интервертебралног диска и кратким компресијским сегментима (1-3 простора) оструге вегетације. Предност има директну ресекцију лезије, која је релативно једноставна и згодна. То је најчешћа рутинска операција и основна метода лечења цервикалне спондилозе.
Постериорна цервикална декомпресија и ламинопластика:
Примењује се на цервикалну спондилозу са бројем и сегментом компресије интервертебралног диска и стенозе кичменог канала, као и код тешке предње компресије (осификација задњег уздужног лигамента, интервертебралног диска). Спада у индиректну декомпресију, која има предност у очувању функције покрета цервикса и релативно је безбедна.
Замена вештачког цервикалног диска:
Примењује се на пацијенте млађе од 60 година са компресијом предњег интервертебралног диска кратког сегмента. Уз декомпресију и ублажавање компресије кичмене мождине, задржава функцију вратне кичме, смањује могућност убрзања дегенерације суседних сегмената, тако да пацијенти могу раније да се крећу после операције и функција је ближа физиолошком стању.
Прва фаза предње и задње цервикалне декомпресије и фиксације
Декомпресија је потпуна и безбедна, погодна за тешке и посебне цервикалне спондилозе. За случајеве цервикалне спондилотичне мијелопатије са стенозом кичменог стуба или дугог сегмента и огромном предњом компресијом, постоје нека ограничења само у предњој или задњој хирургији. За операцију задњег дела заузимамо лежећи положај, а за предњу хирургију заузимамо лежећи положај и прву фазу предње и задње декомпресије.
Предности : Након задње декомпресије, вратна кичмена мождина може да се помери уназад, простор испред вратне кичмене мождине је релативно повећан, а притисак у кичменом каналу је смањен, смањујући ризик од предње операције. Истовремено, билатерална компресија се ублажава, декомпресија је потпуна, ефекат је очигледан и помаже у опоравку функције кичмене мождине; смањује бол пацијената и пацијентима је лако прихватити. Он избегава недостатке двоструке хоспитализације, друге операције, дугог тока болести и штеди трошкове хоспитализације.
Задња цервикална фораминална декомпресија и дискектомија
У поређењу са предњим приступом, задња цервикална фораминална декомпресија не захтева фузију коштаног графта и не губи опсег покрета цервикалне кичме. Уклањање постеролатералне цервикалне дискус херније нуклеус пулпосуса путем постериорног приступа се изводи под директним видом и релативно је лако, тако да је безбедно и поуздано. Индикације: постеролатерална хернија цервикалног диска, једностепена стеноза интервертебралног форамена, вишестепена стеноза интервертебралног форамена без стенозе централног кичменог канала и упорни симптоми корена после предње дискектомије и фузије.
Хирургија болести горњег дела врата
Повреде и болести горњег дела вратне кичме могу изазвати озбиљну дисфункцију кичмене мождине. Због сложене анатомске структуре, већина болница не може да их лечи. На пример, атлантоаксијални прелом и дислокација, атланто окципитална малформација и реуматоидна горња цервикална спондилопатија, предње ослобађање и задња фиксација могу се користити за смањење дислокације, ублажавање компресије кичмене мождине и спасавање живота.
Б. Лумбална дискус хернија, лумбална спинална стеноза, лумбална спондилолистеза, дискогени бол у доњем делу леђа
Интервертебрална фузија не захтева уклањање карличне кости због лумбалне спиналне стенозе или лумбалне спондилолистезе узроковане различитим разлозима. Прва сврха операције је декомпресија нерава. Када је кичма нестабилна, спинална фузија се одређује према степену нестабилности и спондилолистезе. Постеролатерални коштани трансплантат (ПЛФ) или интертелесни коштани трансплантат (ПЛИФ) се бира према томе да ли је погодан за унутрашњу фиксацију педикуларним вијком. У ПЛИФ-у се цео екстраховани лук пршљенова и комплекс инфериорног зглобног процеса (средњи рез) користе као брзи међутелесни коштани трансплантат, који не само да добија најбољи материјал за коштани трансплантат, већ и избегава узимање кости из карлице или куповину интертелесног фузионог кавеза, што елиминише компликације операције уклањања кости и значајно смањује трошкове.
