Humerus Intramedullary Nail: He hopena maikaʻi no ka mālama ʻana i nā haʻihaʻi humeral

ʻO ka haʻihaʻi ʻana o ka humerus, ka iwi ma ka lima luna, hiki ke hoʻopilikia nui i nā hana o kēlā me kēia lā a me ka maikaʻi o ke ola. ʻO ka mālama ʻana i kēia mau haʻihaʻi pono e noʻonoʻo pono i nā kumu like ʻole, e like me ke ʻano o ka haʻihaʻi, kahi, a me nā ʻano maʻi. ʻO kahi koho hana i loaʻa ka kaulana i nā makahiki i hala iho nei ʻo ia ka hoʻohana ʻana i kahi kui humerus intramedullary. Ke ʻimi nei kēia ʻatikala i nā pōmaikaʻi, nā ʻenehana ʻokiʻoki, nā pilikia, a me ka hoʻoponopono hou ʻana e pili ana i kēia ala lapaʻau.

Hoʻolauna

Ke loaʻa ka haʻihaʻi i loko o ka humerus, hiki iā ia ke hōʻeha i ka ʻeha nui, ka liʻiliʻi o ka neʻe ʻana, a me ka hana ʻino. ʻO nā ʻano lapaʻau kuʻuna, e like me ka hoʻolei ʻana a i ʻole ka plating, aia ko lākou mau palena, a ʻo ka ʻimi ʻana i nā hopena ʻoi aku ka maikaʻi i alakaʻi i ka hoʻomohala ʻana o ka humerus intramedullary nail.

He aha ka Humerus Intramed ullary Nail?

ʻO ka nail intramedullary humerus he lāʻau lapaʻau i hoʻolālā ʻia e hoʻopaʻa a hoʻoikaika i ka ho'ōla ʻana i nā haʻihaʻi ma ka humeral shaft. Aia i loko o ke koʻokoʻo metala lōʻihi i hoʻokomo ʻia i loko o ke kikowaena lua o ka iwi, e hāʻawi ana i ke kūpaʻa a me ke kākoʻo i ka wā o ka hoʻōla. Hana ʻia ke kui me ka titanium a i ʻole ke kila kila a hele mai i nā ʻano nui e hoʻokipa i nā anatomies maʻi like ʻole.

Nā hōʻailona no Humerus Intramedullary Nail

Hoʻohana maʻamau ʻia nā kui intramedullary Humerus no ka mālama ʻana i nā haʻihaʻi waena waena a me nā humeral proximal. He mea maikaʻi loa ia no nā haʻihaʻi e pono ai ka hoʻoponopono paʻa, e like me nā haʻihaʻi comminuted a i ʻole nā ​​​​haʻihaʻi e pili ana me ka neʻe nui ʻana. Eia hou, kūpono kēia ʻenehana i nā poʻe maʻi me ka maikaʻi ʻole o ka iwi a i ʻole ke makemake ʻia kahi kūlana kaumaha ʻole.

ʻO ka ʻenehana no ka Humerus Intramedullary Nail

Hoʻolālā mua

Ma mua o ke kaʻina hana, he mea koʻikoʻi ka hoʻolālā preoperative. Loaʻa kēia i ka loiloi piha ʻana o ke ʻano haʻihaʻi, ke olakino ākea o ka mea maʻi, a me nā ʻeha e pili ana. Hiki ke hoʻohana ʻia nā X-ray, CT scans, a i ʻole MRI no ka loaʻa ʻana o ka ʻike maopopo i nā ʻano o ka haʻi a hoʻolālā i ke ala ʻokiʻoki e like me ia.

Hoʻonohonoho ʻana i nā maʻi

I ka wā o ke kaʻina hana, hoʻonoho ʻia ka mea maʻi ma kahi noho kahakai a i ʻole ke kūlana decubitus lateral. ʻO ke koho e pili ana i ka makemake o ke kauka lapaʻau a me ka wahi haʻihaʻi. ʻO ka hoʻonohonoho pono ʻana e hōʻoia i ke komo ʻana i ka wahi i haʻihaʻi ʻia a maʻalahi i ka hoʻokomo ʻana i ke kui.

ʻO ka ʻoki a me ke komo ʻana

Hana ʻia kahi ʻoki ma luna o ke kahua ʻoki e komo ai i ka iwi haʻi. ʻO ka lōʻihi a me kahi o ka ʻoki ʻia e pili ana i ke ʻano o ka haʻihaʻi a me kona wahi ma ka humerus. He mea nui ka mālama pono ʻana i ka ʻiʻo palupalu e hōʻemi i ka ʻeha a hoʻemi i ka pilikia o ka maʻi.

