Cirurgia da coluna vertebral

Sobre nós

Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., Localizado na cidade de Changzhou Science & Education, a província de Jiangsu, em ispecializada na fabricação de implantes e instrumentos ortopédicos.

Após mais de 10 anos de pesquisa e desenvolvimento, temos 10 séries principais de produtos e elas são sistema espinhal, sistema de unhas intramedulares, placa de trauma e sistema de parafuso, sistema de travamento e sistema de parafuso, sistema CMF, sistema de fixador externo, sistema de ferramentas elétricas médicas, sistema de instrumentos cirúrgicos gerais, sistema de contêiner de esterilização e sistema ortopédico veterinário.

Como exportador de dispositivos médicos com mais de dez anos de experiência e, com certificados CE e ISO, nossos produtos foram exportados para muitos países como EUA, Alemanha, Argentina, Chile, México, Índia, Tailândia, Malásia, Turquia, Egho, África do Sul, Costa do Marfim, etc.

No princípio de 'Qualidade Primeiro, Serviço Primeiro, P&D First, Inovação First ', nossa empresa ganha uma excelente reputação, tanto no doméstico quanto no exterior. A empresa toma benefício dos pacientes como seu objetivo permanente e faz esforços incessantes para a saúde humana.

Cirurgia da coluna vertebral

Existem muitos tipos de cirurgia na coluna vertebral, principalmente minimamente invasiva e aberta. Algumas fraturas lombares, hérnia de disco, tuberculose espinhal, escoliose podem ser tratadas cirurgicamente. A cirurgia minimamente invasiva inclui principalmente: vertebroplastia, ablação por radiofrequência, remoção endoscópica do núcleo Pulposus, fixação interna do parafuso pedículo percutâneo, etc. A cirurgia aberta inclui principalmente redução aberta e fixação interna, laminectomia, descompressão aberta e fixação interna, etc., e nós iremos a intensidade por um:

A. Espondilose cervical

Para a operação da hérnia de disco cervical, mielopatia espondilótica cervical e ossificação do ligamento longitudinal posterior da coluna cervical, alguns hospitais ou médicos realizam apenas cirurgia anterior ou cirurgia posterior. De fato, existem muitos tipos de cirurgia para escolher. As pessoas têm muita experiência bem -sucedida nesses tipos de cirurgia, que podem ser razoavelmente usados ​​de acordo com diferentes condições, sem tecnologia, condições e idéias estreitas, e dão brincadeiras completas às respectivas vantagens de diferentes tipos de cirurgia. Para espondilose cervical complicada, a descompressão e a fixação através das abordagens anteriores e posteriores podem reduzir significativamente o tempo de hospitalização, e o efeito da descompressão completa é melhor.

• Descompressão cervical anterior e fusão com enxerto ósseo e fixação interna:

É aplicável à espondilose cervical com protrusão de segmentos de compressão curtos de disco intervertebral (1-3 espaços) da vegetação do esporão. Tem a vantagem da ressecção direta da lesão, que é relativamente simples e conveniente. É a operação de rotina mais comum e o método básico para o tratamento da espondilose cervical.

• Descompressão cervical posterior e laminoplastia:

É aplicável à espondilose cervical com o número e segmento de compressão do disco intervertebral e estenose do canal espinhal, bem como compressão anterior grave (ossificação do ligamento longitudinal posterior, disco intervertebral). Pertence à descompressão indireta, que tem a vantagem de preservar a função de movimento cervical e é relativamente segura.

• Substituição de disco cervical artificial:

É aplicável a pacientes com menos de 60 anos de idade com compressão do disco intervertebral anterior de segmento curto. Ao descomprimir e aliviar a compressão da medula espinhal, mantém a função da coluna cervical, reduz a possibilidade de acelerar a degeneração de segmentos adjacentes, para que os pacientes possam se mover mais cedo após a cirurgia e a função está mais próxima do estado fisiológico.

