Vuhandzuri bya nkolo .

Malunghana na hina .

Changzhou MediTech Technology Co.., Yi kumeka eChangzhou Science & Education Town, xifundzha xa Jiangsu,sspecialized eka vumaki bya marhambu na switirhisiwa.

Endzhaku ka ku tlula 10 wa malembe ya ndzavisiso na nhluvukiso, hi na 10 wa nxaxamelo lowukulu wa swikumiwa naswona i sisiteme ya nkolo, sisiteme ya swipikiri swa le ndzeni ka marhambu, sisiteme ya trauma plate na screw, sisiteme yo pfala na sisiteme ya swikwirikiri, sisiteme ya CMF, sisiteme ya fixator ya le handle, sisiteme ya switirhisiwa swa matimba ya swa vutshunguri, sisiteme ya switirhisiwa swa vuhandzuri hi ku angarhela, sisiteme ya xigwitsirisi xa sterilization na sisiteme ya vutshunguri bya marhambu.

Tanihi muxavisi wa switirhisiwa swa vutshunguri ehandle loyi a nga na ntokoto wo tlula khume ra malembe, naswona hi switifikheti swa CE na ISO, switirhisiwa swa hina swi rhumeriwile ematikweni yo tala yo fana na USA, Germany, Argentina, Chile, Mexico, India,Thailand, Malaysia, Turkey, Egypt, Afrika Dzonga, Ribuwa ra Ivory, na swin’wana.

Eka nsinya wa nawu wa 'quality first, service first, R&D first, innovation first', khamphani ya hina yi wina ndhuma ya kahle swinene eka ya laha kaya na le matikweni mambe. Khampani leyi yi teka vavabyi lava yimisaka tanihi pakani ya yona ya nkarhi hinkwawo naswona yi endla matshalatshala lama nga heriki ya rihanyo ra vanhu.

Vuhandzuri bya nkolo .

Ku ni mixaka yo tala ya vuhandzuri bya nkolo, ngopfu-ngopfu lebyi nga ngheneriki ngopfu naswona byi pfulekeke. Ku tshoveka kun’wana ka lumbar, disc herniation, spinal tuberculosis, scoliosis swi nga tshunguriwa hi vuhandzuri. Vuhandzuri lebyi nga ngheneriki ngopfu ngopfu ngopfu byi katsa: vertebroplasty, radiofrequency ablation, endoscopic nucleus pulposus removal, percutaneous pedicle screw rod fixation, etc. Vuhandzuri byo pfuleka ngopfu-ngopfu byi katsa ku hunguta loku pfulekeke na ku vekiwa ka le ndzeni, laminectomy, ku hunguta ku tshikileriwa loku pfulekeke na ku khomiwa ka le ndzeni, na swin’wana na swin’wana naswona hi ta nghenisa leswi hi xin’we hi xin’we:

A. Spondylosis ya khwiri .

Eka vuhandzuri bya cervical disc herniation, cervical spondylotic myelopathy, na ossification ya posterior longitudinal ligament ya nkolo wa khwiri, swibedlhele swin’wana kumbe madokodela swi endla ntsena vuhandzuri bya le mahlweni kumbe vuhandzuri bya le ndzhaku. Entiyisweni, ku ni mixaka yo tala ya vuhandzuri lebyi u nga hlawulaka eka byona. Vanhu va na ntokoto wo tala lowu humelelaka eka tinxaka leti ta vuhandzuri, leswi nga tirhisiwaka hi ndlela leyi twalaka ku ya hi swiyimo swo hambana, handle ka thekinoloji, swiyimo, na miehleketo yo koma, naswona va nyika ku tlanga loku heleleke eka swipfuno leswi faneleke swa tinxaka to hambana ta vuhandzuri. Eka cervical spondylosis leyi rharhanganeke, decompression na fixation hi maendlelo ya le mahlweni na ya le ndzhaku swi nga hunguta swinene nkarhi wa ku tshama exibedlhele, naswona mbuyelo wa decompression leyi heleleke ya antswa.

• Anterior cervical decompression na fusion na bone graft na ku khomiwa ka le ndzeni:

Yi tirha eka cervical spondylosis na ku humelela ka swiphemu swa intervertebral discras na swiphemu swo koma swa compression (1-3 spaces) swa swimilani swa spur. Yina vuyelo bya resection yo kongoma ya lesion, leyi olovaka swinene naswona yi olovaka. I vuhandzuri lebyi tolovelekeke swinene bya ntolovelo na ndlela ya xisekelo yo tshungula cervical spondylosis.

