Про нас
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., розташований у науково-освітньому місті Чанчжоу, провінція Цзянсу, спеціалізується на виробництві ортопедичних імплантатів та інструментів.
Після більш ніж 10 років досліджень і розробок у нас є 10 основних серій продуктів, серед яких спинальна система, інтрамедулярна система цвяхів, травматична пластина та гвинтова система, фіксуюча пластина та гвинтова система, система CMF, система зовнішньої фіксації, система медичних електроінструментів, система загальнохірургічних інструментів, система стерилізаційних контейнерів і ветеринарна ортопедична система.
Як експортер медичного обладнання з більш ніж десятирічним досвідом і сертифікатами CE та ISO, наша продукція експортується до багатьох країн, таких як США, Німеччина, Аргентина, Чилі, Мексика, Індія, Таїланд, Малайзія, Туреччина, Єгипет, Південна Африка, Кот-д’Івуар тощо.
Відповідно до принципу «спочатку якість, перш за все послуги, спочатку дослідження та розробки, перш за все інновації», наша компанія завоювала чудову репутацію як у країні, так і за кордоном. Компанія вважає своєю постійною метою приносити користь пацієнтам і докладає невпинних зусиль для здоров’я людей.
Хірургія хребта
Існує багато видів хірургії хребта, переважно малоінвазивної та відкритої. Деякі переломи поперекового відділу, грижі диска, туберкульоз хребта, сколіоз піддаються хірургічному лікуванню. Мінімально інвазивна хірургія в основному включає: вертебропластику, радіочастотну абляцію, ендоскопічне видалення пульпозного ядра, черезшкірну внутрішню фіксацію гвинтового стержня ніжки тощо. Відкрита хірургія в основному включає відкриту репозицію та внутрішню фіксацію, ламінектомію, відкриту декомпресію та внутрішню фіксацію тощо. І ми представимо їх один за одним:
A. Шийний спондильоз
Для операції з приводу грижі диска шийного відділу хребта, шийної спондилотичної мієлопатії та осифікації задньої поздовжньої зв’язки шийного відділу хребта деякі лікарні або лікарі проводять лише операцію на передній або задній частині. Насправді існує багато видів хірургічного втручання на вибір. Люди мають великий успішний досвід у таких типах хірургії, який можна розумно використовувати відповідно до різних умов, без будь-яких технологій, умов і вузьких ідей, і повністю використовувати відповідні переваги різних типів хірургії. При ускладненому шийному спондильозі декомпресія та фіксація через передній і задній доступи можуть значно скоротити час госпіталізації, а ефект повної декомпресії є кращим.
Передня шийна декомпресія та зрощення з кістковим трансплантатом і внутрішньою фіксацією:
Застосовується при спондильозі шийного відділу з випинанням міжхребцевого диска і короткими компресійними сегментами (1-3 інтервали) шпорової вегетації. Він має перевагу прямої резекції ураження, що є відносно простим і зручним. Це найпоширеніша рутинна операція і основний метод лікування шийного спондильозу.
Задня шийна декомпресія та ламінопластика:
Застосовується при спондильозі шийного відділу з компресією числа і сегмента міжхребцевого диска і стенозу хребетного каналу, а також при вираженій передній компресії (окостеніння задньої поздовжньої зв'язки, міжхребцевого диска). Відноситься до непрямої декомпресії, яка має перевагу у збереженні рухової функції шийки матки та є відносно безпечною.
Штучна заміна шийного диска:
Застосовується для пацієнтів віком до 60 років із компресією переднього міжхребцевого диска коротким сегментом. Здійснюючи декомпресію та зняття компресії спинного мозку, він зберігає функцію шийного відділу хребта, зменшує можливість прискорення дегенерації сусідніх сегментів, завдяки чому пацієнти можуть швидше рухатися після операції, а функція наближається до фізіологічного стану.
