Viste: 88 Autore: Editore di u situ Tempu di publicazione: 2022-10-14 Origine: Situ
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., Situatu in Changzhou Science & Education Town, a pruvincia di Jiangsu, hè specializatu in a fabricazione di impianti è strumenti ortopedici.
Dopu più di 10 anni di ricerca è sviluppu, avemu 10 serie di produtti principali è sò sistema spinale, sistema di unghie intramedullari, sistema di piastra di trauma è sistema di vite, piastra di serratura è sistema di viti, sistema CMF, sistema di fissazione esterna, sistema di strumenti di putenza medica, sistema di strumenti chirurgici generale, sistema di container di sterilizazione è sistema ortopedicu veterinariu.
Cum'è un esportatore di dispusitivi medichi cù più di deci anni di sperienza, è cù certificati CE è ISO, i nostri prudutti sò stati esportati in parechji paesi cum'è USA, Germania, Argentina, Cile, Messico, India, Tailandia, Malesia, Turchia, Egittu, Sudafrica, Costa d'Avorio, etc.
In u principiu di 'qualità prima, serviziu prima, R&D prima, innuvazione prima', a nostra cumpagnia vince una reputazione eccellente sia in casa sia in l'esteru. A cumpagnia piglia u beneficu di i pazienti cum'è u so scopu permanente è face sforzi incessanti per a salute umana.
Ci sò parechji tipi di cirurgia spinali, principarmenti minimamente invasiva è aperta. Alcune fratture lumbar, hernia di discu, tuberculosis spinali, scoliosis pò esse trattatu chirurgicamente. A chirurgia minimamente invasiva include principalmente: vertebroplastia, ablazione di radiofrequenza, rimozione endoscopica di nucleus pulposus, fissazione interna percutanea di viti pedicle, etc. A chirurgia aperta include principalmente riduzione aperta è fissazione interna, laminectomia, decompressione aperta è fissazione interna, ecc.
Per u funziunamentu di l'herniazione di u discu cervicale, a mielopatia spondylotic cervical, è l'ossificazione di u ligamentu longitudinale posteriore di a spina cervica, certi ospedali o medichi facenu solu cirurgia anteriore o cirurgia posteriore. In fatti, ci sò parechji tippi di chirurgia per sceglie. U Populu hà assai riescita spirienza in issi tipi di chirurgia, chì pò esse ragiunate usatu secondu à e diverse cundizioni, senza alcunu tecnulugia, cundizioni, e idee strette, è dà piena ghjucà à i rispittivu vantaghji di sfarenti tippi di chirurgia. Per a spondilosi cervica cumplicata, a descompressione è a fissazione per mezu di l'avvicinamenti anteriori è posteriori ponu accurtà significativamente u tempu di hospitalizazione, è l'effettu di a descompressione cumpleta hè megliu.
Hè appiecabile à spondylosis cervicale cù protrusione di discontinu intervertebrali è segmenti di compressione curta (spazi 1-3) di vegetazione spur. Hà u vantaghju di a resection diretta di a ferita, chì hè relativamente simplice è còmuda. Hè l'operazione di rutina più cumuna è u metudu basu per trattà a spondilosi cervica.
Hè applicabile à a spondylosis cervica cù u numeru è u segmentu di cumpressione di discu intervertebrali è stenosi di u canali spinali, è ancu di compressione anteriore severa (ossificazione di ligamenti longitudinali posteriori, discu intervertebrali). Pertenece à a descompressione indiretta, chì hà u vantaghju di priservà a funzione di u muvimentu di u cervicu è hè relativamente sicura.
Hè applicabile à i pazienti sottu à 60 anni cù compressione di discu intervertebrali anteriore di segmentu curtu. Mentri decompressing è alleviate a cumpressione di a spina spinali, mantene a funzione di a spina cervica, riduce a pussibilità di accelerà a degenerazione di i segmenti adiacenti, per chì i pazienti ponu spustà prima dopu a cirurgia è a funzione hè più vicinu à u statu fisiulogicu.