• Ku hunguta ku tshikileriwa ka khwiri ra le ndzhaku na ku endliwa ka laminoplasty:

Yi tirha eka cervical spondylosis na nhlayo na xiphemu xa intervertebral disc compression na spinal canal stenosis, xikan’we na ku tshikileriwa lokukulu ka le mahlweni (ossification of posterior longitudinal ligament, intervertebral disc). Yi wela eka indirect decompression, leyi nga na vuyelo byo hlayisa ntirho wa cervical motion naswona yi hlayisekile swinene.

• Ku cinciwa ka disiki ya khwiri ro endliwa: .

Yi tirha eka vavabyi lava nga ehansi ka malembe ya 60 hi vukhale lava nga na xiphemu xo koma xa le mahlweni xa intervertebral disc compression. Hambi leswi ku decompressing na ku hunguta ku tshikileriwa ka nkolo wa nkolo, swi hlayisa ntirho wa nkolo wa khwiri, swi hunguta ku koteka ka ku hatlisisa ku onhaka ka swiphemu leswi nga ekusuhi, leswaku vavabyi va kota ku famba ka ha ri na nkarhi endzhaku ka vuhandzuri naswona ntirho wu le kusuhi na xiyimo xa physiological.

• Xiyenge xo sungula xa le mahlweni ni xa le ndzhaku xa cervical decompression ni ku khomiwa .

Decompression yi helerile naswona yi hlayisekile, yi lulamerile eka severe na special cervical spondylosis. Eka timhangu ta cervical spondylotic myelopathy na clamp type kumbe long segment spinal stenosis na ku tshikileriwa lokukulu ka le mahlweni, ku na swipimelo swo karhi eka vuhandzuri bya le mahlweni kumbe bya le ndzhaku ntsena. Hi teka xiyimo xo olova xa vuhandzuri bya le ndzhaku, ivi hi teka xiyimo xa supine xa vuhandzuri bya le mahlweni, ni xiteji xo sungula xa le mahlweni ni xa le ndzhaku xa decompression.

Swipfuno : Endzhaku ka posterior decompression, cervical spinal cord yinga drift kuya endzhaku, ndzhawu yale mahlweni ka cervical spinal cord yi engeteleka swinene, naswona ntshikelelo eka spinal canal wuhunguteka, leswi hungutaka khombo ra vuhandzuri bya le mahlweni. Hi nkarhi lowu fanaka, ku tshikileriwa ka matlhelo mambirhi ku hungutiwa, ku herisiwa ka ntshikelelo ku hetisekile, vuyelo bya kona byi le rivaleni, naswona swa pfuna eka ku vuyiseriwa ka ntirho wa nkolo; Swi hunguta ku vava ka vavabyi naswona swa olova leswaku vavabyi va swi amukela. Wu papalata ku tsandzeka ka ku etlerisiwa exibedlhele kambirhi, vuhandzuri bya vumbirhi, ku famba ko leha ka vuvabyi ni ku hlayisa mali yo ya exibedlhele.

• Ku hunguta ntshikelelo wa le ndzhaku ka khwiri ra le ndzhaku na ku tsemiwa ka khwiri .

Loko ku pimanisiwa na maendlelo ya le mahlweni, posterior cervical foraminal decompression a yi lavi bone graft fusion naswona a yi lahlekeliwi hi range ya motion ya cervical spine. Ku susiwa ka nucleus pulposus ya cervical nucleus pulposus ya posterolateral hi ku tirhisa endlelo ra le ndzhaku swi endliwa ehansi ka ku vona hi ku kongoma naswona swa olova swinene, hikwalaho swi hlayisekile naswona swa tshembeka. Swikombiso: Posterolateral cervical disc herniation, single level intervertebral foramen stenosis, multi level intervertebral foramen stenosis handle ka central spinal canal stenosis, na swikombiso swa timintsu leswi phikelelaka endzhaku ka anterior discectomy na fusion.

• Vuhandzuri bya vuvabyi bya le henhla bya nhamu .

Ku vaviseka ni mavabyi ya nkolo wa le henhla wa khwiri swi nga vanga ku tsandzeka lokukulu ka nkolo. Hikwalaho ka xivumbeko xa anatomical lexi rharhanganeke, swibedlhele swo tala a swi nge swi koti ku swi tshungula. Xikombiso, ku tshoveka ka atlantoaxial na ku tshukatshuka, ku onhaka ka atlanto occipital, na rheumatoid upper cervical spondylopathy, anterior release na posterior fixation swi nga tirhisiwa ku hunguta ku tshoveka, ku hunguta ku tshikileriwa ka nkolo, na ku ponisa vutomi.