• Primeiro estágio, descompressão cervical anterior e posterior

A descompressão é completa e segura, adequada para espondilose cervical grave e especial. Para os casos de mielopatia espondilótica cervical com tipo de braçadeira ou estenose espinhal de segmento longo e enorme compressão anterior, existem algumas limitações apenas na cirurgia anterior ou posterior. Tomamos a posição propensa para a cirurgia posterior e depois tomamos a posição supina para a cirurgia anterior e o primeiro estágio anterior e descompressão posterior.

Vantagens : Após a descompressão posterior, a medula espinhal cervical pode desviar -se para a parte traseira, o espaço em frente à medula espinhal cervical é relativamente aumentada e a pressão no canal espinhal é reduzida, reduzindo o risco de cirurgia anterior. Ao mesmo tempo, a compressão bilateral é aliviada, a descompressão está completa, o efeito é óbvio e é útil para a recuperação da função da medula espinhal; Reduz a dor dos pacientes e é fácil para os pacientes aceitarem. Evita as desvantagens da hospitalização duas vezes, a segunda cirurgia, o longo curso da doença e economiza custos de hospitalização.

• Descompressão foraminal cervical posterior

Comparado com a abordagem anterior, a descompressão foraminal cervical posterior não requer fusão do enxerto ósseo e não perde a amplitude de movimento da coluna cervical. A remoção do núcleo de hérnia de hérnia de disco cervical posterolateral através da abordagem posterior é realizada sob visão direta e é relativamente fácil, por isso é segura e confiável. Indicações: hérnia de disco cervical posterolateral, estenose do forame intervertebral de nível único, estenose do forame intervertebral de vários níveis sem estenose canal espinhal central e sintomas radiculares persistentes após discoteca e fusão anteriores.

• Cirurgia para doença do pescoço da parte superior

Lesões e doenças da coluna cervical superior podem causar disfunção grave da medula espinhal. Devido à complexa estrutura anatômica, a maioria dos hospitais não pode tratá -los. Por exemplo, fratura e deslocamento atlantoaxial, malformação occipital atlanto e espondilopatia cervical reumatóide, liberação anterior e fixação posterior podem ser usadas para reduzir a luxação, aliviar a compressão da medula espinhal e salvar vidas.

B. hérnia de disco lombar, estenose espinhal lombar, espondilolistese lombar, dor lombar discogênica

A fusão intervertebral não requer remoção óssea pélvica para estenose espinhal lombar ou espondilolistese lombar causada por várias razões. O primeiro objetivo da operação é descomprimir os nervos. Quando a coluna é instável, a fusão espinhal é determinada de acordo com o grau de instabilidade e espondilolistese. O enxerto ósseo espinhal posterolateral (PLF) ou o enxerto ósseo entre corodas (PLIF) é selecionado de acordo com se é adequado para a fixação interna do parafuso pedículo. No PLIF, todo o arco vertebral extraído e o complexo de processos articulares inferiores (incisão mediana) são usados ​​como o enxerto de osso entre corpos rapidamente, o que não apenas obtém o melhor material de enxerto ósseo, mas também evita levar osso da pelvis ou a compra de uma fusão intermediária, que elimina a remuneração da remédio e a remuneração de bomba.

• Hérnia de disco lombar

De acordo com diferentes tipos patológicos, são selecionados a fenestração do núcleo pulposo, laminectomia e discoteca (às vezes com fusão do enxerto ósseo e fixação interna) e a substituição do disco artificial.

• Estenose do canal lombar

A descompressão do canal espinhal e do canal radicular é viável. Para pacientes com instabilidade da coluna vertebral, a fixação dinâmica ou a fixação de fusão deve ser realizada seletivamente, para que os pacientes possam atingir a meta de tratamento com o custo mínimo e obter resultados satisfatórios.

1) Fixação dinâmica da coluna lombar - não apenas estabiliza a coluna, mas também mantém a função do movimento lombar. Suas vantagens incluem: (1) pode reduzir significativamente a pressão do disco intervertebral e impedir a degeneração do disco intervertebral; (2) A conexão elástica mantém e restaura o equilíbrio tridimensional do segmento de movimento.

