Humerus Intramedullary Nail: Tharollo ye e Atlegago ya go Alafa Diphapano tša Humeral

Go robega ga humerus, e lego lerapo la ka godimo ga letsogo, go ka kgoma kudu mediro ya motho ya letšatši le letšatši le boleng bja bophelo. Go alafa go robega mo go nyaka go ela hloko ka kelohloko mabaka a fapa-fapanego, go akaretša mohuta wa go robega, lefelo le dika tša balwetši. Kgetho e nngwe ya go bua yeo e thomilego botumo nywageng ya morago bjale ke go dirišwa ga lenala la humerus intramedullary. Sehlogo se se hlahloba mehola, mokgwa wa go bua, dikotsi le tsošološo tšeo di sepedišanago le mokgwa wo wa kalafo.

Matseno

Ge go robega go direga ka gare ga humerus, go ka baka bohloko bjo bogolo, go sepela-sepela mo go lekanyeditšwego le go se šome gabotse. Mekgwa ya setšo ya kalafo, e bjalo ka go lahlela goba go tšhela, e na le mafokodi a yona, gomme go tsoma ditharollo tše di šomago kudu go ile gwa lebiša go tšweletšweng ga lenala la ka gare ga medulla ya humerus.

Nail ya ullary ya Humerus Intramed ke eng ?

Sepekere sa ka gare ga medullary sa humerus ke sedirišwa sa tša kalafo seo se hlametšwego go tsepamiša le go kgothaletša go fola ga go robega ga shaft ya humeral. E na le molamu o motelele wa tšhipi wo o tsenywago bogareng bja sekoti bja lerapo, o nea go tsepama le thekgo nakong ya tshepedišo ya go fola. Lenala ka tlwaelo le dirilwe ka thaethaniamo goba tšhipi ye e sa tswakwego gomme le tla ka bogolo bjo bo fapanego go amogela di-anatomy tše di fapanego tša balwetši.

Ditšhupetšo tša Humerus Intramedullary Nail

Manala a ka gare ga medullary a humerus a šomišwa ka tlwaelo go alafa go robega ga midshaft le proximal humeral. Di šoma kudu bakeng sa go robega mo go nyakago go tsepama mo go tsepamego, go swana le go robega mo go pšhatlagantšwego goba go robega mo go sepedišanago le go šuthišwa mo gogolo. Go oketša moo, mokgwa wo o loketše balwetši bao ba nago le boleng bjo bo fokolago bja marapo goba ge go nyakega boemo bja go se rwale boima bja mmele.

Thekniki ya go Bua bakeng sa Humerus Intramedullary Nail

Peakanyo ya Pele ga go buiwa

Pele ga go buiwa, go rulaganya ka mo go tseneletšego pele ga go buiwa go bohlokwa kudu. Se se akaretša tshekatsheko e feletšego ya mokgwa wa go robega, bophelo bjo bobotse bja molwetši ka kakaretšo le dikgobalo le ge e le dife tšeo di sepedišanago le tšona. X-ray, CT scan goba MRI di ka dirišetšwa go hwetša kwešišo e kwagalago ya dimelo tša go robega le go rulaganya mokgwa wa go bua ka mo go swanetšego.

Go Bea Molwetši Maemong

Nakong ya go buiwa, molwetši ka tlwaelo o bewa e ka ba setulong sa lebopong goba boemong bja decubitus ya ka thoko. Kgetho e ithekgile ka kgetho ya ngaka ya go bua le lefelo la go robega. Go beakanya gabotse go netefatša phihlelelo ye e loketšego lefelong leo le robegilego gomme go nolofatša go tsenywa ga manala.

Go segwa le Phihlelelo

Go segwa godimo ga lefelo la go bua bakeng sa go fihlelela lerapo leo le robegilego. Bolelele le lefelo la go segwa di ithekgile ka mohuta wa go robega le lefelo la yona go bapa le humerus. Go swara dinama tše boleta ka kelohloko go bohlokwa go fokotša kgateletšego le go fokotša kotsi ya tshwaetšo.