B.ku tsemeka ka disc leyi nga ni swirhumbana, ku pfaleka ka nkolo ka le ndzhaku ka nkolo, ku vava ka nkolo ka le ndzhaku ka nkolo, ku vava ka le hansi ka nkolo loku nga ni discogenic .

Intervertebral fusion ayi lavi ku susiwa ka marhambu ya pelvic eka lumbar spinal stenosis kumbe lumbar spondylolisthesis leyi vangiwaka hi swivangelo swohambana hambana. Xikongomelo xo sungula xa vuhandzuri i ku decompress misiha. Loko nkolo wu nga tshamisekanga, ku hlangana ka nkolo ku kumiwa hi ku ya hi mpimo wa ku nga tshamiseki ni ku va ni spondylolisthesis. Posterolateral spinal bone graft (PLF) kumbe interbody bone graft (PLIF) yi hlawuriwa kuya hi loko yi lulamerile eka pedicle screw internal fixation. Eka Plif, hinkwaswo leswi humesiweke swa vertebral arch na inferior articular process complex (median incision) switirhisiwa tani hi interbody bone graft fast, leswinga kumangiki ntsena switirhisiwa swa kahle swa marhambu, kambe switlhela swi papalata ku teka marhambu kusuka eka pelvis kumbe ku boheka ku xava interbody fusion cage, leswi herisaka swiphiqo swa ku susiwa ka marhambu na ku hunguta swinene ntsengo wa ntirho.

• Lumbar disc herniation .

Hikuya hi tinxaka tohambana hambana ta pathological, fenestration ya nucleus pulposus, laminectomy na discectomy (minkarhi yin’wana na bone graft fusion na internal fixation) na artificial disc replacement swa hlawuriwa.

• Lumbar Spinal Stenosis .

Decompression ya spinal canal na nerve root canal swa koteka. Eka vavabyi lava nga na ku nga tshamiseki ka nkolo, dynamic fixation kumbe fusion fixation yi fanele ku endliwa hi ku hlawula, leswaku vavabyi va ta fikelela pakani ya vutshunguri hi ntsengo wa le hansi na ku kuma mbuyelo lowu enerisaka.

1) Dynamic fixation ya lumbar spine - ayi tshamiseki ntsena nkolo, kambe yitlhela yi hlayisa ntirho wa lumbar motion. Swipfuno swa yona swi katsa: (1)Yi nga hunguta swinene ntshikelelo wa intervertebral disc na ku sivela ku onhaka ka intervertebral disc; (2)Nhlanganiso wa elastic wu hlayisa no vuyisela ku ringanisela ka swiphemu swinharhu swa xiphemu xa ku famba.

2) Minimally invasive spinal canal decompression surgery na vutshembeki bya misiha lebyi hlayisiweke - ndlela ya vuhandzuri bya xiyimo xa le henhla leyi nghenisiweke ku suka ematikweni mambe. Endzhaku ka ku antswisiwa kun’wana, vuhandzuri lebyi byi na xiphemu lexitsongo xo tsema, a byi tshuki byi rhurhumela misiha, byi hlayisa xivumbeko xa ti- ligament na ti- vertebrae, naswona decompression ehansi ka nghilazi yo kurisa na microscope swa tshembeka hi ku helela, a swi onhi ku tiya ka nkolo, naswona swi na nhlamulo yo vevuka endzhaku ka vuhandzuri. Vavabyi va nga famba hi siku ra vumbirhi, naswona va huma exibedlhele endzhaku ka masiku ya 5-7.

• Spondylolisthesis ya le ndzhaku .

I xikombiso lexinene xa decompression na reduction, bone graft fusion, na pedicle internal fixation. Nakambe i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa vuhandzuri hi ku tirhisa titanium plate fixation. Ntirho lowu wu tika naswona wukulu hi xikalo. Xivangelo kumbe xiyimo xo sungula xa spondylolisthesis, lumbar spondylolysis, swa olova swinene ku langutana na swona hi nkarhi.

1) Lumbar spondylolysis yi nga ha vangiwa hi ku tshoveka ka ku karhala ka xiphemu xa nkolo wa le ndzhaku (isthmus, mahlangano lamantsongo) hikwalaho ka ku endla vutiolori hi ku phindha-phindha. Loko yinga holi, leswaku kutava na lumbar spondylolisthesis, ngopfu ngopfu loko swikombiso swiri erivaleni, bone graft yinga tirhisiwa ku lunghisa isthmus, swikwirikiri swimbirhi na titanium cable, leswi olovaka naswona swihlayisekeke.