Перший етап передньої та задньої декомпресії та фіксації шийки матки
Декомпресія є повною та безпечною, підходить для важкого та особливого шийного спондильозу. У випадках цервікальної спондилотичної мієлопатії з типом затискача або стенозом довгого сегмента хребта та величезним стисненням спереду існують певні обмеження лише на передню чи задню хірургію. Ми приймаємо положення лежачи для задньої операції, а потім приймаємо положення лежачи для передньої операції та першого етапу передньої та задньої декомпресії.
Переваги : після задньої декомпресії шийний відділ спинного мозку може відійти назад, простір перед шийним відділом спинного мозку відносно збільшується, а тиск у хребетному каналі знижується, що зменшує ризик операції на передньому відділі. У той же час, двостороння компресія полегшується, декомпресія повна, ефект очевидний, і це корисно для відновлення функції спинного мозку; це зменшує біль пацієнтів і легко сприймається пацієнтами. Це дозволяє уникнути недоліків дворазової госпіталізації, другої операції, тривалого перебігу захворювання та заощаджує витрати на госпіталізацію.
Задня цервікальна форамінальна декомпресія та дискектомія
Порівняно з переднім доступом, задня шийна форамінальна декомпресія не вимагає зрощення кісткового трансплантата та не втрачає діапазон рухів шийного відділу хребта. Видалення задньобокового пульпозного ядра грижі шийного диска через задній доступ виконується під прямим оглядом і відносно легко, тому безпечно та надійно. Показання: заднебокова грижа шийного диска, однорівневий стеноз міжхребцевого отвору, багаторівневий стеноз міжхребцевого отвору без стенозу центрального спинномозкового каналу та стійкі симптоми корінця після передньої дискектомії та спондилодезу.
Хірургія при захворюваннях верхнього відділу шиї
Травми та захворювання верхнього шийного відділу хребта можуть викликати серйозні порушення функції спинного мозку. Через складну анатомічну будову більшість лікарень не можуть їх лікувати. Наприклад, атлантоаксіальний перелом і вивих, атланто-потиличний порок розвитку та ревматоїдна верхня шийна спондилопатія, переднє вивільнення та задня фіксація можуть бути використані для зменшення вивиху, полегшення компресії спинного мозку та врятування життя.
B. Грижа поперекового диска, стеноз поперекового відділу хребта, поперековий спондилолістез, дискогенний біль у попереку
Міжхребцевий спондилодез не вимагає видалення тазової кістки при стенозі поперекового відділу хребта або поперековому спондилолістезі, спричиненому різними причинами. Перша мета операції - декомпресія нервів. При нестабільності хребта спондилодез визначається за ступенем нестабільності та спондилолістезу. Задньолатеральний кістковий трансплантат хребта (PLF) або міжтіловий кістковий трансплантат (PLIF) вибирають відповідно до того, чи підходить він для внутрішньої фіксації ніжковим гвинтом. У PLIF вся витягнута дуга хребця та комплекс нижнього суглобового відростка (серединний розріз) використовуються як швидкий міжтіловий кістковий трансплантат, що не тільки забезпечує найкращий матеріал кісткового трансплантата, але також дозволяє уникнути вилучення кістки з таза або необхідності придбання міжтілового спондилодезного кейджа, що усуває ускладнення видалення кістки та значно знижує вартість операції.
Грижа диска поперекового відділу
Відповідно до різних типів патології підбирають фенестрацію пульпозного ядра, ламінектомію та дискектомію (іноді із зрощенням кісткового трансплантата та внутрішньою фіксацією) та штучне протезування диска.
Поперековий стеноз хребетного каналу
Можлива декомпресія хребетного каналу та каналу нервового корінця. Для пацієнтів із нестабільністю хребта динамічну фіксацію або спондилодезну фіксацію слід проводити вибірково, щоб пацієнти могли досягти мети лікування за мінімальних витрат і отримати задовільні результати.
1) Динамічна фіксація поперекового відділу хребта - не тільки стабілізує хребет, але і зберігає функцію руху попереку. Його переваги включають: (1) він може значно зменшити тиск міжхребцевого диска та запобігти дегенерації міжхребцевого диска; (2) Еластичний зв'язок підтримує і відновлює тривимірний баланс сегмента руху.