Go Tsenya ga Manala

Ka morago ga go hlola lefelo la go tsena, ngaka ya go bua e tsenya sepekere sa humerus intramedullary ka gare ga mokero wa humeral. Tlhahlo ya fluoroscopic e šomišwa go netefatša go bewa le go logaganya ka nepagalo. Lenala le tšwetšwa pele ka lerapo, le lokišetša gape dikarolwana le ge e le dife tšeo di hudušitšwego gomme le tsošološa anatom e swanetšego

Go Notlela Dikurufu Bewa

Gatee-tee ge sepekere se beilwe gabotse, go tsenywa dikurufu tša go notlela bakeng sa go tiiša sepekere ka gare ga lerapo. Dikurufu tše di fa go tsepama mo go oketšegilego gomme di thibela metsamao ya go dikološa goba ya axial ya dikarolwana tša go robega. Palo le go bewa ga dikurufu di ithekgile ka mokgwa wa go robega le kgetho ya ngaka ya go bua.

Go Tswalela Lebadi

Ka morago ga ge sepekere le dikurufu di tsentšwe ka mo go šireletšegilego, lefelo leo le segwago le tswalelwa ka go diriša dirokele goba di- staple. Go tswalelwa ga dintho ka mo go swanetšego go bohlokwa go kgothaletša phodišo le go fokotša kotsi ya tshwaetšo. Ke moka lefelo la go bua le a apešwa, gomme go tlotšwa seširo goba seaparo seo se se nago malwetši.

Melemo ya Humerus Intramedullary Nail

Tšhomišo ya lenala la humerus intramedullary e fa mehola ye mmalwa go feta mekgwa ya setšo ya kalafo. Tše dingwe tša mehola e bohlokwa di akaretša:

1. Go tsepama le go logaganya: Lenala le fa go tsepama mo go tsepamego, go dumelela go logaganya gabotse ga dikarolwana tša go robega, e lego seo se kgothaletšago phodišo ye e loketšego.

2. Go šitišwa mo gonyenyane ga dinama tše boleta: Ge go bapetšwa le mekgwa ya go tšhela, go kokotela ka gare ga medullary go akaretša go segwa mo gonyenyane le tšhitišo e nyenyane ya dinama tše boleta, e lego seo se fokotšago kotsi ya mathata.

3. Go kgoboketša ka pela: Sepekere se fa go tsepama mo go lekanego go dumelela go šišinya ka pela le tsošološo, go kgothaletša go fola ka lebelo le tsošološo ya mošomo.

4. Go fokotšega ga kotsi ya tshwaetšo: Thekniki ye e tswaletšwego ya go kokotela ka gare ga medullary e fokotša kotsi ya ditwatši tša lefelo la go bua ge e bapetšwa le mekgwa ya phokotšo ye e bulegilego le ya go tiiša ka gare.

Mathata le Dikotsi

Le ge go buiwa ga manala a humerus ka gare ga medullary ka kakaretšo go šireletšegile e bile go a šoma, go na le mathata ao a ka bago gona le dikotsi tšeo di sepedišanago le mogato wo. Go bohlokwa go lemoga dikgonagalo tše pele o dira kalafo. Tše dingwe tša mathata a akaretša:

Phetetšo

Tshepedišo efe goba efe ya go bua e rwele kotsi ya tshwaetšo. Gaešita le ge ditekanyo tša tshwaetšo di le tlase kudu ka go kokotelwa ga humerus ka gare ga medullary, mekgwa e swanetšego ya go se be le bana le tlhokomelo ya ka morago ga go buiwa di bohlokwa kudu bakeng sa go fokotša kotsi ye. Tabeng ya tshwaetšo, kalafo e swanetšego ya dibolaya-ditwatši gomme mohlomongwe go tsena ditaba gare ka go bua go ka nyakega.

Malunion goba Nonunion

Maemong a mangwe, go robega go ka no se fole gabotse, e lego seo se feleletšago ka malunion (go se logagane ka mo go sa swanelago) goba nonunion (go hloka phodišo). Mabaka a bjalo ka boleng bjo bo fokolago bja marapo, go se šikinyege mo go lekanego goba go šikinyega ka mo go feteletšego a ka tlaleletša mathateng a. Go bea leihlo kgauswi, diketelo tša ka mehla tša go latela, le tsenogare ya nako di ka thuša go rarolla ditaba tše ge di ka tšwelela.