. Xikongomelo xo sungula xa vuhandzuri i ku decompress misiha. Loko plif peek lumbar fusion cage yi endliwa, arch hinkwayo ya vertebral cage arch na inferior articular process complex (median incision) switirhisiwa tani hi quick interbody bone graft, leswinga kumaka ntsena switirhisiwa swa kahle swa bone graft, kambe switlhela swi papalata ku teka marhambu kusuka eka ku susiwa ka marhambu kumbe ku boheka ku xava xitirhisiwa xa interbody fusion (interbody fusion khege), na ku herisa ti complications, na ku xava xitirhisiwa xa interbody fusion (interbody fusion khege), na ku xava.

• Ku vava ka le hansi ka nkolo loku nga ni discogenic .

Dynamic lumbar fixation, ku cinciwa ka disc yo endliwa na interbody fusion (anterior kumbe posterior) swi hlawuriwile.

C. Ku tshoveka ka nkolo .

Ku suka eka ku tshoveka ka le henhla ka cervical vertebra ku ya eka lumbosacral vertebra fracture, anterior kumbe posterior decompression na fixation ya nkolo swa amukeriwa.

1. Myelography ya le ndzeni ka vuhandzuri na ku tsandzeka ku tshikileleka ka misiha .

Eka kuhunguteka loku pfulekeke, decompression na ku vekiwa endzeni ka thoracolumbar burst fracture, mbuyelo wa decompression wunga vekiwa tihlo hindlela leyinene ku hunguta ku vaviseka ka iatrogenic.

2. Minimally invasive percutaneous kyphoplasty ku tshungula ku tshoveka ka vertebral compression eka vadyuhari .

Ku nga cheriwa naliti yin’we ntsena ya semende ya marhambu. I thekinoloji ya xiviri leyi nga ngheneriki ngopfu ku hunguta ku vava na ku famba u huma emubedweni endzhaku ka masiku ya 1-3 endzhaku ka vuhandzuri.

D. Vuhandzuri bya nkolo lebyi nga ngheneriki ngopfu .

A. Xikongomelo xa vuhandzuri bya nkolo lebyi nga ngheneriki ngopfu (MISS) i ku fikelela vuyelo bya vutshunguri bya vuhandzuri lebyi tolovelekeke ni ku hunguta ku vaviseka ka vuhandzuri hi laha swi kotekaka ha kona, leswaku ku hungutiwa ku humelela ka swiphiqo, ku huma ngati endzeni ka vuhandzuri, ku tshama exibedlhele, na swin’wana, leswaku vavabyi va ta hola ni ku tlhelela eka vutomi lebyi tolovelekeke ni ku tirha hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Vuhandzuri lebyi tolovelekeke lebyi nga ngheneriki ngopfu byi katsa:

1. Thekinoloji ya endoscopic .

Endoscopy ya le ndzeni yi kombetela eka leswaku dokodela wa vuhandzuri, ehansi ka nkongomiso wa X-rheyi kumbe ku famba-famba hi nkarhi wa ntirho, u tirhisa switirhisiwa swo andzisa hi ku tlhava ku tlhava ku suka eka nhlonge ku ya eka swirhumbana swa nkolo, u simeka tindlela ta ntirho wa endoscopic na vuhandzuri, u tirhisa mati tanihi xitirhisiwa xa le xikarhi, a kurisa no kombisa mbuyelo wa le ndzeni na lesions eka xikirini. Maendlelo ya vuhandzuri lama tirhisiwaka ngopfu ma katsa: lateral lumbar foraminal endoscopy, posterior lumbar lamina approach endoscopy, na vuhandzuri bya le ndzhaku bya cervical endoscopic. Loko yi pimanisiwa ni vuhandzuri bya ndhavuko kumbe vuhandzuri lebyitsongo, yi ni swilo leswinene leswi landzelaka: (1) swikombiso swo anama, ku huma ngati kutsongo ni ku vaviseka, ku nga vi na ku onhaka eka xivumbeko xa nkolo lexi tolovelekeke, naswona hi ntolovelo ku tsemiwa ka yona ku le hansi ka 1 cm; (2) vuhandzuri ehansi ka vutshunguri bya ku titivala bya ndhawu byi nga hlawuriwa, naswona vuhlanganisi bya nkarhi wa xiviri exikarhi ka madokodela ni vavabyi byi kumeka ku olovisa vuhandzuri ni ku papalata ku vaviseka ka misiha ya le ndzeni ka vuhandzuri; (3) swiphiqo leswitsongo, ku hola hi ku hatlisa, swi nga huma emubedweni endzhaku ka vuhandzuri, ku huma ka vanhu hi masiku ya 1-2, kumbe vuhandzuri bya le handle; (4) mpimo wa le hansi wa ku tluleriwa; (5) Xiphiqo xa nkarhi wo leha xa ku hatlisisa ku hohloka ka swiphemu leswi nga ekusuhi eka ku hlanganisiwa ka le ku sunguleni swa papalatiwa. Swiphiqo swi katsa: (1) Ku ni mpimo wo karhi wa ku tlhekeka. Loko ku tlhekeka ku humelela, ku endliwa vuhandzuri nakambe swi ta tika swinene naswona swi ta va na khombo hikwalaho ka ku namarhela ka swivati swa vuhandzuri byo sungula. (2) ku ni swiphiqo swo karhi, swo tanihi ku tshikileriwa ka nucleus pulposus leyi saleke, ku vaviseka ka timitsu ta dural ni timitsu ta misiha, ku tluleriwa hi le xikarhi ka marhambu ya nkolo, ku huma ngati, ku nga tolovelekangi ka switwi endzhaku ka vuhandzuri; (3) Swikombiso swa vuhandzuri a swi tekiwanga swi ri swoxe, ngopfu-ngopfu eka vutshunguri bya ku cinca-cinca ka ti- intervertebral disc to olova. Eka complex intervertebral disc herniation kumbe combined spinal stenosis, yi nga tlhela yi tshunguriwa. Loko vuyelo byi nga ri kahle, vuhandzuri lebyi pfulekeke bya laveka nakambe.