2) Малоінвазивна операція декомпресії хребетного каналу зі збереженням цілісності м'язів - передовий хірургічний метод, запроваджений з-за кордону. Після подальшого вдосконалення операція має невеликий розріз, не розшаровує м’язи, зберігає форму зв’язок і хребців, а декомпресія під лупою та мікроскопом повністю надійна, не порушує стабільність хребта, легка післяопераційна реакція. На другий день пацієнти можуть ходити, а через 5-7 днів виписуються.
Спондилолістез поперекового відділу
Це найкраще показання для декомпресії та репозиції, зрощення кісткового трансплантата та внутрішньої фіксації ніжки. Це також найпоширеніший тип операції з використанням фіксації титанової пластини. Операція важка і масштабна. Причину або ранню стадію спондилолістезу, спондилоліз поперекового відділу, набагато легше вчасно впоратися.
1) Поперековий спондилоліз може бути спричинений втомним переломом частини поперекового відділу хребта (перешийок, дрібні суглоби) внаслідок повторного фізичного навантаження. Якщо він не загоюється, щоб запобігти поперековому спондилолістезу, особливо коли симптоми очевидні, можна використати кістковий трансплантат для відновлення перешийка, два гвинти та титановий кабель, що є простим і безпечним.
2) Поперековий спондилолістез лікувався хірургічною відкритою репозицією, міжхребцевим кістковим трансплантатом (PLIF) і внутрішньою фіксацією ніжки. Перша мета операції - декомпресія нервів. Коли виконується спондилодезний кейдж PLIF peek, уся дуга хребта та комплекс нижнього суглобового відростка (серединний розріз) використовуються як швидкий міжтіловий кістковий трансплантат, що дозволяє не тільки отримати найкращий матеріал для кісткового трансплантата, але й уникнути вилучення кістки з таза або необхідності купувати пристрій для міжтілового спондилодезу (міжтіла спондилодезного кейджа), усунути ускладнення видалення кістки та значно знизити вартість операції.
Дискогенний біль у попереку
Вибрана динамічна поперекова фіксація, штучне протезування диска та міжтіловий спондилодез (передній або задній).
C. Перелом хребта
Від перелому верхнього шийного хребця до перелому попереково-крижового хребця застосовують передню або задню декомпресію та фіксацію хребта.
1. Інтраопераційна мієлографія та транспедикулярна декомпресія
При відкритій репозиції, декомпресії та внутрішній фіксації грудопоперекового вибухового перелому ефект декомпресії можна ефективно контролювати, щоб зменшити ятрогенну травму.
2. Малоінвазивна черезшкірна кіфопластика для лікування компресійних переломів хребців у літніх людей
Можна вводити лише одну голку кісткового цементу. Це справжня малоінвазивна технологія, що дозволяє зняти біль і встати з ліжка на 1-3 день після операції.
D. Малоінвазивна хірургія хребта
A. Метою мінімально інвазивної хірургії хребта (MISS) є досягнення ефекту традиційного хірургічного лікування та зменшення хірургічної травми, наскільки це можливо, щоб зменшити частоту ускладнень, інтраопераційних кровотеч, перебування в стаціонарі тощо, щоб пацієнти могли якомога швидше одужати та повернутися до нормального життя та роботи.