2) Cirurgia de descompressão do canal espinhal minimamente invasiva com integridade muscular preservada - um método cirúrgico avançado introduzido no exterior. Após uma melhoria adicional, a operação possui uma pequena incisão, não retira os músculos, mantém a forma de ligamentos e vértebras, e a descompressão sob lupa e microscópio é totalmente confiável, não danifica a estabilidade da coluna vertebral e tem uma resposta pós -operatória leve. Os pacientes podem andar no segundo dia e deixar o hospital 5-7 dias depois.

• Espondilolistese lombar

É a melhor indicação para descompressão e redução, fusão do enxerto ósseo e fixação interna do pedículo. É também o tipo mais comum de cirurgia usando a fixação da placa de titânio. A operação é difícil e grande em escala. A causa ou estágio inicial da espondilolistese, a espondilólise lombar, é muito mais fácil de lidar com o tempo.

1) A espondilólise lombar pode ser causada pela fratura por fadiga de uma parte da coluna lombar (istmo, pequenas articulações) devido ao exercício repetido. Se não cura, para evitar a espondilolistese lombar, especialmente quando os sintomas são óbvios, o enxerto ósseo pode ser usado para reparar o istmo, dois parafusos e um cabo de titânio, que é simples e seguro.

2) A espondilolistese lombar foi tratada com redução aberta cirúrgica, fusão intervertebral do enxerto ósseo (PLIF) e fixação interna do pedículo. O primeiro objetivo da operação é descomprimir os nervos. When PLIF peek lumbar fusion cage is performed, the whole vertebral cage arch and inferior articular process complex (median incision) are used as a quick interbody bone graft, which can not only obtain the best bone graft material, but also avoid taking bone from the pelvis or having to purchase an interbody fusion device (interbody fusion cage), eliminate the complications of bone removal, and greatly reduce the operation cost.

• Dor lombar discogênica

Foram selecionadas fixação lombar dinâmica, substituição do disco artificial e fusão entre corpos (anterior ou posterior).

C. Fratura da coluna vertebral

Da fratura da vértebra cervical superior à fratura da vértebra lombossacra, são adotadas a descompressão anterior ou posterior e a fixação da coluna vertebral.

1. Mielografia intraoperatória e descompressão transpedicular

Na redução aberta, descompressão e fixação interna da fratura da explosão toracolombar, o efeito descompressão pode ser efetivamente monitorado para reduzir a lesão iatrogênica.

2. cifoplastia percutânea minimamente invasiva para o tratamento de fraturas de compressão vertebrais em idosos

Apenas uma agulha de cimento ósseo pode ser injetada. É uma tecnologia realmente minimamente invasiva para aliviar a dor e sair da cama 1-3 dias após a cirurgia.

D. Cirurgia de coluna minimamente invasiva

R. O objetivo da cirurgia da coluna minimamente invasiva (MISS) é alcançar o efeito do tratamento cirúrgico convencional e reduzir o trauma cirúrgico o máximo possível, de modo a reduzir a incidência de complicações, sangramento intraoperatório, internação hospitalar etc.

A cirurgia minimamente invasiva, mainstream, inclui:

1. Tecnologia endoscópica

Spinal endoscopy refers to that the surgeon, under the guidance of X-ray or navigation during the operation, uses puncture expansion tools to puncture from the skin to the spinal lesions, establishes endoscopic and surgical operation channels, uses water as the medium, magnifies and displays the internal results and lesions on the high-definition display screen through the endoscopic system, and the doctor operates through the screen image. Os métodos cirúrgicos mais usados ​​incluem: endoscopia foraminal lombar lateral, endoscopia lombar lombar posterior e cirurgia endoscópica cervical posterior. Comparado com a cirurgia tradicional ou a microcirurgia, possui as seguintes vantagens: (1) indicações de largura, sangramento pequeno e trauma, nenhum dano à estrutura espinhal normal e a incisão é geralmente menor que 1 cm; (2) a operação sob anestesia local pode ser selecionada e a comunicação em tempo real entre médicos e pacientes está disponível para facilitar a operação e evitar lesões no nervo intraoperatório; (3) menos complicações, recuperação rápida, podem sair da cama após a cirurgia, alta em 1-2 dias ou cirurgia ambulatorial; (4) baixa taxa de infecção; (5) O problema de longo prazo da degeneração acelerada dos segmentos adjacentes no início da fusão é evitado. As desvantagens incluem: (1) Existe uma certa taxa de recorrência. Quando a recorrência ocorrer, a reoperação será mais difícil e arriscada devido à adesão da cicatriz da primeira operação. (2) existem algumas complicações, como compressão residual do núcleo pulposo, lesões nas raízes durais e nervosas, infecção espacial intervertebral, sangramento, anormalidades sensoriais pós -operatórias; (3) As indicações cirúrgicas são relativamente únicas, principalmente para o tratamento de hérnia de disco intervertebral simples. Para hérnia de disco intervertebral complexa ou estenose espinhal combinada, ela também pode ser tratada. Se o efeito for ruim, a cirurgia aberta será necessária novamente.

2. Tecnologia de fusão minimamente invasiva e fixação interna

A fusão lombar e a fixação interna são uma técnica cirúrgica básica para o tratamento de distúrbios lombares. Através das abordagens anteriores, anterolateral, lateral, posterolateral e posterior da coluna lombar, enxerto ósseo ou gaiola de fusão, junta de faceta e processo intertransverso são implantados no espaço intervertebral, de modo que a ligação óssea entre as articulações lombares pode ocorrer, estabelecendo e mantendo a manutenção da estabilidade da estabilidade da lanterna. Teoricamente, o segmento cirúrgico não se repetirá. As técnicas minimamente invasivas de fusão e fixação interna incluem a fusão entre corpos lombares transforaminais minimamente invasivos (MIS-TLIF) e a fusão lombar lombar lateral minimamente invasiva (LLIF). O LLIF também inclui gaiola de fusão lateral vertical (DLIF) e a fusão lateral oblíqua mais popular (OLIF). A tecnologia de fixação interna de fusão minimamente invasiva introduz principalmente expansores especiais e retratores tubulares para reduzir os danos nos tecidos moles e tornar possível a melhor visualização da área de operação. Pode cooperar com o microscópio operacional ou a lupa de alta potência para aumentar o campo cirúrgico de visão, de modo a reduzir a incisão na pele e os danos internos do tecido e permitir que a cirurgia espinhal implemente o tratamento mais eficaz com danos mínimos iatrogênicos. Comparado com a cirurgia aberta, a tecnologia de fixação interna de fusão minimamente invasiva tem melhores resultados em termos de internação, perda de sangue, recuperação e hora de retornar à vida normal. Ao mesmo tempo, normalmente pode reter a estrutura da coluna posterior da coluna, reduzir os danos musculares e, assim, reduzir a dor pós -operatória. A fusão minimamente invasiva e a tecnologia de fixação interna têm uma ampla gama de indicações, incluindo várias doenças degenerativas da coluna vertebral, estenose espinhal, hérnia de disco complexa, instabilidade, escoliose etc. Para pacientes com condições relativamente graves que não são adequadas para endoscopia, essas operações devem ser tomadas com mais frequência.