2. Ku hlanganisiwa loku nga ngheneriki ngopfu ni thekinoloji yo khoma swilo swa le ndzeni .

Lumbar fusion na internal fixation i ndlela ya xisekelo ya vuhandzuri byo tshungula vuvabyi bya lumbar. Hi ku tirhisa maendlelo ya le mahlweni, ya le mahlweni, ya le tlhelo, ya le ndzhaku na ya le ndzhaku ya nkolo wa le ndzhaku, ku nghenisiwa ka marhambu kumbe khege ya fusion, nhlangano wa facet na endlelo ra intertransverse swi nghenisiwa eka ndhawu ya le xikarhi ka marhambu ya nkolo, leswaku ku hlanganisiwa ka marhambu exikarhi ka swihlanganisi swa lumbar swi nga humelela, xisweswo swi simeka na ku hlayisa ku tiya ka spinke ya ntlhamu wa ntlhambi. Hi ku ya hi mianakanyo, xiphemu xa vuhandzuri a xi nge tlheli xi humelela. Tithekiniki ta ku hlanganisiwa loku nga ngheneriki ngopfu na ku khomiwa ka le ndzeni ka miri ti katsa ku nghena ka le ndzeni ka miri loku nga ngheneriki ngopfu ka transforaminal lumbar interbody fusion (MIS-TLIF) na ku nghena ka le tlhelo ka le tlhelo ka le tlhelo ka le tlhelo ka miri (LLIF). Llif yitlhela yi katsa vertical lateral fusion cage (DLIF) xikan’we na oblique lateral fusion leyi dumeke swinene (OLIF). Thekinoloji ya fusion ya fusion ya le ndzeni leyi nga ngheneriki ngopfu ngopfu ngopfu yi nghenisa ti expanders to hlawuleka na ti tubular retractors ku hunguta ku onhaka ka tissue yo olova na ku endla ku vonakala lokunene ka ndhawu ya ntirho leswi kotekaka. Yi nga tirhisana na microscope yo tirha kumbe nghilazi yo kurisa matimba ya le henhla ku kurisa ndhawu ya vuhandzuri bya ku vona, leswaku yi hunguta ku tsemiwa ka nhlonge na ku onhaka ka tinyama ta le ndzeni, na ku endla leswaku vuhandzuri bya nkolo byi tirhisa vutshunguri lebyi tirhaka swinene hi ku onhaka lokutsongo ka iatrogenic. Loko ku pimanisiwa na vuhandzuri lebyi pfulekeke, thekinoloji ya le ndzeni leyi nga ngheneriki ngopfu eka ku lulamisiwa ka le ndzeni yi na mbuyelo wo antswa hi mayelana na ku tshama exibedlhele, ku lahlekeriwa hi ngati, nkarhi wo hola na nkarhi wo tlhelela eka vutomi bya ntolovelo. Hi nkarhi lowu fanaka, hi ntolovelo yi nga hlayisa xivumbeko xa kholomo ya le ndzhaku ya nkolo, yi hunguta ku onhaka ka misiha, xisweswo yi hunguta switlhavi swa le ndzhaku ka vuhandzuri. Thekinoloji ya ku hlanganisiwa loku nga ngheneriki ngopfu ni ku khomiwa ka le ndzeni ka yona yi ni swikombiso swo hambana-hambana, ku katsa ni mavabyi yo hambana-hambana ya ku onhaka ka nkolo, stenosis ya nkolo, disc herniation leyi rharhanganeke, ku nga tshamiseki, scoliosis, ni swin’wana ni swin’wana Eka vavabyi lava nga ni swiyimo swo tika swinene leswi nga fanelangiki ku va ni endoscopy, vuhandzuri byo tano byi fanele byi tekiwa nkarhi na nkarhi.

