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척추 수술

보기 : 88     저자 : 사이트 편집기 게시 시간 : 2022-10-14 원산지 : 대지

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우리에 대해


Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., Jiangsu Province의 Changzhou Science & Education Town에 위치하고 정형 외과 임플란트 및 기기 제조 분야에서 구체화되었습니다.

10 년 이상의 연구 및 개발 후, 우리는 10 개의 주요 제품 시리즈를 보유하고 있으며 척수 시스템, 골수 ​​내 네일 시스템, 외상 플레이트 및 나사 시스템, 잠금 플레이트 및 나사 시스템, CMF 시스템, 외부 고정 장치 시스템, 의료 전동 공구 시스템, 일반 수술기구 시스템, 멸균 컨테이너 시스템 및 수의 정형 외과 시스템입니다.

10 년 이상의 경험을 가진 의료 기기의 수출 업체로서 CE 및 ISO 인증서를 통해 당사 제품은 미국, 독일, 아르헨티나, 칠레, 멕시코, 인도, 태국, 말레이시아, 터키, 이집트, 남아프리카, 아이보리 코스트 등과 같은 많은 국가로 수출되었습니다.

'Quality First, Service First, R & D First, Innovation First '의 원칙으로, 회사는 국내외에서 모두 훌륭한 명성을 얻습니다. 이 회사는 환자에게 영구적 인 목표로 혜택을 주며 인간 건강에 대한 끊임없는 노력을 기울입니다.


척추 수술


주로 최소 침습적이고 개방적인 척추 수술이 많이 있습니다. 일부 요추 골절, 디스크 탈출, 척추 결핵, 척추 측만증은 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 최소 침습적 수술은 주로 다음과 같은 것을 포함합니다 : 척추 성형술, 방사성 주파수 절제, 내시경 핵 제거, 경피적 페디 클 스크류로드 내부 고정 등의 개방 수술은 주로 개방 감소 및 내부 고정, 라미 니트 절제술, 오픈 감압 및 내부 고정 등을 포함하며, 우리는 이것들을 하나씩 소개합니다.


A. 자궁 경부 척추증


자궁 경부 디스크 탈장, 자궁 경부 척추 성 골수증의 작동 및 자궁 경부 척추의 후방 종단 인대의 골화를 위해 일부 병원이나 의사는 전방 수술 또는 후방 수술 만 수행합니다. 실제로, 선택할 수있는 많은 유형의 수술이 있습니다. 사람들은 이러한 유형의 수술에서 많은 성공적인 경험을 가지고 있으며, 기술, 조건 및 좁은 아이디어없이 다양한 조건에 따라 합리적으로 사용될 수 있으며 다양한 유형의 수술의 각 이점을 제공합니다. 복잡한 자궁 경부 척추증의 경우, 전방 및 후방 접근법을 통한 감압 및 고정은 입원 시간을 상당히 단축 할 수 있으며, 완전 압축의 효과가 더 좋습니다.


  • 뼈 이식 및 내부 고정과의 전방 자궁 경부 감압 및 융합 :


그것은 대기업 디스크의 돌출부와 박차 식생의 짧은 압축 세그먼트 (1-3 공간)를 사용하여 자궁 경부 척추증에 적용 할 수 있습니다. 병변의 직접적인 절제술의 장점은 비교적 간단하고 편리합니다. 그것은 가장 일반적인 일상적인 작동이며 자궁 경부 척추증 치료를위한 기본 방법입니다.


  • 후부 자궁 경부 감압 및 라미노 성형술 :


그것은 간극 디스크 압축 및 척추 운하 협착증의 수와 세그먼트와 심각한 전방 압축 (후방 종단 인대의 골화, 간극 디스크)을 갖는 자궁 경부 척추증에 적용 할 수 있습니다. 그것은 자궁 경부 운동 기능을 보존하는 이점이 있으며 비교적 안전합니다.