Према различитим патолошким типовима, бирају се фенестрација нуклеус пулпосуса, ламинектомија и дискектомија (понекад са фузијом коштаног графта и унутрашњом фиксацијом) и вештачка замена диска.
Лумбална спинална стеноза
Декомпресија кичменог канала и канала нервног корена је изводљива. Код пацијената са нестабилношћу кичме, динамичку фиксацију или фузиону фиксацију треба изводити селективно, тако да пацијенти могу постићи циљ лечења уз минималне трошкове и добити задовољавајуће резултате.
1) Динамичка фиксација лумбалне кичме - не само да стабилизује кичму, већ и задржава функцију лумбалног покрета. Његове предности укључују: (1) може значајно смањити притисак интервертебралног диска и спречити дегенерацију интервертебралног диска; (2) Еластична веза одржава и враћа тродимензионалну равнотежу сегмента кретања.
2) Минимално инвазивна операција декомпресије кичменог канала са очуваним интегритетом мишића – напредна хируршка метода уведена из иностранства. Након даљег побољшања, операција има мали рез, не љушти мишиће, задржава облик лигамената и пршљенова, а декомпресија под лупом и микроскопом је потпуно поуздана, не нарушава стабилност кичме и има лаган постоперативни одговор. Пацијенти могу ходати другог дана, а напустити болницу 5-7 дана касније.
То је најбоља индикација за декомпресију и редукцију, фузију коштаног графта и унутрашњу фиксацију педикула. То је такође најчешћи тип операције која користи фиксацију титанијумске плоче. Операција је тешка и великог обима. Узрок или рана фаза спондилолистезе, лумбална спондилолиза, много је лакше решити на време.
1) Лумбална спондилолиза може бити узрокована преломом дела лумбалног дела кичменог стуба (истмус, мали зглобови) услед поновљеног вежбања. Ако не зарасте, да би се спречила лумбална спондилолистеза, посебно када су симптоми очигледни, коштани трансплантат се може употребити за санацију превлаке, два шрафа и титанијумски кабл, што је једноставно и безбедно.
2) Лумбална спондилолистеза је лечена хируршком отвореном редукцијом, фузијом интервертебралног коштаног графта (ПЛИФ) и унутрашњом фиксацијом педикула. Прва сврха операције је декомпресија нерава. Када се изведе ПЛИФ пеек лумбални фузиони кавез, цео лук кавеза пршљенова и комплекс инфериорног зглобног процеса (средњи рез) се користе као брзи међутелесни коштани трансплантат, који не само да може да добије најбољи материјал за коштани трансплантат, већ и да избегне узимање кости из карлице или потребу за куповином уређаја за међутелесну фузију (међутелесну фузију), елиминише трошкове операције фузије између тела и елиминише трошкове фузије кости.
Дискогени бол у доњем делу леђа
Одабрана је динамичка лумбална фиксација, вештачка замена диска и интертелесна фузија (предња или задња).
Ц. Прелом кичме
Од прелома горњег вратног пршљена до прелома лумбосакралног пршљена, усвајају се предња или задња декомпресија и фиксација кичме.
1. Интраоперативна мијелографија и транспедикуларна декомпресија
Код отворене редукције, декомпресије и унутрашње фиксације тораколумбалног пуцања, ефекат декомпресије се може ефикасно пратити како би се смањила јатрогена повреда.
2. Минимално инвазивна перкутана кифопластика за лечење компресијских прелома пршљенова код старијих особа
Може се убризгати само једна игла коштаног цемента. То је права минимално инвазивна технологија за ублажавање болова и излазак из кревета 1-3 дана након операције.
Д. Минимално инвазивна хирургија кичме
А. Циљ минимално инвазивне хирургије кичме (МИСС) је да се постигне ефекат конвенционалног хируршког лечења и што је могуће више смањи хируршка траума, како би се смањила инциденца компликација, интраоперативних крварења, боравка у болници и сл., како би се пацијенти што пре опоравили и вратили нормалном животу и раду.