3. Ku endliwa ka vertebroplasty ya percutaneous .

Yi wela eka vuhandzuri lebyi nga ngheneriki ngopfu, ku katsa na percutaneous vertebroplasty (PVP) na percutaneous balloon kyphoplasty (PKP). I thekinoloji ya leswaku semende ya marhambu ya swa vutshunguri kumbe ti biomaterials ta marhambu yo endliwa ti cheriwa eka miri wa vertebral lowu vabyaka hi ku tirhisa ku tlhaviwa ka nhlonge ku tiyisa miri wa vertebral. Mavabyi lama tirhaka ya katsa: 1. Osteoporotic vertebral compression fracture, leswi nga tirhiki hi brace kumbe vutshunguri bya swidzidziharisi; 2. Swirhumbana leswi nga riki na khombo kumbe swirhumbana leswi hangalakeke swa miri leswi hangalakeke swa miri wa marhambu ya nkolo; 3. Ku tshoveka ka nkolo hi osteonecrosis kumbe nonunion endzhaku ka ku tshoveka; 4. Ku tshoveka loku nga tshamisekangiki ka ku tshikileriwa kumbe ku tshoveka ka vertebral compression ya swiphemu swo tala; 5. Burst fracture hi intact posterior wall ya vertebral body. Swihlawulekisi swa ntirho lowu: 1. Vutshunguri byo nghenelela lebyi nga ngheneriki ngopfu ehansi ka vutshunguri bya ku titivala byi na nkarhi wo koma wa ntirho, ku tsemiwa ku le ndzeni ka 0.5cm, ku huma ngati i 2-3ml, naswona mbuyelo wa analgesic wu le rivaleni. Yina ntirho wo hunguta kuvava naku pfuxeta matimba ya biomechanical ya marhambu hi nkarhi wun’we. 2. Eka vavabyi lava dyuhaleke ni lava tsaneke, khombo ra vuhandzuri i ritsongo, naswona swiphiqo leswi nga ha vaka kona leswi vangiwaka hi ku nga fambi swi papalatiwa. 3. Ku hola endzhaku ka vuhandzuri ku hatlisa naswona nkarhi wo etlela exibedlhele wu komile. 4. Hikwalaho ka ku hunguteka ka switlhavi hi nkarhi, switandzhaku na ku titshega ka swidzidziharisi hi ku nwa switlhavi swa papalatiwa, naswona khwalithi ya vutomi ya antswisiwa. 5. Swi hunguta swinene nkarhi wa leswaku vavabyi va wisa emubedweni naswona va lava vahlayisi.

4. Robot Assisted and navigated Spinal Surgery .

Vuhandzuri bya nkolo byi lava leswaku madokodela ma endla vuhandzuri hi ku pakanisa lokukulu, naswona swihoxo leswitsongo swi ta endla leswaku ku va ni vuyelo byo biha. Xikombiso, eka thekinoloji yo nghenisa xikwirikiri xa lumbar pedicle, hi nkarhi wa endlelo ro nghenisa xikurufu, swifanele ku tiyisisiwa leswaku xikurufu xi vekiwa endzeni ka pedicle. Diameter ya lumbar pedicle yi kwalomu ka 8mm, naswona matlhelo yale ndzeni nale hansi ya pedicle i swivumbeko swa nkoka swa misiha. Diameter ya hina ya screw i 6.5 mm, leswi vulaka leswaku loko xikurufu xi tshoveka hi le ndzeni na le hansi ka marhangu ya pedicle, ku onhaka lokukulu ka misiha ku nga ha va kona. Hikwalaho, ku pakanisa ni vuhlayiseki bya ku nghenisiwa ka swikwirikiri i swa nkoka swinene. Robhoti ya vuhandzuri bya marhambu ni fambiselo ro famba-famba, leri kongomisiwaka hi swifaniso swa 3D, ri nga veka swikwirikiri hi ku kongoma hi ku ya hi ndlela leyi kunguhatiweke, hi ku tisungulela kumbe hi ku tirhisa swikwirikiri swa pedicle hi ku tisungulela kumbe hi ku helela eka swikwirikiri swa pedicle, swi hunguta ku onhaka ka misiha leyi rhendzeleke ni tinyama tin’wana to olova, ni ku tiyisekisa ku pakanisa ni vuhlayiseki bya vuhandzuri. Eka thekinoloji ya endoscopic, ku famba loku hlanganisiweke ku nga tlhela ku hunguta swinene nkarhi wa ntirho wo tlhava, ku onhaka ka tinyama to olova na ku nga tsaki ka vavabyi hi nkarhi wa vuhandzuri. Ku tirhisiwa ka vuhandzuri bya nkolo lebyi pfuniwaka hi tirhoboto ni ku famba-famba swi ta vuyerisa swinene vavabyi lava nga ni mavabyi ya nkolo.

