Views: 42 စာရေးသူ - ဆိုဒ်အယ်ဒီတာ PASTION အယ်ဒီတာကိုထုတ်ဝေသည်။ 2023-05-23 မူလအစ: ဆိုဘ်ဆိုက်
လက်မောင်း၏အရိုး, Humerus ၏ကျိုးပဲ့ခြင်း, ဤကျိုးပဲ့မှုများကိုကုသရန်အတွက်ကျိုးပဲ့သောအမျိုးအစား, တည်နေရာနှင့်လူနာလက္ခဏာများအပါအ 0 င်အမျိုးမျိုးသောအချက်များကိုဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းလူကြိုက်များမှုရရှိခဲ့သည့်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုမှာ Humerus intramentulary လက်သည်းကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါးသည်ဤကုသမှုချဉ်းကပ်မှုနှင့်ဆက်နွှယ်သောအကျိုးကျေးဇူးများ, ခွဲစိတ်မှုနည်းစနစ်များနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးများကိုလေ့လာသည်။
ဆစ်ဆစ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသောအခါ၎င်းသည်အကြီးအကျယ်နာကျင်မှု, သွန်းခြင်းသို့မဟုတ်ပြုလုပ်ခြင်းကဲ့သို့သောရိုးရာကုသနည်းများသည်သူတို့၏အကန့်အသတ်ရှိသည်,
ဟာယမ်စ် intramentulary လက်သည်းသည်သတိမထားမိသည့်အရိုးကျိုးခြင်းအားကုသခြင်းနှင့်မြှင့်တင်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်အရိုး၏ဆွန်းစင်တာသို့ထည့်သွင်းထားသောဒြပ်စင်လှံတံများပါ 0 င်ပြီးကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းတည်ငြိမ်မှုနှင့်ထောက်ခံမှုကိုပေးသည် လက်သည်းကိုပုံမှန်အားဖြင့်တိုက်တေနီယမ်သို့မဟုတ်သံမဏိဖြင့်ပြုလုပ်ထားပြီးကွဲပြားသောလူနာခန္ဓာဗေဒများလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်အမျိုးမျိုးသောအရွယ်အစားအမျိုးမျိုးရှိသည်။
Humerus Intramedullary လက်သည်းများကိုအုပ်စုများနှင့်ကြာရှည်သောအနကျဇာပိုင်းဆိုင်ရာကျိုးမှုများကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့သည်အထူးသဖြင့်တည်ငြိမ်သော fixations ကဲ့သို့သောတည်ငြိမ်သော fixations များလိုအပ်သည့်ကျိုးပဲ့သော fixation များလိုအပ်သောအရိုးကျိုးခြင်းသို့မဟုတ်သိသာထင်ရှားသည့်နေရာရွှေ့ပြောင်းမှုများနှင့်ဆက်စပ်သောနေရာရွှေ့ပြောင်းခြင်းကဲ့သို့သောတည်ငြိမ်သော fixations များပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်ဤနည်းစနစ်သည်အရိုးအရည်အသွေးညံ့ဖျင်းသောလူနာများအတွက်သို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်မဟုတ်သောအခြေအနေကိုလိုချင်သောအချိန်တွင်သင့်တော်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီနှံ့နှံ့စပ်စပ် preoperative စီမံကိန်းအရေးပါသည်။ ၎င်းတွင်ကျိုးပဲ့သောပုံစံ, လူနာ၏အထွေထွေကျန်းမာရေးနှင့်ဆက်စပ်သောဒဏ်ရာများကိုပြည့်စုံစွာအကဲဖြတ်ခြင်းပါဝင်သည်။ X-rays, CT scans (သို့) MRI ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ရန်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာချဉ်းကပ်မှုများကိုစီစဉ်ရန်အသုံးချနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွင်းလူနာသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သဲသောင်ပြင်ကုလားထိုင်သို့မဟုတ်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် decubitus ရာထူးတွင်ဖြစ်စေနေရာတွင်ရှိသည်။ ရွေးချယ်မှုသည်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ ဦး စားပေးမှုနှင့်ပြိုကွဲသည့်တည်နေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သင့်လျော်သောနေရာချထားခြင်းသည်ကျိုးပဲ့နေသောနေရာသို့အကောင်းဆုံး 0 င်ရောက်ခွင့်ကိုသေချာစေပြီးလက်သည်းကိုထည့်သွင်းရန်လွယ်ကူစေသည်။
ကျိုးနေသောအရိုးကိုဝင်ရောက်ရန်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတွင်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်မှု၏အရှည်နှင့်တည်နေရာသည်ကျိုးပဲ့သောအမျိုးအစားနှင့် Humerus တလျှောက်တွင်တည်နေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ စိတ်ဒဏ်ရာကိုလျှော့ချရန်နှင့်ရောဂါကူးစက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ဂရုတစိုက်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးကိုင်တွယ်ရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။
Entry Point တစ်ခုကိုဖန်တီးပြီးနောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က humerus intrameborallary လက်သည်းကိုလူသားတူးမြောင်းတစ်ခုအဖြစ်ထည့်သွင်းထားသည်။ တိကျသောနေရာချထားမှုနှင့်ချိန်ညှိချက်များကိုသေချာစေရန် flooroscopic လမ်းညွှန်မှုကိုအသုံးပြုသည်။ လက်သည်းသည်အရိုးမှတဆင့်အဆင့်မြင့်သည်,
