स्पाइनल सर्जरी

हमारे बारे में

चांगझौ मेडिटेक टेक्नोलॉजी कंपनी, लिमिटेड., चांगझोउ साइंस एंड एजुकेशन टाउन, जियांगसु प्रांत में स्थित, ऑर्थोपेडिक प्रत्यारोपण और उपकरणों के निर्माण में जारी किया गया।

10 से अधिक वर्षों के अनुसंधान और विकास के बाद, हमारे पास 10 मुख्य उत्पाद श्रृंखलाएं हैं और वे स्पाइनल सिस्टम, इंट्रामेडुलरी नेल सिस्टम, ट्रॉमा प्लेट और स्क्रू सिस्टम, लॉकिंग प्लेट और स्क्रू सिस्टम, सीएमएफ सिस्टम, एक्सटर्नल फिक्सेटर सिस्टम, मेडिकल पावर टूल सिस्टम, सामान्य सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट्स सिस्टम, नसबंदी कंटेनर सिस्टम और वेटरनरी ऑर्थोपेडिक सिस्टम हैं।

दस से अधिक वर्षों के अनुभव के साथ चिकित्सा उपकरणों के एक निर्यातक के रूप में, और सीई और आईएसओ प्रमाणपत्रों के साथ, हमारे उत्पादों को संयुक्त राज्य अमेरिका, जर्मनी, अर्जेंटीना, चिली, मैक्सिको, भारत, थाईलैंड, मलेशिया, तुर्की, मिस्र, दक्षिण अफ्रीका, आइवरी कोस्ट, आदि जैसे कई देशों में निर्यात किया गया है।

'क्वालिटी फर्स्ट, सर्विस फर्स्ट, आर एंड डी फर्स्ट, इनोवेशन फर्स्ट ' के सिद्धांत में, हमारी कंपनी घरेलू और विदेश दोनों में एक उत्कृष्ट प्रतिष्ठा जीतती है। कंपनी मरीजों को अपने स्थायी लक्ष्य के रूप में लाभान्वित करती है और मानव स्वास्थ्य के लिए अचूक प्रयास करती है।

स्पाइनल सर्जरी

स्पाइनल सर्जरी के कई प्रकार हैं, मुख्य रूप से न्यूनतम इनवेसिव और खुले हैं। कुछ काठ का फ्रैक्चर, डिस्क हर्नियेशन, स्पाइनल ट्यूबरकुलोसिस, स्कोलियोसिस का इलाज शल्य चिकित्सा से किया जा सकता है। न्यूनतम रूप से इनवेसिव सर्जरी में मुख्य रूप से शामिल हैं: कशेरुक, रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन, एंडोस्कोपिक न्यूक्लियस पल्पोसस हटाने, पर्क्यूटेनियस पेडिकल स्क्रू रॉड आंतरिक निर्धारण, आदि। खुली सर्जरी में मुख्य रूप से खुली कमी और आंतरिक निर्धारण, लैमिनेक्टोमी, खुले विघटन और आंतरिक निर्धारण, आदि शामिल हैं: और हम इन्हें एक -एक करके पेश करेंगे:

ए। सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस

सर्वाइकल डिस्क हर्नियेशन, सर्वाइकल स्पोंडिलोटिक मायलोपैथी के संचालन के लिए, और ग्रीवा रीढ़ के पीछे के अनुदैर्ध्य अनुदैर्ध्य लिगामेंट के ossification, कुछ अस्पताल या डॉक्टर केवल पूर्वकाल सर्जरी या पीछे की सर्जरी करते हैं। वास्तव में, चुनने के लिए कई प्रकार की सर्जरी हैं। इस प्रकार की सर्जरी में लोगों को बहुत सफल अनुभव होता है, जो किसी भी प्रौद्योगिकी, परिस्थितियों और संकीर्ण विचारों के बिना विभिन्न परिस्थितियों के अनुसार यथोचित उपयोग किया जा सकता है, और विभिन्न प्रकार की सर्जरी के संबंधित लाभों के लिए पूर्ण खेल दिया जा सकता है। जटिल ग्रीवा स्पोंडिलोसिस के लिए, पूर्वकाल और पीछे दोनों दृष्टिकोणों के माध्यम से विघटन और निर्धारण अस्पताल में भर्ती होने के समय को काफी कम कर सकते हैं, और पूर्ण विघटन का प्रभाव बेहतर है।

