Humerus Intramedullary Nail: Ич сөөгүнүн сыныктарын дарылоо үчүн эффективдүү чечим

Колдун үстүнкү сөөктөрүнүн сыныктары адамдын күнүмдүк ишмердүүлүгүнө жана жашоо сапатына олуттуу таасирин тийгизет. Бул сыныктарды дарылоо сынык түрүн, жайгашкан жерин жана бейтаптын өзгөчөлүктөрүн камтыган ар кандай факторлорду кылдат эске алууну талап кылат. Акыркы жылдары популярдуулукка ээ болгон хирургиялык ыкмалардын бири humerus intramedullary мык колдонуу болуп саналат. Бул макалада бул дарылоо ыкмасы менен байланышкан пайдалары, хирургиялык техникасы, тобокелдиктери жана калыбына келтирилет.

Introduction

Жөөк сөөгүнүн сынганда катуу ооруп, кыймылдын чектелиши жана функциянын начарлашы себеп болот. Салттуу дарылоо ыкмалары, мисалы, куюу же каптоо, алардын чектөөлөрү бар, жана натыйжалуу чечимдерди издөө humerus intramedullary мык өнүктүрүүгө алып келди.

Humerus Intramed ullary Nail деген эмне?

Humerus intramedullary тырмагы - бул жөө сөөгүндөгү сыныктарды стабилдештирүү жана айыктыруу үчүн арналган медициналык аппарат. Ал сөөктүн көңдөй борборуна киргизилген узун металл таякчадан турат жана айыктыруу процессинде туруктуулукту жана колдоону камсыз кылат. Тырмак, адатта, титандан же дат баспас болоттон жасалган жана ар кандай пациенттин анатомияларын жайгаштыруу үчүн ар кандай өлчөмдө болот.

Humerus Intramedullary Nail үчүн көрсөткүчтөр

Humerus intramedullary тырмактары, адатта, midshaft жана proximal humeral сыныктарын дарылоо үчүн колдонулат. Алар, мисалы, майдаланган сыныктар же олуттуу жылышуу менен байланышкан сыныктар сыяктуу туруктуу бекитүүнү талап кылган сыныктар үчүн өзгөчө эффективдүү. Кошумчалай кетсек, бул ыкма сөөк сапаты начар пациенттерге же салмагын көтөрбөй турган абалга муктаж болгондорго ылайыктуу.

Humerus intramedullary мык үчүн хирургиялык техника

Операцияга чейинки пландоо

Операциядан мурун кылдат пландаштыруу маанилүү. Бул сынык үлгүсүн, бейтаптын жалпы ден соолугун жана ага байланыштуу жаракаттарды комплекстүү баалоону камтыйт. Рентген нурлары, КТ сканерлери же MRI сыныктын өзгөчөлүктөрүн так түшүнүү жана хирургиялык ыкманы ошого жараша пландаштыруу үчүн колдонулушу мүмкүн.

Пациенттин позициясын аныктоо

Операция учурунда пациент адатта пляждагы отургучта же каптал декубит абалында жайгаштырылат. Тандоо хирургдун каалоосуна жана сынган жерине жараша болот. Туура жайгаштыруу сынган жерге оптималдуу кирүүнү камсыз кылат жана тырмакты киргизүүнү жеңилдетет.

Кесүү жана жетүү

Сынган сөөккө жетүү үчүн операция жасалган жердин үстүнөн кесүү жасалат. Кийиктин узундугу жана жайгашкан жери сыныктын түрүнө жана анын жөө сөөгүнүн боюнда жайгашкан жерине жараша болот. Травмаларды азайтуу жана инфекция коркунучун азайтуу үчүн жумшак ткандарды кылдат иштетүү зарыл.