လက်သည်းကိုမှန်ကန်စွာနေရာချသည်နှင့်တပြိုင်နက်အရိုးအတွင်းရှိလက်သည်းကိုလုံခြုံစေရန်သော့ခတ် screw နှစ်ခုကိုဖြည့်စွက်ထားသည်။ ဤရွေ့ကား screw နှစ်ခုအပိုဆောင်းတည်ငြိမ်မှုကိုပေးပြီးကျိုးပဲ့သောအပိုင်းအစများ၏အလှည့်သို့မဟုတ် axial လှုပ်ရှားမှုများတားဆီး။ ဝက်အူများ၏နံပါတ်နှင့်နေရာချထားမှုသည်ကျိုးပုံစံနှင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ ဦး စားပေးပေါ်မူတည်သည်။
လက်သည်းနှင့် screw နှစ်ခုကိုလုံလုံခြုံခြုံနေပြီးနောက် sutures သို့မဟုတ် staples ကိုအသုံးပြု။ ခွဲစိတ်ကုသမှုပိတ်ထားသည်။ သင့်လျော်သောအနာပိတ်သိမ်းမှုသည်ကုသမှုကိုမြှင့်တင်ရန်နှင့်ရောဂါကူးစက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ထို့နောက်ခွဲစိတ်မှု site ကိုဝတ်ဆင်ထားပြီးမြုံပတ်တီးသို့မဟုတ်တစ်သင်းလုံးကကစားသမားကိုအသုံးပြုသည်။
Humerus Inhramefriendlary လက်သည်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ရိုးရာကုသနည်းများကိုအားသာချက်များစွာရရှိစေသည်။ အဓိကအကျိုးကျေးဇူးများတွင်အချို့မှာ -
တည်ငြိမ်မှုနှင့် alignmention: လက်သည်းသည်တည်ငြိမ်သော fixation ကိုထောက်ပံ့ပေးပြီးဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအပိုင်းအစများအားသင့်လျော်သော alignment ကိုခွင့်ပြုသည်။
အနည်းဆုံးပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးနှောင့်ယှက်မှု - plating နည်းစနစ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ချစ်မြတ်နိုးသောလက်သည်းသည်သေးငယ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုများနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။
အစောပိုင်းစည်းရုံးခြင်း - လက်သည်းသည်အစောပိုင်းရွေ့လျားမှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်ခွင့်ပြုရန်လုံလောက်သောတည်ငြိမ်မှုကိုထောက်ပံ့ပေးနိုင်သည်။
ရောဂါကူးစက်မှုအန္တရာယ်လျော့နည်းသွားသည် ။
Humerus Intramedulary လက်သည်းခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ယေဘုယျအားဖြင့်လုံခြုံပြီးထိရောက်သောကြောင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်ဆက်စပ်သောအန္တရာယ်များနှင့်အန္တရာယ်များရှိသည်။ ကုသမှုမခံမီဤဖြစ်နိုင်ချေများကိုသတိထားရန်အရေးကြီးသည်။ အချို့သောပြ compl နာများမှာ -
မည်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုမဆိုရောဂါကူးစက်မှုအန္တရာယ်များကိုသယ်ဆောင်သည်။ ရောဂါကူးစက်မှုနှုန်းသည် Humerus intramentulary Mice Nailing, သင့်လျော်သောမြုံနည်းစနစ်များနှင့်သင့်လျော်သောမြုံနည်းစနစ်များနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာနည်းစနစ်များနှင့် postoperative care နှင့် postoperative care သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ရောဂါကူးစက်မှုတွင်သင့်လျော်သောပ antib ိဇီဝဆေးကုသမှုနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနိုင်သော 0 င်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်သည်။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ကျိုးပဲ့သောအရိုးများသည်ကောင်းမွန်စွာမပျောက်ကွယ်နိုင်ပါ။ အရိုးအရည်အသွေးညံ့ဖျင်းခြင်း, မလုံလောက်ခြင်း, အနီးကပ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း, ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲလည်ပတ်မှုများနှင့်အချိန်မီဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများသည်၎င်းတို့ပေါ်ပေါက်လာပါကဤပြ issues နာများကိုဖြေရှင်းရန်အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။
intramedullary လက်သည်းအတွက်အသုံးပြုသော implants သည်မအောင်မြင်ပါ။ ဤသည် implants ချိုးဖောက်ခြင်း, ဖြေလျှော့ပေးခြင်းသို့မဟုတ်ရွှေ့ပြောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ သင့်တော်သော implants ရွေးချယ်ခြင်း, ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် implants ပျက်ကွက်မှုအန္တရာယ်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အာရုံခံစားမှုသို့မဟုတ်မော်တာလိုငွေပြမှုများကို ဦး တည်စေနိုင်သည့်အာရုံကြောဒဏ်ရာအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည်အာရုံဆုတောင်းမှုများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည့်အာရုံကြောများကိုရှောင်ရှားရန်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ရန်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ကြသည်။ မည်သည့်အာရုံကြောနှင့်ဆက်နွှယ်သောလက္ခဏာများကိုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သို့ချက်ချင်းတင်ပြသင့်သည်။