• हड्डी ग्राफ्ट और आंतरिक निर्धारण के साथ पूर्वकाल ग्रीवा अपघटन और संलयन ：

यह ग्रीवा स्पोंडिलोसिस पर लागू होता है, जो स्पर वनस्पति के इंटरवर्टेब्रल डिस्कैंड शॉर्ट कम्प्रेशन सेगमेंट (1-3 रिक्त स्थान) के फलाव के साथ होता है। इसमें घाव के प्रत्यक्ष स्नेह का लाभ है, जो अपेक्षाकृत सरल और सुविधाजनक है। यह सबसे आम नियमित संचालन और गर्भाशय ग्रीवा स्पोंडिलोसिस के इलाज के लिए मूल विधि है।

• पश्चगामी ग्रीवा अपघटन और लैमिनोप्लास्टी ：

यह इंटरवर्टेब्रल डिस्क संपीड़न और स्पाइनल कैनाल स्टेनोसिस की संख्या और खंड के साथ ग्रीवा स्पोंडिलोसिस पर लागू होता है, साथ ही साथ गंभीर पूर्वकाल संपीड़न (पश्चगामी अनुदैर्ध्य लिगामेंट, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का ossification)। यह अप्रत्यक्ष विघटन से संबंधित है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा गति समारोह को संरक्षित करने का लाभ है और अपेक्षाकृत सुरक्षित है।

• कृत्रिम ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन ：

यह 60 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए शॉर्ट सेगमेंट पूर्वकाल इंटरवर्टेब्रल डिस्क संपीड़न के साथ लागू होता है। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न को विघटित और राहत देते हुए, यह ग्रीवा रीढ़ के कार्य को बरकरार रखता है, आसन्न खंडों के अध: पतन को तेज करने की संभावना को कम करता है, ताकि मरीज सर्जरी के बाद पहले आगे बढ़ सकें और कार्य शारीरिक स्थिति के करीब हो।

• पहला चरण पूर्वकाल और पीछे के गर्भाशय ग्रीवा विघटन और निर्धारण

विघटन पूर्ण और सुरक्षित है, गंभीर और विशेष ग्रीवा स्पोंडिलोसिस के लिए उपयुक्त है। क्लैंप प्रकार या लंबे खंड स्पाइनल स्टेनोसिस और विशाल पूर्वकाल संपीड़न के साथ ग्रीवा स्पोंडिलोटिक मायलोपैथी के मामलों के लिए, अकेले पूर्वकाल या पीछे की सर्जरी में कुछ सीमाएं हैं। हम पीछे की सर्जरी के लिए प्रवण स्थिति लेते हैं, और फिर पूर्वकाल सर्जरी के लिए सुपाइन स्थिति लेते हैं, और पहले चरण पूर्वकाल और पीछे के विघटन।

लाभ : पीछे के विघटन के बाद, ग्रीवा रीढ़ की हड्डी पीछे की ओर बह सकती है, ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के सामने की जगह अपेक्षाकृत बढ़ जाती है, और स्पाइनल कैनाल में दबाव कम हो जाता है, जिससे पूर्वकाल सर्जरी का खतरा कम हो जाता है। उसी समय, द्विपक्षीय संपीड़न से राहत मिली है, विघटन पूरा हो गया है, प्रभाव स्पष्ट है, और यह रीढ़ की हड्डी के कार्य की वसूली के लिए सहायक है; यह रोगियों के दर्द को कम करता है और रोगियों को स्वीकार करना आसान है। यह दो बार अस्पताल में भर्ती होने के नुकसान से बचता है, दूसरी सर्जरी, बीमारी का लंबा कोर्स, और अस्पताल में भर्ती लागत बचाता है।

• पश्चगामी गर्भाशय ग्रीवा के फोरामिनल डीकंप्रेशन और डिस्कॉमी

पूर्वकाल दृष्टिकोण के साथ तुलना में, पीछे के ग्रीवा के फोरामिनल डीकंप्रेशन को हड्डी के ग्राफ्ट फ्यूजन की आवश्यकता नहीं होती है और यह ग्रीवा रीढ़ की गति की सीमा नहीं खोता है। पोस्टरोलॉटरल सर्वाइकल डिस्क हर्नियेशन न्यूक्लियस पल्पोसस को पीछे के दृष्टिकोण के माध्यम से हटाने को प्रत्यक्ष दृष्टि के तहत किया जाता है और यह अपेक्षाकृत आसान है, इसलिए यह सुरक्षित और विश्वसनीय है। संकेत: पोस्टरोलॉजिकल सर्वाइकल डिस्क हर्नियेशन, एकल स्तर के इंटरवर्टेब्रल फोरामेन स्टेनोसिस, केंद्रीय स्पाइनल कैनाल स्टेनोसिस के बिना मल्टी लेवल इंटरवर्टेब्रल फोरामेन स्टेनोसिस, और पूर्वकाल डिस्कोमी और फ्यूजन के बाद लगातार जड़ लक्षण।