  • 인공 자궁 경부 디스크 교체 :


60 세 미만의 환자에게는 짧은 세그먼트 전방 추간판 디스크 압축이있는 환자에게 적용 할 수 있습니다. 척수의 압축을 감압하고 완화시키는 동안, 자궁 경부 척추의 기능을 유지하고, 인접한 세그먼트의 변성을 가속화 할 가능성이 감소하여 환자는 수술 후 일찍 움직일 수 있으며 기능은 생리적 상태에 더 가깝습니다.


  • 첫 번째 단계 전방 및 후방 자궁 경부 감압 및 고정


감압은 완전하고 안전하며 중증의 특수 자궁 경부 척추에 적합합니다. 클램프 유형 또는 긴 세그먼트 척추 협착증을 갖는 자궁 경부 척추 성 골수증 및 거대한 전방 압축의 경우, 전방 또는 후방 수술만으로는 몇 가지 한계가 있습니다. 우리는 후방 수술을 위해 곤경에 처한 다음 전방 수술을 위해 앙와위 위치를 취하고 첫 번째 단계 전방 및 후방 감압을 취합니다.

장점 : 후방 감압 후, 자궁 경부 척수가 후면으로 표류 할 수 있고, 자궁 경부 척수 앞의 공간이 상대적으로 증가하고 척추 운하의 압력이 감소하여 전방 수술의 위험이 줄어 듭니다. 동시에, 양측 압축이 완화되고, 감압이 완료되고, 효과가 명백하며, 척수 기능의 회복에 도움이된다; 환자의 통증을 줄이고 환자가 쉽게 받아 들일 수 있습니다. 두 번 입원, 두 번째 수술, 긴 질병 과정의 단점을 피하고 입원 비용을 절약합니다.


  • 후방 자궁 경부 자궁 경부 감압 및 불일치


전방 접근법과 비교하여, 후방 자궁 경부 세부 외 감압은 뼈 이식 융합을 필요로하지 않으며 자궁 경부 척추의 운동 범위를 잃지 않습니다. 후방 접근법을 통한 후측 자궁 경부 디스크 탈장 핵 펄스 제거는 직접 시력 하에서 수행되며 비교적 쉽기 때문에 안전하고 신뢰할 수 있습니다. 적응증 : 후측 자궁 경부 디스크 탈장, 단일 수준의 인터뷰 대상 외교 협착증, 중앙 척추 운하 협착증이없는 다중 수준의 인터뷰 대상 구조 협착증, 전방 원조 절제술 및 융합 후 지속적인 뿌리 증상.


  • 상부 목 질환 수술


상부 자궁 경부 척추의 부상과 질병은 심각한 척수 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 복잡한 해부학 적 구조로 인해 대부분의 병원은 치료할 수 없습니다. 예를 들어, 아틀란토 액이 골절 및 탈구, 아틀란토 후두 기형 및 류마티스 상부 자궁 경부 척추 병증, 전방 방출 및 후방 고정을 사용하여 탈구를 줄이고 척수 압박을 완화하며 생명을 구할 수 있습니다.


B. Lumbar 디스크 탈출, 요추 척추 협착증, 요추 척추 혈관, 불일치 저격통


추간 융합은 요추 척추 협착증 또는 여러 가지 이유로 인한 요추 척추를위한 골반 뼈 제거를 필요로하지 않습니다. 수술의 첫 번째 목적은 신경을 압축하는 것입니다. 척추가 불안정 할 때, 척추 융합은 불안정의 정도 및 척추 성분에 따라 결정된다. 후측 척추 뼈 이식편 (PLF) 또는 Bodue Bone Graft (PLIF)는 페디 클 스크류 내부 고정에 적합한 지 여부에 따라 선택됩니다. PLIF에서, 추출 된 척추 아치 및 열등한 관절 공정 복합체 (중간 절개)는 신체 뼈 이식편으로 빠르게 사용되며, 이는 최고의 뼈 이식 물질을 얻을뿐만 아니라 골반에서 뼈를 꺼내거나 뼈 제거의 합병증을 제거하고 작동 비용을 크게 줄이는 것을 피해야한다.


  • 요추 디스크 탈장


서로 다른 병리학 적 유형에 따르면, 핵 펄스 스, 층 절제술 및 원조 절제술 (때로는 뼈 이식 융합 및 내부 고정) 및 인공 디스크 교체가 선택됩니다.