Hi rito rin’we, thekinoloji ya nkolo leyi nga ngheneriki ngopfu yi nga fikelela xikongomelo xa vutshunguri hi ku hlayiseka ni hi ndlela leyi humelelaka hi ku hunguta ku vaviseka hilaha swi nga kotekaka hakona. Hambileswi ku fikelela vuyelo lebyi fanaka kumbe byo antswa ku fana ni vuhandzuri bya nkolo lebyi pfulekeke, swi nga hunguta ku vaviseka ka vuhandzuri bya vavabyi, ku tlakusa ku hola ka vona ka ha ri ni nkarhi, ni ku hunguta ku landzelelana ka vuhandzuri. Hambiswiritano, vuhandzuri bya nkolo lebyi nga ngheneriki ngopfu a byi nge swi koti ku siva vuhandzuri bya ndhavuko bya nkolo hi ku helela. Pulani yo karhi ya vuhandzuri yi fanele ku kumiwa hi ku ya hi xiyimo xa muvabyi, thekinoloji ya swa vutshunguri, vuhlanganisi exikarhi ka madokodela na vavabyi na swin’wana. Ku hlengeletiwa ka ntokoto wa vuhandzuri lebyi tolovelekeke lebyi tolovelekeke i xisekelo xa vuhandzuri lebyi nga ngheneriki ngopfu. Loko vuhandzuri lebyi nga ngheneriki ngopfu byi hlangana ni swiphiqo, byi lava ku cinciwa leswaku byi va vuhandzuri lebyi pfulekeke hi nkarhi ku tiyisisa ku antswa vuhlayiseki bya vavabyi ni ku tirha kahle ka vuhandzuri. Eku heteleleni, hi fanele ku tsundzuxa vavabyi va vuhandzuri leswaku ku hlayisa hi vukheta na ku endla vutiolori bya sayense endzhaku ka vuhandzuri lebyi humelelaka na swona i swa nkoka swinene, leswi nga ta ka swi nga antswisi ntsena hi ndlela leyi humelelaka khwalithi ya ku vuyiseriwa, kambe swi tlhela swi papalata ku tlhela ku va na vuvabyi kumbe vuvabyi bya vertebral lebyi nga ekusuhi.

E. Xirhumbana xa nkolo na ku pfimba .

Xirhumbana, rifuva na ku pfimba ka suppurative ka cervical, thoracic na lumbar vertebrae.

F. Mahetelelo .

1. A ku na ndhawu leyi nga voniki eka vuhandzuri bya nkolo .

Vuhlayiseki ni ku tshembeka i ku hlongorisa vuhandzuri bya nkolo ro sungula. Ngopfu-ngopfu yi kambela ni ku tshungula mavabyi ya ku onhaka ka nkolo, yo tanihi cervical spondylotic myelopathy, ossification ya thoracic ligamentum flavum, lumbar spinal stenosis, disc herniation eka xiphemu xin’wana ni xin’wana ku suka eka nkolo wa cervix ku ya eka lumbar spine, na ossification ya posterior longitidunal spine. Ku engetela kwalaho, yi tlhela yi tirhana na tinxaka hinkwato ta ku vaviseka na mavabyi lama humelelaka eka nkolo, ku fana na ku tshoveka ka nkolo na ku tshoveka, ku onhaka ka nkolo, tshumba ra nkolo (pprimary na metastatic), spinal tuberculosis kumbe suppurative infection.