• ऊपरी गर्दन रोग के लिए सर्जरी

ऊपरी ग्रीवा रीढ़ की चोटों और रोगों से गंभीर रीढ़ की हड्डी की शिथिलता हो सकती है। जटिल शारीरिक संरचना के कारण, अधिकांश अस्पताल उनका इलाज नहीं कर सकते। उदाहरण के लिए, अटलांटोएक्सियल फ्रैक्चर और अव्यवस्था, अटलांटो ओसीपिटल विकृति, और संधिशोथ ऊपरी ग्रीवा स्पोंडिलोपैथी, पूर्वकाल रिलीज और पीछे के निर्धारण का उपयोग अव्यवस्था को कम करने, स्पाइनल कॉर्ड संपीड़न को दूर करने और जीवन को बचाने के लिए किया जा सकता है।

B.lumbar डिस्क हर्नियेशन, काठ का स्पाइनल स्टेनोसिस, काठ का स्पोंडिलोलिस्थीसिस, डिस्कोजेनिक कम पीठ दर्द

इंटरवर्टेब्रल फ्यूजन को विभिन्न कारणों से होने वाले काठ का स्पाइनल स्टेनोसिस या काठ का स्पोंडिलोलिस्थीसिस के लिए पेल्विक हड्डी को हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन का पहला उद्देश्य नसों को विघटित करना है। जब रीढ़ अस्थिर होती है, तो रीढ़ की हड्डी में संलयन अस्थिरता और स्पोंडिलोलिस्थीसिस की डिग्री के अनुसार निर्धारित किया जाता है। पोस्टेरोलॉजिकल स्पाइनल बोन ग्राफ्ट (पीएलएफ) या इंटरबॉडी बोन ग्राफ्ट (पीएलआईएफ) के अनुसार चुना जाता है कि क्या यह पेडल स्क्रू आंतरिक निर्धारण के लिए उपयुक्त है। PLIF में, पूरे निकाले गए कशेरुक आर्क और हीन आर्टिक्युलर प्रोसेस कॉम्प्लेक्स (माध्यिका चीरा) का उपयोग इंटरबॉडी बोन ग्राफ्ट फास्ट के रूप में किया जाता है, जो न केवल सबसे अच्छी हड्डी ग्राफ्ट सामग्री प्राप्त करता है, बल्कि पेल्विस से हड्डी लेने या एक इंटरबॉडी फ्यूजन पिंजरे को खरीदने से भी बचता है, जो हड्डी के प्रसारित होने की जटिलताओं को समाप्त करता है और ऑपरेशन को बहुत कम करता है।

• लम्बर डिस्क हर्नियेशन

विभिन्न पैथोलॉजिकल प्रकारों के अनुसार, न्यूक्लियस पल्पोसस, लैमिनेक्टॉमी और डिस्केक्टॉमी (कभी -कभी हड्डी ग्राफ्ट फ्यूजन और आंतरिक निर्धारण के साथ) और कृत्रिम डिस्क रिप्लेसमेंट के फेनस्ट्रेशन का चयन किया जाता है।

• रीढ़ की नाल का पतला होना

स्पाइनल कैनाल और तंत्रिका रूट कैनाल का विघटन संभव है। स्पाइनल अस्थिरता वाले रोगियों के लिए, गतिशील निर्धारण या संलयन निर्धारण को चुनिंदा रूप से किया जाना चाहिए, ताकि रोगी न्यूनतम लागत पर उपचार लक्ष्य प्राप्त कर सकें और संतोषजनक परिणाम प्राप्त कर सकें।

1) काठ की रीढ़ का गतिशील निर्धारण - यह न केवल रीढ़ को स्थिर करता है, बल्कि काठ की गति के कार्य को भी बरकरार रखता है। इसके लाभों में शामिल हैं: (1) यह इंटरवर्टेब्रल डिस्क के दबाव को काफी कम कर सकता है और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अध: पतन को रोक सकता है; (2) लोचदार कनेक्शन गति खंड के तीन आयामी संतुलन को बनाए रखता है और पुनर्स्थापित करता है।

2) मांसपेशियों की अखंडता के साथ न्यूनतम इनवेसिव स्पाइनल कैनाल डीकंप्रेशन सर्जरी संरक्षित - विदेश से पेश की गई एक उन्नत सर्जिकल विधि। आगे के सुधार के बाद, ऑपरेशन में एक छोटा चीरा होता है, मांसपेशियों को छील नहीं जाता है, लिगामेंट्स और कशेरुक के आकार को बरकरार रखता है, और आवर्धक कांच और माइक्रोस्कोप के तहत अपघटन पूरी तरह से विश्वसनीय है, रीढ़ की स्थिरता को नुकसान नहीं पहुंचाता है, और एक प्रकाश पोस्टऑपरेटिव प्रतिक्रिया है। मरीज दूसरे दिन चल सकते हैं, और 5-7 दिन बाद अस्पताल छोड़ सकते हैं।

