Иық сүйек ішілік тырнақ: иық сүйегінің сынықтарын емдеудің тиімді шешімі

Иық сүйегінің, жоғарғы қолдағы сүйектің сынуы адамның күнделікті қызметі мен өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Бұл сынықтарды емдеу әртүрлі факторларды, соның ішінде сынық түрін, орналасуын және пациенттің сипаттамаларын мұқият қарастыруды талап етеді. Соңғы жылдары танымал болған хирургиялық нұсқалардың бірі - иық сүйегінің интрамедуллярлық тырнағын пайдалану. Бұл мақалада осы емдеу тәсілімен байланысты артықшылықтар, хирургиялық техника, тәуекелдер және оңалту қарастырылады.

Кіріспе

Иық сүйегінде сынған кезде ол қатты ауырсынуды, қозғалысты шектеуді және функционалдық бұзылуды тудыруы мүмкін. Дәстүрлі емдеу әдістері, мысалы, құю немесе қаптау, олардың шектеулері бар және тиімдірек шешімдерді іздеу гумердің интрамедуллярлық тырнақшасының дамуына әкелді.

Humerus Intramed жаралы тырнақ дегеніміз не?

Иық сүйегінің интрамедуллярлық шегесі - бұл иық сүйегінің сынықтарын тұрақтандыруға және емдеуге көмектесуге арналған медициналық құрылғы. Ол сауығу процесінде тұрақтылық пен қолдауды қамтамасыз ететін сүйектің қуыс ортасына кіргізілген ұзын металл таяқшадан тұрады. Тырнақ әдетте титаннан немесе тот баспайтын болаттан жасалады және пациенттің әртүрлі анатомияларын орналастыру үшін әртүрлі өлшемдерде келеді.

Humerus intramedullary тырнағына көрсеткіштер

Иық сүйегінің интрамедуллярлық тырнақтары әдетте ортаңғы және иық сүйегінің проксимальды сынықтарын емдеу үшін қолданылады. Олар әсіресе тұрақты бекітуді қажет ететін сынықтар үшін тиімді, мысалы, ұсақталған сынықтар немесе елеулі орын ауыстырумен байланысты сынықтар. Бұған қоса, бұл әдіс сүйек сапасы нашар емделушілерге немесе салмақ көтермейтін күй қажет болғанда қолайлы.

Иық сүйегінің интрамедуллярлы тырнағына арналған хирургиялық әдіс

Операция алдындағы жоспарлау

Операция алдында мұқият жоспарлау өте маңызды. Бұл сынық үлгісін, науқастың жалпы денсаулығын және кез келген байланысты жарақаттарды кешенді бағалауды қамтиды. Рентген сәулелері, КТ немесе МРТ сынықтың сипаттамаларын нақты түсіну және хирургиялық әдісті сәйкесінше жоспарлау үшін пайдаланылуы мүмкін.

Пациентті позициялау

Операция кезінде пациент әдетте жағажай креслосында немесе бүйірлік декубит күйінде орналасады. Таңдау хирургтың қалауына және сынықтың орнына байланысты. Дұрыс орналасу сынған жерге оңтайлы қол жеткізуді қамтамасыз етеді және тырнақты енгізуді жеңілдетеді.

Кесу және қол жеткізу

Сынған сүйекке қол жеткізу үшін хирургиялық аймақтың үстінен кесу жасалады. Тесіктің ұзындығы мен орналасуы сынықтың түріне және оның иық сүйегінің бойында орналасуына байланысты. Жұмсақ тіндерді мұқият өңдеу жарақаттануды азайту және инфекция қаупін азайту үшін маңызды.

Тырнақ енгізу

Кіру нүктесін жасағаннан кейін хирург иық сүйегінің интрамедуллярлы шегесін гумеральды каналға енгізеді. Флюроскопиялық нұсқаулық дәл орналастыру мен туралауды қамтамасыз ету үшін пайдаланылады. Тырнақ сүйек арқылы алға жылжып, кез келген ығысқан фрагменттерді туралайды және дұрыс анатомды қалпына келтіреді.

Бекіткіш бұрандаларды орналастыру

Тырнақты дұрыс орналастырғаннан кейін, тырнақты сүйекке бекіту үшін бекіткіш бұрандалар енгізіледі. Бұл бұрандалар қосымша тұрақтылықты қамтамасыз етеді және сыну фрагменттерінің айналу немесе осьтік қозғалысын болдырмайды. Бұрандалар саны мен орналасуы сыну үлгісіне және хирургтың қалауына байланысты.

Жараны жабу

Тырнақ пен бұрандалар сенімді түрде бекітілгеннен кейін, тігістер немесе степлер көмегімен кесу жабылады. Жараның сауығуын жақсарту және инфекция қаупін азайту үшін жараны дұрыс жабу маңызды. Одан кейін хирургиялық алаң киіндіріледі, стерильді таңғыш немесе таңғыш қолданылады.

Humerus intramedullary тырнақтарының артықшылықтары

Иық сүйегінің интрамедуллярлық тырнағын қолдану дәстүрлі емдеу әдістеріне қарағанда бірнеше артықшылықтар береді. Негізгі артықшылықтардың кейбірі мыналарды қамтиды:

1. Тұрақтылық және туралау: Тырнақ оңтайлы сауығуға ықпал ететін сынық бөліктерін дұрыс теңестіруге мүмкіндік беретін тұрақты бекітуді қамтамасыз етеді.

2. Жұмсақ тіндердің минималды бұзылуы: қаптау әдістерімен салыстырғанда, интрамедуллярлық шегелеу кішігірім тіліктерді және жұмсақ тіндердің аз бұзылуын қамтиды, бұл асқыну қаупін азайтады.