Humerus Intramedulary လက်သည်းခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်အကောင်းဆုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်ပြည့်စုံသောပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်သည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ သတ်သတ်မှတ်မှတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်သည်ကျိုးပဲ့သောပြင်းထန်မှုနှင့်လူနာအချက်များပေါ် မူတည်. ကွဲပြားနိုင်သည်။ အစောပိုင်းစည်းရုံးလှုံ့ဆော်မှု, နူးညံ့သိမ်မွေ့သောအကွာအဝေး -of-of-motion လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်အားဖြည့်ခြင်းလေ့ကျင့်ခန်းများကိုတဖြည်းဖြည်းချင်းလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်ကြွက်သားစွမ်းအားကိုတိုးတက်စေရန်တဖြည်းဖြည်းမိတ်ဆက်ခဲ့သည်။ Professional Therapist ဆရာ 0 န်ယူသူတစ် ဦး ၏လမ်းပြမှုကိုခံယူထားသည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးများသည်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်တွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ် play မှပါ 0 င်သည်။
လူနာအတော်များများသည်လူသားများအနေဖြင့် Humerus Intramedulary လက်သည်းခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များကြုံတွေ့ခဲ့ရသည်။ ဖြစ်ရပ်မှန်လေ့လာမှုတစ်ခုမှာ 45 နှစ်အရွယ်လူသားတစ် ဦး တည်းသောရေတွင်းရိုးကျိုးခြင်းနှင့်အတူအသက် 45 နှစ်ရှိသူတစ် ဦး ဖြစ်သည်။ ချစ်သူလက်သည်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသည်အလွန်ကောင်းမွန်သောကျိုးကြောင်းညီမျှမှုကိုရရှိခဲ့ပြီးရွေ့လျားမှုအပြည့်အ 0 ကိုပြန်လည်ရရှိခဲ့ပြီး 4 လအတွင်းသူတို့၏ဒဏ်ရာများအဆင့်ကိုပြန်လည်ရရှိခဲ့သည်။
ပေါင်းသင်းသောအသိုင်းအဝိုင်းအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုစဉ်းစားသောအခါချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုစီ၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်ကန့်သတ်ချက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဟာသ 0 ါယမြို့သို့လက်သည်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်တည်ငြိမ်အေးချမ်းမှု, အချို့သောအမှုများတွင် plating (သို့) ပြင်ပ fixation ကဲ့သို့သောအခြားနည်းလမ်းများပြုလုပ်နိုင်သည့်နည်းလမ်းများကိုအချို့ကိစ္စများတွင်ပိုမိုနှစ်သက်နိုင်သည်။ အရိုးအထူးကုအထူးကုနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုသည်တစ် ဦး ချင်းအခြေအနေများအပေါ် အခြေခံ. သင့်တော်ဆုံးကုသမှုနည်းလမ်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။
နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့် Humerus Intramedulary လက်သည်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ထိရောက်သောနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤခွဲစိတ်ကုသနည်းစနစ်သည်တည်ငြိမ်သောပြုပြင်ခြင်းကိုထောက်ပံ့ပေးသည်, အလားအလာရှိသောအန္တရာယ်များနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အလားအလာများနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများရှိနေသော်လည်းသင့်လျော်သောခွဲစိတ်ကုသရေးအစီအစဉ်ရေးဆွဲခြင်း, သင့်လျော်သောပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်အနီးကပ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းဖြင့်လူနာများသည်အောင်မြင်သောပြန်လည်ထူထောင်ရေးများနှင့်သူတို့၏အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုပြန်လည်ရရှိနိုင်သည်။
Multi-Lock Humeral Intramedulary လက်သည်း - ပခုံးကျိုးခြင်းကုသမှုအတွက်တိုးတက်မှုများ
Titanium elastic လက်သည်း - fracture fixation အတွက်ဆန်းသစ်သောဖြေရှင်းနည်း
femoral intrambullary လက်သည်း - femoral ကျိုးပဲ့မှုအတွက်အလားအလာရှိသောဖြေရှင်းချက်
ပြောင်းပြန် femoral intrambullary လက်သည်း - femoral ကျိုးပဲ့ဖို့အလားအလာချဉ်းကပ်မှု
Tibial InframedAllary လက်သည်း - တီဘီရောဂါအတွက်ယုံကြည်စိတ်ချရသောဖြေရှင်းချက်
Humerus Intramedullary လက်သည်း - လူသားများကျိုးခြင်းအတွက်ထိရောက်သောဖြေရှင်းချက်