Hookomo Nail

Ma hope o ka hana ʻana i kahi helu komo, hoʻokomo ke kauka lapaʻau i ka nail intramedullary humerus i loko o ka canal humeral. Hoʻohana ʻia ke alakaʻi Fluoroscopic e hōʻoia i ka hoʻonohonoho pololei a me ka alignment. Hoʻonui ʻia ke kui ma ka iwi, hoʻoponopono hou i nā ʻāpana i hoʻoneʻe ʻia, a hoʻihoʻi i ke anatomi kūpono.

Hoʻokomo ʻana i nā uʻi laka

Ke hoʻonohonoho pono ʻia ke kui, hoʻokomo ʻia nā wili laka e hoʻopaʻa i ke kui i loko o ka iwi. Hāʻawi kēia mau wili i ka paʻa hou a pale i ka neʻe ʻana a i ʻole ka neʻe axial o nā ʻāpana haʻihaʻi. ʻO ka helu a me ke kau ʻana o nā wili e pili ana i ke ʻano haʻihaʻi a me ka makemake o ke kauka.

Pani ʻEha

Ma hope o ka paʻa paʻa ʻana o ke kui a me nā wili, ua pani ʻia ka ʻokiʻoki me ka hoʻohana ʻana i nā sutures a i ʻole staples. He mea nui ka pani ʻana i ka ʻeha no ka hoʻōla ʻana a me ka hōʻemi ʻana i ka pilikia o ka maʻi. Hoʻokomo ʻia ka wahi o ka ʻokiʻoki, a hoʻohana ʻia kahi kāʻei sterile.

ʻO nā pono o Humerus Intramedullary Nail

ʻO ka hoʻohana ʻana i kahi kui humerus intramedullary hāʻawi i nā mea maikaʻi ma mua o nā ʻano lapaʻau kuʻuna. Aia kekahi o nā pōmaikaʻi nui:

1. Paʻa a me ka hoʻopololei: Hāʻawi ka nail i ka hoʻoponopono paʻa, e ʻae ai i ka alignment kūpono o nā ʻāpana haʻihaʻi, e hāpai ana i ka hoʻōla maikaʻi.

2. ʻO ka hoʻohaunaele liʻiliʻi liʻiliʻi: Ke hoʻohālikelike ʻia me nā ʻenehana plating, ʻo ka nailing intramedullary e pili ana i nā ʻoki liʻiliʻi a me ka hoʻohaunaele liʻiliʻi liʻiliʻi, e hōʻemi ana i ka pilikia o nā pilikia.

3. Hoʻomaka mua: Hāʻawi ka nail i ke kūpaʻa kūpono e hiki ai i ka neʻe mua a me ka hoʻoponopono hou ʻana, e hāpai ana i ka hoʻihoʻi wikiwiki a me ka hoʻihoʻi hana.

4. Hoʻemi ʻia ka pilikia o ka maʻi: ʻO ka ʻenehana pani ʻia o ka nailing intramedullary e hōʻemi i ka pilikia o nā maʻi o ka pūnaewele ʻokiʻoki i hoʻohālikelike ʻia me nā ʻano hoʻohaʻahaʻa wehe a me nā ʻano hoʻoponopono kūloko.

Nā pilikia a me nā pilikia

ʻOiai he palekana a maikaʻi hoʻi ka hana ʻana o ka nail intramedullary humerus, aia nā pilikia a me nā pilikia e pili ana i ke kaʻina hana. He mea nui e ʻike i kēia mau mea ma mua o ka mālama ʻana. Aia kekahi o nā pilikia:

Ka ma'i ma'i

Loaʻa i kēlā me kēia kaʻina hana kaʻina i ka maʻi. ʻOiai he haʻahaʻa ka nui o ka maʻi me ka humerus intramedullary nailing, ʻo nā ʻenehana sterile kūpono a me ka mālama postoperative he mea koʻikoʻi e hōʻemi i kēia pilikia. Inā loaʻa ka maʻi, pono ke mālama ʻia ka lāʻau antibiotic kūpono a me ke kaʻina hana.

Malunion a i ʻole Nonunion

I kekahi mau hihia, ʻaʻole hiki ke hoʻōla maikaʻi ʻia nā haʻihaʻi, ka hopena i ka malunion (ka hoʻonohonoho kūpono ʻole) a i ʻole nonunion (ka ʻole o ka ho'ōla). ʻO nā kumu e like me ka maikaʻi ʻole o ka iwi, ka immobilization kūpono ʻole, a i ʻole ka neʻe nui ʻana hiki ke kōkua i kēia mau pilikia. Hiki ke kōkua i ka hoʻoponopono ʻana i kēia mau pilikia inā kū mai.