Основна минимално инвазивна хирургија укључује:
Ендоскопска технологија
Ендоскопија кичме се односи на то да хирург, под вођством рендгенског снимка или навигације током операције, користи алате за проширење убода за пункцију од коже до лезија кичме, успоставља ендоскопске и хируршке канале операције, користи воду као медијум, увећава и приказује унутрашње резултате и лезије на високом екрану, преко екрана ендоскопа оперише преко екрана ендоскопа. слика. Најчешће коришћене хируршке методе укључују: латералну лумбалну фораминалну ендоскопију, ендоскопију са приступом задње лумбалне ламине и ендоскопску хирургију задњег грлића материце. У поређењу са традиционалном хирургијом или микрохирургијом, има следеће предности: (1) Широке индикације, мала крварења и трауме, нема оштећења нормалне структуре кичме, а рез је генерално мањи од 1 цм; (2) Може се изабрати операција под локалном анестезијом, а комуникација у реалном времену између лекара и пацијената је доступна да би се олакшала операција и избегла интраоперативна повреда нерва; (3) Мање компликација, брз опоравак, може устати из кревета након операције, отпуст за 1-2 дана или амбулантна операција; (4) Ниска стопа инфекције; (5) Избегнут је дугорочни проблем убрзане дегенерације суседних сегмената у раној фузији. Недостаци укључују: (1) Постоји одређена стопа понављања. Када дође до рецидива, поновна операција ће бити тежа и ризичнија због адхезије ожиљка од прве операције. (2) Постоје неке компликације, као што су резидуална компресија нуклеус пулпосуса, повреде дуралног и нервног корена, инфекција интервертебралног простора, крварење, постоперативне сензорне абнормалности; (3) Хируршке индикације су релативно појединачне, углавном за лечење једноставне херније интервертебралног диска. За сложену хернију интервертебралног диска или комбиновану кичмену стенозу, такође се може лечити. Ако је ефекат слаб, поново је потребна отворена операција.
2. Минимално инвазивна технологија фузије и унутрашње фиксације
Лумбална фузија и унутрашња фиксација је основна хируршка техника за лечење лумбалних поремећаја. Кроз предњи, антеролатерални, латерални, постеролатерални и задњи приступ лумбалној кичми, коштани пресађивање или фузиони кавез, фасетни зглоб и међупопречни наставак се имплантирају у интервертебрални простор, тако да може доћи до везивања костију између лумбалних зглобова, чиме се успоставља и одржава стабилност лумбалне кичме. Теоретски, хируршки сегмент се неће поновити. Технике минимално инвазивне фузије и унутрашње фиксације укључују минимално инвазивну трансфораминалну лумбалну међутелесну фузију (МИС-ТЛИФ) и минимално инвазивну латералну лумбалну интертелесну фузију (ЛЛИФ). ЛЛИФ такође укључује вертикални кавез за бочну фузију (ДЛИФ) и најпопуларнију косу бочну фузију (ОЛИФ). Минимално инвазивна фузиона технологија унутрашње фиксације углавном уводи специјалне експандере и цевасте ретракторе како би се смањила оштећења меког ткива и омогућила најбоља могућа визуализација оперативног подручја. Може да сарађује са оперативним микроскопом или лупом велике снаге како би повећао хируршко видно поље, како би смањио рез на кожи и унутрашње оштећење ткива и омогућио хирургији кичме да спроведе најефикаснији третман са минималним јатрогеним оштећењем. У поређењу са отвореном хирургијом, минимално инвазивна фузиона технологија унутрашње фиксације има боље резултате у смислу боравка у болници, губитка крви, времена опоравка и времена за повратак нормалном животу. Истовремено, може нормално задржати структуру задњег стуба кичме, смањити оштећење мишића, а самим тим и постоперативни бол. Технологија минимално инвазивне фузије и унутрашње фиксације има широк спектар индикација, укључујући различите дегенеративне болести кичме, стенозу кичме, комплексну дискус хернију, нестабилност, сколиозу итд. Код пацијената са релативно озбиљним стањима која нису погодна за ендоскопију, такве операције треба чешће да се подузимају.