  • 요추 척추관 협착증


척추 운하와 신경 근관의 감압이 가능합니다. 척추 불안정성이있는 환자의 경우 동적 고정 또는 융합 고정을 선택적으로 수행해야하므로 환자는 최소 비용으로 치료 목표를 달성하고 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

1) 요추의 동적 고정 - 척추를 안정화시킬뿐만 아니라 요추 운동의 기능을 유지합니다. 장점은 다음과 같습니다. (2) 탄성 연결은 운동 세그먼트의 3 차원 균형을 유지하고 복원합니다.

2) 근육 완전성을 통한 최소 침습성 척추 운하 감압 수술 - 해외에서 도입 된 고급 수술 방법. 추가 개선 후, 수술은 작은 절개를 가지며, 근육을 벗겨 내지 않고, 인대와 척추의 모양을 유지하며, 확대 유리와 현미경 하에서 감압은 완전히 신뢰할 수 있으며 척추의 안정성을 손상시키지 않으며 수술 후 반응이 가벼운다. 환자는 둘째 날을 걸어 5-7 일 후에 병원을 떠날 수 있습니다.


  • 요추 척추


감압 및 감소, 뼈 이식 융합 및 페디클 내부 고정에 대한 최선의 표시입니다. 또한 티타늄 플레이트 고정을 사용한 가장 일반적인 유형의 수술입니다. 작동은 어렵고 규모가 크다. 척추 혈압의 원인 또는 초기 단계 인 요추 척추 분해는 제 시간에 훨씬 쉽게 다루기가 훨씬 쉽습니다.

1) 요추 척추 분해는 반복 운동으로 인해 요추 (Isthmus, 작은 관절)의 일부의 피로 골절로 인해 발생할 수 있습니다. 치료하지 않으면 요추 척추 혈관성을 예방하기 위해, 특히 증상이 명백한 경우, 뼈 이식편은 간단하고 안전한 Isthmus, 2 개의 나사 및 티타늄 케이블을 복구하는 데 사용될 수 있습니다.

2) 요추 척추 혈관성을 외과 적 개방 감소, 인터뷰 뼈 이식 융합 (PLIF) 및 페디 클 내부 고정으로 처리 하였다. 수술의 첫 번째 목적은 신경을 압축하는 것입니다. PLIF PEEK 요추 융합 케이지가 수행 될 때, 전체 척추 케이지 아치 및 열등한 관절 공정 복합체 (중간 절개)는 빠른 뼈 이식 물질을 얻을 수있을뿐만 아니라 골반에서 뼈를 섭취하거나 뼈 융합 장치를 구매하지 않아도됩니다.


  • 불일치가 낮은 요통


동적 요추 고정, 인공 디스크 교체 및 체계 융합 (전방 또는 후방)이 선택되었다.



C. 척추 골절


상부 자궁 경부 척추 골절에서 요추 정맥 척추 골절에 이르기까지, 전방 또는 후방 감압 및 척추의 고정이 채택됩니다.

1. 수술 중 골수 저작 및 형질 감압

흉막 흉부 버스트 골절의 개방 감소, 감압 및 내부 고정에서, 감압 효과는 효과적으로 모니터링되어 의원성 손상을 감소시킬 수있다.

2. 노인의 척추 압축 골절 치료를위한 최소 침습적 경피적 kyphoplasty

뼈 시멘트의 바늘 만 주입 할 수 있습니다. 통증을 완화하고 수술 후 1-3 일 동안 침대에서 나가는 것은 최소한의 침습적 기술입니다.


D. 최소 침습성 척추 수술


A. 최소 침습적 척추 수술 (MISS)의 목표는 기존의 외과 치료의 영향을 달성하고 가능한 한 많은 수술 외상을 줄이고, 수술 중 출혈, 입원 등의 합병증의 발생률을 줄여서 환자가 가능한 한 빨리 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있도록하는 것입니다.

주류 최소 침습 수술에는 다음이 포함됩니다.


