Visningar: 88 Författare: Webbplatsredaktör Publiceringstid: 2022-10-14 Ursprung: Plats
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., beläget i Changzhou Science & Education Town, Jiangsu-provinsen, är specialiserat på tillverkning av ortopediska implantat och instrument.
Efter mer än 10 års forskning och utveckling har vi 10 huvudproduktserier och de är ryggradssystem, intramedullärt spiksystem, traumaplatta och skruvsystem, låsplatta och skruvsystem, CMF-system, externt fixatorsystem, medicinskt elverktygssystem, system för allmänna kirurgiska instrument, steriliseringsbehållaresystem och veterinärt ortopediskt system.
Som exportör av medicintekniska produkter med mer än tio års erfarenhet, och med CE- och ISO-certifikat, har våra produkter exporterats till många länder som USA, Tyskland, Argentina, Chile, Mexiko, Indien, Thailand, Malaysia, Turkiet, Egypten, Sydafrika, Elfenbenskusten, etc.
I principen om 'kvalitet först, service först, FoU först, innovation först', vinner vårt företag ett utmärkt rykte både inhemskt och utomlands. Företaget ser gynnsamma patienter som sitt permanenta mål och gör oförtröttliga ansträngningar för människors hälsa.
Det finns många typer av ryggradskirurgi, främst minimalt invasiv och öppen. Vissa ländryggsfrakturer, diskbråck, spinal tuberkulos, skolios kan behandlas kirurgiskt. Minimalt invasiv kirurgi omfattar huvudsakligen: vertebroplastik, radiofrekvensablation, endoskopisk nucleus pulposus-borttagning, perkutan pedikelskruvstång intern fixering etc. Öppen kirurgi innefattar främst öppen reduktion och intern fixering, laminektomi, öppen dekompression och intern fixering etc. Och vi kommer att introducera dessa en efter en:
För operation av cervikal diskbråck, cervikal spondylotisk myelopati och förbening av halsryggradens bakre längsgående ligament, utför vissa sjukhus eller läkare endast främre kirurgi eller bakre kirurgi. Faktum är att det finns många typer av operationer att välja mellan. Människor har mycket framgångsrik erfarenhet av dessa typer av operationer, som rimligen kan användas efter olika förutsättningar, utan någon teknik, förutsättningar och snäva idéer, och ger full nytta av respektive fördelar med olika typer av operationer. För komplicerad cervikal spondylos kan dekompression och fixering genom både främre och bakre tillvägagångssätt avsevärt förkorta sjukhusvårdstiden, och effekten av fullständig dekompression är bättre.
Det är tillämpligt på cervikal spondylos med utskjutande mellankotdisk och korta kompressionssegment (1-3 utrymmen) av sporrvegetation. Det har fördelen av direkt resektion av lesionen, vilket är relativt enkelt och bekvämt. Det är den vanligaste rutinoperationen och den grundläggande metoden för behandling av cervikal spondylos.
Det är tillämpligt på cervikal spondylos med antalet och segmentet av intervertebral diskkompression och spinalkanalstenos, såväl som allvarlig främre kompression (ossifiering av bakre längsgående ligament, intervertebral disk). Det tillhör indirekt dekompression, som har fördelen att bevara den cervikala rörelsefunktionen och är relativt säker.
Den är tillämplig på patienter under 60 år med kort segment av främre intervertebral diskkompression. Samtidigt som den dekomprimerar och lindrar kompressionen av ryggmärgen, behåller den funktionen av cervikal ryggrad, minskar möjligheten att accelerera degenerationen av intilliggande segment, så att patienter kan röra sig tidigare efter operationen och funktionen är närmare det fysiologiska tillståndet.
Dekompression är fullständig och säker, lämplig för svår och speciell cervikal spondylos. För fallen av cervikal spondylotisk myelopati med klämtyp eller spinal stenos med långa segment och enorm främre kompression, finns det vissa begränsningar vid antingen främre eller bakre kirurgi. Vi intar bukläge för bakre operation, och tar sedan ryggläge för främre operation, och första steget främre och bakre dekompression.
