Humerus Intramédullaire Nail: Solution Efficace pona Ko traité ba Fractures Humérus

Kobukana ya humerus, mokuwa ya likoló ya lobɔkɔ, ekoki kozala na bopusi monene likoló na misala ya mokolo na mokolo mpe lolenge ya bomoi ya moto. Kosalisa ba fractures wana esengaka kotalela malamu makambo ndenge na ndenge, na ndakisa lolenge ya fracture, esika, mpe bizaleli ya mobeli. Moko ya lipaso oyo bato mingi balingaka mingi na bambula oyo euti koleka ezali kosalela nsuki oyo babengi humerus intramédullaire. Lisolo oyo ezali kotalela matomba, mayele ya lipaso, makama, mpe kozongisama na mosala oyo euti na lolenge wana ya kosalisa.

Maloba ya ebandeli

Ntango fracture esalemi na humerus, ekoki kopesa mpasi makasi, kosala malamu te, mpe kosala malamu te. Ba méthodes ya traitement ya bonkoko, lokola ko couler to plating, ezali na ba limitations na yango, mpe koluka ba solutions ya malamu mingi ememaki na développement ya ongle intramédullaire humérus.

Humerus Intramed ullary Nail ezali nini?

Ongles intramédullaire humérus ezali esaleli ya monganga oyo ebongisami mpo na ko stabiliser mpe kolendisa kobika ya ba fractures na arbre huméral. Ezali na lingenda molai ya ebende oyo batyaka na katikati ya mokuwa oyo ezali na mabulu, mpe epesaka bosikisiki mpe lisungi na boumeli ya ntango ya kobika. Mingimingi, nsuki yango esalemaka na titane to na bibende oyo epɔlaka te mpe ezalaka na bonene ndenge na ndenge mpo na kokɔtisa anatomie ndenge na ndenge ya mobɛ́li.

Indications ya Ongles Intramédullaire ya Humerus

Ba ongles intramédullaires ya humérus esalemaka mingi pona traitement ya ba fractures ya arbre milieu na ba fractures proximales ya huméral. Bazali malamu mingi mpo na ba fractures oyo esengaka fixation stable, lokola ba fractures comminuées to ba fractures oyo ezo sangana na déplacement ya makasi. Longola yango, mayele yango ebongi mpo na bato ya maladi oyo bazali na lolenge ya mikuwa ya mabe to ntango balingi kozala na kilo te.

Technique Chirurgicale pona Ongles Intramédullaire Humerus

Planification avant opération

Liboso ya lipaso, kosala plan malamu liboso ya lipaso ezali na ntina mingi. Yango esangisi kotalela malamumalamu lolenge ya kobukana, kolɔngɔnɔ ya nzoto ya mobɛli mobimba, mpe bampota nyonso oyo euti na yango. Bakoki kosalela ba rayons X, ba scans CT, to IRM mpo na kozwa bososoli ya polele ya bizaleli ya fracture mpe kosala plan ya lolenge ya lipaso na kolanda yango.

Positionnement ya mobeli

Na ntango ya lipaso, mbala mingi batyaka mobɛli na kiti ya libongo to na esika ya decubitus latérale. Pona etali ndenge monganga ya lipaso alingi mpe esika oyo ebukani. Positionnement correct e assure accès optimal na site fracture mpe faciliter insertion ya nsuki.

Incision mpe Accès

Bakatamaka likoló ya esika oyo basali lipaso mpo na kokɔta na mokuwa oyo ebukani. Bolai mpe esika oyo esika oyo bakati yango etaleli lolenge ya kobukana mpe esika oyo ezali pembenipembeni ya humerus. Kosimba malamu misisa ya pɛtɛɛ ezali na ntina mingi mpo na kokitisa mpasi ya motema mpe kokitisa likama ya kozwa mikrobe.

Kokɔtisa nsuki

Nsima ya kosala esika ya kokɔta, monganga ya lipaso akɔtisaka nsuki ya intramédullaire ya humerus na canal huméral. Bokambami ya fluoroscopie esalelamaka mpo na kosala ete esika ya sikisiki mpe ezala na boyokani. Nzoto ekende liboso na nzela ya mokuwa, ezongisaka biteni nyonso oyo elongolami na esika na yango, mpe ezongisaka anatome oyo ebongi

Placement ya ba vis ya blocage

Soki nsuki etyami malamu, batyaka ba vis ya kokanga nsuki mpo na kokanga nsuki na kati ya mokuwa. Ba vis wana epesaka stabilité ya kobakisa mpe epekisaka ba mouvements rotatifs to axiaux ya ba fragments ya fracture. Motángo mpe ndenge oyo batye ba vis etaleli ndenge oyo ebukani mpe ndenge monganga ya lipaso alingaka.

Kokanga mpota

Nsima wana nsuki mpe bavis ekɔti malamu na esika na yango, bakangaka esika oyo bakati yango na lisalisi ya ba sutures to ba agrafes. Kokanga mpota malamu ezali na ntina mingi mpo na kolendisa kobika mpe kokitisa likama ya kozwa mikrobe. Na nsima, balataka esika oyo basali lipaso, mpe batyaka bandage to dressing stérile.

Avantages ya Ongles Intramédullaire Humerus

Kosalela nsuki ya humerus intramédullaire epesaka matomba mingi koleka mayele ya bonkoko ya kosalisa. Matomba mosusu ya ntina ezali:

1. Stabilité mpe alignment: Nsuki epesaka fixation stable, epesaka nzela na alignment malamu ya biteni ya fracture, oyo esalisaka kobika malamu.

2. Bobebisi moke ya ba tissus doux: Soki tokokanisi yango na mayele ya kosala plaque, ko couler intramédullaire esɛngaka kokatakata biloko mikemike mpe kobebisama mingi te ya ba tissus doux, mpe yango ekitisaka likama ya mikakatano.