A descompressione hè cumpleta è sicura, adattata per spondylosis cervica severa è speciale. Per i casi di mielopatia spondilotica cervica cù clamp type o long segment spinal stenosis è enormi compressione anteriore, ci sò alcune limitazioni in a cirurgia anteriore o posteriore solu. Pigliemu a pusizioni prona per a cirurgia posteriori, è poi pigliate a pusizione supina per a cirurgia anteriore, è a prima tappa di descompressione anteriore è posteriore.
Vantaghji : Dopu a descompressione posteriore, a spina cervica pò drift à a parte posteriore, u spaziu davanti à a spina cervica hè relativamente aumentata, è a pressione in u canali spinali hè ridutta, riducendu u risicu di cirurgia anteriore. À u stessu tempu, a cumpressione bilaterale hè alleviata, a descompressione hè cumpleta, l'effettu hè evidenti, è hè d'aiutu per a ricuperazione di a funzione di a spina; riduce u dulore di i pazienti è hè faciule per i pazienti à accettà. Evita i svantaghji di l'uspitalisazione duie volte, a seconda cirurgia, u cursu longu di a malatia, è risparmia i costi di hospitalizazione.
In cunfrontu cù l'approcciu anteriore, a descompressione foraminale cervica posteriore ùn hà micca bisognu di fusione di l'injertu di l'osse è ùn perde micca a gamma di movimentu di a spina cervica. A rimozione di u nucleu pulposu di l'hernia di discu cervicale posterolaterale per via di l'approcciu posteriore hè realizatu sottu visione diretta è hè relativamente faciule, cusì hè sicuru è affidatu. Indicazioni: hernia di discu cervicale posterolaterale, stenosi di foramen intervertebrali unicu livellu, stenosi di foramen intervertebrali multi-livellu senza stenosi di u canali spinali cintrali, è sintomi radicali persistenti dopu discectomia anteriore è fusione.
E ferite è e malatie di a spina cervica superiore ponu causà disfunzioni di a spina seriu. A causa di a struttura anatomica cumplessa, a maiò parte di l'uspitali ùn ponu micca trattà. Per esempiu, a frattura atlantoaxial è a dislocazione, a malformazione occipitale atlanto, è a spondilopatia cervica superiore reumatoide, a liberazione anteriore è a fissazione posteriore pò esse usata per riduce a dislocazione, alleviate a compressione di a spina, è salvà a vita.
A fusione intervertebrali ùn hà micca bisognu di a rimozione di l'osse pelvica per a stenosi spinali lumbar o spondilolistesi lumbar causata da diversi motivi. U primu scopu di l'operazione hè di scumpressà i nervi. Quandu a spine hè inestabile, a fusione spinali hè determinata secondu u gradu di inestabilità è spondylolisthesis. L'injertu di l'osse spinali posterolaterale (PLF) o l'injertu d'osse interbody (PLIF) hè sceltu secondu s'ellu hè adattatu per a fissazione interna di a vite pedicula. In PLIF, tuttu l'arcu vertebrali estratti è u cumplessu di prucessu articular inferjuri (incisione mediana) sò usati cum'è l'injertu di l'osse interbody fast, chì ùn solu ottene u megliu materiale di l'injertu di l'osse, ma ancu evita di piglià l'ossu da a pelvis o avè da cumprà una gabbia di fusione interbody, chì elimina e cumplicazioni di a rimozione di l'ossu è riduce assai u costu di l'operazione.
Sicondu diversi tipi patologichi, a fenestrazione di nucleus pulposus, a laminectomia è a discectomia (à volte cù fusione di l'injertu di l'ossu è a fissazione interna) è a sustituzione di discu artificiale sò selezziunati.
A descompressione di u canali spinali è u canali di a radica nervosa hè fattibile. Per i malati cù inestabilità spinali, a fissazione dinamica o a fissazione di fusione deve esse realizata selettivamente, per chì i pazienti ponu ghjunghje u scopu di trattamentu à u costu minimu è ottene risultati satisfactori.
1) A fixazione dinamica di a spina lumbar - ùn solu stabilizza a spina, ma ancu mantene a funzione di u muvimentu lumbar. I so vantaghji includenu: (1) pò riduce significativamente a pressione di u discu intervertebrali è impedisce a degenerazione di u discu intervertebrali; (2) A cunnessione elastica mantene è restaurà l'equilibriu tridimensionale di u segmentu di muvimentu.
