Aragtida: 42 Qora: Tifaftiraha Goobta Waqtiga Daabacaadda: 2023-05-23 Asal ahaan: Goobta
Jebinta humerus, lafta cududda sare, waxay si weyn u saameyn kartaa hawl maalmeedka qofka iyo tayada nolosha. Daawaynta jaban waxay u baahan tahay in si taxadar leh loo tixgeliyo arrimo kala duwan, oo ay ku jiraan nooca jabka, goobta, iyo sifooyinka bukaanka. Mid ka mid ah ikhtiyaarka qalliinka ee caan ka helay sannadihii ugu dambeeyay waa isticmaalka cidida intramedullary humerus. Maqaalkani wuxuu sahamiyaa faa'iidooyinka, farsamada qalliinka, khatarta, iyo baxnaaninta ee la xidhiidha habkan daaweynta.

Marka jabku ku dhaco humerus, waxay keeni kartaa xanuun daran, dhaqdhaqaaq xaddidan, iyo daciifnimo xagga shaqada ah. Hababka daaweynta dhaqameed, sida tuurista ama dhajinta, waxay leeyihiin xaddidaaddooda, iyo raadinta xalal wax ku ool ah ayaa horseeday horumarinta ciddiyaha intramedullary humerus.
Cidiyaha intramedullary ee humerus waa qalab caafimaad oo loogu talagalay in lagu dejiyo oo kor loogu qaado bogsashada jabka ee usheeda dhexe. Waxay ka kooban tahay bir dheer oo bir ah oo la geliyo bartamaha bannaan ee lafta, taasoo bixisa xasillooni iyo taageero inta lagu jiro habka bogsashada. Ciddidu waxay sida caadiga ah ka samaysan tahay titanium ama bir aan lahayn waxayna ku timaadaa qiyaaso kala duwan si ay u habayso anatomies bukaan oo kala duwan.
Cidiyaha intramedullary ee Humerus ayaa caadi ahaan loo isticmaalaa daawaynta jabka humeral-ka Waxay si gaar ah waxtar ugu leeyihiin jabka u baahan hagaajin xasilloon, sida jabka la jaray ama jabka la xidhiidha barokac weyn. Intaa waxaa dheer, farsamadani waxay ku habboon tahay bukaanka tayada lafaha liidata ama marka xaalad aan miisaan lahayn la doonayo.

Qaliinka ka hor, qorshaynta qalliinka ka hor oo dhammaystiran waa muhiim. Tan waxaa ku jira qiimeyn dhamaystiran oo lagu sameeyo qaabka jabka, caafimaadka guud ee bukaanka, iyo wixii dhaawac ah ee la xiriira. Raajooyinka, CT scans, ama MRI ayaa laga yaabaa in la isticmaalo si loo helo faham cad oo ku saabsan sifooyinka jabka oo loo qorsheeyo habka qalliinka si waafaqsan.
Inta lagu jiro qaliinka, bukaanku caadi ahaan waxa la dhigayaa kursi xeebta ah ama booska decubitus lateral. Doorashadu waxay ku xidhan tahay dookha dhakhtarka qalliinka iyo meesha uu jaban yahay. Meelaynta saxda ah waxay hubisaa gelitaanka ugu wanaagsan ee goobta jaban waxayna fududaynaysaa gelinta ciddiyaha.
Jeexitaan ayaa lagu sameeyay goobta qaliinka si loo galo lafta jaban. Dhererka iyo goobta la jeexay waxay ku xiran tahay nooca jabka iyo meesha uu ku yaal ee ku teedsan humerus. Si taxadar leh ula tacaalida unug jilicsan ayaa lama huraan u ah si loo yareeyo dhaawacyada loona yareeyo khatarta caabuqa.
Kadib abuuritaanka barta laga soo galo, dhakhtarka qalliinka wuxuu geliyaa cidiyaha intramedullary humerus kanaalka xumeral. Hagida fluoroscopic waxa loo isticmaalaa si loo hubiyo meelaynta saxda ah iyo isku toosinta. Ciddidu waxay ka gudubtaa lafta, iyadoo dib u hagaajinaysa jajabkii la barakiciyay, soona celinaysa anatom sax ah
Marka cididu si sax ah loo dhigo, furayaasha qufulka ayaa la gelinayaa si loo sugo ciddida gudaha lafta. Muruqyadani waxay bixiyaan xasillooni dheeraad ah waxayna ka hortagayaan wareegyada ama dhaqdhaqaaqa axial ee jajabyada jaban. Tirada iyo meelaynta boolalku waxay ku xidhan yihiin qaabka jabka iyo doorbidka dhakhtarka qalliinka.