3. Перкутана вертебропластика
Спада у минимално инвазивну хирургију, укључујући перкутану вертебропластику (ПВП) и перкутану балон кифопластику (ПКП). Реч је о технологији да се медицински коштани цемент или биоматеријали вештачке кости убризгавају у оболело тело пршљенова путем пункције коже да би се тело пршљенова ојачало. Применљиве болести укључују: 1. Остеопоротски прелом компресије пршљенова, који није ефикасан са протезом или лечењем лековима; 2. Бенигни тумори или малигни метастатски тумори тела пршљенова; 3. Прелом кичме са остеонекрозом или незарастање након прелома; 4. Нестабилан компресиони прелом или вишесегментни компресиони прелом пршљенова; 5. Пукнути прелом са интактним задњим зидом тела пршљена. Карактеристике ове операције: 1. Минимално инвазивни интервентни третман у локалној анестезији има кратко време операције, рез је унутар 0,5 цм, крварење је 2-3 мл, а аналгетички ефекат је јасан. Има функцију ублажавања болова и истовремено реконструкције биомеханичке чврстоће костију. 2. За старије и слабе пацијенте, хируршки ризик је мали, а избегавају се потенцијалне компликације изазване имобилизацијом. 3. Постоперативни опоравак је брз, а време хоспитализације кратко. 4. Због благовременог ублажавања болова избегавају се нежељени ефекти и зависност од лекова узимања лекова против болова, а квалитет живота се побољшава. 5. Значајно смањује време за пацијенте да се одморе у кревету и требају неговатељи.
4. Операција кичме уз помоћ робота и навигацију
Операција кичме захтева од лекара да раде са великом прецизношћу, а мале грешке ће довести до катастрофалних последица. На пример, за технологију уметања лумбалног шрафа, током процеса уметања шрафа, мора се обезбедити да је шраф постављен унутар педикуле. Пречник лумбалне педикуле је око 8 мм, а унутрашња и доња страна педикула су важне нервне структуре. Наш пречник шрафа је 6,5 мм, што значи да када шраф пробије унутрашње и доње зидове педикула, може доћи до озбиљног оштећења нерва. Због тога су тачност и сигурност уметања шрафова веома важни. Ортопедски хируршки робот и навигациони систем, вођени 3Д сликама, могу прецизно позиционирати шрафове према планираној путањи, аутоматски или полуаутоматски уврнути педикуле, минимизирати оштећење околних мишића и других меких ткива и осигурати тачност и сигурност операције. За ендоскопску технологију, комбинована навигација такође може значајно да смањи време операције пункције, оштећење меког ткива и нелагодност пацијената током операције. Примена кичмене хирургије уз помоћ робота и навигације ће у великој мери користити пацијентима са обољењима кичме.
Једном речју, минимално инвазивна технологија кичме може безбедно и ефикасно постићи терапијску сврху минимизирањем повреде што је више могуће. Док постиже исти или бољи ефекат као отворена операција кичме, може минимизирати хируршку трауму пацијената, промовисати њихов рани опоравак и смањити последице операције. Међутим, минимално инвазивна хирургија кичме не може у потпуности да замени традиционалну операцију кичме. Конкретан оперативни план треба одредити према стању пацијента, медицинској технологији, комуникацији између лекара и пацијената и другим факторима. Акумулација искуства конвенционалне отворене хирургије је основа за минимално инвазивну хирургију. Када минимално инвазивна хирургија наиђе на потешкоће, треба је променити на отворену хирургију на време како би се боље обезбедила безбедност пацијената и ефикасност операције. На крају, треба подсетити хируршке пацијенте да су изузетно важни и пажљиво одржавање и научно вежбање након успешне операције, што не само да може ефикасно да побољша квалитет рехабилитације, већ и да избегне рецидив или суседну болест пршљенова.