  1. 내시경 기술


척추 내시경 검사는 수술 중 X- 선 또는 내비게이션의 안내하에 외과 의사가 펑크 확장 도구를 사용하여 피부에서 척추 병변으로 펑크를 뚫고 내시경 및 외과 수술 채널을 설정하며, 물을 사용하여 물을 사용하고, 고화질 시스템을 통해 내부 결과와 병변을 표시합니다. 가장 일반적으로 사용되는 외과 적 방법은 다음과 같습니다. 측면 요추 포름 내시경, 후방 요추 층 접근 내시경 및 후부 자궁 경부 내시경 수술이 포함됩니다. 전통적인 수술 또는 미세 수술과 비교할 때 다음과 같은 장점이 있습니다. (1) 넓은 적응증, 작은 출혈 및 외상, 정상 척추 구조에 손상이 없으며 절개는 일반적으로 1cm 미만입니다. (2) 국소 마취 하의 수술을 선택할 수 있으며, 의사와 환자 간의 실시간 의사 소통은 수술을 촉진하고 수술 중 신경 손상을 피할 수 있습니다. (3) 합병증이 적고 빠른 회복, 수술 후 침대에서 나올 수 있습니다. 1-2 일 동안 퇴원 또는 외래 환자 수술; (4) 낮은 감염률; (5) 초기 융합에서 인접한 세그먼트의 가속화 된 퇴행의 장기적인 문제는 피해진다. 단점은 다음과 같습니다. (1) 특정 재발률이 있습니다. 재발이 발생하면 첫 번째 작업의 흉터 접착으로 인해 재수술이 더 어렵고 위험합니다. (2) 잔류 핵 pulposus 압축, 경막 및 신경근 손상, 인터뷰 공간 감염, 출혈, 수술 후 감각적 이상과 같은 일부 합병증이 있습니다. (3) 외과 적 표시는 주로 간단한 인터뷰 디스크 탈장의 치료를위한 비교적 단일이다. 복잡한 추간판 탈장 또는 결합 된 척추 협착증의 경우 치료할 수도 있습니다. 효과가 열악한 경우 개방 수술이 다시 필요합니다.


2. 최소 침습적 융합 및 내부 고정 기술


요추 융합 및 내부 고정은 요추 장애의 치료를위한 기본 수술 기술입니다. 요추 척추, 뼈 이식 또는 융합 케이지의 전방, 앞쪽, 측면, 후측 및 후방 접근법을 통해, 우면 관절 및 중간 공정은 추간 공간에 이식되어 요추 관절 사이의 뼈 결합이 발생할 수 있으므로 요추 스페인의 안정성을 확립하고 유지합니다. 이론적으로, 수술 세그먼트는 재발하지 않을 것이다. 최소 침습적 융합 및 내부 고정 기술은 최소 침습성 트랜스 포민 요추 interbody 융합 (MIS-TLIF) 및 최소 침습성 측면 요추 interbody 융합 (LLIF)을 포함한다. LLIF에는 또한 수직 측면 융합 케이지 (DLIF) 및 가장 인기있는 비스듬한 측면 융합 (OLIF)이 포함됩니다. 최소 침습적 융합 내부 고정 기술은 주로 연조직 손상을 줄이고 작동 영역을 최상의 시각화 할 수 있도록 특수 팽창기 및 관형 견인기를 도입합니다. 피부 절개 및 내부 조직 손상을 줄이고 척추 수술이 최소한의 원인 손상으로 가장 효과적인 치료를 구현할 수 있도록 작동 현미경 또는 고전력 확대 유리와 협력하여 시력의 수술 분야를 확대 할 수 있습니다. 개방 수술과 비교할 때 최소 침습적 융합 내부 고정 기술은 입원, 혈액 손실, 회복 시간과 정상적인 삶으로 돌아가는 시간과 시간에 더 나은 결과를 가져옵니다. 동시에, 그것은 일반적으로 척추의 후방 구조를 유지하고, 근육 손상을 줄이고, 수술 후 통증을 줄일 수 있습니다. 최소 침습적 융합 및 내부 고정 기술은 내시경에 적합하지 않은 비교적 심각한 상태를 가진 환자의 경우 다양한 척추 퇴행성 질환, 척추 협착증, 복잡한 디스크 탈장, 불안정성, 척추 측만증 등을 포함하여 광범위한 징후를 가지고 있습니다.