2. Vuhandzuri bya khwiri lebyi nga riki na swipimelo .

Eka matirhelo ya cervical spondylotic myelopathy na ossification ya posterior longitudinal ligament ya cervical spine, swibedlhele swin’wana kumbe madokodela swi endla ntsena vuhandzuri bya le mahlweni kumbe bya le ndzhaku. Entiyisweni, kuna tinxaka to hlaya ta matirhelo lawa unga hlawulaka eka wona - anterior cervical decompression na bone grafting na ku khomiwa ka le ndzeni, posterior cervical laminoplasty (nyangwa wun’we, nyangwa wa mbirhi), na xiteji xin’we xa le mahlweni na le ndzhaku ka decompression na ku khomiwa ka le ndzeni. Hi na ntokoto wo tala lowu humelelaka eka tinxaka leti ta matirhelo, leti nga tirhisiwaka hi ndlela leyi twalaka ku ya hi swiyimo swo hambana, a swi siveleriwi hi thekinoloji yihi na yihi, swiyimo na miehleketo yo koma, naswona swi nyika ku tlanga loku heleleke eka swipfuno leswi faneleke swa tindlela to hambana.

3. Vuhandzuri bya Thoracic Vertebra byi olovile naswona bya tshembeka .

Eka ossification ya thoracic posterior longitudinal ligament, leswi swi tika naswona swi chaviwaka hi swibedlhele swotala leswikulu, hi endle segmental posterior decompression. Eka vavabyi lava nga na anterior compression (ossification of ligaments kumbe ku humelela ka ti intervertebral discs), anterior decompression ya nkolo wa nkolo yi endliwile hi ndlela ya tunneling ku fikelela 360 ° complete decompression ku rhendzela nkolo, leswi papalateke ku onhaka ka le mahlweni hi ku tirhisa thoracotomy na ku hunguteka lokukulu ka ku vaviseka. Thekiniki leyi ya 360 ° ya decompression yitlhela yitirhisiwa eka matirhelo ya xirho xale hansi xa swirho leswi vangiwaka hi thoracic intervertebral disc prolapse na osteoporotic compression fracture.

4. Ku hlanganisiwa ka intervertebral a swi lavi ku humesiwa ka marhambu ya le xifuveni .

Eka lumbar spinal stenosis kumbe lumbar spondylolisthesis leyi vangiwaka hi swivangelo swo hambana-hambana, xikongomelo xo sungula xa vuhandzuri i ku hunguta misiha. Loko nkolo wu nga tshamisekanga, ku hlangana ka nkolo ku kumiwa hi ku ya hi mpimo wa ku nga tshamiseki ni ku va ni spondylolisthesis. Posterolateral spinal bone graft (PLF) kumbe interbody bone graft (PLIF) yi hlawuriwa kuya hi loko yi lulamerile eka pedicle screw internal fixation. Eka Plif, hinkwaswo leswi humesiweke swa vertebral arch na inferior articular process complex (median incision) switirhisiwa tani hi interbody bone graft fast, leswinga kumangiki ntsena switirhisiwa swa kahle swa marhambu, kambe switlhela swi papalata ku teka marhambu kusuka eka pelvis kumbe ku boheka ku xava interbody fusion cage, leswi herisaka swiphiqo swa ku susiwa ka marhambu na ku hunguta swinene ntsengo wa ntirho.

Swa CzMediTech , hi na layini ya swikumiwa leyi heleleke swinene ya . Ku vekiwa ka swirho swa le ndzhaku ka nkolo ni . Switirhisiwa leswi fambelanaka na swona , switirhisiwa leswi katsaka 5.5mm na 6.0mm spinal pedicle screw system, anterior cervical plate system, posterior cervical screw system, anterior thoracic plate system, anterior thoracolumbar plate system, titanium mesh cage, sisiteme ya xivala xa titanium, titanium, titanium cerviccalcaltial system, titanium cerviase system, titanium cerviclatse system, titanium cervice system, titanium cervice CAGE CAGE na TATLA, TATINATILA TA NTIRHO, TA TANTAINO, POSTERVIOR LAMINE LAMINELELASTY YENA, TATINATICAL CAGE CAGE na IT Tisethi ta Switirhisiwa swo Seketela. Ku engetela kwalaho, hi tiyimiserile ku ya emahlweni hi tumbuluxa swikumiwa leswintshwa na ku ndlandlamuxa milayeni ya swikumiwa, leswaku hi ta fikelela swilaveko swa vuhandzuri bya madokodela yo tala na vavabyi, na ku tlhela hi endla leswaku khamphani ya hina yi phikizana swinene eka indasitiri hinkwayo ya misava hinkwayo ya swirho swa marhambu na switirhisiwa.