Humerus intramedullary dyrnagy: Gumeral döwükleri bejermegiň täsirli çözgüdi

Humerusyň, ýokarky goluň süňkleri, adamyň gündelik işlerine we durmuş derejesine ep-esli derejede täsir edip biler. Bu döwükleri bejermek, döwük görnüşi, ýerleşişi we hassanyň aýratynlyklary ýaly dürli faktorlara ünsli garamagy talap edýär. Soňky ýyllarda meşhurlyk gazanan hirurgiki wariant, humerus intramedullary dyrnagyny ulanmakdyr. Bu makalada bu bejeriş usuly bilen baglanyşykly peýdalary, hirurgiki usul, töwekgelçilikler we reabilitasiýa öwrenilýär.

Giriş

Humerusda döwük ýüze çykanda, agyr agyrylara, hereketiň çäkliligine we işleýşiniň bozulmagyna sebäp bolup biler. Döküm ýa-da örtük ýaly adaty bejeriş usullarynyň çäkliligi bar we has täsirli çözgütleri gözlemek humerusyň içerki dyrnagynyň ösmegine sebäp boldy.

Humerus Intramed ullary dyrnagy näme?

Humerus intramedullary dyrnagy, humeral şahadaky döwükleri durnuklaşdyrmak we bejermek üçin döredilen lukmançylyk enjamydyr. Süňküň çukur merkezine salynýan, bejeriş döwründe durnuklylygy we goldawy üpjün edýän uzyn metal çybykdan ybarat. Dyrnak adatça titandan ýa-da poslamaýan polatdan ýasalýar we dürli näsag anatomiýalaryny ýerleşdirmek üçin dürli ululykda bolýar.

Humerus intramedullary dyrnagy üçin görkezmeler

Humerus intramedullary dyrnaklary köplenç orta we proksimal humeral döwükleri bejermek üçin ulanylýar. Aýratyn-da ep-esli süýşmek bilen baglanyşykly çişirilen döwükler ýa-da döwükler ýaly durnukly berkitmegi talap edýän döwükler üçin has täsirli. Mundan başga-da, bu usul süňkleriň hili pes bolan ýa-da agyrlygy bolmadyk ýagdaý islenýän hassalar üçin amatlydyr.

Humerus intramedullary dyrnagy üçin hirurgiki usul

Öňünden meýilleşdiriş

Operasiýadan öň, deslapky meýilnamalaşdyrmak gaty möhümdir. Bu döwük nagşyna, näsagyň umumy saglygyna we islendik şikeslere giňişleýin baha bermegi öz içine alýar. Döwükleriň aýratynlyklaryna takyk düşünmek we şoňa görä hirurgiki çemeleşmäni meýilleşdirmek üçin rentgen şöhleleri, KT barlaglary ýa-da MRI ulanylyp bilner.

Näsaglaryň ýerleşişi

Operasiýa wagtynda näsag adatça kenar oturgyjynda ýa-da gapdal dekubit ýagdaýynda ýerleşýär. Saýlaw, hirurgyň islegine we döwülen ýerine baglydyr. Dogry ýerleşdirmek döwülen ýere optimal girmegi üpjün edýär we dyrnagyň salynmagyny aňsatlaşdyrýar.

Kesmek we elýeterlilik

Döwülen süňklere girmek üçin hirurgiki meýdançada kesilýär. Kesişiň uzynlygy we ýerleşişi döwük görnüşine we humerus ugrundaky ýerleşişine baglydyr. Softumşak dokumalara seresaplylyk bilen işlemek, şikesleri azaltmak we ýokaşma howpuny azaltmak üçin zerurdyr.

Dyrnak goýmak

Giriş nokadyny döredeninden soň, hirurg humerus kanalyna humerus intramedullary dyrnagyny salýar. Floroskopiki görkezme takyk ýerleşdirilmegini we deňleşdirilmegini üpjün etmek üçin ulanylýar. Dyrnak süňküň üsti bilen ösýär, islendik göçürilen bölekleri düzýär we degişli anatomy dikeldýär

Nurbatlary ýerleşdirmek

Dyrnak dogry ýerleşdirilenden soň, süňküň içindäki dyrnagy berkitmek üçin gulp nurbatlary goýulýar. Bu nurbatlar goşmaça durnuklylygy üpjün edýär we döwük bölekleriniň aýlanma ýa-da eksenel hereketleriniň öňüni alýar. Nurbatlaryň sany we ýerleşdirilmegi döwük nagşyna we hirurgyň islegine baglydyr.

Oundaranyň ýapylmagy

Dyrnak we nurbatlar ygtybarly ýerde bolansoň, tikiş ýa-da ştapel bilen kesilýär. Oundaranyň dogry ýapylmagy, bejergini ýokarlandyrmak we ýokaşma howpuny azaltmak üçin zerurdyr. Soňra hirurgiki meýdança geýinýär we steril bandaj ýa-da geýinýär.

Humerus intramedullary dyrnagynyň artykmaçlyklary

Humerus intramedullary dyrnagyny ulanmak adaty bejeriş usullaryndan birnäçe artykmaçlygy hödürleýär. Esasy peýdalaryň käbiri:

1. Durnuklylyk we deňleşdirme: Dyrnak durnukly berkitmegi üpjün edýär, döwük böleklerini dogry deňleşdirmäge mümkinçilik berýär, bu bolsa optimal bejergini ösdürýär.

2. Softumşak dokumanyň minimal bozulmagy: Örtmek usullary bilen deňeşdirilende, içerde dyrnaklamak ownuk kesikleri we ýumşak dokumalaryň az kesilmegini öz içine alýar, kynçylyklar töwekgelçiligini azaldýar.