• लम्बर स्पोंडिलोलिस्थेसिस

यह अपघटन और कमी, हड्डी ग्राफ्ट संलयन और पेडल आंतरिक निर्धारण के लिए सबसे अच्छा संकेत है। यह टाइटेनियम प्लेट निर्धारण का उपयोग करके सबसे आम प्रकार की सर्जरी भी है। ऑपरेशन मुश्किल है और पैमाने में बड़ा है। स्पोंडिलोलिस्थीसिस, काठ का स्पोंडिलोलिसिस का कारण या प्रारंभिक चरण, समय से निपटने के लिए बहुत आसान है।

1) काठ का स्पोंडिलोलिसिस बार -बार व्यायाम के कारण काठ का रीढ़ (isthmus, छोटे जोड़ों) के एक हिस्से के थकान फ्रैक्चर के कारण हो सकता है। यदि यह ठीक नहीं होता है, तो काठ का स्पोंडिलोलिस्थीसिस को रोकने के लिए, खासकर जब लक्षण स्पष्ट होते हैं, तो अस्थि ग्राफ्ट का उपयोग इस्थमस, दो शिकंजा और एक टाइटेनियम केबल की मरम्मत के लिए किया जा सकता है, जो सरल और सुरक्षित है।

2) काठ का स्पोंडिलोलिस्थीसिस का इलाज सर्जिकल ओपन कमी, इंटरवर्टेब्रल बोन ग्राफ्ट फ्यूजन (पीएलआईएफ), और पेडिकल आंतरिक निर्धारण के साथ किया गया था। ऑपरेशन का पहला उद्देश्य नसों को विघटित करना है। जब PLIF PEEK LUMBAR फ्यूजन केज का प्रदर्शन किया जाता है, तो पूरे कशेरुकी केज आर्क और हीन आर्टिकुलर प्रोसेस कॉम्प्लेक्स (माध्यिका चीरा) का उपयोग एक त्वरित इंटरबॉडी बोन ग्राफ्ट के रूप में किया जाता है, जो न केवल सबसे अच्छी हड्डी ग्राफ्ट सामग्री प्राप्त कर सकता है, बल्कि पेल्विस से हड्डी लेने से भी बच सकता है या एक इंटरबॉडी फ्यूजन डिवाइस (इंटरबॉडी फ्यूजन कॉज) को खरीदने से बच सकता है।

• डिसकोजेनिक कम पीठ दर्द

डायनेमिक काठ का निर्धारण, कृत्रिम डिस्क रिप्लेसमेंट और इंटरबॉडी फ्यूजन (पूर्वकाल या पीछे) का चयन किया गया।

सी। स्पाइनल फ्रैक्चर

ऊपरी ग्रीवा कशेरुका फ्रैक्चर से लेकर लुंबोसैक्रल कशेरुका फ्रैक्चर, पूर्वकाल या पीछे के विघटन और रीढ़ के निर्धारण को अपनाया जाता है।

1। इंट्राऑपरेटिव माइलोग्राफी और ट्रांसपेडुलर अपघटन

थोरैकोलुम्बर फटने वाले फ्रैक्चर के खुले कटौती, विघटन और आंतरिक निर्धारण में, iatrogenic चोट को कम करने के लिए विघटन प्रभाव को प्रभावी ढंग से निगरानी की जा सकती है।

2। बुजुर्गों में कशेरुक संपीड़न फ्रैक्चर के उपचार के लिए न्यूनतम इनवेसिव पर्क्यूटेनियस काइफोप्लास्टी

हड्डी सीमेंट की केवल एक सुई को इंजेक्ट किया जा सकता है। यह दर्द को दूर करने और सर्जरी के 1-3 दिन बाद बिस्तर से बाहर निकलने के लिए एक वास्तविक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है।

डी। न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन सर्जरी

A. न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन सर्जरी (मिस) का लक्ष्य पारंपरिक सर्जिकल उपचार के प्रभाव को प्राप्त करना है और जितना संभव हो उतना सर्जिकल आघात को कम करना है, ताकि जटिलताओं, इंट्राऑपरेटिव रक्तस्राव, अस्पताल में रहने आदि की घटनाओं को कम किया जा सके, ताकि मरीजों को ठीक हो सकें और जल्द से जल्द सामान्य जीवन और काम पर लौट सकें।