Ka dib markii ciddiyihii iyo boolaluhu ay si ammaan ah u yaalliin meesha, meesha la jeexay waa la xidhaa iyadoo la isticmaalayo tolmo ama qalabyo. Xiritaanka nabarrada saxda ah waa lagama maarmaan si kor loogu qaado bogsashada oo loo yareeyo khatarta caabuqa. Goobta qaliinka ayaa markaa la xidhaa, ka dibna faashad nadiif ah ayaa la mariyaa.
Isticmaalka ciddiyaha intramedullary humerus wuxuu bixiyaa faa'iidooyin dhowr ah marka loo eego hababka daaweynta dhaqameed. Qaar ka mid ah faa'iidooyinka muhiimka ah waxaa ka mid ah:
Xasilloonida iyo isku-habaynta: Ciddidu waxay bixisaa hagaajin xasilloon, taas oo u oggolaanaysa in si habboon loo hagaajiyo jajabyada jaban, taas oo kor u qaadeysa bogsashada ugu fiican.
Burburka nudaha jilicsan ee ugu yar: Marka la barbardhigo farsamooyinka dhejinta, ciddida intramedullary waxay ku lug leedahay jeexjeexyo yar yar iyo khalkhal yar oo jilicsan, yaraynta khatarta dhibaatooyinka.
Abaabulka hore: Ciddidu waxay bixisaa xasillooni ku filan si ay u oggolaato dhaqdhaqaaqa hore iyo baxnaanin, kor u qaadida soo kabashada degdega ah iyo soo celinta shaqeynta.
Khatarta infekshanka oo hoos u dhacda: Farsamada xiran ee ciddida intramedullary waxay yaraynaysaa khatarta caabuqyada goobta qalliinka marka la barbar dhigo dhimista furan iyo hababka hagaajinta gudaha.
Iyadoo qalliinka ciddiyaha intramedullary ee humerus uu guud ahaan badbaado iyo waxtar leh, waxaa jira dhibaatooyin iyo khataro la xiriira habka. Waxaa muhiim ah in aad ka digtoonaato fursadahan ka hor inta aan la qaadin daawaynta. Qaar ka mid ah dhibaatooyinka waxaa ka mid ah:
Qalliin kasta oo qalliin ah wuxuu xambaarsan yahay khatarta caabuqa. In kasta oo heerarka caabuqa ay aad u hooseeyaan ciddiyaynta intramedullary ee humerus, farsamooyinka nadiifka ah ee saxda ah iyo daryeelka qalliinka kadib ayaa muhiim ah si loo yareeyo khatartan. Haddii ay dhacdo infekshin, daawaynta antibiyootiga ku habboon iyo suurtogalnimada faragelinta qalliin ayaa loo baahan karaa.
Xaaladaha qaarkood, jabku waxa laga yaabaa inaanay si sax ah u bogsan, taasoo keenta malunion (is-habayn aan sax ahayn) ama midnimo la'aan (bogsi la'aan). Waxyaabaha ay ka midka yihiin tayada lafaha oo liidata, dhaqdhaqaaq la'aanta, ama dhaqdhaqaaqa xad-dhaafka ah ayaa gacan ka geysan kara dhibaatooyinkan. Korjoogteynta dhow, booqashooyinka dabagalka joogtada ah, iyo faragelinta waqtiga ku habboon ayaa kaa caawin karta wax ka qabashada arrimahan haddii ay soo baxaan.
Marar dhif ah, maqaar-galaha loo isticmaalo ciddiyaha intramedullary ayaa laga yaabaa inuu guuldareysto. Tani waxay ku dhici kartaa sababtoo ah jebinta maqaar-galaha, dabacsanaan, ama guuritaanka. Xulashada saxda ah, farsamada qalliinka, iyo daryeelka qalliinka kadib waxay yareeyn karaan halista fashilka maqaar-galaha.