3. Irki mobilizasiýa: Dyrnak irki herekete we reabilitasiýa üçin ýeterlik durnuklylygy üpjün edýär, has çalt dikelmegine we funksional dikeldilmegine kömek edýär.

4. Infectionokanç töwekgelçiliginiň peselmegi: Içerki dyrnagyň ýapyk usuly, açyk azaltmak we içerki düzediş usullary bilen deňeşdirilende hirurgiki ýer ýokançlygynyň töwekgelçiligini azaldar.

Çylşyrymlylyklar we töwekgelçilikler

Humerus intramedullary dyrnak operasiýasy, adatça howpsuz we täsirli bolsa-da, amal bilen baglanyşykly ýüze çykýan kynçylyklar we töwekgelçilikler bar. Bejergi almazdan ozal bu mümkinçiliklerden habarly bolmak möhümdir. Käbir kynçylyklar şulary öz içine alýar:

Okanç

Islendik hirurgiki amal ýokanç töwekgelçiligini döredýär. Humerus intramedullary dyrnaklamak bilen ýokaşma derejesi birneme pes bolsa-da, bu töwekgelçiligi azaltmak üçin dogry steril usullar we operasiýadan soňky ideg möhümdir. Infectionokaşan ýagdaýynda degişli antibiotik bejergisi we ähtimal hirurgiki gatyşma zerur bolup biler.

Malunion ýa-da Nonunion

Käbir hadysalarda döwükler dogry bejerilmän biler, netijede malunion (nädogry deňleşdirme) ýa-da birleşmezlik (bejerginiň ýoklugy) ýüze çykyp biler. Süňkleriň hili pes, immobilizasiýa ýeterlik däl ýa-da aşa hereket ýaly faktorlar bu kynçylyklara kömek edip biler. Closeakyn gözegçilik, yzygiderli yzarlamak we öz wagtynda gatyşmak bu meseleler ýüze çyksa çözmäge kömek edip biler.

Implantasiýa şowsuzlygy

Seýrek ýagdaýda, içerki dyrnak üçin ulanylýan implant şowsuz bolup biler. Implantanyň döwülmegi, gowşaşmagy ýa-da göçmegi sebäpli bolup biler. Implantany dogry saýlamak, hirurgiki usul we operasiýadan soňky ideg implantasiýa şowsuzlygyny azaldyp biler.

Nerw şikesleri

Operasiýa wagtynda duýgur ýa-da motor ýetmezçiligine sebäp bolup bilýän nerw şikesleri az bolýar. Hirurglar seresaplylyk bilen bölünmek we dogry anatomiki bilim ýaly nerw zeperleriniň öňüni almak üçin çäreleri görýärler. Nerw bilen baglanyşykly islendik alamatlar baha bermek we dolandyrmak üçin derrew lukmançylyk toparyna habar berilmelidir.

Reabilitasiýa we dikeldiş

Humerus intramedullary dyrnak operasiýasyndan soň, optimal dikeldiş üçin toplumlaýyn reabilitasiýa programmasy zerurdyr. Specificörite bejeriş meýilnamasy döwük agyrlygyna we näsag faktorlaryna baglylykda üýtgäp biler. Irki mobilizasiýa, ýumşak aralyk hereketleri we güýçlendiriji maşklar kem-kemden funksiýany dikeltmek we myşsalaryň güýjüni ýokarlandyrmak üçin girizilýär. Dikeldiş işinde hünärmen terapewtiň ýolbaşçylygyndaky fiziki bejeriş sessiýalary möhüm rol oýnaýar.

Mysal we okuw üstünlikleri

Köp hassalar humerus intramedullary dyrnak operasiýasy bilen oňyn netijeleri başdan geçirdiler. Bir mysalda göçürilen humeral şahasy döwülen 45 ýaşly bir adam bar. Düwürtikli dyrnak bilen operasiýa edilenden soň, näsag ajaýyp döwük deňleşmesini gazandy, doly hereketini dowam etdirdi we alty aýyň içinde şikeslerden öňki işjeňligine gaýdyp geldi.

Beýleki bejeriş usullary bilen deňeşdirmek

Gumeral döwükleri bejermek usullary göz öňünde tutulanda, her çemeleşmäniň peýdalaryny we çäklendirmelerini deňeşdirmek möhümdir. Gumerusyň içindäki dyrnagyň ulanylmagy durnuklylyk, irki mobilizasiýa we ýumşak dokumanyň minimal bozulmagy ýaly köp sanly artykmaçlygy hödürlän hem bolsa, her döwük ýa-da näsag üçin amatly bolup bilmez. Käbir ýagdaýlarda örtük ýa-da daşarky berkitme ýaly alternatiw usullar saýlanyp bilner. Ortopediki hünärmen bilen maslahatlaşmak, aýratyn ýagdaýlara baglylykda iň amatly bejergini kesgitlemäge kömek eder.

Netije

Sözümiň ahyrynda, humerus intramedullary dyrnagynyň ulanylmagy, humeral döwükler üçin täsirli we ygtybarly bejeriş usuly hökmünde ýüze çykdy. Bu hirurgiki usul durnukly fiksasiýany üpjün edýär, irki mobilizlenmäni öňe sürýär we adaty usullardan birnäçe artykmaçlygy hödürleýär. Amal bilen baglanyşykly töwekgelçilikler we kynçylyklar bar bolsa, dogry hirurgiki meýilnamalaşdyrmak, oýlanyşykly tehnika we operasiýadan soňky ideg bu aladalary azaltmaga kömek edip biler. Degişli reabilitasiýa we ýakyndan gözegçilik etmek bilen hassalar üstünlikli dikeldişleri başdan geçirip we funksional ukyplaryny dikeldip bilerler.