3. 경피 척추 성형술


그것은 경피 척추 성형술 (PVP) 및 경피 풍선 kyphoplasty (PKP)를 포함하여 최소 침습 수술에 속합니다. 그것은 의료 뼈 시멘트 또는 인공 뼈 생체 물질이 피부 펑크를 통해 척추를 강화하여 병에 걸린 척추 몸에 주입하는 기술입니다. 적용 가능한 질병에는 다음이 포함됩니다. 1. 골다공증 척추 압축 골절은 중괄호 또는 약물 치료에 효과적이지 않습니다. 2. 척추의 양성 종양 또는 악성 전이성 종양; 3. 골절 후 골 세포증 또는 비 연합에 의한 척추 골절; 4. 불안정한 압축 골절 또는 다중 세그먼트 척추 압축 골절; 5. 척추의 온전한 후벽으로 파열 된 골절. 이 작업의 특성 : 1. 국소 마취 하의 최소 침습적 중재 적 치료는 짧은 작동 시간을 가지며 절개는 0.5cm 이내, 출혈은 2-3ml이며 진통 효과는 명확합니다. 그것은 통증을 완화하고 뼈의 생체 역학적 강도를 동시에 재구성하는 기능이 있습니다. 2. 노인 및 연약한 환자의 경우 수술 위험이 적고 고정화로 인한 잠재적 합병증은 피합니다. 3. 수술 후 회복은 빠르며 입원 시간은 짧습니다. 4. 통증의 적시 완화로 인해 진통제 복용의 부작용과 약물 의존성을 피하고 삶의 질이 향상됩니다. 5. 환자가 침대에서 쉬고 간병인이 필요한 시간을 크게 줄입니다.


4. 로봇은 척추 수술을 지원하고 항해했습니다


척추 수술은 의사가 높은 정확도로 작동해야하며, 작은 실수는 비참한 결과를 초래할 것입니다. 예를 들어, 요추 페디 클 스크류 삽입 기술의 경우, 나사 삽입 과정에서 나사가 페디클 내부에 배치되도록해야합니다. 요추 페디 클의 직경은 약 8mm이고, 페디 클의 내부 및 하부는 중요한 신경 구조입니다. 나사 직경은 6.5 mm입니다. 즉, 나사가 페디 클의 내부 및 하부 벽을 뚫면 심각한 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 따라서 나사 삽입의 정확도와 안전성이 매우 중요합니다. 3D 이미지로 안내 된 정형 외과 수술 로봇 및 내비게이션 시스템은 계획된 경로에 따라 나사를 정확하게 배치 할 수 있으며, 소지 나사의 자동 또는 반자동 적으로 나사로 나사로 나사로 주변 근육 및 기타 연질 조직의 손상을 최소화하며 수술의 정확성과 안전성을 보장 할 수 있습니다. 내시경 기술의 경우, 결합 된 내비게이션은 수술 중 환자의 수술 펑크 시간, 연조직 손상 및 불편 함을 크게 줄일 수 있습니다. 로봇 보조 및 내비게이션 척추 수술의 적용은 척추 질환 환자에게 큰 도움이 될 것입니다.

한마디로, 최소 침습적 척추 기술은 가능한 한 많은 부상을 최소화함으로써 치료 목적을 안전하고 효과적으로 달성 할 수 있습니다. 열린 척추 수술과 동일하거나 더 나은 효과를 달성하면서 환자의 외과 적 외상을 최소화하고 조기 회복을 촉진하며 수술의 후유증을 줄일 수 있습니다. 그러나 최소 침습적 척추 수술은 전통적인 척추 수술을 완전히 대체 할 수 없습니다. 특정 운영 계획은 환자의 상태, 의료 기술, 의사와 환자 간의 의사 소통 및 기타 요인에 따라 결정해야합니다. 기존의 개방 수술의 경험 축적은 최소 침습 수술의 기초입니다. 최소 침습적 수술이 어려움을 겪을 때, 환자의 안전성과 수술의 효능을 더 잘 보장하기 위해 시간이 지남에 따라 수술을 개방으로 변경해야합니다. 마지막으로, 우리는 수술 환자들에게 성공적인 수술 후 신중한 유지 및 과학적 운동이 또한 매우 중요하다는 것을 상기시켜야하며, 이는 재활의 질을 효과적으로 향상시킬뿐만 아니라 재발 또는 인접한 척추 질환을 피할 수 있습니다.