Fördelar : Efter bakre dekompression kan halsryggmärgen glida bakåt, utrymmet framför halsryggmärgen är relativt ökat och trycket i ryggmärgskanalen minskar, vilket minskar risken för främre operation. Samtidigt lindras den bilaterala kompressionen, dekompressionen är fullständig, effekten är uppenbar och den är till hjälp för återhämtningen av ryggmärgsfunktionen; det minskar smärtan hos patienter och är lätt för patienter att acceptera. Det undviker nackdelarna med två gånger sjukhusvistelse, den andra operationen, långa sjukdomsförlopp och sparar kostnader för sjukhusvistelse.
Jämfört med främre tillvägagångssätt kräver den bakre cervikala foraminala dekompressionen inte bentransplantatfusion och förlorar inte rörelseomfånget för halsryggraden. Det posterolaterala cervikala diskbråcket nucleus pulposus avlägsnande via den posteriora tillvägagångssättet utförs under direkt syn och är relativt lätt, så det är säkert och pålitligt. Indikationer: posterolateralt cervikalt diskbråck, enkelnivå intervertebral foramenstenos, multinivå intervertebral foramenstenos utan central ryggradskanalstenos och ihållande rotsymtom efter främre diskektomi och fusion.
Skador och sjukdomar i den övre halsryggraden kan orsaka allvarlig ryggmärgsdysfunktion. På grund av den komplexa anatomiska strukturen kan de flesta sjukhus inte behandla dem. Till exempel kan atlantoaxial fraktur och dislokation, atlanto occipital missbildning och reumatoid övre cervikal spondylopati, främre frisättning och posterior fixering användas för att minska dislokation, lindra ryggmärgskompression och rädda liv.
Intervertebral fusion kräver inte borttagning av bäckenben för lumbal spinal stenos eller lumbal spondylolistes orsakad av olika orsaker. Det första syftet med operationen är att dekomprimera nerverna. När ryggraden är instabil bestäms spinalfusionen efter graden av instabilitet och spondylolistes. Det posterolaterala ryggradsbenstransplantatet (PLF) eller det interkroppsbenstransplantatet (PLIF) väljs beroende på om det är lämpligt för inre fixering av pedikelskruv. I PLIF används hela den extraherade kotbågen och den inferior artikulära processkomplexet (mediansnittet) som det snabba mellankroppsbentransplantatet, vilket inte bara erhåller det bästa materialet för bentransplantat, utan också undviker att ta ben från bäckenet eller att behöva köpa en fusionsbur mellan kroppen, vilket eliminerar komplikationerna av benborttagning och stora kostnader.
Enligt olika patologiska typer väljs fenestration av nucleus pulposus, laminektomi och diskektomi (ibland med bentransplantatfusion och intern fixering) och artificiell diskersättning.
Dekompression av ryggmärgskanalen och nervrotkanalen är möjlig. För patienter med spinal instabilitet bör dynamisk fixering eller fusionsfixering utföras selektivt, så att patienter kan uppnå behandlingsmålet till lägsta kostnad och få tillfredsställande resultat.
1) Dynamisk fixering av ländryggen - det stabiliserar inte bara ryggraden, utan bibehåller också funktionen av ländryggsrörelse. Dess fördelar inkluderar: (1)det kan avsevärt minska trycket på mellankotskivan och förhindra degenerering av mellankotskivan; (2) Den elastiska anslutningen upprätthåller och återställer den tredimensionella balansen i rörelsesegmentet.
2) Minimalt invasiv dekompressionskirurgi i ryggraden med bevarad muskelintegritet - en avancerad kirurgisk metod som introduceras från utlandet. Efter ytterligare förbättring har operationen ett litet snitt, skalar inte muskler, bibehåller formen av ligament och kotor, och dekompression under förstoringsglas och mikroskop är fullt tillförlitlig, skadar inte ryggradens stabilitet och har en lätt postoperativ respons. Patienter kan gå på den andra dagen och lämna sjukhuset 5-7 dagar senare.