Тырмак киргизүү

Кирүү чекитин түзгөндөн кийин, хирург humerus intramedullary мыкты humeral каналга киргизет. Fluoroscopic жетекчилик так жайгаштыруу жана тегиздөө үчүн колдонулат. Тырмак сөөк аркылуу илгерилет, ар кандай жылган сыныктарды түздөп, туура анатомияны калыбына келтирет.

Бөгөттөөчү бурамалар жайгаштыруу

Тырмак туура орнотулгандан кийин, тырмакты сөөктүн ичинде бекемдөө үчүн бекитүүчү бурамалар киргизилет. Бул бурамалар кошумча туруктуулукту камсыз кылат жана сынык сыныктарынын айлануу же октук кыймылдарын алдын алат. Бурамалардын саны жана жайгашуусу сыныктын формасына жана хирургдун каалоосуна жараша болот.

Жараны жабуу

Тырмак жана бурамалар бекем орнотулгандан кийин, кесүү тигүү же степлер менен жабылат. Жараатты туура жабуу айыгууга көмөктөшүү жана инфекция коркунучун азайтуу үчүн маанилүү. Андан кийин хирургиялык жер кийинет жана стерилдүү бинт же таңуу колдонулат.

Humerus Intramedullary Тырмактын артыкчылыктары

humerus intramedullary мык колдонуу салттуу дарылоо ыкмаларына караганда бир нече артыкчылыктарды сунуш кылат. негизги артыкчылыктарынын кээ бирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

1. Туруктуулугу жана тегиздөө: мык оптималдуу айыгууга өбөлгө сынган сыныктарын туура тегиздөө үчүн жол, туруктуу бекитүүнү камсыз кылат.

2. Минималдуу жумшак ткандардын бузулушу: каптоо ыкмаларына салыштырмалуу, интрамедуллярдык мык кагуу азыраак кесилиштерди жана жумшак ткандардын азыраак бузулушун камтыйт, бул кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучун азайтат.

3. Эрте мобилизация: Тырмак эрте кыймылга жана реабилитацияга мүмкүндүк берүү үчүн жетиштүү туруктуулукту камсыздап, тезирээк калыбына келтирүүгө жана функционалдык калыбына келтирүүгө көмөктөшөт.

4. Инфекция коркунучунун төмөндөшү: Интрамедуллярдык мык кагуунун жабык техникасы ачык редукция жана ички фиксация ыкмаларына салыштырмалуу хирургиялык жердин инфекциясынын коркунучун азайтат.

Татаалдыктар жана тобокелдиктер

humerus intramedullary тырмак хирургия жалпысынан коопсуз жана натыйжалуу болуп саналат, ал эми жол-жобосу менен байланышкан мүмкүн болуучу кыйынчылыктар жана тобокелдиктер бар. Дарылануудан мурун бул мүмкүнчүлүктөрдү билүү маанилүү. Кээ бир татаалдыктар төмөнкүлөрдү камтыйт:

Инфекция

Ар кандай хирургиялык жол-жобосу инфекция коркунучун алып келет. Инфекциянын деңгээли жөөк сөөгүн интрамедуллярдык мык менен кагуу менен салыштырмалуу төмөн болсо да, туура стерилдүү ыкмалар жана операциядан кийинки кам көрүү бул коркунучту азайтуу үчүн абдан маанилүү. Инфекция болгон учурда, тиешелүү антибиотиктер менен дарылоо жана мүмкүн хирургиялык кийлигишүү талап кылынышы мүмкүн.

Катуу же кошулбоо

Кээ бир учурларда, сыныктар туура эмес айыкпай калышы мүмкүн, натыйжада биригүү (туура эмес тегиздөө) же кошулбоо (айыгуу жетишсиздиги). Сөөктүн начар сапаты, жетишсиз иммобилизация же ашыкча кыймыл сыяктуу факторлор бул кыйынчылыктарга салым кошо алат. Кылдат мониторинг, үзгүлтүксүз кийинки сапарлар жана өз убагында кийлигишүү бул көйгөйлөр пайда болгон учурда чечүүгө жардам берет.