Е. Тумор и запаљење кичме
Тумор, туберкулоза и гнојно запаљење вратних, торакалних и лумбалних пршљенова.
Ф. Закључак
1. У хирургији кичме не постоји слепа зона
Сигурност и поузданост су прва потрага за хирургију кичме. Углавном дијагностикује и лечи дегенеративна обољења кичме, као што су цервикална спондилотична миелопатија, окоштавање торакалног лигаментума флавум, лумбална спинална стеноза, дискус хернија на сваком сегменту од вратне до лумбалне кичме и окоштавање задњег лигамента уздужног дела. Поред тога, бави се и свим врстама повреда и болести које се јављају у кичми, као што су прелом и дислокација кичме, деформитет кичме, тумор кичме (примарни и метастатски), туберкулоза кичме или гнојна инфекција.
2. Неограничена операција грлића материце
За операције цервикалне спондилотичне мијелопатије и окоштавања задњег уздужног лигамента вратне кичме, неке болнице или лекари спроводе само предње или задње операције. У ствари, постоји неколико врста операција које можете изабрати - предња цервикална декомпресија и пресађивање костију и унутрашња фиксација, задња цервикална лааминопластика (једнострука врата, двострука врата) и једностепена предња и задња декомпресија и унутрашња фиксација. Имамо много успешног искуства у овим врстама операција, које се могу разумно користити у складу са различитим условима, није ограничено никаквом технологијом, условима и уским идејама, и даје пуну игру одговарајућим предностима различитих метода.
3. Операција торакалних пршљенова је једноставна и поуздана
За окоштавање задњег лонгитудиналног лигамента грудног коша, које је тешко и страхује од многих великих болница, урадили смо сегментну задњу декомпресију. Код пацијената са предњом компресијом (окоштавање лигамената или протрузија интервертебралних дискова), предња декомпресија кичмене мождине је изведена тунелском методом да би се постигла потпуна декомпресија око кичмене мождине од 360°, чиме је избегнута предња декомпресија кроз торакотомију и значајно смањена траума. Ова техника декомпресије од 360° се такође примењује на операцију парализе доњих екстремитета узроковане пролапсом торакалног интервертебралног диска и остеопоротском компресијском фрактуром.
4. Интервертебрална фузија не захтева екстракцију карличне кости
Код лумбалне спиналне стенозе или лумбалне спондилолистезе узроковане различитим разлозима, прва сврха операције је декомпресија нерва. Када је кичма нестабилна, спинална фузија се одређује према степену нестабилности и спондилолистезе. Постеролатерални коштани трансплантат (ПЛФ) или интертелесни коштани трансплантат (ПЛИФ) се бира према томе да ли је погодан за унутрашњу фиксацију педикуларним вијком. У ПЛИФ-у се цео екстраховани лук пршљенова и комплекс инфериорног зглобног процеса (средњи рез) користе као брзи међутелесни коштани трансплантат, који не само да добија најбољи материјал за коштани трансплантат, већ и избегава узимање кости из карлице или куповину интертелесног фузионог кавеза, што елиминише компликације операције уклањања кости и значајно смањује трошкове.
За ЦЗМЕДИТЕЦХ , имамо веома комплетну линију производа имплантати кичмене хирургије и одговарајући инструменти , производи укључујући 5,5 мм и 6,0 мм спинални систем педикуларних шрафова, систем предње цервикалне плоче, систем задњег цервикалног шрафа, систем предње торакалне плоче, систем предње тораколумбалне плоче, мрежасти кавез од титанијума, систем кавеза за завирење, минимални кавез од титанијума пластике, постерикални кавез за позадину вијчани систем и њихови пратећи сетови инструмената. Поред тога, посвећени смо континуираном развоју нових производа и проширењу производних линија, како бисмо задовољили хируршке потребе већег броја лекара и пацијената, као и да нашу компанију учинимо конкурентнијом у целој глобалној индустрији ортопедских имплантата и инструмената.