Det är den bästa indikationen för dekompression och reduktion, bentransplantatfusion och inre fixering av pedikeln. Det är också den vanligaste typen av operation med titanplatta fixering. Verksamheten är svår och storskalig. Orsaken eller det tidiga skedet av spondylolistes, lumbal spondylolys, är mycket lättare att hantera i tid.
1) Lumbal spondylolys kan orsakas av utmattningsfraktur på en del av ländryggen (näste, små leder) på grund av upprepad träning. Om det inte läker, för att förhindra spondylolistes i ländryggen, särskilt när symtomen är uppenbara, kan bentransplantat användas för att reparera näset, två skruvar och en titankabel, vilket är enkelt och säkert.
2) Lumbal spondylolistes behandlades med kirurgisk öppen reduktion, intervertebral bentransplantatfusion (PLIF) och pedikel intern fixering. Det första syftet med operationen är att dekomprimera nerverna. När PLIF peek lumbal fusion cage utförs, används hela kotburens båge och inferior artikulära processkomplex (mediansnitt) som ett snabbt mellankroppsbentransplantat, vilket inte bara kan erhålla det bästa materialet för bentransplantat, utan också undvika att ta ben från bäckenet eller behöva köpa en interkroppsfusionsanordning (interbody fusions-operationen, reducera fusionsburen och eliminera den stora fusionsburen). kostnad.
Dynamisk ländryggsfixering, artificiell diskbyte och interkroppsfusion (främre eller bakre) valdes.
Från övre halskotafraktur till lumbosakral kotafraktur, anterior eller posterior dekompression och fixering av ryggraden antas.
1. Intraoperativ myelografi och transpedikulär dekompression
Vid öppen reduktion, dekompression och intern fixering av torakolumbar burstfraktur kan dekompressionseffekten övervakas effektivt för att minska iatrogen skada.
2. Minimalt invasiv perkutan kyfoplastik för behandling av vertebrala kompressionsfrakturer hos äldre
Endast en nål av bencement kan injiceras. Det är en verklig minimalinvasiv teknik för att lindra smärta och gå ur sängen 1-3 dagar efter operationen.
S. Målet med minimalt invasiv ryggradskirurgi (MISS) är att uppnå effekten av konventionell kirurgisk behandling och minska det kirurgiska traumat så mycket som möjligt, för att minska förekomsten av komplikationer, intraoperativa blödningar, sjukhusvistelse etc., så att patienterna kan återhämta sig och återgå till ett normalt liv och arbeta så snart som möjligt.
Mainstream minimalt invasiv kirurgi inkluderar:
Spinal endoskopi avser att kirurgen, under ledning av röntgen eller navigering under operationen, använder punkteringsexpansionsverktyg för att punktera från huden till ryggradens lesioner, upprättar endoskopiska och kirurgiska operationskanaler, använder vatten som medium, förstorar och visar de inre resultaten och lesionerna på högupplöst operationsskärm genom skärmbilden genom läkarens bildskärm genom endoskopisk skärm. De vanligaste kirurgiska metoderna inkluderar: lateral lumbal foraminal endoskopi, posterior lumbal lamina approach endoskopi och posterior cervikal endoskopisk kirurgi. Jämfört med traditionell kirurgi eller mikrokirurgi har den följande fördelar: (1) Vida indikationer, små blödningar och trauma, ingen skada på den normala ryggradsstrukturen och snittet är i allmänhet mindre än 1 cm; (2) Operation under lokalbedövning kan väljas, och realtidskommunikation mellan läkare och patienter är tillgänglig för att underlätta operationen och undvika intraoperativ nervskada; (3) Mindre komplikationer, snabb återhämtning, kan gå upp ur sängen efter operation, utskrivning på 1-2 dagar eller poliklinisk operation; (4) Låg infektionsfrekvens; (5) Det långsiktiga problemet med accelererad degenerering av intilliggande segment vid tidig fusion undviks. Nackdelar inkluderar: (1) Det finns en viss återfallsfrekvens. När återfallet väl inträffar kommer reoperationen att bli svårare och mer riskabel på grund av ärrvidhäftningen vid den första operationen. (2) Det finns vissa komplikationer, såsom kvarvarande kompression av nucleus pulposus, dural- och nervrotsskador, intervertebral utrymmesinfektion, blödning, postoperativa sensoriska abnormiteter; (3) De kirurgiska indikationerna är relativt enstaka, främst för behandling av enkelt diskbråck mellan kotorna. För komplext diskbråck eller kombinerad spinal stenos kan det också behandlas. Om effekten är dålig krävs öppen operation igen.