2) Chirurgia di descompressione di u canali spinali minimamente invasiva cù l'integrità musculare preservata - un metudu chirurgicu avanzatu introduttu da l'esteru. Dopu à più mellura, l'operazione hà una piccula incisione, ùn sbuccia micca i musculi, mantene a forma di ligamenti è vertebre, è a descompressione sottu a lente d'ingrandimentu è u microscopiu hè cumplettamente affidabile, ùn dannu micca a stabilità di a spina, è hà una risposta postoperatoria ligera. I Pacienti ponu marchjà u sicondu ghjornu, è abbandunà l'uspidale 5-7 ghjorni dopu.
Hè a megliu indicazione per a descompressione è a riduzzione, a fusione di l'injertu di l'osse è a fissazione interna di pediculu. Hè ancu u tipu più cumuni di cirurgia chì usa a fissazione di platine di titaniu. L'operazione hè difficiule è grande in scala. A causa o u primu stadiu di spondylolisthesis, lumbar spondylolysis, hè assai più faciule per trattà in u tempu.
1) A spondylolysis lumbar pò esse causata da a frattura di fatigue di una parte di a spina lumbar (istmu, articuli chjuchi) per via di l'esercitu ripetutu. S'ellu ùn guarisce micca, per prevene a spondylolisthesis lumbar, soprattuttu quandu i sintomi sò evidenti, l'injertu d'ossu pò esse usatu per riparà l'istmu, duie viti è un cable di titaniu, chì hè simplice è sicuru.
2) A spondylolisthesis lumbar hè stata trattata cù a riduzzione aperta chirurgica, a fusione di l'injertu d'osse intervertebrali (PLIF) è a fissazione interna di pediculu. U primu scopu di l'operazione hè di scumpressà i nervi. Quandu u PLIF peek cage di fusione lumbar hè realizatu, tuttu l'arcu di a gabbia vertebrale è u cumplessu di prucessu articular inferiore (incisione mediana) sò usati cum'è un innestu d'osse interbody rapidu, chì ùn pò micca solu ottene u megliu materiale di innestu di l'osse, ma ancu evità di piglià l'ossu da a pelvis o avè da cumprà un dispositivu di fusione interbody (cage di fusione interbody), eliminendu e cumplicazioni di l'operazione di rimozione di l'ossu, riducendu drasticamente i costi di rimozione di l'ossu.
A fissazione lumbar dinamica, a sustituzione di discu artificiale è a fusione interbody (anteriore o posteriore) sò state scelte.
Da a frattura di a vértebra cervica superiore à a frattura di a vértebra lumbosacra, a descompressione anteriore o posteriore è a fissazione di a spina sò aduttati.
1. Mielografia intraoperatoria è descompressione transpedicular
In a riduzzione aperta, a decompressione è a fissazione interna di a frattura di u burst toracolumbar, l'effettu di descompressione pò esse monitoratu in modu efficace per riduce a ferita iatrogena.
2. Cifoplastia percutanea minimamente invasiva per u trattamentu di fratture di compressione vertebrali in l'anziani
Solu una agulla di cimentu di l'osse pò esse injected. Hè una vera tecnulugia minimamente invasiva per allevà u dolore è esce da u lettu 1-3 ghjorni dopu a cirurgia.
A. L'ughjettu di a chirurgia spine minimamente invasiva (MISS) hè di ottene l'effettu di u trattamentu kirurggicu convenzionale è di riduce u traumu chirurgicu quant'è pussibule, per riduce l'incidenza di cumplicazioni, sanguinamentu intraoperatoriu, sughjornu in l'uspidale, ecc.