Inta lagu jiro qaliinka, waxaa jira halis yar oo ah dhaawaca neerfaha, taas oo keeni karta dareenka ama dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa. Dhakhaatiirta qalliinka waxay qaadaan taxaddar si ay uga fogaadaan dhaawaca neerfaha, sida si taxadar leh u kala qaybinta iyo aqoonta saxda ah ee anatomical. Calaamad kasta oo la xiriirta neerfaha waa in si degdeg ah loogu wargeliyaa kooxda caafimaadka si loo qiimeeyo loona maareeyo.
Kadib qalliinka ciddiyaha intramedullary ee humerus, barnaamij baxnaanin oo dhamaystiran ayaa lagama maarmaan u ah soo kabashada ugu fiican. Qorshaha baxnaaninta gaarka ah wuu kala duwanaan karaa iyadoo ku xiran darnaanta jabka iyo arrimaha bukaanka. Abaabulka hore, jimicsiyada kala duwan ee dhaqdhaqaaqa dabacsan, iyo jimicsiga xoojinta ayaa si tartiib tartiib ah loo soo bandhigay si loo soo celiyo shaqada loona hagaajiyo xoogga muruqa. Kulamada daawaynta jidhka, oo uu hagayo khabiir ku takhasusay, ayaa door muhiim ah ka ciyaara habka soo kabashada.
Bukaanno badan ayaa la kulmay natiijooyin wax ku ool ah qalliinka cidiyaha intramedullary ee humerus. Hal daraasaad ayaa ku lug leh qof 45 jir ah oo qaba jab jaban oo ka soo baxay shafka humeral. Ka dib markii lagu qalay ciddiyaha intramedullary, bukaanku wuxuu helay isku-habboon oo jaban, dib u helay dhaqdhaqaaq buuxa, oo ku soo laabtay heerkooda dhaawaca ka hor lix bilood gudahood.
Markaad tixgelinayso doorashooyinka daawaynta ee jabka xuubka, waxaa muhiim ah in la barbardhigo faa'iidooyinka iyo xaddidaadaha hab kasta. Iyadoo isticmaalka ciddiyaha intramedullary ee humerus ay bixiso faa'iidooyin badan, sida xasiloonida, abaabulka hore, iyo khalkhalka ugu yar ee jilicsan, waxaa laga yaabaa inaanay ku haboonayn jab ama bukaan kasta. Hababka kale, sida dhejinta ama hagaajinta dibadda, ayaa laga yaabaa in la doorbido xaaladaha qaarkood. La-talinta takhasuska lafaha waxay kaa caawin doontaa go'aaminta habka daaweynta ugu habboon ee ku salaysan duruufaha shakhsi ahaaneed.
Gebogebadii, isticmaalka ciddiyaha intramedullary ee humerus ayaa u soo baxday sidii doorasho daaweyn oo wax ku ool ah oo lagu kalsoonaan karo oo loogu talagalay jabka humeral. Farsamadan qaliinka ah waxay bixisaa hagaajin xasiloon, waxay kor u qaadaa abaabulka hore, waxayna bixisaa faa'iidooyin dhowr ah hababka dhaqanka. Iyadoo ay jiraan khataro iyo dhibaatooyin suurtagal ah oo la xidhiidha habka, qorsheynta qalliinka saxda ah, farsamada saxda ah, iyo daryeelka qalliinka ka dib ayaa kaa caawin kara yaraynta walaacyadan. Baxnaanada ku habboon iyo la socodka dhow, bukaanku waxay la kulmi karaan bogsasho guul leh waxayna dib u heli karaan awooddooda shaqo.
Khabiir Tibial Intramedullary Ciddi: Kobcinta Qalliinnada Lafaha
Cidiyaha Intramedullary Xumeral-Lock Multi-Lock: Horumarka Daaweynta Jabka Garabka
Cidiyaha Elastic Titanium: Xal Cusub oo loogu talagalay hagaajinta jabka
Ciddida Intramedullary Femoral: Xalka Ballanqaadka leh ee jabka Femoral
Ciddiiyaha Dhexdhexaadiyaha Femoral ee La Celiyay: Habka Ballanqaadka leh ee jabka Femoral