Lumbalfusion och intern fixering är en grundläggande kirurgisk teknik för behandling av ländryggssjukdomar. Genom de främre, anterolaterala, laterala, posterolaterala och posteriora tillvägagångssätten av ländryggen, implanteras bentransplantation eller fusionsbur, facettled och intertransversell process i det intervertebrala utrymmet, så att benbindning mellan ländryggen kan uppstå och på så sätt etablera och bibehålla stabiliteten i ländryggen. Teoretiskt kommer det kirurgiska segmentet inte att återkomma. De minimalt invasiva fusions- och internfixeringsteknikerna inkluderar minimalt invasiv transforaminal lumbal interbody fusion (MIS-TLIF) och minimalt invasiv lateral lumbal interbody fusion (LLIF). LLIF inkluderar även vertikal lateral fusionsbur (DLIF) och den mest populära oblique lateral fusion (OLIF). Den minimalt invasiva fusionsteknologin för intern fixering introducerar huvudsakligen speciella expanderare och rörformiga retraktorer för att minska mjukvävnadsskador och göra bästa möjliga visualisering av operationsområdet. Det kan samarbeta med operationsmikroskopet eller högeffektsförstoringsglaset för att förstora det kirurgiska synfältet, för att minska hudsnittet och inre vävnadsskador, och möjliggöra spinalkirurgi att implementera den mest effektiva behandlingen med minimal iatrogen skada. Jämfört med öppen kirurgi har minimalinvasiv fusion intern fixeringsteknik bättre resultat vad gäller sjukhusvistelse, blodförlust, återhämtningstid och tid för att återgå till ett normalt liv. Samtidigt kan den normalt behålla ryggradens bakre kolumnstruktur, minska muskelskador och därmed minska postoperativ smärta. Den minimalt invasiva fusions- och internfixeringstekniken har ett brett spektrum av indikationer, inklusive olika ryggradsdegenerativa sjukdomar, spinal stenos, komplext diskbråck, instabilitet, skolios etc. För patienter med relativt allvarliga tillstånd som inte är lämpliga för endoskopi bör sådana operationer göras oftare.
Det tillhör minimalt invasiv kirurgi, inklusive perkutan vertebroplastik (PVP) och perkutan ballongkyfoplastik (PKP). Det är en teknik som innebär att medicinsk bencement eller konstgjorda benbiomaterial injiceras i den sjuka kotkroppen genom hudpunktion för att stärka kotkroppen. Tillämpliga sjukdomar inkluderar: 1. Osteoporotisk kotkompressionsfraktur, som inte är effektiv med tandställning eller läkemedelsbehandling; 2. Benigna tumörer eller maligna metastaserande tumörer i kotkroppen; 3. Spinalfraktur med osteonekros eller nonunion efter fraktur; 4. Instabil kompressionsfraktur eller multisegments vertebral kompressionsfraktur; 5. Burst fraktur med intakt bakre vägg av kotkroppen. Egenskaperna för denna operation: 1. Den minimalt invasiva interventionsbehandlingen under lokalbedövning har en kort operationstid, snittet är inom 0,5 cm, blödningen är 2-3 ml och den smärtstillande effekten är tydlig. Det har funktionen att lindra smärta och samtidigt rekonstruera den biomekaniska styrkan hos ben. 2. För äldre och svaga patienter är den kirurgiska risken liten, och de potentiella komplikationer som orsakas av immobilisering undviks. 3. Den postoperativa återhämtningen är snabb och sjukhusvårdstiden är kort. 4. På grund av smärtlindring i tid undviks biverkningar och drogberoende av att ta smärtstillande medel, och livskvaliteten förbättras. 5. Det minskar avsevärt tiden för patienter att vila i sängen och behöver vårdgivare.