A chirurgia minimamente invasiva mainstream include:
L'endoscopia spinale si riferisce à chì u chirurgu, sottu a guida di a radiografia o di a navigazione durante l'operazione, usa strumenti di espansione di puntura per punisce da a pelle à e lesioni spinali, stabilisce canali di operazione endoscopica è chirurgica, usa l'acqua cum'è mediu, magnifica è mostra i risultati interni è e lesioni nantu à u sistema di visualizazione d'alta definizione à traversu u sistema di visualizazione d'alta definizione à traversu l'endoscopia è l'imaghjini medichi. I metudi cirurgichi più cumunimenti utilizati include: endoscopia foraminale lumbar laterale, endoscopia di l'approcciu di lamina lumbar posteriore, è cirurgia endoscòpica cervica posteriore. In cunfrontu cù a cirurgia tradiziunale o a microchirurgia, hà i seguenti vantaghji: (1) Indicazioni larghe, sanguinamentu chjucu è traumu, senza danni à a struttura spinali normale, è l'incisione hè generalmente menu di 1 cm; (2) U funziunamentu sottu anesthesia lucale pò esse sceltu, è a cumunicazione in tempu reale trà i medichi è i pazienti hè dispunibule per facilità l'operazione è evità a ferita intraoperatoria di i nervi; (3) Meno cumplicazioni, ripresa rapida, pò esce da u lettu dopu a cirurgia, scaricamentu in 1-2 ghjorni, o chirurgia ambulatoria; (4) Low rate infection; (5) U prublema longu di a degenerazione accelerata di i segmenti adiacenti in a fusione iniziale hè evitata. I disadvantages includenu: (1) Ci hè una certa rata di recurrenza. Una volta chì a recurrenza accade, a reoperazione serà più difficiuli è risicatu per via di l'aderenza cicatrice di a prima operazione. (2) Ci sò parechje cumplicazioni, cum'è a compressione di u nucleu pulposu residuale, i feriti durali è di a radica nervosa, l'infezzione di u spaziu intervertebrali, l'hemorragia, l'anormalità sensoriali postoperatorie; (3) L'indicazioni chirurgiche sò relativamente uniche, principarmenti per u trattamentu di l'hernia di discu intervertebrali simplice. Per una hernia di discu intervertebrali cumplessa o stenosi spinali cumminati, pò ancu esse trattatu. Se l'effettu hè poviru, cirurgia aperta hè necessariu di novu.
A fusione lumbar è a fissazione interna hè una tecnica chirurgica basica per u trattamentu di i disordini lumbar. Attraversu l'avvicinamenti anteriori, anterolaterali, laterali, posterolaterali è posteriori di a spina lumbar, l'injertu di l'osse o a gabbia di fusione, l'articulazione facettica è u prucessu intertransversu sò impiantati in u spaziu intervertebrali, per quessa chì u ligame di l'osse trà e articuli lumbar pò accade, stabilendu cusì è mantene a stabilità di a spina lumbar. Teoricamente, u segmentu kirurggicu ùn serà micca ripetitu. A fusione minimamente invasiva è e tecniche di fissazione interna includenu a fusione interbody lumbar transforaminale minimamente invasiva (MIS-TLIF) è a fusione interbody lumbar laterale minimamente invasiva (LLIF). LLIF include ancu a cage di fusione laterale verticale (DLIF) è a fusione lateral oblicua più famosa (OLIF). A tecnulugia di fissazione interna di fusione minimamente invasiva introduce principalmente espansori speciali è retractors tubulari per riduce i danni di i tessuti molli è facenu a megliu visualizazione di l'area di operazione pussibule. Pò cooperà cù u microscopiu operatore o una lente d'ingrandimentu d'alta putenza per ingrandà u campu di visione chirurgica, in modu di riduce l'incisione di a pelle è u dannu di u tissutu internu, è permette a chirurgia spinali per implementà u trattamentu più efficace cù danni iatrogeni minimi. In cunfrontu cù a chirurgia aperta, a tecnulugia di fissazione interna di fusione minimamente invasiva hà risultati megliu in termini di sughjornu in spitali, perdita di sangue, tempu di ricuperazione è tempu per vultà à a vita normale. À u listessu tempu, pò nurmalmente mantene a struttura di a colonna posteriore di a spina, riduce u danni musculari, è cusì riduce u dolore postoperatoriu. A fusione minimamente invasiva è a tecnulugia di fissazione interna hà una larga varietà di indicazione, cumprese diverse malatie degenerative spinali, stenosi spinali, hernia di discu cumplessu, inestabilità, scoliosis, etc.