Импланттын бузулушу

Сейрек, интрамедуллярдык мык үчүн колдонулган имплант иштебей калышы мүмкүн. Бул импланттын сынуусунан, бошоп кетүүсүнөн же миграциядан улам пайда болушу мүмкүн. Имплантты туура тандоо, хирургиялык техника жана операциядан кийинки кам көрүү импланттын бузулуу коркунучун азайтат.

Нерв жаракаты

Хирургиялык операция учурунда нервдин жабыркап калуу коркунучу бар, бул сезүү же кыймылдын жетишсиздигине алып келиши мүмкүн. Хирургдар нервге зыян келтирбөө үчүн этияттык менен кесүү жана туура анатомиялык билим сыяктуу чараларды көрүшөт. Ар кандай нерв менен байланышкан симптомдор дароо баалоо жана башкаруу үчүн медициналык топко билдирилиши керек.

Калыбына келтирүү жана калыбына келтирүү

Ичке тырмакка операция жасалгандан кийин, оптималдуу калыбына келтирүү үчүн комплекстүү реабилитациялык программа зарыл. Өзгөчө калыбына келтирүү планы сыныктардын оордугуна жана пациенттин факторлоруна жараша өзгөрүшү мүмкүн. Эрте мобилизациялоо, жумшак кыймыл көнүгүүлөр жана бекемдөө көнүгүүлөрү акырындык менен функцияны калыбына келтирүү жана булчуңдардын күчүн жакшыртуу үчүн киргизилет. Кесиптик терапевт жетектеген физикалык терапия сессиялары калыбына келтирүү процессинде чечүүчү ролду ойнойт.

Окуялар жана ийгилик окуялары

Көптөгөн бейтаптар humerus intramedullary тырмак хирургиясы менен оң натыйжаларга дуушар болушкан. Окуялардын биринде 45 жаштагы адам жылмаланган жамбаш сөөгү сынган. Intramedullary мык менен хирургиялык өткөндөн кийин, оорулуу мыкты сынык трассаны жетишти, кыймыл толук спектрин кайтарып, жана алты айдын ичинде, алардын жараат алдында жигердүүлүк даражасына кайтып келди.

Башка дарылоо параметрлери менен салыштыруу

humeral жаракалар үчүн дарылоо ыкмаларын карап жатканда, ар бир ыкманын артыкчылыктарын жана чектөөлөрдү салыштыруу маанилүү. humerus intramedullary мык колдонуу, мисалы, туруктуулук, эрте мобилизация жана минималдуу жумшак ткандардын бузулушу сыяктуу көптөгөн артыкчылыктарды сунуш кылат, ал эми ар бир сынык же бейтап үчүн ылайыктуу эмес болушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, каптоо же тышкы бекитүү сыяктуу альтернативалуу ыкмаларга артыкчылык берилиши мүмкүн. Ортопед-адис менен кеңешүү жеке жагдайларга жараша эң туура дарылоо ыкмасын аныктоого жардам берет.

Корутунду

Жыйынтыктап айтканда, humerus intramedullary мык колдонуу, humerus жаракалар үчүн натыйжалуу жана ишенимдүү дарылоо ыкмасы катары пайда болду. Бул хирургиялык ыкма туруктуу фиксацияны камсыз кылат, эрте мобилизацияга өбөлгө түзөт жана салттуу ыкмаларга караганда бир катар артыкчылыктарды сунуш кылат. жол-жобосу менен байланышкан мүмкүн болуучу тобокелдиктер жана кыйынчылыктар бар болсо да, туура хирургиялык пландаштыруу, кылдат техника жана операциядан кийинки кам бул тынчсызданууларды азайтуу жардам берет. Тиешелүү реабилитация жана тыкыр мониторинг менен бейтаптар ийгиликтүү айыгып, функционалдык мүмкүнчүлүктөрүн калыбына келтире алышат.