ʻAʻole i hoʻokomo ʻia

ʻAʻole hiki ke hāʻule ka implant i hoʻohana ʻia no ka nailing intramedullary. Hiki paha kēia ma muli o ka haki ʻana o ka implant, wehe a neʻe paha. ʻO ke koho ʻana i ka implant kūpono, ka ʻenehana ʻokiʻoki, a me ka mālama postoperative hiki ke hōʻemi i ka pilikia o ka hāʻule ʻole o ka implant.

ʻEha Aʻalolo

I ka wā o ke kaʻa ʻana, aia kahi pilikia liʻiliʻi o ka hōʻeha ʻana i ke aʻalolo, hiki ke alakaʻi i nā hemahema sensory a i ʻole kaʻa. Hoʻomalu nā kauā i mea e pale aku ai i ka pōʻino o ke aʻalolo, e like me ka hoʻokaʻawale ʻana a me ka ʻike anatomical kūpono. Pono e hōʻike koke ʻia nā hōʻailona pili i ke aʻalolo i ka hui lapaʻau no ka loiloi a me ka hoʻokele.

Hoʻoponopono a hoʻihoʻi hou

Ma hope o ka ʻoki ʻana i ka nail intramedullary humerus, pono kahi papahana hoʻoponopono piha no ka hoʻōla maikaʻi. Hiki ke ʻokoʻa ka hoʻolālā hoʻoponopono kikoʻī ma muli o ka nui o ka haʻihaʻi a me nā mea maʻi. Hoʻokomo ʻia ka hoʻoikaika ʻana i ka wā mua, nā hoʻomaʻamaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa, a me nā hoʻoikaika ikaika e hoʻihoʻi i ka hana a hoʻomaikaʻi i ka ikaika o ka ʻiʻo. ʻO nā kau hoʻomaʻamaʻa kino, i alakaʻi ʻia e ke kauka lapaʻau, hana koʻikoʻi i ka hana hoʻōla.

Haʻawina Hana a me nā moʻolelo holomua

Nui nā poʻe maʻi i loaʻa i nā hopena maikaʻi me ka humerus intramedullary nail surgery. Hoʻokahi hihia noiʻi e pili ana i kahi kanaka 45 makahiki me ka haʻihaʻi o ka humeral shaft. Ma hope o ka hana ʻana me kahi kui intramedullary, ua loaʻa i ka mea maʻi ka hoʻoponopono ʻana i ka haʻihaʻi maikaʻi loa, ua loaʻa hou i ka holo holoʻokoʻa holoʻokoʻa, a hoʻi i kā lākou pae hana ma mua o ka ʻeha i loko o ʻeono mahina.

Hoʻohālikelike me nā koho lapaʻau ʻē aʻe

Ke noʻonoʻo nei i nā koho lapaʻau no nā haʻihaʻi humeral, he mea nui e hoʻohālikelike i nā pono a me nā palena o kēlā me kēia ala. ʻOiai ʻo ka hoʻohana ʻana i ka nail intramedullary humerus e hāʻawi i nā pono he nui, e like me ke kūpaʻa, ka hoʻoneʻe mua ʻana, a me ka liʻiliʻi ʻana o ka ʻiʻo palupalu, ʻaʻole kūpono ia no kēlā me kēia haki a maʻi paha. ʻO nā ala ʻē aʻe, e like me ka plating a i ʻole ka hoʻoponopono ʻana i waho, hiki ke makemake ʻia i kekahi mau hihia. ʻO ke kūkākūkā me kahi loea orthopedic e kōkua i ka hoʻoholo ʻana i ke ala lapaʻau kūpono loa e pili ana i nā kūlana o kēlā me kēia.

Ka hopena

I ka hopena, ua puka mai ka hoʻohana ʻana i kahi kui humerus intramedullary ma ke ʻano he koho lapaʻau kūpono a hilinaʻi no nā haʻihaʻi humeral. Hāʻawi kēia ʻenehana ʻokiʻoki i ka hoʻoponopono paʻa, paipai i ka hoʻoneʻe mua ʻana, a hāʻawi i nā mea maikaʻi ma mua o nā hana kuʻuna. ʻOiai aia nā pilikia a me nā pilikia e pili ana i ke kaʻina hana, hiki i ka hoʻolālā ʻana o ka ʻokiʻoki kūpono, ka ʻenehana meticulous, a me ka mālama postoperative ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i kēia mau pilikia. Me ka hoʻoponopono kūpono a me ka nānā pono ʻana, hiki i nā maʻi ke ʻike i ka hoʻihoʻi maikaʻi ʻana a loaʻa hou i kā lākou mau hana hana.