Appartene à a chirurgia minimamente invasiva, cumprese a vertebroplastia percutanea (PVP) è a cifoplastia percutanea a palloncino (PKP). Hè una tecnulugia chì u cimentu di l'osse medicale o biomateriali di l'osse artificiali sò injected in u corpu vertebrali malatu attraversu a puntura di a pelle per rinfurzà u corpu vertebrali. E malatie applicabili includenu: 1. Frattura di compressione vertebrali osteoporosi, chì ùn hè micca efficace cù brace o trattamentu di droga; 2. Tumori benigni o tumuri metastatici maligni di u corpu vertebrali; 3. Frattura spinale cù osteonecrosi o nonunion dopu a frattura; 4. Frattura di compressione inestabile o frattura di compressione vertebrali multi-segmenti; 5. Frattura di burst cù u muru posteriore intactu di u corpu vertebrali. E caratteristiche di sta operazione: 1. U trattamentu intervencionista minimamente invasivu sottu anesthesia lucale hà un cortu tempu di operazione, l'incisione hè in 0,5 cm, u sagnu hè 2-3ml, è l'effettu analgésicu hè chjaru. Hà a funzione di allevà u dolore è di ricustruisce a forza biomeccanica di l'ossu à u stessu tempu. 2. Per l'anziani è i malati fragili, u risicu kirurggicu hè chjucu, è i pussibuli cumplicazioni causati da l'immobilizazione sò evitati. 3. A ricuperazione postoperatoria hè rapida è u tempu di hospitalizazione hè cortu. 4. A causa di u sollievu puntuale di u dulore, l'effetti secundari è a dependenza di droga di piglià analgesici sò evitati, è a qualità di vita hè migliurata. 5. Reduce significativamente u tempu per i pazienti per riposu in u lettu è bisognu di i caregivers.
A cirurgia di a spina precisa chì i medichi operanu cun alta precisione, è i picculi sbagli portanu à cunsequenze disastrose. Per esempiu, per a tecnulugia di inserzione di u peduncu lumbar, durante u prucessu di inserzione di viti, deve esse assicuratu chì u vitu hè situatu in u pediculu. U diametru di u pediculu lumbar hè di circa 8 mm, è i lati internu è inferjuri di u pediculu sò strutture nervose impurtanti. U nostru diametru di u vitu hè 6,5 mm, chì significa chì una volta chì u vitu sfonda i muri interni è inferiori di u pediculu, pò esse dannu seriu à i nervi. Per quessa, a precisione è a sicurità di l'inserimentu di viti sò assai impurtanti. U robot chirurgicu ortopedicu è u sistema di navigazione, guidatu da l'imaghjini 3D, ponu accuratamente pusà i viti secondu u percorsu pianificatu, automaticamente o semi-automaticamente viti in i viti pediculi, minimizzà i danni à i musculi circundanti è altri tessuti molli, è assicurà a precisione è a sicurità di a chirurgia. Per a tecnulugia endoscopica, a navigazione cumminata pò ancu riduce assai u tempu di perforazione di l'operazione, i danni di i tessuti molli è l'incomodità di i pazienti durante l'operazione. L'applicazione di a cirurgia spinali assistita da robot è di navigazione serà assai benefiziu à i pazienti cù malatie spinali.
In una parolla, a tecnulugia spine minimamente invasiva pò ottene u scopu terapeuticu in modu sicuru è efficace minimizendu a ferita quant'è pussibule. Mentre ottene u stessu effettu o megliu cum'è a cirurgia di a spina aperta, pò minimizzà u traumu kirurggicu di i pazienti, prumove a so ricuperazione precoce, è riduce a sequela di a cirurgia. Tuttavia, a cirurgia spine minimamente invasiva ùn pò micca rimpiazzà cumplettamente a cirurgia spine tradiziunale. U pianu di operazione specifica deve esse determinatu secondu a cundizione di u paziente, a tecnulugia medica, a cumunicazione trà i medichi è i pazienti è altri fattori. L'accumulazione di l'esperienza di a cirurgia aperta convenzionale hè a basa per a chirurgia minimamente invasiva. Quandu a cirurgia minimamente invasiva scontra difficultà, deve esse cambiatu à a cirurgia aperta in u tempu per assicurà megliu a sicurità di i pazienti è l'efficacità di a cirurgia. Infine, duvemu ricurdà à i pazienti chirurgici chì u mantenimentu attentu è l'eserciziu scientificu dopu a cirurgia riescita sò ancu estremamente impurtanti, chì ùn ponu micca solu megliurà in modu efficace a qualità di riabilitazione, ma ancu evitendu a recurrenza o a malatia vertebrali adiacente.