Ryggkirurgi kräver att läkare opererar med hög noggrannhet, och små misstag kommer att leda till katastrofala konsekvenser. Till exempel, för tekniken för införande av lumbal pedikelskruv, under skruvinsättningsprocessen, måste det säkerställas att skruven är placerad inuti pedikeln. Diametern på ländryggen är cirka 8 mm, och de inre och nedre sidorna av pedikeln är viktiga nervstrukturer. Vår skruvdiameter är 6,5 mm, vilket betyder att när skruven väl bryter igenom de inre och nedre väggarna på pedikeln kan allvarliga nervskador uppstå. Därför är noggrannheten och säkerheten vid skruvinsättning mycket viktig. Den ortopediska kirurgiska roboten och navigationssystemet, styrt av 3D-bilder, kan noggrant placera skruvarna enligt den planerade vägen, automatiskt eller halvautomatiskt skruva i pedikelskruvarna, minimera skadorna på omgivande muskler och andra mjuka vävnader och säkerställa operationens noggrannhet och säkerhet. För endoskopisk teknik kan kombinerad navigering också avsevärt minska operationens punkteringstid, mjukdelsskador och obehag för patienter under operationen. Tillämpningen av robotassisterad och navigering av ryggradskirurgi kommer i stor utsträckning att gynna patienter med ryggradssjukdomar.
Med ett ord, minimalt invasiv ryggradsteknologi kan uppnå det terapeutiska syftet säkert och effektivt genom att minimera skadan så mycket som möjligt. Samtidigt som den uppnår samma eller bättre effekt som öppen ryggradskirurgi, kan den minimera det kirurgiska traumat hos patienter, främja deras tidiga återhämtning och minska följderna av operationen. Dock kan minimalt invasiv ryggradskirurgi inte helt ersätta den traditionella ryggradenskirurgin. Den specifika operationsplanen bör fastställas utifrån patientens tillstånd, medicinsk teknik, kommunikation mellan läkare och patienter och andra faktorer. Erfarenhetsackumuleringen av konventionell öppen kirurgi är grunden för minimalt invasiv kirurgi. När minimalinvasiv kirurgi stöter på svårigheter, måste den ändras till öppen kirurgi i tid för att bättre säkerställa patienternas säkerhet och effektiviteten av kirurgi. Slutligen bör vi påminna de kirurgiska patienterna om att noggrant underhåll och vetenskaplig träning efter framgångsrik operation också är extremt viktigt, vilket inte bara effektivt kan förbättra kvaliteten på rehabiliteringen, utan också undvika återfall eller närliggande kotsjukdom.
E. Spinal tumör och inflammation
Tumör, tuberkulos och suppurativ inflammation i hals-, bröst- och ländkotor.
F. Slutsats
1. Det finns inget blindt område vid ryggradskirurgi
Säkerhet och tillförlitlighet är den första strävan efter ryggradskirurgi. Den diagnostiserar och behandlar huvudsakligen degenerativa sjukdomar i ryggraden, såsom cervikal spondylotisk myelopati, förbening av thoracic ligamentum flavum, lumbal spinal stenos, diskbråck vid varje segment från cervikal ryggrad till ländryggen och förbening av det bakre längsgående ligamentet. Dessutom behandlar den också alla typer av skador och sjukdomar som förekommer i ryggraden, såsom ryggradsfraktur och -luxation, ryggradsdeformitet, ryggradstumör (primär och metastaserad), ryggrads tuberkulos eller suppurativ infektion.