Основна малоінвазивна хірургія включає:
Ендоскопічна техніка
Ендоскопія хребта означає, що хірург, під контролем рентгена або навігації під час операції, використовує інструменти для розширення проколу для проколу від шкіри до уражень хребта, встановлює ендоскопічні та хірургічні операційні канали, використовує воду як середовище, збільшує та відображає внутрішні результати та ураження на екрані дисплея високої чіткості через ендоскопічну систему, а лікар оперує через екран. зображення. До найбільш часто використовуваних хірургічних методів належать: бічна поперекова форамінальна ендоскопія, ендоскопія задньої пластинки поперекового відділу та ендоскопічна хірургія заднього відділу шийки матки. Порівняно з традиційною хірургією або мікрохірургією вона має наступні переваги: (1) широкі показання, невелика кровотеча та травма, відсутність пошкодження нормальної структури хребта, розріз, як правило, менше 1 см; (2) Можна вибрати операцію під місцевою анестезією, і доступний зв’язок між лікарями та пацієнтами в реальному часі, щоб полегшити операцію та уникнути інтраопераційного пошкодження нерва; (3) Менше ускладнень, швидке відновлення, можливість встати з ліжка після операції, виписки через 1-2 дні або амбулаторної операції; (4) Низький рівень інфікування; (5) Уникають довгострокової проблеми прискореної дегенерації суміжних сегментів при ранньому зрощенні. Недоліки включають: (1) Існує певна частота рецидивів. Після рецидиву повторна операція буде більш складною та ризикованою через злипання рубця від першої операції. (2) Є деякі ускладнення, такі як залишкова компресія пульпозного ядра, пошкодження твердої оболонки та нервових корінців, інфекція міжхребцевого простору, кровотеча, післяопераційні порушення чутливості; (3) Хірургічні показання відносно поодинокі, в основному для лікування простих гриж міжхребцевого диска. Для комплексної грижі міжхребцевого диска або комбінованого стенозу хребта також можна лікувати. Якщо ефект слабкий, потрібна повторна відкрита операція.
2. Малоінвазивна технологія зрощення та внутрішньої фіксації
Поперековий спондилодез і внутрішня фіксація є основною хірургічною технікою лікування захворювань поперекового відділу. Через передній, передньобічний, бічний, задньобічний і задній підходи до поперекового відділу хребта, кісткову пластику або зрощену клітку, фасетковий суглоб і міжпоперечний відросток імплантують у міжхребцевий простір, щоб могло відбуватися кісткове з’єднання між поперековими суглобами, таким чином встановлюючи та зберігаючи стабільність поперекового відділу хребта. Теоретично хірургічний сегмент не рецидивує. Мінімально інвазивні спондилодез і методи внутрішньої фіксації включають мінімально інвазивний трансфорамінальний поперековий міжтіловий спондилодез (MIS-TLIF) і мінімально інвазивний латеральний поперековий міжтіловий спондилодез (LLIF). LLIF також включає вертикальний латеральний спондилодез (DLIF) і найпопулярніший косий латеральний спондилодез (OLIF). Технологія мінімально інвазивної фузіонної внутрішньої фіксації в основному включає спеціальні розширювачі та трубчасті ретрактори для зменшення пошкодження м’яких тканин і забезпечення найкращої візуалізації зони операції. Він може співпрацювати з операційним мікроскопом або потужним збільшувальним склом, щоб збільшити хірургічне поле зору, щоб зменшити розріз шкіри та пошкодження внутрішніх тканин, і дозволити спінальній хірургії запровадити найефективніше лікування з мінімальним ятрогенним пошкодженням. Порівняно з відкритою хірургією, мінімально інвазивна технологія внутрішньої фіксації зрощення має кращі результати з точки зору перебування в лікарні, крововтрати, часу відновлення та часу повернення до нормального життя. У той же час він може нормально зберегти структуру задньої колони хребта, зменшити пошкодження м’язів і, таким чином, зменшити післяопераційний біль. Технологія мінімально інвазивного спондилодезу та внутрішньої фіксації має широкий спектр показань, включаючи різні дегенеративні захворювання хребта, стеноз хребта, складні грижі диска, нестабільність, сколіоз тощо. Пацієнтам із відносно серйозними захворюваннями, які не підходять для ендоскопії, такі операції слід проводити частіше.