E. Tumore spinale è inflammazioni
Tumore, tuberculosis è inflammazioni suppurative di vertebre cervica, toracica è lumbar.
F. Cunclusioni
1. Ùn ci hè micca una zona ceca in a cirurgia spinali
A sicurezza è a fiducia sò a prima ricerca di a cirurgia spinali. Principalmente diagnostica è tratta e malatie degenerative di a spina, cum'è a mielopatia spondylotic cervical, l'ossificazione di u ligamentum flavum thoracic, l'stenosi spinali lumbar, l'hernia di discu in ogni segmentu da a spina cervica à a spina lumbar, è l'ossificazione di u ligamentu longitudinale posteriore. Inoltre, si tratta ancu di ogni tipu di ferite è di malatie chì si sò in a spina, cum'è a frattura spinale è a dislocazione, a deformità di a spina, u tumore di a spina (primariu è metastaticu), a tuberculosis spinali o infezzione suppurativa.
2. Cirurgia cervica illimitata
Per l'operazioni di mielopatia spondylotic cervica è ossificazione di u ligamentu longitudinale posteriore di a spina cervica, certi ospedali o medichi sò solu l'operazioni anteriori o posteriori. In fatti, ci sò parechji tippi d'operazioni per sceglie - decompressione cervica anteriore è injertu di l'osse è fissazione interna, laminoplastia cervica posteriore (porta unica, porta doppia), è decompressione anteriore è posteriori in una sola tappa è fissazione interna. Avemu assai di spirienza successu in sti tipi di upirazzioni, chì ponu esse ragiunate usatu secondu à e cundizioni differente, Ùn hè ristretta da ogni tecnulugia, cundizioni è idee strette, è dà piena ghjucà à i rispittivu vantaghji di metudi differente.
3. A cirurgia di a vertebra toracica hè simplice è affidabile
Per l'ossificazione di u ligamentu longitudinale posteriori toracicu, chì hè difficiule è temutu da parechji grandi ospedali, avemu realizatu a descompressione posteriore segmentale. Per i malati cù compressione anteriore (ossificazione di ligamenti o protrusione di discu intervertebrali), a descompressione anteriore di a spina hè stata realizata da u metudu di tunneling per ottene una descompressione completa di 360 ° intornu à a spina, chì evitava a descompressione anteriore per via di a toracotomia è un traumu assai ridottu. Questa tecnica di decompressione di 360 ° hè ancu appiicata à l'operazione di paralisi di l'estremità inferiore causata da u prolapse di discu intervertebrali toracicu è a frattura di compressione osteoporotica.
4. A fusione intervertebrali ùn hà micca bisognu di l'estrazione di l'osse pelvica
Per stenosi spinali lumbar o spondilolistesi lumbar causata da diverse razze, u primu scopu di l'operazione hè a descompressione di i nervi. Quandu a spine hè inestabile, a fusione spinali hè determinata secondu u gradu di inestabilità è spondylolisthesis. L'injertu di l'osse spinali posterolaterale (PLF) o l'injertu d'osse interbody (PLIF) hè sceltu secondu s'ellu hè adattatu per a fissazione interna di a vite pedicula. In PLIF, tuttu l'arcu vertebrali estratti è u cumplessu di prucessu articular inferjuri (incisione mediana) sò usati cum'è l'injertu di l'osse interbody fast, chì ùn solu ottene u megliu materiale di l'injertu di l'osse, ma ancu evita di piglià l'ossu da a pelvis o avè da cumprà una gabbia di fusione interbody, chì elimina e cumplicazioni di a rimozione di l'ossu è riduce assai u costu di l'operazione.
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