मुख्यधारा में न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में शामिल हैं:

1. एंडोस्कोपिक प्रौद्योगिकी

स्पाइनल एंडोस्कोपी से तात्पर्य है कि ऑपरेशन के दौरान एक्स-रे या नेविगेशन के मार्गदर्शन में सर्जन, स्पाइनल के घावों तक त्वचा से पंचर करने के लिए पंचर विस्तार उपकरण का उपयोग करता है, एंडोस्कोपिक और सर्जिकल ऑपरेशन चैनलों को स्थापित करता है, माध्यम के रूप में पानी का उपयोग करता है, उच्च-डीफिनिशन डिस्प्ले के माध्यम से आंतरिक परिणामों और घावों को प्रदर्शित करता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले सर्जिकल तरीकों में शामिल हैं: पार्श्व काठ का फोरामिनल एंडोस्कोपी, पोस्टीरियर काठ का लामिना दृष्टिकोण एंडोस्कोपी, और पीछे के ग्रीवा एंडोस्कोपिक सर्जरी। पारंपरिक सर्जरी या माइक्रोसर्जरी की तुलना में, इसके निम्नलिखित फायदे हैं: (1) व्यापक संकेत, छोटे रक्तस्राव और आघात, सामान्य रीढ़ की हड्डी की संरचना को कोई नुकसान नहीं, और चीरा आमतौर पर 1 सेमी से कम होता है; (2) स्थानीय संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन का चयन किया जा सकता है, और डॉक्टरों और रोगियों के बीच वास्तविक समय का संचार संचालन की सुविधा और अंतर्गर्भाशयी तंत्रिका चोट से बचने के लिए उपलब्ध है; (3) कम जटिलताएं, तेजी से वसूली, सर्जरी के बाद बिस्तर से बाहर निकल सकते हैं, 1-2 दिनों में डिस्चार्ज, या आउट पेशेंट सर्जरी; (4) कम संक्रमण दर; (५) प्रारंभिक संलयन में आसन्न खंडों के त्वरित अध: पतन की दीर्घकालिक समस्या से बचा गया है। नुकसान में शामिल हैं: (1) एक निश्चित पुनरावृत्ति दर है। एक बार पुनरावृत्ति होने के बाद, पहले ऑपरेशन के निशान आसंजन के कारण पुनर्मूल्यांकन अधिक कठिन और जोखिम भरा होगा। (2) कुछ जटिलताएं हैं, जैसे कि अवशिष्ट नाभिक पल्पोसस संपीड़न, ड्यूरल और तंत्रिका जड़ चोटें, इंटरवर्टेब्रल अंतरिक्ष संक्रमण, रक्तस्राव, पश्चात संवेदी असामान्यताएं; (३) सर्जिकल संकेत अपेक्षाकृत एकल हैं, मुख्य रूप से सरल इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन के उपचार के लिए। जटिल इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन या संयुक्त स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए, इसका इलाज भी किया जा सकता है। यदि प्रभाव खराब है, तो फिर से खुली सर्जरी की आवश्यकता होती है।