3. Черезшкірна вертебропластика
Відноситься до малоінвазивної хірургії, включаючи черезшкірну вертебропластику (PVP) і черезшкірну балонну кіфопластику (PKP). Це технологія, за якою медичний кістковий цемент або штучні кісткові біоматеріали вводять у хворе тіло хребця через прокол шкіри для зміцнення тіла хребця. Застосовні захворювання включають: 1. Остеопоротичний компресійний перелом хребта, який не є ефективним за допомогою бандажів або медикаментозного лікування; 2. Доброякісні пухлини або злоякісні метастази тіла хребця; 3. Перелом хребта з остеонекрозом або незрощення після перелому; 4. Нестабільний компресійний перелом або багатосегментний компресійний перелом хребця; 5. Лопковий перелом з неушкодженою задньою стінкою тіла хребця. Характеристики цієї операції: 1. Малоінвазивне інтервенційне лікування під місцевою анестезією має короткий час операції, розріз в межах 0,5 см, кровотеча 2-3 мл, знеболювальний ефект виразний. Він має функцію полегшення болю та водночас відновлення біомеханічної міцності кістки. 2. Для літніх та слабких пацієнтів ризик хірургічного втручання невеликий, а можливі ускладнення, викликані іммобілізацією, уникають. 3. Післяопераційне відновлення відбувається швидко, а час госпіталізації короткий. 4. Завдяки своєчасному зняттю болю уникаються побічні ефекти та лікарська залежність від прийому знеболюючих засобів, покращується якість життя. 5. Це значно скорочує час відпочинку пацієнтів у ліжку та потребу в доглядальниках.
4. Операції на хребті з допомогою та навігацією робота
Хірургія хребта вимагає від лікарів високої точності операцій, а дрібні помилки призведуть до плачевних наслідків. Наприклад, для технології введення гвинта в ніжку поперекового відділу під час процесу введення гвинта необхідно переконатися, що гвинт знаходиться всередині ніжки. Діаметр поперекової ніжки становить приблизно 8 мм, а внутрішня та нижня сторони ніжки є важливими нервовими структурами. Діаметр нашого гвинта становить 6,5 мм, а це означає, що коли гвинт пробиє внутрішню та нижню стінки ніжки, це може призвести до серйозного пошкодження нерва. Тому точність і безпека введення гвинтів дуже важливі. Ортопедичний хірургічний робот і навігаційна система, керуючись 3D-зображеннями, можуть точно позиціонувати гвинти відповідно до запланованої траєкторії, автоматично або напівавтоматично загвинчувати ніжкові гвинти, мінімізувати пошкодження навколишніх м’язів та інших м’яких тканин, а також забезпечити точність і безпеку операції. Для ендоскопічної технології комбінована навігація також може значно скоротити час пункції операції, пошкодження м’яких тканин і дискомфорт пацієнтів під час операції. Застосування роботизованої та навігаційної хірургії хребта принесе велику користь пацієнтам із захворюваннями хребта.
Одним словом, мінімально інвазивна технологія хребта може досягти терапевтичної мети безпечно та ефективно, мінімізуючи травму, наскільки це можливо. Досягаючи такого ж або кращого ефекту, як і відкрита хірургія хребта, вона може мінімізувати хірургічну травму пацієнтів, сприяти їх швидкому одужанню та зменшити наслідки операції. Однак малоінвазивна хірургія хребта не може повністю замінити традиційну хірургію хребта. Конкретний план операції повинен визначатися відповідно до стану пацієнта, медичних технологій, спілкування між лікарем і пацієнтом та інших факторів. Накопичений досвід традиційної відкритої хірургії є основою для малоінвазивної хірургії. Коли малоінвазивна хірургія стикається з труднощами, її потрібно вчасно змінити на відкриту, щоб краще забезпечити безпеку пацієнтів і ефективність операції. Нарешті, ми повинні нагадати хірургічним пацієнтам, що ретельне обслуговування та наукові вправи після успішної операції також є надзвичайно важливими, які можуть не тільки ефективно покращити якість реабілітації, але й уникнути рецидивів або суміжних захворювань хребців.