Go Palelwa ga go tsenywa ga Ditho

Ke ka sewelo, selo seo se tsenywago seo se dirišetšwago go kokotela ka gare ga medullary se ka palelwa. Se se ka direga ka lebaka la go robega ga selo seo se tsentšwego, go lokologana goba go huduga. Kgetho e swanetšego ya go tsenywa ga mmele, mokgwa wa go bua le tlhokomelo ya ka morago ga go buiwa di ka fokotša kotsi ya go palelwa ga go tsenywa ga mmele.

Kgobalo ya Methapo

Nakong ya go buiwa, go na le kotsi e nyenyane ya go gobala ga methapo, yeo e ka lebišago go hlaelela ga dikwi goba ditho tša mmele. Dingaka tša go bua di gata megato ya tšhireletšo bakeng sa go phema go senyega ga methapo, e bjalo ka go kgaola ka kelohloko le tsebo e swanetšego ya thulaganyo ya mmele. Dika le ge e le dife tšeo di tswalanago le methapo ya tšhika di swanetše go begwa ka pela go sehlopha sa tša kalafo bakeng sa go hlahlobja le go laola.

Tsošološo le Tsošološo

Ka morago ga go buiwa ga manala a humerus intramedullary, lenaneo le le feletšego la go tsošološa le bohlokwa bakeng sa go fola mo go swanetšego. Leano le le itšego la tsošološo le ka fapana go ithekgile ka bogolo bja go robega le mabaka a balwetši. Go kgoboketša ka pela, go itšhidulla ka boleta ga go sepela ka lebelo le go matlafatša go tsenywa ganyenyane-ganyenyane bakeng sa go tsošološa mošomo le go kaonefatša matla a mešifa. Dithulaganyo tša kalafo ya mmele, tšeo di hlahlwago ke setsebi sa kalafo, di kgatha tema e bohlokwa tshepedišong ya go fola.

Dinyakišišo tša Mohlala le Dikanegelo tša Katlego

Balwetši ba bantši ba bile le dipoelo tše dibotse ka go buiwa ga manala a humerus intramedullary. Nyakišišo e nngwe ya mohlala e be e akaretša motho wa nywaga e 45 yo a nago le go robega ga shaft ya humeral yeo e hudušitšwego. Ka morago ga go buiwa ka lenala la ka gare ga medullary, molwetši o ile a fihlelela go logaganya mo gobotse kudu ga go robega, a boela a ba le tekanyo e feletšego ya go šišinya gomme a boela boemong bja bona bja pele ga go gobala bja go šoma ka dikgwedi tše tshela.

Go Bapetšwa le Dikgetho tše Dingwe tša Kalafo

Ge o nagana ka dikgetho tša kalafo ya go robega ga humeral, go bohlokwa go bapetša mehola le mellwane ya mokgwa wo mongwe le wo mongwe. Le ge go dirišwa ga lenala la humerus intramedullary go nea mehola e mentši, e bjalo ka go tsepama, go kgoboketšwa ka pela le go šitišwa mo gonyenyane ga ditlhalenama tše boleta, e ka no se lokele go robega mo gongwe le mo gongwe goba molwetši. Mekgwa ye mengwe, go swana le go tšhela goba go tiiša ka ntle, e ka kgethwa maemong a itšego. Go boledišana le setsebi sa tša marapo go tla thuša go bona mokgwa o swanetšego kudu wa kalafo go ithekgile ka maemo a motho ka o tee ka o tee.

Mafetšo

Ge re phetha, tšhomišo ya lenala la ka gare ga medullary ya humerus e tšweletše e le kgetho ya kalafo ye e šomago le ye e ka botwago ya go robega ga humerus. Mokgwa wo wa go bua o nea go tsepama mo go tsepamego, o kgothaletša go kgoboketšwa ka pela gomme o nea mehola e mmalwa go feta mekgwa ya setšo. Gaešita le ge go e-na le dikotsi tšeo di ka bago gona le mathata ao a sepedišanago le tshepedišo ye, thulaganyo e swanetšego ya go bua, mokgwa o hlokolosi le tlhokomelo ya ka morago ga go buiwa di ka thuša go fokotša dipelaelo tše. Ka tsošološo e swanetšego le go bewa leihlo kgaufsi, balwetši ba ka itemogela go fola ka katlego gomme ba boela ba hwetša bokgoni bja bona bja go šoma.