E. 척추 종양 및 염증


자궁 경부, 흉부 및 요추의 종양, 결핵 및 공급 염증.

F. 결론

1. 척추 수술에는 맹인이 없습니다

안전성과 신뢰성은 척추 수술의 첫 번째 추구입니다. 그것은 주로 자궁 경부 척추 성 골수증, 흉부 인대 혈관 플라넘의 골화, 요추 협착증의 골화, 자궁 경부 척추에서 요추까지의 각 세그먼트에서의 디스크 탈출 및 후방 경도의 골화와 같은 척추의 퇴행성 질환을 주로 진단하고 치료합니다. 또한 척추 골절 및 탈구, 척추 기형, 척추 종양 (1 차 및 전이), 척추 결핵 또는 공급 감염과 같은 척추에서 발생하는 모든 종류의 부상 및 질병을 다룹니다.

2. 무제한 자궁 경부 수술

자궁 경부 척추 골수증의 작동 및 자궁 경부 척추의 후방 종단 인대의 골화를 위해 일부 병원 또는 의사는 전방 또는 후방 작업 만 수행합니다. 실제로, 전방 자궁 경부 감압 및 뼈 이식 및 내부 고정, 후방 자궁 경부 라미노 성형술 (단일 도어, 이중 도어), 1 단계 전방 및 후방 감압 및 내부 고정이 선택할 수있는 여러 유형의 작업이 있습니다. 우리는 이러한 유형의 운영에서 많은 성공적인 경험을 가지고 있으며, 다른 조건에 따라 합리적으로 사용될 수 있으며, 어떤 기술, 조건 및 좁은 아이디어에 의해 제한되지 않으며, 다른 방법의 각각의 이점에 대한 완전한 놀이를 제공합니다.


3. 흉부 척추 수술은 간단하고 신뢰할 수 있습니다

많은 대형 병원들에 의해 어렵고 두려워하는 흉부 후방 종 방향 인대의 골화를 위해, 우리는 세그먼트 후방 감압을 수행했습니다. 전방 압축 환자 (인대의 골화 또는 절벽 디스크의 돌출) 환자의 경우, 척수의 전방 감압을 터널링 방법에 의해 수행하여 척수 주위의 360 ° 완전 감압을 달성하여 흉선 절개를 통한 전방 감압을 피하고 외상을 크게 감소시켰다. 이 360 ° 감압 기술은 또한 흉부 추간판 탈출증 및 골다공증 압축 골절로 인한 저 사지 마비의 작동에도 적용됩니다.

4. 인터뷰 융합은 골반 뼈 추출이 필요하지 않습니다

여러 가지 이유로 인한 요추 척추 협착증 또는 요추 척추 척수증의 경우, 수술의 첫 번째 목적은 신경 감압입니다. 척추가 불안정 할 때, 척추 융합은 불안정의 정도 및 척추 성분에 따라 결정된다. 후측 척추 뼈 이식편 (PLF) 또는 Bodue Bone Graft (PLIF)는 페디 클 스크류 내부 고정에 적합한 지 여부에 따라 선택됩니다. PLIF에서, 추출 된 척추 아치 및 열등한 관절 공정 복합체 (중간 절개)는 신체 뼈 이식편으로 빠르게 사용되며, 이는 최고의 뼈 이식 물질을 얻을뿐만 아니라 골반에서 뼈를 꺼내거나 뼈 제거의 합병증을 제거하고 작동 비용을 크게 줄이는 것을 피해야한다.



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