3. Mobilisation ya liboso : Nsuki epesaka stabilité ekoki mpo na ko permettre mouvement précoce mpe réadaptation, ko promouvoir récupération noki mpe kozongisa fonctionnement.

4. Diminution ya risque ya infection : Technique fermée ya clouage intramédullaire ekitisaka risque ya ba infections ya esika ya lipaso soki tokokanisi yango na ba méthodes ya réduction ouverte mpe ya fixation interne.

Mikakatano mpe makama

Atako lipaso ya nsuki na kati ya humerus ezalaka mingimingi na likama te mpe ezali malamu, ezali na mikakatano mpe makama oyo ekoki kobima na lipaso yango. Ezali na ntina koyeba makambo oyo ekoki kosalema liboso ya kozwa lisalisi. Mikakatano mosusu oyo ekoki kobima ezali:

Maladi

Lipaso nyonso ya lipaso ememaka likama ya kozwa mikrobe. Atako ba taux ya infection ezali relativement moke na clou intramédullaire ya humérus, ba techniques stériles ya malamu mpe soins post-opératoire ezali crucial mpo na ko minimiser risque oyo. Soki moto azwi maladi yango, ekoki kosɛnga lisalisi oyo ebongi na antibiotique mpe mbala mosusu lipaso.

Malunion to Kozanga boyokani

Na bantango mosusu, ba fractures ekoki kobika malamu te, mpe yango ekoki kosala ete ezala malunion (alignement malamu) to nonunion (kozanga kobika). Makambo lokola mikuwa ya mabe, kozanga koningana malamu, to koningana mingi ekoki kobimisa mikakatano yango. Kolandela malamu, botali mbala na mbala ya bolandi, mpe kosala intervention na tango ekoki kosalisa na kosilisa makambo maye soki ebimi.

Kozanga kolonga ya Implant

Rarement, implant oyo basalelaka mpo na ko couler intramédullaire ekoki kozanga. Yango ekoki kosalema mpo na kobukana ya implant, kolɛmba, to kokende na esika mosusu. Pona malamu ya implant, technique ya lipaso, mpe soins post-opératoire ekoki ko minimiser risque ya implant ya kozanga kosala.

Kozoka ya misisa

Na ntango ya lipaso, ezali na mwa likama ya kozoka misisa, oyo ekoki komema na bozangi ya mayoki to ya moteur. Minganga ya lipaso basalaka bibongiseli mpo misisa ebeba te, na ndakisa kokatakata misisa na likebi mpe koyeba malamu anatomie. Esengeli koyebisa nokinoki bilembo nyonso oyo euti na misisa na ekipi ya minganga mpo na kotalela yango mpe kotambwisa yango.

Réadaptation mpe Récupération

Nsima ya lipaso ya nsuki na kati ya humerus, programɛ ya kozongisa nzoto na ndenge ya malamu ezali na ntina mingi mpo na kobika malamu. Mwango ya sikisiki ya bozongisi nzoto ekoki kokesana engebene na makasi ya kobukana mpe makambo ya mobeli. Bazali kokɔtisa mokemoke mokemoke kosala ngalasisi ya kosala mobulu na ebandeli, kosala ngalasisi na malɛmbɛ mpo na koningana na bisika ndenge na ndenge, mpe kosala ngalasisi ya kolendisa mpo na kozongisa mosala mpe kobongisa makasi ya misisa. Ba séances ya traitement physique, oyo etambwisami na thérapeute professionnel, ezali na rôle ya ntina mingi na processus ya récupération.

Boyekoli ya makambo mpe masolo ya elonga

Bato mingi ya maladi bazwaki matomba malamu na lipaso ya nsuki ya humerus intramédullaire. Boyekoli moko ya likambo etali moto moko ya mibu 45 oyo ebukanaki ya arbre humeral oyo elongolamaki na esika na ye. Nsima ya kosala ye lipaso na nsuki na kati ya misisa, mobɛli azwaki boyokani malamu mpenza ya kobukana, azongelaki koningana mobimba, mpe azongaki na nivo ya mosala na bango liboso ya kozoka na boumeli ya sanza motoba.

Kokokanisa na banzela mosusu ya kosalisa

Ntango ozali kotalela banzela ya kosalisa mpo na kobukana ya humeral, ezali na ntina kokokanisa matomba mpe bandelo ya lolenge moko na moko. Atako kosalela nsuki ya humerus intramédullaire epesaka matomba mingi, na ndakisa kozala stabilité, mobilisation noki, mpe ko déranger moke ya ba tissus doux, ekoki kozala malamu te mpo na fracture to mobeli nyonso. Ba méthodes alternatives, lokola placage to fixation extérieure, ekoki kozala préférée na ba cas misusu. Kosolola na monganga ya mikuwa ekosalisa mpo na koyeba lolenge ya kosalisa oyo ebongi mpenza na kotalela makambo ya moto na moto.

Maloba ya nsuka

Mpo na kosukisa, kosalela nsuki ya intramédullaire ya humérus ebimi lokola nzela ya malamu mpe ya kotyela motema mpo na kobukana ya humerus. Technique oyo ya lipaso epesaka fixation stable, elendisaka mobilisation ya liboso, mpe epesaka ba avantages ebele koleka ba méthodes ya bonkoko. Atako ezali na makama mpe mikakatano oyo ekoki kobima na nzela ya lipaso, mwango malamu ya lipaso, mayele ya bokebi, mpe bobateli nsima ya lipaso ekoki kosalisa mpo na kokitisa mitungisi yango. Na réadaptation oyo ebongi mpe bolandi ya penepene, ba malades bakoki kokutana na récupération ya malonga mpe kozongela makoki na bango ya fonctionnement.