2। न्यूनतम इनवेसिव फ्यूजन और आंतरिक निर्धारण प्रौद्योगिकी

काठ का संलयन और आंतरिक निर्धारण काठ के विकारों के उपचार के लिए एक बुनियादी सर्जिकल तकनीक है। काठ की रीढ़, हड्डी ग्राफ्टिंग या फ्यूजन पिंजरे के पूर्वकाल, एटरोलॉटरल, पार्श्व, पोस्टेरोलॉटरल और पीछे के दृष्टिकोण के माध्यम से, पहलू संयुक्त और इंटरट्रांसवर्स प्रक्रिया को इंटरवर्टेब्रल स्पेस में प्रत्यारोपित किया जाता है, ताकि काठ के जोड़ों के बीच हड्डी का बंधन हो सकता है, इस प्रकार लुम्बर स्पिन की स्थिरता को बनाए रखने और बनाए रखने के लिए। सैद्धांतिक रूप से, सर्जिकल सेगमेंट पुनरावृत्ति नहीं करेगा। न्यूनतम इनवेसिव फ्यूजन और आंतरिक निर्धारण तकनीकों में न्यूनतम इनवेसिव ट्रांसफ़ोरैमिनल लम्बर इंटरबॉडी फ्यूजन (एमआईएस-टीएलआईएफ) और न्यूनतम इनवेसिव लेटरल लम्बर इंटरबॉडी फ्यूजन (एलएलआईएफ) शामिल हैं। LLIF में ऊर्ध्वाधर पार्श्व संलयन केज (DLIF) और सबसे लोकप्रिय तिरछे पार्श्व संलयन (OLIF) भी शामिल हैं। न्यूनतम इनवेसिव फ्यूजन आंतरिक निर्धारण तकनीक मुख्य रूप से नरम ऊतक क्षति को कम करने और ऑपरेशन क्षेत्र के सर्वोत्तम विज़ुअलाइज़ेशन को संभव बनाने के लिए विशेष विस्तारकों और ट्यूबलर रिट्रैक्टर्स का परिचय देती है। यह ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप या उच्च-शक्ति आवर्धक ग्लास के साथ सहयोग कर सकता है ताकि दृष्टि के सर्जिकल क्षेत्र को बढ़ाया जा सके, ताकि त्वचा की चीरा और आंतरिक ऊतक क्षति को कम किया जा सके, और स्पाइनल सर्जरी को न्यूनतम iatrogenic क्षति के साथ सबसे प्रभावी उपचार को लागू करने में सक्षम बनाया जा सके। खुली सर्जरी की तुलना में, न्यूनतम इनवेसिव फ्यूजन आंतरिक निर्धारण प्रौद्योगिकी में अस्पताल में रहने, रक्त की हानि, वसूली के समय और सामान्य जीवन में लौटने के लिए बेहतर परिणाम हैं। इसी समय, यह सामान्य रूप से रीढ़ की पीछे की स्तंभ संरचना को बनाए रख सकता है, मांसपेशियों की क्षति को कम कर सकता है, और इस प्रकार पोस्टऑपरेटिव दर्द को कम कर सकता है। न्यूनतम इनवेसिव फ्यूजन और आंतरिक निर्धारण तकनीक में विभिन्न रीढ़ की हड्डी के अपक्षयी रोगों, स्पाइनल स्टेनोसिस, कॉम्प्लेक्स डिस्क हर्नियेशन, अस्थिरता, स्कोलियोसिस आदि के संकेतों की एक विस्तृत श्रृंखला है, जो अपेक्षाकृत गंभीर परिस्थितियों वाले रोगियों के लिए एंडोस्कोपी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, ऐसे ऑपरेशन को अधिक बार लिया जाना चाहिए।

3। पर्क्यूटेनियस कशेरुक

यह न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी से संबंधित है, जिसमें पर्क्यूटेनियस वर्टेब्रोप्लास्टी (पीवीपी) और पर्कुटेनियस बैलून किफोप्लास्टी (पीकेपी) शामिल हैं। यह एक ऐसी तकनीक है जो मेडिकल बोन सीमेंट या आर्टिफिशियल बोन बायोमैटिरियल्स को कशेरुक शरीर को मजबूत करने के लिए त्वचा के पंचर के माध्यम से रोगग्रस्त कशेरुक शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। लागू रोगों में शामिल हैं: 1। ऑस्टियोपोरोटिक कशेरुक संपीड़न फ्रैक्चर, जो ब्रेस या ड्रग उपचार के साथ प्रभावी नहीं है; 2। सौम्य ट्यूमर या कशेरुका शरीर के घातक मेटास्टेटिक ट्यूमर; 3। फ्रैक्चर के बाद ओस्टियोनेक्रोसिस या नॉननियन के साथ स्पाइनल फ्रैक्चर; 4। अस्थिर संपीड़न फ्रैक्चर या मल्टी सेगमेंट कशेरुक संपीड़न फ्रैक्चर; 5। कशेरुका शरीर की अक्षुण्ण पीछे की दीवार के साथ फ्रैक्चर फट। इस ऑपरेशन की विशेषताएं: 1। स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत न्यूनतम इनवेसिव इंटरवेंशनल ट्रीटमेंट में एक छोटा ऑपरेशन समय है, चीरा 0.5 सेमी के भीतर है, रक्तस्राव 2-3ml है, और एनाल्जेसिक प्रभाव स्पष्ट है। इसमें दर्द से राहत देने और एक ही समय में हड्डी की बायोमेकेनिकल स्ट्रेंथ को फिर से बनाने का कार्य है। 2। बुजुर्ग और कमजोर रोगियों के लिए, सर्जिकल जोखिम छोटा है, और स्थिरीकरण के कारण होने वाली संभावित जटिलताओं से बचा जाता है। 3। पोस्टऑपरेटिव रिकवरी तेज है और अस्पताल में भर्ती समय कम है। 4। दर्द से समय पर राहत के कारण, दर्द निवारक दवाओं को लेने के दुष्प्रभाव और दवा निर्भरता से बचा जाता है, और जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। 5। यह रोगियों को बिस्तर में आराम करने और देखभाल करने वालों की आवश्यकता के लिए समय को काफी कम कर देता है।