E. Пухлина та запалення хребта
Пухлини, туберкульоз і гнійні запалення шийних, грудних і поперекових хребців.
F. Висновок
1. У хірургії хребта немає сліпої зони
Безпека та надійність є першочерговим завданням хірургії хребта. В основному він діагностує та лікує дегенеративні захворювання хребта, такі як шийна спондилотична мієлопатія, осифікація жовтої зв’язки грудного відділу, стеноз поперекового відділу хребта, грижа диска в кожному сегменті від шийного до поперекового відділу хребта та осифікація задньої поздовжньої зв’язки. Крім того, він також займається всілякими травмами та захворюваннями хребта, такими як переломи та вивихи хребта, деформації хребта, пухлини хребта (первинні та метастатичні), туберкульоз хребта або гнійна інфекція.
2. Необмежена хірургія шийки матки
Для операцій шийної спондилотичної мієлопатії та осифікації задньої поздовжньої зв’язки шийного відділу хребта деякі лікарні або лікарі виконують лише передні або задні операції. Насправді на вибір є кілька типів операцій – передня шийна декомпресія та кісткова пластика та внутрішня фіксація, задня шийна ламінопластика (однодверна, подвійна), а також одномоментна передня та задня декомпресія та внутрішня фіксація. Ми маємо великий успішний досвід у таких типах операцій, які можна розумно використовувати відповідно до різних умов. Він не обмежений жодною технологією, умовами та вузькими ідеями, і дає повну перевагу відповідним перевагам різних методів.
3. Операція на грудних хребцях проста і надійна
Для осифікації задньої поздовжньої зв’язки грудного відділу, яка є важкою та побоюється багатьох великих лікарень, ми виконали сегментарну задню декомпресію. Пацієнтам із передньою компресією (окостеніння зв’язок або протрузія міжхребцевих дисків) передню декомпресію спинного мозку виконували методом тунелювання для досягнення повної декомпресії на 360° навколо спинного мозку, що дозволяло уникнути передньої декомпресії через торакотомію та значно зменшити травму. Ця техніка декомпресії на 360° також застосовується при операціях паралічу нижніх кінцівок, викликаного пролапсом міжхребцевого диска грудної клітки та остеопоротичним компресійним переломом.
4. Міжхребцеве зрощення не вимагає видалення тазової кістки
При стенозі поперекового відділу хребта або поперековому спондилолістезі, викликаному різними причинами, першочерговою метою операції є декомпресія нерва. При нестабільності хребта спондилодез визначається за ступенем нестабільності та спондилолістезу. Задньолатеральний кістковий трансплантат хребта (PLF) або міжтіловий кістковий трансплантат (PLIF) вибирають відповідно до того, чи підходить він для внутрішньої фіксації ніжковим гвинтом. У PLIF вся витягнута дуга хребця та комплекс нижнього суглобового відростка (серединний розріз) використовуються як швидкий міжтіловий кістковий трансплантат, що не тільки забезпечує найкращий матеріал кісткового трансплантата, але також дозволяє уникнути вилучення кістки з таза або необхідності придбання міжтілового спондилодезного кейджа, що усуває ускладнення видалення кістки та значно знижує вартість операції.
для CZMEDITECH , ми маємо дуже повну лінійку продуктів імплантати для хірургії хребта та відповідні інструменти , продукти, включаючи систему гвинтів хребта 5,5 мм і 6,0 мм, систему передньої шийної пластини, систему задньої шийної гвинта, систему передньої грудної пластини, систему передньої грудопоперекової пластини, титанову сітчасту клітку, систему клітки Peek, титанову клітку, систему задньої шийної ламінопластики, мінімально інвазивний гвинт ніжки системи та набори допоміжних інструментів. Крім того, ми прагнемо постійно розробляти нові продукти та розширювати лінійки продуктів, щоб задовольнити хірургічні потреби більшої кількості лікарів і пацієнтів, а також зробити нашу компанію більш конкурентоспроможною у всій світовій галузі ортопедичних імплантатів та інструментів.