3. Vertebroplastia percutânea

Pertence a cirurgia minimamente invasiva, incluindo vertebroplastia percutânea (PVP) e cifoplastia de balão percutânea (PKP). É uma tecnologia que o cimento ósseo médico ou os biomateriais ósseos artificiais são injetados no corpo vertebral doente através da punção da pele para fortalecer o corpo vertebral. As doenças aplicáveis ​​incluem: 1. Fratura de compressão vertebral osteoporótica, que não é eficaz no tratamento de cinta ou medicamento; 2. Tumores benignos ou tumores metastáticos malignos do corpo vertebral; 3. Fratura da coluna vertebral com osteonecrose ou não união após fratura; 4. Fratura de compressão instável ou fratura de compressão vertebral de segmentos; 5. Fratura de explosão com parede posterior intacta do corpo vertebral. As características desta operação: 1. O tratamento intervencionista minimamente invasivo sob anestesia local tem um curto tempo de operação, a incisão está dentro de 0,5 cm, o sangramento é de 2-3 ml e o efeito analgésico é claro. Tem a função de aliviar a dor e reconstruir a força biomecânica do osso ao mesmo tempo. 2. Para pacientes idosos e frágeis, o risco cirúrgico é pequeno e as complicações potenciais causadas pela imobilização são evitadas. 3. A recuperação pós -operatória é rápida e o tempo de hospitalização é curto. 4. Devido ao alívio oportuno da dor, os efeitos colaterais e a dependência de drogas de tomar analgésicos são evitados e a qualidade de vida é melhorada. 5. Reduz significativamente o tempo para os pacientes descansarem na cama e precisam de cuidadores.

4. Robot ajudou e navegou na coluna vertebral

A cirurgia da coluna exige que os médicos operem com alta precisão, e pequenos erros levarão a consequências desastrosas. Por exemplo, para a tecnologia de inserção do parafuso pedicular lombar, durante o processo de inserção do parafuso, deve -se garantir que o parafuso seja colocado dentro do pedículo. O diâmetro do pedículo lombar é de cerca de 8 mm, e os lados interno e inferior do pedículo são importantes estruturas nervosas. Nosso diâmetro do parafuso é de 6,5 mm, o que significa que, uma vez que o parafuso rompe as paredes interno e inferior do pedículo, podem resultar em danos graves do nervo. Portanto, a precisão e a segurança da inserção do parafuso são muito importantes. O robô cirúrgico ortopédico e o sistema de navegação, guiados por imagens 3D, podem posicionar com precisão os parafusos de acordo com o caminho planejado, automaticamente ou semi-automaticamente parafusos nos parafusos do pedículo, minimize os danos aos músculos circundantes e outros tecidos moles e garantir a precisão e a segurança da cirurgia. Para a tecnologia endoscópica, a navegação combinada também pode reduzir bastante o tempo de punção da operação, danos nos tecidos moles e desconforto dos pacientes durante a operação. A aplicação da cirurgia da coluna vertebral assistida por robôs e da navegação beneficiará bastante pacientes com doenças da coluna vertebral.

Em uma palavra, a tecnologia da coluna minimamente invasiva pode atingir o objetivo terapêutico com segurança e eficácia, minimizando a lesão o máximo possível. Ao alcançar o mesmo ou melhor efeito que a cirurgia aberta da coluna vertebral, pode minimizar o trauma cirúrgico dos pacientes, promover sua recuperação precoce e reduzir a sequência da cirurgia. No entanto, a cirurgia da coluna minimamente invasiva não pode substituir completamente a cirurgia tradicional da coluna vertebral. O plano de operação específico deve ser determinado de acordo com a condição do paciente, a tecnologia médica, a comunicação entre médicos e pacientes e outros fatores. A experiência de acumulação de cirurgia aberta convencional é a base para uma cirurgia minimamente invasiva. Quando a cirurgia minimamente invasiva encontra dificuldades, ela precisa ser alterada para a cirurgia aberta a tempo para garantir melhor a segurança dos pacientes e a eficácia da cirurgia. Finalmente, devemos lembrar aos pacientes cirúrgicos que manutenção cuidadosa e exercícios científicos após cirurgia bem -sucedida também são extremamente importantes, o que não pode apenas melhorar efetivamente a qualidade da reabilitação, mas também evitar recorrência ou doença vertebral adjacente.

E. Tumor espinhal e inflamação

Tumor, tuberculose e inflamação supurativa de vértebras cervicais, torácicas e lombares.