4। रोबोट ने स्पाइनल सर्जरी में सहायता की और नेविगेट किया

स्पाइन सर्जरी के लिए डॉक्टरों को उच्च सटीकता के साथ काम करने की आवश्यकता होती है, और छोटी गलतियों से विनाशकारी परिणाम होंगे। उदाहरण के लिए, काठ का पेडिकल स्क्रू सम्मिलन तकनीक के लिए, स्क्रू सम्मिलन प्रक्रिया के दौरान, यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि पेंच को पेडल के अंदर रखा गया है। काठ का पेडल का व्यास लगभग 8 मिमी है, और पेडिकल के आंतरिक और निचले किनारे महत्वपूर्ण तंत्रिका संरचनाएं हैं। हमारा पेंच व्यास 6.5 मिमी है, जिसका अर्थ है कि एक बार पेंच पेडल की आंतरिक और निचली दीवारों के माध्यम से टूट जाता है, गंभीर तंत्रिका क्षति का परिणाम हो सकता है। इसलिए, पेंच सम्मिलन की सटीकता और सुरक्षा बहुत महत्वपूर्ण है। ऑर्थोपेडिक सर्जिकल रोबोट और नेविगेशन सिस्टम, 3 डी छवियों द्वारा निर्देशित, योजनाबद्ध पथ के अनुसार शिकंजा को सटीक रूप से स्थिति में रख सकता है, स्वचालित रूप से या अर्ध-ऑटोमेटिक रूप से पेंच पेंच में पेंच, आसपास की मांसपेशियों और अन्य नरम ऊतकों को नुकसान को कम कर सकते हैं, और सर्जरी की सटीकता और सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं। एंडोस्कोपिक तकनीक के लिए, संयुक्त नेविगेशन ऑपरेशन के दौरान ऑपरेशन पंचर समय, नरम ऊतक क्षति और रोगियों की असुविधा को भी कम कर सकता है। रोबोट असिस्टेड और नेविगेशन स्पाइनल सर्जरी के आवेदन से स्पाइनल रोगों के रोगियों को बहुत फायदा होगा।

एक शब्द में, न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन तकनीक चोट को जितना संभव हो उतना कम करके सुरक्षित रूप से और प्रभावी ढंग से चिकित्सीय उद्देश्य को प्राप्त कर सकती है। ओपन स्पाइन सर्जरी के समान या बेहतर प्रभाव को प्राप्त करते समय, यह रोगियों के सर्जिकल आघात को कम कर सकता है, उनकी शुरुआती वसूली को बढ़ावा दे सकता है, और सर्जरी के अनुक्रम को कम कर सकता है। हालांकि, न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन सर्जरी पारंपरिक रीढ़ की सर्जरी को पूरी तरह से बदल नहीं सकती है। विशिष्ट संचालन योजना को रोगी की स्थिति, चिकित्सा प्रौद्योगिकी, डॉक्टरों और रोगियों और अन्य कारकों के बीच संचार के अनुसार निर्धारित किया जाना चाहिए। पारंपरिक खुली सर्जरी का अनुभव संचय न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी का आधार है। जब न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, तो रोगियों की सुरक्षा और सर्जरी की प्रभावकारिता को बेहतर ढंग से सुनिश्चित करने के लिए इसे समय पर सर्जरी के लिए बदलने की आवश्यकता होती है। अंत में, हमें सर्जिकल रोगियों को याद दिलाना चाहिए कि सफल सर्जरी के बाद सावधानीपूर्वक रखरखाव और वैज्ञानिक व्यायाम भी बेहद महत्वपूर्ण हैं, जो न केवल पुनर्वास की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं, बल्कि पुनरावृत्ति या आसन्न कशेरुक रोग से भी बच सकते हैं।

ई। स्पाइनल ट्यूमर और सूजन

ट्यूमर, तपेदिक और गर्भाशय ग्रीवा, वक्षीय और काठ कशेरुकाओं की सूजन।

एफ। निष्कर्ष

1। स्पाइनल सर्जरी में कोई अंधा क्षेत्र नहीं है

सुरक्षा और विश्वसनीयता स्पाइनल सर्जरी की पहली खोज है। यह मुख्य रूप से रीढ़ की अपक्षयी रोगों का निदान और इलाज करता है, जैसे कि ग्रीवा स्पोंडिलोटिक मायलोपैथी, थोरैसिक लिगामेंटम फ्लेवम का ossification, काठ का स्पाइनल स्टेनोसिस, ग्रीवा रीढ़ से प्रत्येक खंड में डिस्क हर्नियेशन, लम्बर स्पाइन तक, और पोस्टीरियर लॉन्गिट्यूडिनल लिगमेंट के ओस्सिफिकेशन। इसके अलावा, यह रीढ़ में होने वाली सभी प्रकार की चोटों और रोगों से भी संबंधित है, जैसे कि स्पाइनल फ्रैक्चर और अव्यवस्था, रीढ़ की हड्डी में विकृति, स्पाइनल ट्यूमर (प्राथमिक और मेटास्टेटिक), स्पाइनल ट्यूबरकुलोसिस या दमनकारी संक्रमण।