3. Ерте жұмылдыру: тырнақ тезірек қалпына келтіруге және функционалды қалпына келтіруге ықпал ететін, ерте қозғалыс пен қалпына келтіруге мүмкіндік беретін жеткілікті тұрақтылықты қамтамасыз етеді.

4. Инфекция қаупінің төмендеуі: Интрамедуллярлық шегелеудің жабық әдісі ашық редукция және ішкі бекіту әдістерімен салыстырғанда хирургиялық аймақтың инфекцияларының қаупін азайтады.

Асқынулар мен қауіптер

Иық сүйегінің интрамедуллярлы тырнақ хирургиясы әдетте қауіпсіз және тиімді болғанымен, процедураға байланысты ықтимал асқынулар мен қауіптер бар. Емдеуге кіріспес бұрын бұл мүмкіндіктерді білу маңызды. Кейбір асқынуларға мыналар жатады:

Инфекция

Кез келген хирургиялық процедура инфекция қаупін тудырады. Иық сүйегінің интрамедуллярлық шегелеуі кезінде инфекция деңгейі салыстырмалы түрде төмен болғанымен, дұрыс стерильді әдістер мен операциядан кейінгі күтім бұл тәуекелді азайту үшін өте маңызды. Инфекция жағдайында тиісті антибиотикалық емдеу және мүмкін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Қате қосылу немесе қосылмау

Кейбір жағдайларда сынықтар дұрыс емделмеуі мүмкін, нәтижесінде дұрыс емес біріктіру (дұрыс емес туралау) немесе біріктірілмеуі (емдеудің болмауы). Бұл асқынуларға сүйек сапасының нашарлығы, жеткіліксіз иммобилизация немесе шамадан тыс қозғалыс сияқты факторлар ықпал етуі мүмкін. Жақын бақылау, тұрақты бақылауға бару және уақтылы араласу, егер олар туындаса, бұл мәселелерді шешуге көмектеседі.

Импланттың сәтсіздігі

Сирек жағдайларда интрамедуллярлық шегелеу үшін қолданылатын имплант сәтсіздікке ұшырауы мүмкін. Бұл импланттың сынуы, қопсыту немесе көшу салдарынан болуы мүмкін. Имплантты дұрыс таңдау, хирургиялық техника және операциядан кейінгі күтім импланттың сәтсіздігі қаупін барынша азайтады.

Жүйке жарақаты

Хирургиялық араласу кезінде жүйке жарақатының аздап қаупі бар, бұл сенсорлық немесе мотор тапшылығына әкелуі мүмкін. Хирургтер жүйке зақымдануын болдырмау үшін сақтық шараларын қолданады, мысалы, мұқият диссекция және дұрыс анатомиялық білім. Жүйкеге қатысты кез келген белгілерді бағалау және басқару үшін медициналық топқа дереу хабарлау керек.

Оңалту және қалпына келтіру

Иық сүйегінің интрамедуллярлы шегесіне операциядан кейін оңтайлы қалпына келтіру үшін кешенді оңалту бағдарламасы өте маңызды. Арнайы оңалту жоспары сынықтың ауырлығына және науқас факторларына байланысты өзгеруі мүмкін. Функцияны қалпына келтіру және бұлшықет күшін жақсарту үшін бірте-бірте ерте жұмылдыру, жұмсақ қозғалыс ауқымы жаттығулары және күшейту жаттығулары енгізіледі. Кәсіби терапевт жетекшілік ететін физиотерапия сеанстары қалпына келтіру процесінде шешуші рөл атқарады.

Жағдайлар және табыс тарихы

Көптеген пациенттер иық сүйегінің интрамедуллярлық тырнақ хирургиясының оң нәтижелеріне ие болды. Бір жағдайды зерттеуге иық сүйегінің ығысқан сынығы бар 45 жастағы адам қатысты. Интрамедуллярлық тырнақпен операциядан кейін науқас сынықтың тамаша түзелуіне қол жеткізді, қозғалыстың толық ауқымын қалпына келтірді және алты ай ішінде жарақат алғанға дейінгі белсенділік деңгейіне оралды.

Басқа емдеу нұсқаларымен салыстыру

Иық сүйегінің сынықтарын емдеу әдістерін қарастырған кезде әрбір тәсілдің артықшылықтары мен шектеулерін салыстыру маңызды. Иық сүйегінің интрамедуллярлық тырнағын пайдалану тұрақтылық, ерте мобилизация және жұмсақ тіндердің минималды бұзылуы сияқты көптеген артықшылықтарды ұсынса да, ол әрбір сынық немесе пациент үшін жарамсыз болуы мүмкін. Белгілі бір жағдайларда қаптау немесе сыртқы бекіту сияқты балама әдістерге артықшылық берілуі мүмкін. Ортопед-маманмен кеңесу жеке жағдайларға негізделген емдеудің ең қолайлы әдісін анықтауға көмектеседі.

Қорытынды

Қорытындылай келе, иық сүйегінің интрамедуллярлы тырнағын қолдану иық сүйегінің сынықтарын емдеудің тиімді және сенімді нұсқасы ретінде пайда болды. Бұл хирургиялық әдіс тұрақты бекітуді қамтамасыз етеді, ерте мобилизацияға ықпал етеді және дәстүрлі әдістермен салыстырғанда бірнеше артықшылықтар ұсынады. Процедурамен байланысты ықтимал қауіптер мен асқынулар болғанымен, дұрыс хирургиялық жоспарлау, мұқият техника және операциядан кейінгі күтім осы алаңдаушылықтарды азайтуға көмектеседі. Тиісті оңалту және мұқият бақылау кезінде пациенттер сәтті сауығып, функционалдық қабілеттерін қалпына келтіре алады.