F. Conclusão

1. Não há área cega na cirurgia da coluna vertebral

Segurança e confiabilidade são a primeira busca da cirurgia da coluna vertebral. Ele diagnostica e trata principalmente doenças degenerativas da coluna vertebral, como mielopatia espondilótica cervical, ossificação do ligamento torácico flavum, estenose espinhal lombar, hérnia de disco em cada segmento da coluna cervical para a espinha lombar e ossificação da longitudinal posterior. Além disso, também lida com todos os tipos de lesões e doenças que ocorrem na coluna vertebral, como fratura e deslocamento da coluna vertebral, deformidade da coluna vertebral, tumor espinhal (primário e metastático), tuberculose espinhal ou infecção supurativa.

2. Cirurgia cervical ilimitada

Para as operações da mielopatia espondilótica cervical e a ossificação do ligamento longitudinal posterior da coluna cervical, alguns hospitais ou médicos realizam apenas operações anteriores ou posteriores. De fato, existem vários tipos de operações para escolher - descompressão cervical anterior e enxerto ósseo e fixação interna, laminoplastia cervical posterior (porta única, porta dupla) e descompressão anterior e posterior de um estágio e fixação interna. Temos muita experiência bem -sucedida nesses tipos de operações, que podem ser razoavelmente usados ​​de acordo com diferentes condições, ela não é restrita por nenhuma tecnologia, condições e idéias estreitas, e oferece jogo completo às respectivas vantagens de diferentes métodos.

3. A cirurgia torácica da vértebra é simples e confiável

Para ossificação do ligamento longitudinal posterior torácico, que é difícil e temido por muitos grandes hospitais, realizamos descompressão segmentar posterior. Para pacientes com compressão anterior (ossificação de ligamentos ou protrusão de discos intervertebrais), a descompressão anterior da medula espinhal foi realizada pelo método de tunelamento para obter 360 ° de descompressão completa ao redor da medula espinhal, que evitou a descompressão anterior através da toracotomia e trauma bastante reduzido. Essa técnica de descompressão de 360 ​​° também é aplicada à operação de paralisia dos membros inferiores causada pelo prolapso do disco intervertebral torácico e fratura de compressão osteoporótica.

4. A fusão intervertebral não requer extração óssea pélvica

Para estenose espinhal lombar ou espondilolistese lombar causada por várias razões, o primeiro objetivo da operação é a descompressão nervosa. Quando a coluna é instável, a fusão espinhal é determinada de acordo com o grau de instabilidade e espondilolistese. O enxerto ósseo espinhal posterolateral (PLF) ou o enxerto ósseo entre corodas (PLIF) é selecionado de acordo com se é adequado para a fixação interna do parafuso pedículo. No PLIF, todo o arco vertebral extraído e o complexo de processos articulares inferiores (incisão mediana) são usados ​​como o enxerto de osso entre corpos rapidamente, o que não apenas obtém o melhor material de enxerto ósseo, mas também evita levar osso da pelvis ou a compra de uma fusão intermediária, que elimina a remuneração da remédio e a remuneração de bomba.

Para Czmeditech , temos uma linha de produto muito completa de implantes de cirurgia espinhal e Instrumentos correspondentes , os produtos, incluindo sistema de parafuso pedicular espinhal de 5,5 mm e 6,0 mm, sistema de placa cervical anterior, sistema de parafuso cervical posterior, sistema de placa torácica anterior, sistema de placa toracolombar anterior, sistema de malha de titânio, sistema de gaiolas de titânio, sistema de lamino -lamoplastia posterior, sistema de lamino -lamilastia, sistema de laminatia de laminastia, mínima invasiva Além disso, estamos comprometidos em desenvolver continuamente novos produtos e expandir as linhas de produtos, de modo a atender às necessidades cirúrgicas de mais médicos e pacientes e também tornar nossa empresa mais competitiva em toda a indústria global de implantes e instrumentos ortopédicos.