2। असीमित ग्रीवा सर्जरी

सर्वाइकल स्पोंडिलोटिक मायलोपैथी के संचालन और ग्रीवा रीढ़ के पीछे के अनुदैर्ध्य अनुदैर्ध्य लिगामेंट के ossification, कुछ अस्पताल या डॉक्टर केवल पूर्वकाल या पीछे के संचालन करते हैं। वास्तव में, चुनने के लिए कई प्रकार के संचालन हैं - पूर्वकाल ग्रीवा अपघटन और हड्डी ग्राफ्टिंग और आंतरिक निर्धारण, पीछे ग्रीवा लेमिनोप्लास्टी (एकल दरवाजा, डबल दरवाजा), और एक -चरण पूर्वकाल और पीछे के विघटन और आंतरिक निर्धारण। इस प्रकार के संचालन में हमारे पास बहुत सारे सफल अनुभव हैं, जिन्हें विभिन्न परिस्थितियों के अनुसार यथोचित उपयोग किया जा सकता है, यह किसी भी तकनीक, स्थितियों और संकीर्ण विचारों द्वारा प्रतिबंधित नहीं है, और विभिन्न तरीकों के संबंधित लाभों को पूर्ण खेल देता है।

3। थोरैसिक कशेरुक सर्जरी सरल और विश्वसनीय है

थोरैसिक पोस्टीरियर अनुदैर्ध्य लिगामेंट के ossification के लिए, जो कई बड़े अस्पतालों से मुश्किल और आशंका है, हमने खंडीय पश्च -विघटन का प्रदर्शन किया। पूर्वकाल संपीड़न वाले रोगियों के लिए (लिगामेंट्स का ओसिफिकेशन या इंटरवर्टेब्रल डिस्क के फलाव), रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल के अपघटन को स्पाइनल कॉर्ड के चारों ओर 360 ° पूर्ण विघटन प्राप्त करने के लिए सुरंग विधि द्वारा किया गया था, जो थोरैकोटॉमी के माध्यम से पूर्वकाल अपघटन से बचता था और बहुत कम हो गया था। यह 360 ° विघटन तकनीक थोरैसिक इंटरवर्टेब्रल डिस्क प्रोलैप्स और ऑस्टियोपोरोटिक संपीड़न फ्रैक्चर के कारण होने वाले निचले अंग पक्षाघात के संचालन पर भी लागू होती है।

4। इंटरवर्टेब्रल फ्यूजन को पैल्विक बोन एक्सट्रैक्शन की आवश्यकता नहीं होती है

विभिन्न कारणों से होने वाले काठ का स्पाइनल स्टेनोसिस या काठ का स्पोंडिलोलिस्थीसिस के लिए, ऑपरेशन का पहला उद्देश्य तंत्रिका विघटन है। जब रीढ़ अस्थिर होती है, तो रीढ़ की हड्डी में संलयन अस्थिरता और स्पोंडिलोलिस्थीसिस की डिग्री के अनुसार निर्धारित किया जाता है। पोस्टेरोलॉजिकल स्पाइनल बोन ग्राफ्ट (पीएलएफ) या इंटरबॉडी बोन ग्राफ्ट (पीएलआईएफ) के अनुसार चुना जाता है कि क्या यह पेडल स्क्रू आंतरिक निर्धारण के लिए उपयुक्त है। PLIF में, पूरे निकाले गए कशेरुक आर्क और हीन आर्टिक्युलर प्रोसेस कॉम्प्लेक्स (माध्यिका चीरा) का उपयोग इंटरबॉडी बोन ग्राफ्ट फास्ट के रूप में किया जाता है, जो न केवल सबसे अच्छी हड्डी ग्राफ्ट सामग्री प्राप्त करता है, बल्कि पेल्विस से हड्डी लेने या एक इंटरबॉडी फ्यूजन पिंजरे को खरीदने से भी बचता है, जो हड्डी के प्रसारित होने की जटिलताओं को समाप्त करता है और ऑपरेशन को बहुत कम करता है।

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