2. Obegränsad cervikal kirurgi
För operationer av cervikal spondylotisk myelopati och förbening av det bakre längsgående ligamentet i halsryggraden utför vissa sjukhus eller läkare endast främre eller bakre operationer. Faktum är att det finns flera typer av operationer att välja mellan - främre cervikal dekompression och bentransplantation och intern fixering, posterior cervikal laminoplastik (enkeldörr, dubbeldörr) och enstegs främre och bakre dekompression och intern fixering. Vi har en hel del framgångsrik erfarenhet av dessa typer av operationer, som rimligtvis kan användas enligt olika förutsättningar. Den begränsas inte av någon teknik, villkor och snäva idéer, och ger fullt spel åt de respektive fördelarna med olika metoder.
3. Bröstkotoperation är enkel och pålitlig
För förbening av det thorax bakre longitudinella ligamentet, vilket är svårt och befarat av många stora sjukhus, utförde vi segmentell bakre dekompression. För patienter med främre kompression (ossifiering av ligament eller utskjutning av intervertebrala skivor) utfördes den främre dekompressionen av ryggmärgen med tunnelmetoden för att uppnå 360 ° fullständig dekompression runt ryggmärgen, vilket undvek främre dekompression genom torakotomi och kraftigt minskat trauma. Denna 360° dekompressionsteknik tillämpas också på operationen av förlamning av nedre extremiteter orsakad av framfall av thorax intervertebral disk och osteoporotisk kompressionsfraktur.
4. Intervertebral fusion kräver inte extraktion av bäckenben
För lumbal spinal stenos eller lumbal spondylolistes orsakad av olika anledningar är det första syftet med operationen nervdekompression. När ryggraden är instabil bestäms spinalfusionen efter graden av instabilitet och spondylolistes. Det posterolaterala ryggradsbenstransplantatet (PLF) eller det interkroppsbenstransplantatet (PLIF) väljs beroende på om det är lämpligt för inre fixering av pedikelskruv. I PLIF används hela den extraherade kotbågen och den inferior artikulära processkomplexet (mediansnittet) som det snabba mellankroppsbentransplantatet, vilket inte bara erhåller det bästa materialet för bentransplantat, utan också undviker att ta ben från bäckenet eller att behöva köpa en fusionsbur mellan kroppen, vilket eliminerar komplikationerna av benborttagning och stora kostnader.
För CZMEDITECH har vi en mycket komplett produktlinje av ryggradskirurgi implantat och motsvarande instrument , produkterna inklusive 5,5 mm och 6,0 mm spinal pedikel skruvsystem, främre cervikal plattsystem, posterior cervikal skruvsystem, främre bröstkorg plattsystem, främre thoracolumbar plattsystem, titan nätbur, kikbursystem, titanbur, bakre cervikala skruvsystem, minimalt cervikal skruvsystem och pedisystem för infästning av cervikal-laminoplastik. Dessutom är vi engagerade i att kontinuerligt utveckla nya produkter och utöka produktlinjer, för att möta kirurgiska behov hos fler läkare och patienter, och även göra vårt företag mer konkurrenskraftigt inom hela den globala ortopediska implantat- och instrumentindustrin.
Anterior cervical Corpectomy and Fusion (ACCF): Omfattande kirurgisk insikt och global tillämpning
ACDF Nytt teknologiprogram——Uni-C Fristående livmoderhalsbur
Anterior cervikal discektomi med dekompression och implantatfusion (ACDF)
Ryggmärgsimplantat i bröstkorgen: förbättrad behandling för ryggradsskador
5.5 Tillverkare av minimalt invasiva monoplanskruvar och ortopediska implantat